A terminális, vagy úgynevezett felületes érzéstelenítés a helyi érzéstelenítés egyik fajtája. Az érzékenység megszüntetésére speciális oldatot, gélt alkalmaznak a kívánt területre, vagy injekciót végeznek. A helyi érzéstelenítés módszerét aktívan használják a fogorvosi gyakorlatban, az urológiában, a fül-orr-gégészetben és a szülészetben. Gyakran használják cisztoszkópiára, bronchoszkópiára, laringoszkópiára és gasztroszkópiára is.
A Lidocaine Asept spray talán a legolcsóbb és legnépszerűbb érzéstelenítő, amelyet felületes helyi érzéstelenítésre terveztek. Tulajdonságait, összetételét és alkalmazási módját az alábbiakban ismertetjük.
Összetétel, termékleírás és érzéstelenítő csomagolás
A "Lidocaine Asept" spray olyan hatóanyagokat tartalmaz, mint a lidokain és a klórhexidin. A készítmény segédkomponenseket is tartalmaz etanol (96%-os etil-alkohol), propilénglikol, levomentol, nátrium-hidroxid és tisztított víz formájában.
Aktuálishelyi érzéstelenítőt polietilén palackokban árulnak (permetező fúvókával), amelyek átlátszó, színtelen vagy sárgás folyadékkal vannak megtöltve, jellegzetes mentol- és etil-alkohol szaggal.
Drogakció
Mi az a Lidocaine Asept spray? Az utasítás szerint ez egy kombinált szer, amely helyi érzéstelenítő és fertőtlenítő hatású.
Hatóanyaga (lidokain) helyi érzéstelenítő. Ennek a komponensnek a működési elve az idegvégződésekben lévő Na-csatornák blokkolásához kapcsolódik, és az idegvezetés gátlásának köszönhető. A gyógyszer ilyen hatása megakadályozza a fájdalomimpulzus vezetését az idegrostok mentén, valamint annak kialakulását az érzékeny idegvégződésekben.
Helyi használat esetén a Lidocaine Asept spray elősegíti az értágulatot. Helyi irritáló hatást azonban nem okoz. A gyógyszer hatása 1-5 perccel a bőrre vagy a nyálkahártyára történő felvitel után alakul ki, és körülbelül negyed óráig tart.
A helyi érzéstelenítő második hatóanyaga - a klórhexndin - antiszeptikus anyag. Hatékony a Gram-pozitív baktériumok, valamint a protozoonok és a Gram-negatív mikroorganizmusok ellen.
A gyógyszer farmakokinetikája
Milyen farmakokinetikai tulajdonságokkal rendelkezik a Lidocaine Asept spray (50 ml, 10%)? Az utasítások szerint ez az eszköz gyorsan felszívódik a nyálkahártyáról. A gyógyszer felszívódásának sebessége attól függvérellátás az alkalmazási területen, az alkalmazott dózis, az érzékeny terület elhelyezkedése és az alkalmazás időtartama.
Ha a "Lidocaine Asept" (10%) spray-t a felső légutak nyálkahártyájára alkalmazza, a gyógyszer részben lenyelődik, majd a gyomor-bél traktusban inaktiválódik.
Az érzéstelenítő maximális koncentrációja a vérben 10-20 perc múlva érhető el. A gyógyszer plazmafehérjékhez való kötődése a koncentrációjától függ, és körülbelül 60-80%. A gyógyszer meglehetősen gyorsan eloszlik a jó vérű szervekben, valamint a zsír- és izomszövetekben.
A Lidocaine Asept spray hatóanyagai áthatolnak a placentán és a vér-agy gáton, és kiválasztódnak az anyatejbe.
A gyógyszer metabolizmusa a májban megy végbe mikroszomális enzimek részvételével.
A gyógyszer az epével és a vesén keresztül ürül.
A klórhexidin helyileg alkalmazva szinte nem szívódik fel.
Mikor használták?
A Lidocaine Asept spray használata fertőtlenítésre és helyi érzéstelenítésre javasolt:
- repedt tályogok esete (felületes);
- nőgyógyászat és szülészet (a perineum érzéstelenítése céljából bemetszés vagy epiziotómia során);
- csontdarabok eltávolításának esete a fogászatban és a tejfogak kilengése;
- bőrgyógyászat (égési sérülések, harapások, kisebb sebek és kontakt dermatitisz esetén);
- az injekció beadásának helyének dekontaminálása esetén a terminális érzéstelenítés előtt;
- fül-orr-gégészeti gyakorlat soránkoaguláció (orrvérzés kezelésében).
Ez a gyógyszer a következőkre is használható:
- hidak és koronák rögzítése a fogorvosi rendelőben;
- nyálkahártya varrása;
- parodontopátiák és ínybetegségek kezelése;
- megnagyobbodott fogközi papilla kiirtása;
- fogkő eltávolítás;
- sebészeti beavatkozások az orrsövényen és az orrpolipok eltávolítása során, valamint a tűszúrás helyének fertőtlenítése és érzéstelenítése (injekcióhoz) a mandulák eltávolítása előtt, a garatreflex megszüntetésekor;
- a fogazat lenyomatának készítése (rugalmas anyag használata esetén);
- maxilláris sinus punkció (kiegészítő érzéstelenítésként), tályog nyitásakor (peritonsillaris);
- röntgenvizsgálat a garatreflex és az esetleges hányinger megszüntetése érdekében;
- öltések eltávolítása;
- endoszkópos és műszeres vizsgálatok;
- fonalas gennyedéssel járó seb kezelése;
- műtéti terület fertőtlenítése és érzéstelenítése (a hüvelyen, méhnyakon) stb.
Használati ellenjavallatok
Mikor ne használja a Lidocaine Asept spray-t (50 ml)? A következő feltételek ellenjavallatok ennek a gyógyszernek a használatára:
- kardiogén sokk;
- a beteg nagy érzékenysége klórhexidinre, lidokainra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire;
- gyengeség szindrómasinus csomó;
- myasthenia gravis;
- atrioventrikuláris blokk;
- kifejezetten károsodott májműködés;
- epileptiform rohamok:
- Nyolc év alatti gyermekek.
Gondos használat
A Lidocaine Asept spray-t rendkívül óvatosan alkalmazzák legyengült betegeknél, helyi fertőzéseknél (nyálkahártya- vagy bőrsérüléseknél), valamint akut betegségeknél, időseknél, kisgyermekeknél, terhesség és szoptatás alatt. Ez utóbbi esetekben a kérdéses gyógyszert csak az indikációk alapján írják fel.
"Lidocaine Asept" spray: használati utasítás
Az érzéstelenítőt külsőleg és helyileg alkalmazzák. A gyógyszer alkalmazása előtt eltávolítják a védőkupakot az injekciós üvegről, majd a szivattyú rúdjára permetezőfúvókát kell felszerelni. Az utóbbi hegyét az alkalmazási területre kell vinni, és a fejre kell nyomni, a tartályt szigorúan függőleges helyzetben tartani.
Egyszeri megnyomásával kiválaszthatja a termék egy adagját. Az adagok száma a kezelt felület jellegétől és méretétől függően változhat.
A gyógyszer általános keringésbe történő felszívódásának elkerülése érdekében a megfelelő terápiás hatást biztosító minimális adagot kell alkalmazni. A helyi érzéstelenítéshez általában 1-3 pumpa elegendő.
Óvintézkedések
Mit kell tudnia a betegnek a Lidocaine Asept Spray alkalmazása előtt? A szakértők véleménye szerint a gyógyszer alkalmazása során ügyelni kell arra, hogy ne kerüljön belelégutak (aspirációs veszély miatt).
A termék torokban történő használata különös gondosságot igényel.
Az idősek és legyengült emberek terápiáját kis adagokban kell végezni, figyelembe véve a beteg általános állapotát és életkorát.
Mellékhatások
Bőrpír és enyhe égő érzés lehetséges a Lidocaine Asept spray alkalmazásának helyén. Ez utóbbi hatás általában megszűnik az érzéstelenítés megkezdése után. Ezenkívül a gyógyszer allergiás reakciókat, például viszketést, bőrkiütést, hörgőgörcsöt, anafilaxiás sokkot és angioödémát okozhat. Ezenkívül a következő mellékhatások valószínűleg előfordulhatnak a spray használatakor:
- fejfájás, szédülés, magas vérnyomás;
- görcsök, bradycardia, remegés;
- szorongás, homályos látás, fülzúgás;
- urethritis, izgatottság, légzésdepresszió, depresszió;
- eufória, félelem, hideg, meleg érzés.
Túladagolási esetek
A gyógyszer nagy dózisainak alkalmazásakor a következő tünetek jelentkezhetnek: összeomlás, fejfájás, vérnyomáscsökkenés, hányinger, bradycardia, hányás, szívleállás, bőrsápadtság, remegés, homályos látás, klónikus tónusos görcsök, fülzúgás, arrhythmia, diplopia, pszichomotoros izgatottság.
Terápia: a mérgezés első jeleinél a beteget vízszintes helyzetbe helyezik, majd megkezdik a belélegzést O2. A lidokain túladagolásával végzett dialízis hatástalan.
Kölcsönhatás más eszközökkel
DrogokA propranolol és a cimetidin csökkenti a lidokain máj clearance-ét, és növeli a toxikus hatások, például álmosság, kábultság, paresztézia, bradycardia stb. kockázatát.
A negatív inotróp hatás fokozódhat, ha olyan szerekkel együtt alkalmazzák, mint az aymaline, a fenitoin, a verapamil, a kinidin és az amiodaron.
A béta-blokkolók egyidejű alkalmazása növeli a bradycardia kockázatát. A lidokain és a hipnotikumok egyidejű alkalmazása esetén az utóbbiak központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatása fokozódhat. A szívglikozidok csökkentik a kérdéses gyógyszer kardiotonikus hatását, a curare-szerű gyógyszerek pedig fokozzák az izomszövetek ellazulását.
Az olyan anyagok, mint a prokainamid, növelik a központi idegrendszer ingerlékenységét és a hallucinációk kockázatát.
A Lidocaine Asept nem kompatibilis az anionos csoportot tartalmazó szappanokkal és mosószerekkel (különösen nátrium-lauril-szulfáttal, szaponinokkal, nátrium-karboxi-metil-cellulózzal). A gyógyszer kompatibilis a kationos csoportot tartalmazó termékekkel (különösen a benzalkónium-kloriddal).
Vélemények
A fogyasztói vélemények szerint a Lidocaine Asept spray rendkívül hatékony helyi érzéstelenítő gyógyszer. A betegek azt állítják, hogy egy ilyen gyógyszernek minden otthoni elsősegélynyújtó készletben szerepelnie kell, különösen a 8 évesnél idősebb gyermekeket nevelő családokban.
Ez a gyógyszer nemcsak csökkenti és megszünteti a fájdalmas hatásokat, hanem fertőtleníti a nyálkahártyákat és a bőrt is.
Sokoldalúság- ez a "Lidocaine Asept" spray fő előnye. Használható fogászatban, bőrgyógyászatban, nőgyógyászatban stb. A gyógyszer használata előtt azonban feltétlenül olvassa el az utasításokat, mivel számos ellenjavallata van, és különféle mellékhatásokat okozhat.