Ebben a cikkben a tubo-otitis tüneteit és kezelését tekintjük át.
Ez egy gyulladásos folyamat, amely az Eustachianus tubusban lokalizálódik, amely összeköti a halló- és légzőszerveket, vagyis a dobüreget vagy a középső fület és a hátsó orrgaratot.
Egyes fül-orr-gégészek hajlamosak azt hinni, hogy a tubo-otitis az otitis kezdeti stádiuma, de az orvostudomány számos független kórkép közé sorolja. A betegség nem fertőző. Eustachitisnek és tubotimpanitisnek is nevezik. A tubootitis kezelését az alábbiakban tárgyaljuk.
Tünetek
A betegség fő specifikus tünete a kezdeti szakaszban a füldugult érzés, ami jelentősen csökkenti a hallásérzékelés akutságát. A legtöbb esetben a betegek fülzúgásról panaszkodnak, néha enyhe szédülésről vagy a fej elnehezüléséről.
Ezen kívül a tubo-otitis tipikus tünetei a következők:
1. Folyadék gurgulázásának érzése a fülben.
2. Orrdugulás.
3. Timpanofónia, vagyis a saját hangjának a fülében visszhangzik.
4. Időszakos fejfájás.
Stages
A tubootitisnek több szakasza van a gyulladásos folyamat súlyosságától függően:
1. Akut tubo-otitis. Fertőző kórokozók provokálják, és több napig tart.
2. Szubakut tubo-otitis. Elég sokáig szivárog.
3. Krónikus tubo-otitis. Időnként súlyosbodott vagy enyhe formában jelenik meg, de folyamatosan rontja a hallásérzékelést.
A betegség akut lefolyása során a fenti tünetek mellett otalgia is jelentkezik, azaz fájdalom a gyulladásos folyamat területén a fülben. A tubootitis lehet egy- vagy kétoldali (azonban általában a jobb vagy a bal oldalon kezdődik, fokozatosan mindkét fület érintve). A tubo-otitis tünetei és kezelése felnőtteknél és gyermekeknél hasonló, de vannak eltérések.
Akut lefolyás esetén a felnőtt betegek testhőmérséklet-emelkedését (subfebrilis), valamint általános rossz közérzetet is tapasztalhatnak. A gyermek hőmérséklete jelentősen megemelkedik, és lázas állapot kíséri.
A hallójárat viszketése nem a tubo-otitis tünete. Azonban jelezheti a kén felhalmozódását a fülben, bőrgyulladást, mycosisot és a hallócső gyulladását. Nem kizárt a nyirokcsomók tubo-otitis gyulladása esetén. Leggyakrabban a fül mögötti nyirokcsomók gyulladása a savós vagy gennyes középfülgyulladás hátterében jelentkezik akut formában.
Tubootitis gyógyszeres kezelése: cseppek
A tubo-otitis kezelésére felírt gyógyszerek közé tartoznakdekongesztánsok és gyulladáscsökkentő szerek. Céljuk a hallócső normális működésének helyreállítása, valamint a náthával járó légúti fertőző betegségek tüneti kezelése.
Tubo-otitis fülcseppeket írnak fel. A leggyakoribbak:
1. "Otipax". A gyógyszer összetétele lidokaint és fenazont tartalmaz. Csepegtessen 3-4 cseppet mindkét fülbe naponta háromszor. A kezelés időtartama nem haladhatja meg az egy hetet. Az Otipax használatának ellenjavallata a dobhártya károsodása.
2. "Otofa". A cseppek rifampicin nevű antibiotikumot tartalmaznak. A tubo-otitis staphylococcus genezisére írják fel. Felnőtteknek 5 cseppnek, gyermekeknek 3 cseppnek kell az eltemetése naponta legfeljebb háromszor. Ezeknek a cseppeknek a mellékhatásai a viszketés és kiütések a fülben és környékén.
3. "Polydex". Gyakran használják a tubo-otitis kezelésére. Antibiotikumokat tartalmaznak, például polimixin B-t és neomicint, valamint a kortikoszteroidok kategóriájába tartozó anyagot, a dexametazont. A gyógyszer alkalmazása csak a dobhártya károsodásának hiányában megengedett. A felnőtt adag 3-4 csepp, gyermekeknek - 1-2 csepp mindkét fülbe naponta kétszer. Használatának mellékhatásai az allergiás reakción kívül szövődményt is jelenthetnek gombás fertőzés formájában.
4. "Anauran". Hasonló a Polydexhez. A készítmény tartalmaz még neomicint, polimixin B-t és lidokaint is, amely fájdalomcsillapító hatást fejt ki. Azonban ezeknek a cseppeknek a használata ellenjavalltgyermekkor.
5. "Sofradex". Dexametazont, gramicidint és neomicint tartalmaz. Úgy tervezték, hogy enyhítse a gyulladásos folyamatot a külső fül üregében a tubo-otitis kezelésében.
E cseppek alkalmazása terhesség alatt tilos, mivel olyan antibiotikumokat tartalmaznak, amelyek a szisztémás keringésbe szívódnak fel, ami azt jelenti, hogy a placenta gáton átjutva a születendő gyermekhez juthatnak.
További gyógyszerek
A tubo-otitis hátterében fellépő orrdugulás megszüntetésére érszűkítő cseppeket alkalmaznak az orrban. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a Naphthyzin, Sanorin, Vibracil, Nazol, Nazivin stb.
Egy másik hatékony érszűkítő gyógyszer, amely az orrnyálkahártyán dugulást csökkentő hatást fejt ki, a "Rint" spray formájában. Oximetazolint tartalmaz. Alkalmazása azonban ellenjavallt az orrnyálkahártya atrófiájában, kifejezett artériás magas vérnyomásban, megnövekedett szemnyomásban, valamint pajzsmirigy-túlműködésben és hat éves kor alatt.
A Nasonex egy kortikoszteroid, és mometazont tartalmaz. Kiegészítő dekongesztánsként használják. Általában olyan betegeknek írják fel, akiknek a kórtörténetében allergiás rhinitis vagy krónikus arcüreggyulladás szerepel akut stádiumban.
A duzzanat enyhítésére antihisztaminokat is szednek, például Claritint, Suprastint stb. Krónikus nátha és allergiás nasopharyngitis esetén Erespal vagy Fenspiril írnak fel. Felnőtt drogoktabletta formájában írják fel, gyermekek számára szirup áll rendelkezésre. E gyógyszerek szedésének mellékhatásai a hányinger és hányás, az álmosság és a szívritmuszavarok.
A Sinupret egy homeopátiás gyógyszer, amelyet tubo-otitis kezelésére is írnak fel, ha a beteg terméketlen köhögésre és gyulladt orrmelléküregekre panaszkodik. A gyógyszert naponta háromszor két tablettával kell bevenni.
Ha a tubootitis terápia nem működik, a fájdalom nem enyhül, és a beteg állapota romlik, antibiotikumokat írnak fel. Ha a betegséget staphylococcusok vagy streptococcusok váltják ki, akkor az amoxicillin kategóriába tartozó antibiotikumokat kell bevenni, például Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab stb. Az ilyen gyógyszerek mellékhatásai lehetnek allergiás reakciók és hasmenés.
A tubo-otitisre felírt másik antibiotikum a Ciprofloxacin. Ellenjavallt 16 év alatti gyermekeknek, valamint terhesség alatti nőknek. Olyan negatív reakciókat válthat ki, mint hányinger és hányás, fejfájás, szédülés, bőrkiütés és hasi fájdalom.
A "Biseptol" egy antimikrobiális gyógyszer, amelyet az ENT szervek fertőző betegségeinek kezelésére írnak fel. Gyermekek 12 éves koruktól szedhetik a gyógyszert. Fiatalabb korban a gyógyszer formáját szirup formájában biztosítják. Ellenjavallatok a veseelégtelenség, a hematológiai betegségek és a terhesség.
A tubo-otitis kezelése gyermekeknél
Akut eustachitistünetekkel jelentkezik:
- fül vagy fülek dugulása, idegentest-érzés;
- hallani a saját hangodat a fejedben;
- idegen zajok a fejben;
- fül- és fejfájdalom;
- gurgulázó vagy túlcsordult víz a fülben;
- halláscsökkenés.
A fájdalom intenzitása az enyhétől a súlyosig változhat, metsző, elviselhetetlen kínt okozva a gyermeknek.
A patológia hátterében a neuraszténia jelei alakulnak ki: könnyezés, rossz alvás, ok nélküli sikoltozás, étkezés megtagadása. Minél fiatalabb a gyermek, annál nehezebb a tubo-otitis akut formája. Ritka esetekben a betegség tünetmentes, vagy a tünetek enyhék, és a beteg viselkedése nem sokat változik. A szülők halláskárosodással diagnosztizálhatják a salpingo-otitist.
A gyermekek tubootitisének tünetei és kezelése egymással összefügg.
A gyógyszeres terápia célja a gyulladásos folyamat tüneteinek és a fertőzéses fókusz megállítása. Ehhez több csoportból származó gyógyszereket használnak:
- Antibiotikumok. Gyermekeknél a tubo-otitist antibiotikumokkal kezelik, hogy megállítsák a fertőzés fókuszát. Az orvos az "Otofa" vagy a "Tsipromed" gyógyszert írja fel a fülbe való becsepegtetésre. Orális használatra "Amoxicillin", "Azithromycin". Előrehaladott stádiumban intramuszkuláris cefazolin injekciót írnak elő.
- Antihisztaminok. Allergiás reakciókban szenvedő gyermekek számára "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak".
- Érszűkítő cseppek aorr. Az orrdugulás enyhítésére Otrivint, Naphthyzint írnak fel.
- Immunmoduláló gyógyszerek. A szervezet védekező funkcióinak javításához szükséges. A gyermeknek "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin" van felírva.
- Glükokortikoszteroidok. Tevékenységük a gyulladásos folyamat megszüntetésére irányul. A modern gyógyszerek közül a Nasonex alkalmas gyermekek számára.
Fizikoterápia
A tubootitis kezelését a szokásos elektroterápiás technikákat alkalmazó fizioterápia kísérheti. Az elektroforézist cink és kalcium alapú készítményekkel végezzük a külső hallónyíláson keresztül.
Ezen kívül a rövidhullámú diatermiát és az UHF-eljárásokat gyakran közvetlenül az orrmelléküregek területére írják fel.
A váltóáramú darsonvalizálás lehetővé teszi a véráramlás aktiválását a tubo-otitis által károsodott szövetekben, és javítja azok trofizmusát. Ezenkívül ez a fizioterápia csökkenti az otalgiát. Az állapotot enyhíti az infravörös sugárzás és az ultraibolya sugárzás.
Hülhártya-masszázs
Bizonyos helyzetekben a tubo-otitisben szenvedő betegnek speciális dobhártya-masszázst írnak elő. Segít megőrizni rugalmasságát, és segít elkerülni a sérüléseket.
Többek között tudnod kell, hogyan kell megfelelően kifújni a füledet tubo-otitis esetén. Ez a hallócsövek kinyitásához történik. Ehhez mély lélegzetet veszünk, az orrot és a szájat bezárjuk és ujjakkal megcsípjük, majd megpróbáljuk belélegezni a levegőt. A levegő egy része kiszökikközvetlenül a hallócsövekbe, és megszűnik a fültorlódás.
Hogyan kezelik még a tubo-otitist felnőtteknél és gyermekeknél?
Otthoni kezelés
A hagyományos orvoslás legelterjedtebb módszere mind a középfülgyulladás, mind a tubo-otitis kezelésében a fülmelegítés. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezt az eljárást csak teljes bizalommal lehet elvégezni, hogy a középfülgyulladás nem gennyes, és hőmérséklet hiányában is. Más esetekben a bemelegítés veszélyes lehet a beteg egészségére. Általában a tubootitis otthoni kezelését nagy körültekintéssel kell végezni.
Bemelegítés
A bemelegítést kék lámpával végezzük tíz percig, majd a fület le kell szigetelni. Néha vodka borogatást készítenek. Használhat bórsavat vagy bóralkoholt is. Ehhez flagellumot készítenek, amelyet 3%-os folyadékban megnedvesítenek és a hallójáratba helyezik. A flagellum időszakosan változik. Szigorúan tilos alkoholt a fülbe temetni. Használt körömvirág és propolisz tinktúra is.
Ha a fül gyulladásos folyamata SARS, mandulagyulladás vagy nasopharyngitis hátterében fordul elő, megengedett az inhaláció. Ehhez használhat szódaoldatot, párolt főtt burgonyát vagy lúgos ásványvizet.
Fitoterápia
Ezen túlmenően a következő gyógynövényekkel is lehet gyógynövényeket végezni:
1. A réti lóhere, csalán, rózsavirág és fenyőbimbó virágkeverékének főzetét étkezés után kell bevenni, egyenként 50 ml-t.
2. Az antibiotikumos kezelés soránmeg kell inni egy pohár eukaliptusz, pitypang gyökér, cickafark és tűzfű főzetét.
3. A körömvirágból főzetet is készíthet, és naponta kétszer étkezés után 100 ml-t fogyaszthat.
Az akut tubo-otitis kezelését orvosi felügyelet mellett kell végezni.
Ha a betegséget magas láz kíséri, akkor a gyaloglás nem javasolt. A gyerekek felmentést kapnak a testnevelés alól.
Vélemények a tubootitis kezeléséről
A betegség kezelésével kapcsolatos vélemények többnyire pozitívak. A patológia jól reagál a kezelésre, különösen, ha az időszerű.
