Amikor egy személynél cukorbetegség alakul ki, időnként egészségi állapotromlás figyelhető meg, és megjelenik a diabéteszes láb szindróma (ICD kód - 10). A romlás általában a beteg hibájából következik be. Ennek oka az lehet, hogy nem tartja be a speciális diétát, és nem tartja be a szakember előjegyzéseit. E 10, 5 - A diabéteszes láb ICD 10-es kódja egy nagyon veszélyes betegség, amely szöveti nekrózist (gangrénát) okozhat.
Oktatási okok
Alapvetően diabéteszes láb, melynek BNO 10-es kódja E 10, 5, a megállapított szabályok figyelmen kívül hagyása miatt jelenik meg a beteg által. Amikor a beteg egyszerűen nem vigyáz az egészségére, helytelenül eszik, megtagadja a kezelést. Ez az egészséghez való hozzáállás szomorú véghez vezethet.
A következő dolog, ami provokálA diabéteszes láb szindróma (ICD 10 E10.5) múltbeli betegségek és sérülések. Mindezek mellett sok függ magától a gyógyszertől, annak minőségétől és attól, hogy mennyire helyes a gyógyszer adagolása. A fentiek miatt kialakulnak a diabéteszes láb betegségei - az alsó végtagok ereinek patológiája. A leginkább veszélyeztetettek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők.
A diabéteszes lábbetegséget a láb szövetkárosodása jellemzi. Gyulladásuk kialakulásakor súlyos gennyedés következik be, ami a diabéteszes láb gangrénjává válhat, az ICD 10 szerint a kód E 10-14, a negyedik érték 5.
A betegség egyik oka lehet a diabéteszes neuropátia – az alsó végtagok érrendszeri megsértése, amelyet bakteriális fertőzések bonyolítanak.
Betegségformák
Ebből az alkalomból, még a 90-es években került megrendezésre az első Nemzetközi Szimpózium, amely a diabéteszes láb szövődményeinek vizsgálatára irányult. Végül kidolgozták a betegség osztályozását, és azonosították progresszív formáit.
A betegség ezen formáinak megkülönböztetése:
- Neuropathic – az idegrendszer megzavarásához vezet. Ez duzzanatként, fekélyként, az ízületi szövetek pusztulásaként nyilvánul meg.
- Iszkémiás - atheroscleroticus megnyilvánulások eredménye, amelyek következtében az alsó végtagok vérkeringése zavart.
- Neuroiszkémiás, ismertebb nevén vegyes. Ez a forma két tünetet tartalmazkorábbi típusok.
A betegség diagnosztizálása során ne öngyógyuljon, és vegye igénybe a hagyományos orvoslás segítségét. A gyakorlat azt mutatja, hogy az ilyen módszerek nem hatékonyak, és bizonyos esetekben felgyorsíthatják a betegségek kialakulását.
A cukorbetegségben gyakran van neuropátiás forma, kicsit ritkábban - neuroischaemiás. Rendkívül ritka esetekben ischaemiás forma fordul elő. Ezért a kezelés megkezdése előtt a szakembernek meg kell határoznia a betegség formáját, és ennek alapján meg kell kezdenie a kezelést.
Miért fordulnak elő szövődmények?
A diabéteszes láb (ICD - 10 E 10, 5) diabetes mellitusának rendellenessége során a vércukorszint megugrása következik be, ami veszélyessé válik, különösen, ha ez a jelenség hosszú ideig változatlan marad. Az emelkedett cukorszint negatívan befolyásolja az idegeket és az ereket. Először is, a kapillárisok szenvednek, fokozatosan elkezdenek meghalni, miután a betegség nagy ereket érint. Mindez befolyásolja a vérkeringést. Emiatt felépülés következik be, amit szöveti nekrózis kísér.
A helyzetet súlyosbítja, hogy a láb nagyon aktív része a testnek, folyamatosan mozgásban van, folyamatosan terhelések érik. Az emberi test ezen része nagyon gyakran megsérül. A gumiból készült, keskeny, kényelmetlen cipők vagy szintetikus szálakból készült cipők nagy kockázatot jelentenek a betegség kialakulására.
Néhakis repedéseket, vágásokat, karcolásokat, horzsolásokat, zúzódásokat és még egy gombát sem észlel az ember, mindez jótékony hatással van az elváltozások növekedésére, hiszen vérellátás hiányában a sérült területeken nem működik a védő funkció. Az ilyen hatások eredménye abban nyilvánul meg, hogy a sebek hosszú ideig nem gyógyulnak, és fertőzöttség esetén nagy fekélyek képződnek, amelyektől a kezdeti kezelés kivételével nagyon nehéz következmények nélkül megszabadulni.
A diabéteszes láb kialakulásakor nagyon ritkán lehetséges a betegség teljes megszüntetése, ezért rendszerint krónikussá válik. Emiatt a beteg köteles diétát követni, szigorúan betartani a receptet és mindent, amit az orvos tanácsol. Ha bármilyen problémája van, azonnal menjen a kórházba.
Neuropathic
A betegség minden formája egyedi tünetekkel nyilvánul meg. Például a neuropátiás a lábak érzékenységének csökkenése, bőrkeményedés kialakulása és deformáció jellemzi. Súlyos formába kerüléskor fekélyek jelennek meg azon a területen, ahol a tyúkszem található, amelyek lekerekített formákkal különböztethetők meg.
Iszkémiás
Az ischaemiás formát gyenge pulzus jellemzi, amely szinte nem hallható a láb területén. Ezzel párhuzamosan a bőr sápadt, hideg lesz, és fájdalmas fekélyek is megjelennek. Az ilyen fekélyek alakja nem egyenletes, a szélüknek nincs egyértelmű határa.
Neuroiszkémiás
A neuroischaemiás mindkét korábbi forma megnyilvánulásait magában foglalja. Az orvostudományban a betegség hat szakaszát különböztetik meglábdeformitások:
- A fekélyek átmeneti hiánya.
- Elsődleges fekélyesedés.
- Előrehaladott fokozat, amikor az ín- és izomszövetek érintettek.
- Előrehaladott forma, ha van, a csontszövet szenved.
- A gangréna kezdeti stádiuma.
- Kiterjedt gangréna, nagy területet érint.
A betegség kezdetét jelző első jelek: a lábak zsibbadása és libabőr érzése. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon szakemberhez.
Diagnosztika
Diagnózist csak szakorvos állíthat fel, a beteg részletes kivizsgálása után, valamint diagnosztikai vizsgálat alapján, amelybe beletartozik: teljes vérkép, erek ultrahangja, neurológiai vizsgálat, dopplerográfia, erek és lábak röntgenfelvétele, fekélyek biopsziája.
A vizsgálat során mérik a testhőmérsékletet, a pulzust, a nyomást és a légzésszámot. Ezután megvizsgálják a léziókat, és megállapítják a betegség progressziójának mértékét. A probléma részletesebb tanulmányozása érdekében az orvos elvégezheti a sebek szondázását és sebészeti kezelését.
Kezelés
A kezelés első lépése a vércukorszint normalizálása, mivel ezen sok múlik, beleértve az összes negatív következményt is. Az ischaemiás és a neuropátiás fokozatok kezelése hasonló, fő tevékenységük a végtagok véráramlásának rendbetétele. Ez történhet terápiás vagy sebészeti munkamódszer segítségével.
A terápiás módszerrelantibakteriális szereket és gyógyszereket ír fel, amelyek enyhítik a duzzanatot és javítják a vérellátást. A műtét során lehetővé válik a keringés újraindítása az erekben a bőr megvágása nélkül. Ezt a technikát az artériák punkcióinak vagy disztális tolatásnak köszönhetően hajtják végre. A betegek számára a legfájdalommentesebb kezelési rendet alakítják ki, a fekélyeket gondosan kezelik antiszeptikus gyógyszerekkel.
A neuropátiás fokú orvosok különösen a végtagok beidegzésének visszatérésére összpontosítanak, ehhez néha olyan gyógyszereket használnak, amelyeknek az anyagcsere-folyamatok javítása a célja. A korai kezelés és a betegség előrehaladott formájának következményei szomorúak lehetnek, így az orvosoknak kell dönteniük a végtag amputációjáról.
A sikeres terápia fontos feltétele a rossz szokások, különösen a dohányzás teljes elutasítása. Tudniillik a nikotin negatívan hat a mikroerekre, ezért a kezelés hatástalan vagy rövid ideig segít.
A diabéteszes lábbetegségben szenvedő betegek számára kiegészítő kezelésként a nemzeti jogorvoslatok javasolhatók, hiszen hosszan tartó használat mellett a hagyományos orvoslás kiváló eredményeket tud biztosítani. Használatuk másik előnye a gyengéd hatás, amely nem okoz kárt.
A diabéteszes láb népi gyógymódokkal történő gyógyítására általában különféle természetes eredetű gyógyászati anyagokat használnak fürdők, testápolók és borogatások formájában. A gyógyszerészeti gyógynövények főzeteit és infúzióit széles körben használják - kamilla, zsálya, eukaliptusz, celandin. A gyógyító pasztákat gyógynövényekből vagy méhészeti termékekből állítják elő, amelyeket néhány perctől akár több óráig tartó kötés alatt alkalmaznak.
Betegségmegelőzés
A cukorbetegeknek azt tanácsoljuk, hogy rendszeresen figyeljék egészségi állapotukat, mérjék meg a vércukorszintet, és csak olyan jó minőségű gyógyszereket használjanak, amelyek megfeleltek az összes vizsgálaton és teszten.
Fontos, hogy jó minőségű anyagból készült kényelmes cipőt viseljen. Cipő viselése során nem szabad mikrorepedések vagy sérülések megjelenniük.
A cipőknek légáteresztőnek is kell lenniük, lehetővé téve a bőr lélegzését. Maximálisan el kell kerülni a kidörzsölődés és bőrkeményedés kialakulását.
Ugyanannyira fontos lesz a lábhigiéniának ellenőrzése, a túlzott izzadás elkerülése érdekében használhat krémeket és spray-ket.
A gombák, horzsolások és egyéb sérülések megelőzése érdekében minden nap alaposan meg kell mosni a lábát mosószappannal.
