"Delirium" – milyen gyakran mondják az emberek ezt a szót, próbálva kifejezni, hogy nem értenek egyet bizonyos gondolatokkal. De valójában a delírium nem más, mint a betegség megnyilvánulása a mentális egészség szempontjából. A téveszmés rendellenességek egyik legsúlyosabb formája a parafrén szindróma. Néha a nagyság téveszméinek nevezik. Elemezzük ezt a szindrómát részletesebben.
Mi köze ehhez a megalomániának?
A parafrén szindrómát saját jelentőségének túlértékelése jellemzi. Az ember elkezdi összehasonlítani magát valakivel, aki megszállottja lesz saját egyediségének és felsőbbrendűségének gondolatának.
Sokan kezdik azt hinni, hogy szuperképességeik vannak, és néha még kiválasztottnak is tartják magukat, akikkel a magasabb elme kommunikál. Mindez a megalománia hallucinációkhoz vezet, mert ezeknek köszönhető, hogy a beteg elhiszi, hogy ő valóban különleges.
A határvonal hazugság és betegség között
Parafréna szindróma összetéveszthető a fantáziálás szeretetével. Például a skizoid típusra jellemző, hogy visszahúzódik a belső világába és a fantáziáiba. A saját világát feltalálva az ember eközben azt kezdi hinni, hogy tényleg minden úgy van, ahogy ő maga kitalálta. Parafréniában is megfigyelhetők hamis történetek, de ha skizoid rendellenességben mindig egy vonalba mennek, akkor egy téveszmés betegnél mindig mások, változnak és nem illenek össze.
A kitalált szereplők nem csak nem létező emberek, hanem olyanok, akik egyszerűen nem létezhetnek a világon: csápos és háromfejű emberek, halott híres személyiségek. Még ha hazugságon is elkaptak egy ilyen téveszmés beteget, biztos lehet benne, hogy továbbra is megbizonyosodik arról, hogy mindez valójában az igazság. A parafrén szindróma mindenben megnyilvánul, kivéve az állítások hihetőségét, ezek mindig hamisak, és ezt minden épeszű ember megértheti.
Általános tünetek
A parafrén szindrómát többféle tünet jellemzi:
• Hallucinációs típus. A betegnek verbális hallucinációi vannak. Más szóval, hangokat hall kívülről vagy belülről. Ők azok, akik fanatikus ötleteket inspirálnak, eltorzítják a valóságot. Gyakran pszeudohallucinációnak nevezik őket.
• Rendszerezett típus. A káprázatos gondolatok már szilárdan rögzültek a páciens elméjében, tartóssá válnak. Ha a hallucinációs típusnál még mindig van esély arra, hogy egy személy önállóan megvalósítsa elképzeléseinek értelmetlenségét, akkor ezzel a típussallehetetlen. Fokozatosan kezdenek strukturálódni a gondolatok, de rossz irányba.
• Konfabulációs típus. Az első két típussal egyetlen kombinációban fejlődik. Az emlékeket hamisak váltják fel. Az ember más színben kezd el beszélni a múlt eseményeiről, más részletekkel vagy tényekkel. Ezzel együtt kezd kialakulni a megalománia. A múltból származó történetek többnyire olyasmihez kapcsolódnak, ami különlegessé tette a pácienst, nem olyan, mint mindenki más.
• Mentális automatizmus. A páciens kommunikálni kezd kitalált szereplőkkel. Kitalált abban az értelemben, hogy ezek az emberek valójában nem beszélnek vele. Ezek lehetnek azok, akik ma élnek, vagy azok, akik már régen megh altak. Lehetnek benne idegenek vagy más fantasztikus lények. Ezzel együtt az ember elkezd mindenkit biztosítani arról, hogy olyan képességekkel rendelkezik, amelyekkel korábban nem volt. Például képes manipulálni az embereket, olvasni a gondolataikat, mozgatni a tárgyakat, feloldódni a külvilágban, láthatatlan lenni.
Más rendellenességekből kölcsönzött tünetek
Tünetei mellett a parafrén szindróma más szindrómákkal azonos megnyilvánulásokat mutat, nevezetesen:
• Capgras-szindróma. Ismerős embereket idegenekkel helyettesítenek, és fordítva. Az igazi barátokat, közeli embereket és még a családtagokat is idegennek és korábban ismeretlennek tekintik. De akiket a beteg soha nem ismert, azok kedvesek és közeliek lesznek. Környezetét kezdi álcázott idegeneknek venni, akik megpróbálják megragadni a hajlamát ésbizalom.
• Fregoli-szindróma. Egy és ugyanaz a személy a páciens szemében elkezdi felvenni a különböző emberek megjelenését. Például, ha egy barátot látott, a beteg először felismerheti, a következő találkozáskor egy híres sportolónak, majd egy mesebeli lénynek tekintheti. Ugyanakkor őszintén el fogja hinni, hogy ez valóban így van.
A beszéd jellemzői
A paranoid, paranoid és parafrén szindrómákat egyértelműen beszédzavar jellemzi. Tele van egyetemes léptékű tényekkel, különféle ábrákkal és számításokkal, összehasonlításokkal. A beteg, minden lehetséges módon igyekszik bizonyítani jelentőségét az egész világ számára, tudományos tényekre hivatkozik, amelyek ezt bizonyítják. Beszélni kezd arról, amit csak ő ismer, ismeretlen eseményekről, háborúkról a világűrben. Ugyanakkor minden nézeteltérést folyamatosan cáfolnak.
fajták
Mint minden más szindrómának, a parafréniának is megvannak a maga változatai:
• Melankolikus parafrénia. Ez egy olyan fajta, amely szorosan kapcsolódik a depresszióhoz. Már későbbi életkorban is előfordul. Veszélyes, mert a káprázatos eszmék ahelyett, hogy különleges rangra emelnék az embert, ami jobb lenne, mint az önostorozás, csupán önostorozáshoz vezetnek. Az ember biztos abban, hogy megérdemli a megaláztatást, és minden alkalommal megpróbálja megalázni magát.
• Involúciós parafrénia. Idős betegeknél is gyakori. Elkezdődik az üldöztetés érzése, hogy mindenki veszélyben van körülötte. Férfi,abban a hitben, hogy valami egyedit hordoz, minden lehetséges módon megpróbálja megmenteni a külső kitalált ellenségektől. Az ilyen típusú parafrén szindróma az emlékezet megtévesztéséhez (az ember kezd összezavarodni, bizonyos tényeket szándékosan lecserél az emlékekben), hirtelen hangulatváltozásokhoz, beszédváltozásokhoz vezet a delírium súlyosbodása idején.
• Preszenilis parafrénia. 45 és 55 év közötti nőknél fordul elő. Jellemzője a nagyszerűség gondolata a még nagyobb emberrel való kapcsolat rovására. Felmerülhetnek például egy idegen elmével való szexuális kapcsolatról szóló téves fantáziák. Ugyanakkor a hallási hallucinációk minden lehetséges módon táplálják a körülmények valódiságába vetett hitet.
• Akut parafrénia. Ez inkább skizofrénia roham, mint parafrén szindróma. A kórelőzmény ezt minden esetben megerősíti. A delírium ebben az esetben érzéki és figuratív. A betegek azt állítják, hogy tényleg mindent éreznek, amiről beszélnek. Például, hogyan érinti meg őket egy kitalált karakter.
• Erotikus parafrénia. A nőket jobban érinti, mint a férfiakat. Szinte minden betegnek rossz a családi élete, ami lendületet ad az ilyen típusú delírium kialakulásának. A hallucinációkat erkölcstelenséggel vádolják, miközben emiatt szexuális erőszakkal fenyegetőznek. A vádak a házastársa megcsalására vonatkozhatnak. Idős korban jelentkezik, és paroxizmális jellegű.
• Késői parafrénia. Minden típus közül a legújabb, hiszen 70-80 éves korban diagnosztizálják. A betegeknek úgy tűnik, hogy bántják, megsértik őket. Utal rászenilis skizofrénia és nehezen gyógyítható.
A szindróma okai
A szindróma előfordulhat önmagában, vagy csak valamilyen betegség előjele. Okozhatja: skizofrénia, mániás szindróma, pszichózis (főleg időskori). Az ok a következő is lehet:
• Genetikai hajlam a mentális betegségek előfordulására. Ne lepődj meg, ha egy elmebeteg gyerek káprázatos lesz.
• Problémák az agyi tevékenységgel. Bármilyen zavar a munkájában a születéstől vagy valamilyen sérülés vagy betegség, például agyhártyagyulladás miatt.
• Kábítószerekkel, pszichotróp szerekkel és alkohollal való visszaélés.
Kezelés
A rendellenesség kezelése lehetséges. Több szakaszban hajtják végre. Először is, a betegeknek antipszichotikus gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek stabilizálni a beteg általános állapotát, és emellett csökkentik a delíriumot. Ha van depressziós rendellenesség is, az orvos antidepresszánsokat ír fel. Nagy adagokban a gyógyszereket a betegek kórházban szedik, otthon továbbra is csak kis adag gyógyszert szednek. A kezelés utolsó szakasza egy pszichoterápiás tanfolyam elvégzése szakemberrel.
Prevenció
Ha ismeri, mi az a parafrén szindróma, és időben elkezdi kezelését, megvédheti magát vagy szeretteit. Minél elhanyagoltabbak a tünetek, annál nehezebb őket gyógyítani. Természetesen a betegek többségesikerül felépülnie, de ez nem mindenkinél fordul elő. Veszélyeztetettek az idősek, akiknek egészségét gondosan ellenőrizni kell, és ne felejtsenek el legalább félévente egyszer felkeresni egy pszichiátriai rendelőt vizsgálat céljából.