Adnexitis: tünetek és kezelés nőknél

Tartalomjegyzék:

Adnexitis: tünetek és kezelés nőknél
Adnexitis: tünetek és kezelés nőknél

Videó: Adnexitis: tünetek és kezelés nőknél

Videó: Adnexitis: tünetek és kezelés nőknél
Videó: Doctor explains the CA125 BLOOD TEST used in OVARIAN CANCER 2024, Július
Anonim

Számos betegség fordulhat elő a női reproduktív rendszer szerveiben. Néhány közülük, például a rosszindulatú daganatok, végzetesek. Mások elszigetelt esetekben halálhoz vezetnek, de megfelelő kezelés nélkül súlyos szövődményeket okoznak, amelyek megfosztják a nőt a normális élettől és az anyává válás lehetőségétől. Ezek a betegségek közé tartozik az endometritis, az endometriózis, az adnexitis. A tüneteik eltérőek. De van egy gyakori tünet - fájdalom az alsó hasban. Az endometritis a méhnyálkahártya, azaz a méh belső nyálkahártya rétegének gyulladása, amely mind nem szült, mind gyermeket vállaló nőknél előfordulhat. Ezenkívül az endometrium gyulladását gyakran szülés és abortusz provokálja. Az endometriózis olyan betegség, amelyben a méhnyálkahártya nemcsak begyullad, hanem a méhen kívülre is nőhet, és néha a petefészkeket, sőt a beleket is elfoglalja. Ezzel a patológiával meddőség lép fel. Ez a cikk részletesen leírja a betegség adnexitist, a tüneteket a lefolyásának különböző szakaszaiban, a kezelés elveit, a következményeket, amelyekhez vezethet, valamintjelek, amelyek megkülönböztetik a női nemi szervek egyéb betegségeitől.

Általános leírás

Az adnexitis másik neve a salpingo-oophoritis. Ez a nehezen kimondható orvosi kifejezés két egyszerűbb – a petevezeték gyulladásos folyamatának számító salpingitis és a petefészek-gyulladás – összeolvadásával jön létre. Így a salpingoophoritis mind a petevezetékekkel, mind a petefészkekkel kapcsolatos problémákat fedi le. De ezt a kifejezést ritkán használják. A legtöbb szerző és orvosi publikáció a betegség rövidebb elnevezését – adnexitist – preferálja.

salpingitis oophoritis
salpingitis oophoritis

Ennek a betegségnek a tünetei, amely a méh bal és jobb oldalán jelentkezett, kissé eltérhetnek. Teljesen más, nem a nőgyógyászathoz kapcsolódó betegségek jeleinek is tekinthetők. Csak az orvos tudja pontosan diagnosztizálni. Kezelés nélkül az adnexitis tele van meddőséggel, és bizonyos esetekben - hashártyagyulladás kialakulásával.

Sok nő ezt a betegséget a függelékek gyulladásaként ismeri. Meg kell jegyezni, hogy vannak a méh függelékei (petevezetékek és petefészkek) és petefészkek (beleértve az elsődleges vese és csatornáinak kezdetleges maradványait). Amikor salpingoophoritisről beszélnek, akkor a petevezetékekben és a petefészkekben zajló kóros folyamatokat értik az összes függelékével együtt.

Osztályozás

A lefolyás jellegétől és a tünetektől függően az adnexitis a következő lehet:

  • Éles.
  • Krónikus.

A lokalizációtól függően az alábbi típusú adnexitiseket különböztetjük meg:

  • Jobb oldal.
  • Bal oldal.
  • Kétoldalas.
  • Főleg a petefészket érinti.
  • Főleg a petevezetékeket érinti.

A gyulladt szövet természetétől függően adnexitis előfordul:

  • Serous.
  • Purulent.

Előfordulás okai

A legtöbb esetben a függelékek gyulladása a kórokozó mikroorganizmusok nyálkahártyájába való behatolása miatt következik be.

az adnexitis okai
az adnexitis okai

Bármely mikroba, amely a hüvelyből a petevezetékekbe, majd a petefészkekbe jutott, kórokozóként működhet. A kórokozó típusa gyakorlatilag nem befolyásolja az adnexitis tüneteinek jellegét, de meghatározza a terápiás szerek kiválasztását. Leggyakrabban a betegséget az alábbi mikroorganizmusok okozzák:

  • Streptococcus.
  • Gonococcus.
  • Staphylococcus.
  • E. coli.
  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Candida.
  • Chlamydia.
  • Mikoplazmák.
  • Sápadt treponema.
  • Gardnerella.

Ezek a mikrobák a következő módokon juthatnak be a függelékekbe:

  • Növekvő, vagyis a méhnyaktól.
  • Leszálló - a gyomor-bél traktus gyulladt részeiből, anatómiailag a függelékek közelében helyezkedik el.
  • Limfogén (nyirokáramlással).
  • Hematogén (véráramlással). Leggyakrabban a tüdőből a vérbe kerülő tuberkulózisbacilusok a petevezetékeket és a petefészket fertőzik meg. Más szervekből azonban különféle baktériumok és vírusok (Pseudomonas aeruginosa, herpeszvírus, enterococcusok, pneumococcusok, Klabsiella) érkezhetnek a női reproduktív rendszer szerveibe.

Nézetbenaz a tény, hogy a betegségtől való megszabaduláshoz speciális készítményeket kell kiválasztani (a mikroorganizmusok különféle formáinak elpusztítása), az adnexitist az orvos ajánlása nélkül lehetetlen kezelni. Nőknél a betegség tünetei és jelei csökkenthetik megnyilvánulásukat, ami az akut formából krónikusba való átmenetet jelenthet, nem pedig gyógyulást. Ezért a terápiás kurzusokat leggyakrabban kórházban végzik annak érdekében, hogy rendszeresen ellenőrizzék a felépülés folyamatát.

Milyen okok miatt kezdődhet az akut adnexitis

A méhfüggelékek gyulladását okozó mikroorganizmusok fenti listája ékesszólóan jelzi, hogy ez a betegség az esetek csaknem 100%-ában szexuális úton terjedő betegségekben (gonorrhoea, trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia és mások) szenvedőknél fordul elő, mely betegeket vagy egyáltalán nem kezelik, vagy öngyógyítást végeznek a „tapaszt alt” emberek tanácsát követve.

Ha a nemi betegségeket okozó baktériumok bekerülnek a hüvelybe, előbb-utóbb biztosan eljutnak a petevezetékekbe, amelyeken keresztül behatolnak a petefészkekbe. Ezt minden nőnek meg kell értenie.

A méhnyak a garat alsó részével zárva gátolja a hüvelyből származó fertőzések behatolását a nemi szervekbe. De a garat megnyílik a menstruáció alatt, a menstruációs ciklus bizonyos napjain. Növekvő módon járuljon hozzá a fertőzéshez és az ilyen helyzetekhez:

  • Méhen belüli eszköz.
  • Születés.
  • Abortusz.
  • Agresszív közösülés.

A limfogén vagy hematogén úton történő fertőzés okai lehetnekígy:

  • Csökkent immunitás.
  • Stressz.
  • Krónikus fáradtság.

Az adnexitis megjelenéséhez egy másik mód a gyomor-bél traktus műtétei is hozzájárulnak, amelyek során a hasüreg nagy területe érintett.

a függelékek gyulladása
a függelékek gyulladása

Az akut adnexitis patogenezise

A betegség ezen formája közvetlenül a függelékek mikroorganizmusok általi fertőzése után alakul ki. Előfordulhat, hogy a megnyilvánulás nem kezdődik hirtelen, mint néhány más betegségnél (pl. vakbélgyulladás, shigellózis, influenza). Az akut forma gyakran több hónapig tart. Egy nő megfigyeli a menstruációs ciklus megsértését, a cystitis jeleinek megjelenését (gyakori és fájdalmas vizelés), az alsó hasban jelentkező fájdalmat, amely erős fizikai terhelés után, hipotermia után jelentkezik. Ha a méh egyik oldalán gyulladást figyelnek meg, azt egyoldalú adnexitisnek nevezik. A tünetek a bal és a jobb oldalon kissé eltérőek. Nagyon gyakran van kétoldali adnexitis, amikor a petevezetékek és a petefészkek mind a bal, mind a jobb oldalon érintettek. Ebben az esetben a nő fájdalmat érez az alsó hasban, amely a végbélnyílásba és a hüvelybe nyúlik. Tapintásra a köldök alatti hasizmok megfeszülnek, a váladékozás fokozódik, a vérben fokozott leukocitózis észlelhető.

Ha adnexitis a jobb oldalon, a tünetek fájdalmas érzésekben fejeződnek ki a jobb oldalon, ami összetéveszthető a vakbélgyulladás rohamával. Ez a két betegség további jellemzőkkel különböztethető meg. Tehát vakbélgyulladás esetén a legtöbb esetben hányás és hányinger figyelhető meg. Gyulladásrafüggelékek, ez nem jellemző, de adnexitis esetén a nők szinte mindig fájdalmat tapasztalnak közösülés közben, és váladékozást észlelnek (bőséges leucorrhoea gennyszennyeződésekkel és néha vérrel). A sebésznek ki kell zárnia a vakbélgyulladást.

Bal oldali adnexitis esetén a nők húzó fájdalmat tapasztalnak a köldök bal oldalán. Szinte mindig megnövekszik a közösülés, a menstruáció, az ovuláció során.

fájdalom adnexitissel
fájdalom adnexitissel

A fájdalom és a váladékozás mellett az akut adnexitis tünetei a következők:

  • Failure.
  • Hőmérséklet.
  • Fejfájás.
  • étvágytalanság.
  • Eltört.

Ezek a jelek nem vezetnek az adnexitis meghatározásához, és több tucat más betegségre is utalhatnak. Ezek azonban rontják a beteg általános állapotát, megnehezítik a diagnózist. Ha a nőknél jelentkeznek ezek a tünetek, különösen a hashártya alsó részének bármelyik oldalán jelentkező fájdalom és bőséges gennyes váladékozás, azonnal forduljon nőgyógyászhoz.

Krónikus adnexitis, tünetek nőknél, kezelés

Ha nem gyógyítja meg ezt a betegséget, hanem csak beljebb hajtja, olyan gyógyszerekkel, amelyek gátolják a főbb tüneteit (fájdalom és erős váladékozás), akkor az adnexitis krónikus formája alakul ki. Lassú lefolyás, homályos tünetek jellemzik, és évekig is eltarthat, amely alatt remissziók és exacerbációk figyelhetők meg.

A krónikus adnexitis gyulladása azonban, amelynek tüneteit és kezelését az alábbiakban tárgyaljuk, visszafordíthatatlan kóros elváltozásokkal jár a nők reproduktív szerveiben.

Ez a folyamat általában a petevezetékek bélelésével kezdődik. Továbbá, még a betegség akut formájában is, a gyulladás átjut az izomszövetbe. Ennek eredményeként a petevezetékek megduzzadnak. Ezt az orvosok megfigyelhetik, amikor nőgyógyászati széken vizsgálnak egy nőt, és az alhasi problémás terület tapintása során.

Kezelés nélkül a mikrobák tovább hatolnak a petefészkekbe, és a savós folyadékkal együtt a peritoneum szöveteibe, és ezek felpuffadását okozzák.

Eközben a petevezetékekben megtörténik a tapadás folyamata, összenövések keletkeznek. Nagyon fontos tünete a krónikus jobb- és baloldali adnexitisnek, attól függően, hogy hol figyelhető meg a gyulladás fókusza. A petevezetékek összenövése a meddőség egyik oka, és ezt figyelembe kell vennie azoknak a nőknek, akik nem tulajdonítanak jelentőséget a függelékek gyulladásának.

A krónikus adnexitis egyéb jelei a következők:

  • Állandó testhőmérséklet 37 Celsius-fok körül.
  • Tompa vagy sajgó fájdalom azon az oldalon, ahol a gyulladásos folyamat zajlik (alhasban kétoldali adnexitis esetén). Ezek az érzések felerősödnek menstruáció, fizikai aktivitás, szexuális kapcsolat során.
  • Választások előfordulhatnak, de mennyiségük nem kritikus, ezért sok nő nem tulajdonít nekik jelentőséget.
  • A vérvizsgálat során mindig megemelkedett ESR.

Relapszusokat okozhat minden olyan állapot, amely csökkenti az immunitást, hipotermia, valamint különféle (nem nőgyógyászati) betegségek, amelyeket a nő tapaszt alt.

Ha az adnexitis tünetei visszaesnekkrónikus formában ugyanaz, mint akutban.

A krónikus adnexitis kezelése csak a komplexumban történik. Mind az orvosi módszereket, mind a homeopátiát, fizioterápiát, gyógynövényes kezelést alkalmazzák.

orvos ajánlásait
orvos ajánlásait

Szubakut adnexitis

Az akut és krónikus formák közötti átmeneti forma a szubakut adnexitis. A tünetek ebben az esetben ugyanazok, mint a betegség súlyosbodásakor, de valamivel kevésbé hangsúlyosak. A nők a következőket tapasztalhatják:

  • Láz.
  • Fájdalom az alsó hasban a gyulladt területtől.
  • Általános rosszullét.
  • Puffadás.
  • Bőséges gennyes váladékozás.
  • Szabálytalan menstruáció.
  • Viszketés a hüvelyben.

A szubakut adnexitis diagnosztizálása és kezelése ugyanazon elv szerint történik, mint a betegség lefolyásának akut formájában. A tünetek hasonlósága miatt jelenleg sok szakértő nem veszi figyelembe a szubakut formát, bár korábban azt a krónikus adnexitis előhírnökének, vagy az alulkezelt akut kórképnek tartották.

Diagnosztika

Orvossal való konzultáció nélkül nem kezelheti önmagát otthon az adnexitist. Mind a tünetek (többnyire), mind annak tudata, hogy a körülmények miatt (pl. védekezés nélküli szex egy ismeretlen férfival) a nemi szervek megbetegedései is felléphetnek, a nőt nőgyógyászhoz kell fordulni. Ez legalább a gennyes váladék és fájdalom okának meghatározásához szükséges.

Akut és szubakut állapotbanaz adnexitis formái esetén az orvos mindenekelőtt differenciáldiagnózist végez, amely lehetővé teszi, hogy kizárja az anamnézisből:

  • Akut vakbélgyulladás.
  • Méhen kívüli terhesség.
  • Hashártyagyulladás.
  • A petefészkek szakadása.

Nőt tesztelnek:

  • Közös vizelet és vér.
  • Biokémiai vér.
  • Huvelytampon.
  • A kismedencei szervek ultrahangja.
  • Laparoszkópia.
  • Tuberkulin teszt.
  • Echográfia (meghatározza a petevezetékek megvastagodását).
  • Hysteroscalpinography (a csövek átjárhatóságának meghatározása).
  • Huvelyi ultrahang.
  • MRI.

Akut kezelés

Az orvos a vizsgálati eredmények és a tünetek alapján írja elő az adnexitis kezelését. Otthon egy nőnek követnie kell a nőgyógyász összes ajánlását. A terápia során gyakran intramuszkuláris és intravénás injekciókat kell végezni, amelyekhez a páciensnek meg kell látogatnia a klinika manipulációs helyiségét. Sok esetben az adnexitist kórházban kezelik. Ez elsősorban azokra a terhes nőkre vonatkozik, akik csak kórházban részesülnek terápián.

adnexitis kezelése tablettákkal
adnexitis kezelése tablettákkal

Mivel a betegséget a mikrobák behatolása okozza a függelékekbe, a kezelés fő iránya az antimikrobiális terápia. A hatékony gyógyszer felírásához meg kell vizsgálni a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját, de a gyakorlatban ez nem mindig történik meg. Alapvetően a kezelést a megállapított séma szerint végzik. Antibiotikumos kezelésre használjákelőkészületek:

  • Penicillinek (oxacillin, ampicillin).
  • Tetraciklinek ("doxiciklin", "tetraciklin").
  • Fluorokinolonok ("Oflaxacin" és analógjai).
  • Makrolidok ("eritromicin", "azitromicin").

Szintén felírt gyulladáscsökkentő gyógyszerek és biogén stimulánsok:

  • "Sulfadimetoksin".
  • "Biseptol".
  • Plasmamol.
  • "Üveges".

Az akut formára utaló adnexitis tünetei és lefolyása homeopátiás kezelését nem végzik el, mivel maga a "homeopátia" fogalma kis dózisú, azaz nagyon mérsékelt terápiát jelent.

A kezelés integrált megközelítéseként a betegek fizioterápiás eljárásokat írnak elő (elektroforézis, UHF, iszapterápia).

A krónikus forma kezelése

Az orvosok szerint sokkal könnyebb kezelni az akut formát, amikor a mikrobák aktívak, mint amikor "alszanak".

A krónikus adnexitis exacerbációinak kezelésében ugyanazokat az antibiotikumokat alkalmazzák, amelyek listája fent található. A remisszió időszakában a fenntartó és helyreállító terápiát antimikrobiális szerek alkalmazása nélkül végezzük. Krónikus formában a homeopátiát sikeresen alkalmazzák adnexitis kezelésére is. A lomha lefolyású betegség tünetei erősen kenettek, sokáig tartanak. Sok nő megszokja őket, és már nem figyel rájuk. A természetes összetevőkből készült homeopátiás szerek tetszőlegesen hosszú ideig tartó szedés esetén gyógyító hatásúak lehetnek anélkül, hogy károsan befolyásolnák a beteg szervezetét.

Krónikus formábana függelékek gyulladása nagyon hasznos gyógytorna, valamint az üdülőhelyek és szanatóriumok látogatása.

Az adnexitis tünetei nőknél és gyertyás kezelés

A betegség minden formája esetén a gyertyaterápia nagyon kézzelfogható hatást fejt ki. Tevékenységük célja a mikrobák elpusztítása és a gyulladások eltávolítása.

A kúpok előnye, hogy a gyomor-bél traktus megkerülésével járnak, így nem irritálják annak nyálkahártyáját.

A terápiás hatás érdekében a kúpokat a gyulladás fókuszának közvetlen közelébe kell helyezni. E gyógyszerek nyilvánvaló előnyei ellenére nem használhatja őket saját kezdeményezésére, mivel még a gyertyáknak is megvannak a saját ellenjavallatai. Csak a kezelő nőgyógyász írhatja fel őket.

A gyulladt nyálkahártya-függelékekre gyakorolt hatás típusától (enyhíti a nemi szervek gyulladását, fájdalmát, lázát, viszketését) és a tünetektől függően, gyertyás nőknél az adnexitis kezelését rektális vagy hüvelyi beadással írják elő. Felhasznált gyógyszerek:

  • Voltaren. Rektális kúpok. Képes számos szerv szisztémás patológiáinak megszüntetésére. Káros a mikrobák számára, fájdalomcsillapító hatású. Használhatja őket reggel és este.
  • Movalis. Rektális kúpok. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk van. Használja naponta 1 alkalommal.
  • "Hexicon". Hüvelykúpok. Terhes nők számára megengedett. Gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatásuk van.
  • "Fluomizin". Hüvelykúpok. Segít megszabadulni sokféle baktériumtól. Naponta egyszer használt.
  • "Indometacin". Rektális kúpok. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatásuk van.
  • "Polygynax". Hüvelykúpok. Gyulladáscsökkentő, gombaellenes hatásuk van.

E gyógyszerek mindegyikének vannak ellenjavallatai és mellékhatásai. Tehát a "Hexicon" (a betegek véleménye szerint) terhes nőknél vetélés veszélyét okozhatja, az "indometacin" - súlyos mérgezés és észrevehető égő érzés a végbélnyílásban, a "Movalis" kényelmetlen használni, mivel kifolyik. sok.

aloe tamponokhoz
aloe tamponokhoz

Hagyományos orvoslás

Az adnexitis tüneteivel a kezelés és a népi gyógymódok segíthetnek enyhíteni az állapotot, ezért sok orvos üdvözli. Nem szabad azonban teljes mértékben csak a gyógyítók receptjére hagyatkozni. A főzetekkel és infúziókkal végzett terápiát egy átfogó kezelés részeként kell végezni.

A nép gyógyítói azt tanácsolják:

  • Tamponok aloe lével és káposztával. Egy éjszakára a hüvelybe helyezik.
  • Vedd be Shilajit. Most egy ilyen gyógyszer megvásárolható a közönséges gyógyszertárakban. Tablettákban állítják elő. Éhgyomorra kell inni, tejet vagy gyümölcslevet kell inni.
  • Főzzön teákat kamillából, orbáncfűből, zsályából, ivánteából, disznófűből. Ezek a gyógynövények önmagukban vagy kombinálva is használhatók. Kombinálhatja a kamillát, az orbáncfüvet, a zsályát.
  • Végy ülőfürdőt. Ehhez készítsen főzetet mályvacukorból, oregánóból, tölgy kéregből. Vegyen száraz gyógynövényeket 1:4:6 arányban (teáskanál), forraljon fel 1 liter forrásban lévő vizet. A meleg fürdőt naponta kétszer kell elvégezni.

A betegek véleménye

Egyélsok vélemény a nők adnexitiséről, a betegség tüneteiről és kezeléséről. Azok a nők, akik ezzel a problémával szembesültek, megosztják emlékeiket a betegség alatti érzéseikről, elmondják, hogyan történt a diagnózis, és beszámolnak a kezelésről, amely segített nekik. Ezen áttekintések alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy az adnexitis teljesen meggyógyul, ha betartják az orvosok összes ajánlását. A terápia menete nem könnyű. Ez magában foglalja az intramuszkuláris és intravénás injekciókat, a tabletták szedését, a gyógynövényes kezelést, a gyertyák használatát, a fizioterápiás eljárásokat. Sok nő, aki elvégezte a tanfolyamot, anyává válhatott. Mindenki, aki időben elkezdte a kezelést, visszatért a normális boldog életbe, adnexitis nélkül.

Ajánlott: