A nők testük szerkezeti sajátosságai miatt gyakran szenvednek betegségekben. A kóros folyamatok eltérő jellegűek lehetnek. Néhányat meglehetősen nehéz megtalálni. Annak érdekében, hogy később ne harapja meg a könyökét, időben orvoshoz kell fordulnia. A nőgyógyász vizsgálatot végez, meghallgatja panaszait, és szükség esetén további diagnosztikára utal.
A szebbik nem fele menopauzában és azt követően endometrium hiperpláziában szenved. A méh kürétája nélkül a patológia csak speciális körülmények között győzhető le. A mai cikk elmeséli ennek a betegségnek az eredetét, és bemutatja annak típusait. Azt is megtudhatja, hogy szükséges-e az endometrium hiperplázia miatt kürétázni, és mi az, amivel tele van.
Mi ez?
Nem minden nőnek kell elviselnie olyan manipulációkat, mintnőgyógyászati küret. Endometrium hiperplázia esetén gyakran írják fel, de nem mindig. Mielőtt megismerné a manipuláció jellemzőit, meg kell értenie magát a betegséget. Az endometrium hiperplázia az izmos reproduktív szerv belső felületének növekedése miatt alakul ki. A nő testében minden ciklusban megváltozik a hormonális háttér. A menstruáció során az endometrium kiürül, és a vérrel együtt távozik. Ezt követően eljött az ösztrogén ideje. Hozzájárulnak a tüszők növekedéséhez és a méh nyálkahártya rétegének helyreállításához. Továbbá az ovuláció után a progeszteron hozzájárul az endometrium megfelelő szekréciójához, előkészíti a nemi szervet a terhességre (a magzati tojás rögzítésére). Ha a fogantatás nem következik be, akkor a progeszteron szintje csökken, ami újabb vérzést okoz. Minden rendkívül egyszerű.
De ha egy nő valamilyen okból hormonális kudarcot szenved, a méhnyálkahártya nem kilökődik, vagy egyáltalán nincs kitéve a progeszteron hatásának. Emiatt megindul a kontrollálatlan sejtosztódás, növekedésük. Ekkor diagnosztizálják az orvosok „endometrium hiperpláziát”.
A hiperplázia típusai és korrekciójának jellemzői
Ennek a patológiának számos változata létezik. Néhányuk nem olyan veszélyes, és alkalmas lehet hormonális korrekcióra. Mások sebészeti beavatkozást követelnek. Bizonyos esetekben a méh eltávolítása javasolt. Mi lehet az endometrium hiperplázia?
- Glandrous. Számítaz egyik legegyszerűbb, gyakran gyógyszeres kezelésre alkalmas. A nyálkahártya felülete egyenletesen nő, anélkül, hogy stromasejtek képződnének közöttük.
- Cisztás. Ez a forma hasonló a mirigyeshez, de vele együtt a belső héj felszíne csomósan megnő, cisztának tűnő hólyagokat képezve. Hormonális szerekkel kezelik.
- Fókuszos vagy diffúz. A nyálkahártya felülete egyenletesen (diffúz) vagy csomósodva (gócos) nő. A kialakuló területeken ciszták és polipok képződnek. Vannak esetek, amikor az ilyen hiperplázia onkológiai betegséggé fejlődik.
- Atipikus. Ezt a formát a legveszélyesebbnek tekintik. Ezzel a nyálkahártya növekedése nemcsak a belső réteg felületén történik. A sejtek aktívan osztódnak, behatolnak a bazális rétegbe. Az ilyen jellegű méhnyálkahártya hiperpláziával járó küret gyakran hatástalan. Bizonyos jelzések szerint a méhet el kell távolítani.
A betegség tünetei, jelezve a kürettázás szükségességét
Ennek a betegségnek a fő jelei a különféle menstruációs rendellenességek. Egy nő panaszkodhat a késésről, erős vérzésről, pecsételésről a menstruáció előtt és után. Ebben az időszakban is vannak rossz közérzet tünetei: hasi fájdalom, emésztési zavar, rossz egészségi állapot, láz stb. A hipertrófiát gyakran meddőség kíséri. Milyen esetekben írják elő a küretezést? Endometrium hiperplázia esetén a javallatok a következők:
- fájdalom az alsó hasban;
- elhúzódó vérzés;
- ciklus időtartama több mint 40 nap;
- hat hónapnál tovább tartó meddőség;
- vérzés a ciklus alatt;
- hiperplázia laboratóriumi igazolása.
Manipuláció előkészítése: jellemzők
Az endometrium hiperpláziával járó méhküretezést csak előkészítés után végezzük. Korábban a pácienst olyan orvosoknak kell megvizsgálniuk, mint egy neurológus, kardiológus, terapeuta. A szakértők arra a következtetésre jutnak, hogy a manipulációnak nincs ellenjavallata. Ugyanakkor az ilyen vizsgálatokat általános és biokémiai vérvizsgálatként végzik, a hepatitis, HIV és szifilisz elleni antitestek meghatározására. Feltétlenül vizsgálja meg a szívet EKG-n keresztül.
Ezt követően a páciensnek nőgyógyászhoz kell fordulnia. Az orvos további vizsgálatokat ír elő, amelyek magukban foglalják az ultrahang-diagnosztikát, a hüvely tisztaságának meghatározására szolgáló kenetet. Tilos rossz eredménnyel végzett manipulációt végezni. Ha gyulladásos folyamat van, akkor először azt kell megszüntetni.
Az eljárás végrehajtása: teendők
Az endometrium hiperpláziával járó méhüregi küretezést csak egészségügyi intézmény falain belül végezzük. Maga az eljárás legfeljebb 20 percig tart. A manipuláció intravénás érzéstelenítést igényel. A küretálás során a beteg alszik vagy félálomban van: nem érez kényelmetlenséget. Tágítók segítségével az orvos megnyitja a nyaki csatornát, egyrea reproduktív szerv üregébe. A küret eltávolítja a benőtt réteget, amelyet később megvizsgálunk.
A kaparás során egyszerre két pozitív műveletet hajtanak végre: az orvos megtisztítja a felgyülemlett réteget, és később (szövettan segítségével) meghatározhatja annak összetételét és veszélyét. Tisztítás után a beteg további 2-4 órán át egészségügyi személyzet felügyelete alatt áll. Ha nincs szövődmény, a nő hazamehet.
Kaparás után
Ha a méhnyálkahártya hiperplázia megállapítása miatt tisztításon esett át, akkor a küretálás utáni kezelést írják elő. Az orvosok mindig antibiotikum kezelést javasolnak. Szükség esetén fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket is felírnak. A további intézkedésekre csak a szövettani átirat megérkezése után kerül sor.
Ha a beérkezett adatok azt mutatják, hogy a vizsgálati anyagban nincs rosszindulatú lelet, akkor a beteg standard hormonterápiát ír elő. Ha a rosszindulatú daganatok jelenléte bebizonyosodik, azokat külön műtéttel kell eltávolítani. Vegye figyelembe a kaparás következményeit.
Gyulladásos folyamat
Ha méhnyálkahártya hiperpláziája van (a küretálás utáni kezelést nem végezték el), akkor nagy a gyulladásos folyamat valószínűsége. A következő tünetekkel nyilvánul meg: hasi fájdalom, szokatlan, kellemetlen szagú váladékozás,a testhőmérséklet emelkedése. Minden helyzetben sürgős korrekciót jeleznek. Általában az orvosok egy hosszú orális, intravénás és hüvelyi antibiotikum-kúrát írnak fel.
Ha a küretezés következtében keletkezett gyulladást nem kezelik, akkor a patológia átterjedhet a szomszédos szervekre: petefészkekre, petevezetékekre stb. Mindez következményekkel jár.
A méh perforációja vagy a szerv falainak elvékonyodása
A méhnyálkahártya hiperpláziájának küretálás nélküli kezelése ritka. Ha a hormonterápia után egy hónapon belül nincs javulás, akkor tisztítást kell végezni. A manipuláció során olyan szövődmények léphetnek fel, mint a méhfal perforációja. Ez a patológia sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A manipuláció következménye a nemi szerv falainak elvékonyodása is lehet. A jövőben ez saját bonyodalomhoz vezet. Például terhesség alatt előfordulhat méhrepedés. Gyakran vékony falak esetén tervezett császármetszést írnak elő.
Endometrium hiperplázia: küret. Visszajelzés az eljárás következményeiről
Mi a betegek véleménye erről az eljárásról? Sokan azt mondják, hogy az endometrium hiperplázia nem tűnik el a kaparás után. Néhány ciklus után a nyálkahártya ismét megvastagodni kezd, cisztákat, polipokat képezve. Valójában, ha a pácienst nem írják elő megfelelő terápiát, akkor maga a sebészeti beavatkozás nem menti meg a betegségtől. Kaparásnem szünteti meg a hiperplázia okát, hanem csak a következményeit korrigálja. Ezért nagyon fontos, hogy a műtét után hallgassuk meg az orvos előírásait és kövessük az előírt terápiát.
Összegzés
A cikkből megtudhatta, hogy a méhnyálkahártya hiperplázia gyógyítása küretálás nélkül is lehetséges, de csak kivételes esetekben. A páciens állapotának valódi felméréséhez biopsziát vagy küretezést kell végezni. Ez az egyetlen módja annak, hogy hatékony kezelést találjon, amely megmenti Önt a fennálló problémától.
