A femorális artéria egy nagy ér, amelynek fő feladata az alsó végtagok minden részének vérellátása, a combtól a lábujjakig. A tápanyagok és a vér a láb alsó zónájába áramlik a kapillárisokon és a femorális artériából elágazó kis ereken keresztül. Az aorta mindenféle betegsége az alsó végtagok, a hasi és a medencei részek fő munkájának megzavarásához vezethet.
Hol van
Ez az artéria a felületes csípőaorta kezdetétől a comb belső falától, ahonnan a felszínre kerül. Ezért nevezik "femorálisnak". A csípőfésűn és a combcsontokon, a popliteális mélyedésen és a csatornán halad keresztül. Azon a helyen, ahol a végtagon fekszik, a külső nemi szerv és az epigasztrikus aorta közelében található, amely a combcsont háromszögét és a comb mély artériáját alkotja.
A felületes femorális artériát meglehetősen nagy érnek tekintik, amely az alsó végtagok, a külső nemi szervek és az inguinalis csomópontok vérellátására szolgál. Anatómiai felépítése minden ember számára teljesen azonos, az észrevehetetlen eltérések kivételével. Hogy meghatározzuk, hola femoralis artéria található, meg kell vizsgálni az ágyék felső részén - onnan kifelé áll. Ezen a területen az ér nagyon érzékeny a mechanikai zúzódásokra.
Aneurizma
Az ilyen aorta, más erekhez hasonlóan, hajlamos betegségekre és rendellenességek kialakulására. Ezen patológiák egyike azonosítható - a femorális artéria aneurizma. Ezt az anomáliát az edény egyik leggyakoribb betegségének tekintik. Az aneurizma az artériás járat membránjainak kidudorodását jelenti elvékonyodásuk következtében. Vizuálisan a betegség az ér területén vibráló dudorként észlelhető. Az aneurizma leginkább az ágyékban vagy a térd alatt látható, ahol az ér egyik folyamatán, a poplitealis aortán képződik.
Ez az anomália általában inkább a nőket érinti, mivel a férfiaknál a femorális artéria betegség tünetei sokkal kevésbé gyakoriak. Vannak korlátozott és diffúz aneurizmák.
A megjelenés okai
E betegség eredetének forrásai az erek falának elvékonyodásához vezető tényezők, nevezetesen:
- hipertónia (magas vérnyomás);
- fertőzések;
- kátránynak és nikotinnak való kitettség dohányzás közben;
- elhízás;
- sérülések;
- fokozott koleszterinbevitel;
- műtét (vérezhet a combcsonti artériából);
- örökletes tényező.
A zúzódásokat és műtéteket általában "téves" aneurizmának nevezik. Ebben a helyzetbenaz ér duzzanata önmagában nem figyelhető meg, és a betegséget pulzáló hematóma fejezi ki, amelyet egy feszülő szövet vesz körül.
Jelek
Lehet, hogy a beteg egyáltalán nem érzi az anomália kezdetét, különösen kis térfogatú formációk esetén. A daganat növekedésével azonban vibráló fájdalom érezhető a lábban - fizikai erőfeszítéssel erősödik. Az aneurizma jelei az érintett végtag görcsei, szövetelhalás és a végtag duzzanata is. Hasonló tünetek társulnak a láb keringésének hiányához.
Diagnosztika
Egy olyan betegség diagnosztizálásánál, ahol akár a közös femorális artéria is sérülhet, többnyire műszeres vizsgálati módszereket alkalmaznak, de bizonyos esetekben a laboratóriumi diagnosztika is javasolt. A diagnosztika műszeres területei: ultrahang, angiográfia, MRI és számítógépes tomográfia. Laboratóriumba: vizelet és vér általános és biokémiai elemzése. Az ilyen vizsgálatokon kívül érsebész vizsgálatára is szükség van.
terápia
Eddig az aneurizma egyetlen kezelése a műtét. A patológia összetettségétől és a műtét során fellépő valószínű szövődményektől függően a következő módszerek egyike alkalmazható: ér bypass, protetika. Továbbra is lehetőség van a páciens számára könnyebbnek ítélt stentelési módszer alkalmazására. Rendkívül összetett anomália esetén súlyossá kell tenniszövetelhalás, lábamputáció szükséges.
Következmények
Elég gyakori szövődmény a vérrögök megjelenése az érben, ami a femoralis artéria thromboemboliáját okozhatja. Ezenkívül a vérrögök előfordulása miatt behatolhatnak az agy ereibe, ami eltömődést okozhat, és ez csak a beteg állapotának romlásához vezet. Az aneurizma-repedések ritkák, a legtöbb esetben a láb embóliáját vagy gangrénáját okozzák.
Időben diagnosztizálva az anomália kialakulása megelőzhető, azonban a helyzet elhanyagolása esetén negatív következmények valószínűek a láb amputációja vagy akár a beteg halála formájában. Ebben a tekintetben még a patológia enyhe gyanúja esetén is el kell végezni a szükséges diagnosztikát.
Trombózis
Ez a betegség (más néven tromboembólia) meglehetősen gyakori anomália. Az ér észrevehetetlen trombózisa (elzáródása) hematóma részecskékkel, zsírembóliákkal és atherosclerotikus plakkokkal a betegek először nem észlelnek változásokat. És csak az edény jelentős elzáródása esetén észlelik ennek a patológiának a tüneteit. Az ér gyors elzáródása esetén a páciens azonnali állapotromlást érez, ami később szöveti nekrózishoz, a láb amputációjához vagy halálhoz vezethet.
Klinikai indikátorok
A thromboemboliát, amikor az artéria (combcsont) jelentősen elzáródott, a lábfájdalom fokozatos fokozódása jellemzi – ez különösen akkor figyelhető meg, hagyaloglás vagy más fizikai tevékenység. Ez az állapot az ér észrevehetetlen csökkenésével, valamint a láb vérellátásának csökkenésével és izomtömegének csökkenésével jár. Ezzel együtt a vérkeringés javítása érdekében a kollaterális ér megnyílik. Ez általában a vérrög keletkezésének helye alatt történik.
A láb vizsgálatakor a bőre sápadt, a hőmérséklete csökken (hűvös tapintású). Csökken az érintett testrész érzékenysége, ahol az artéria (femorális) fekszik. Az anomália kialakulásától függően az erek lüktetése vagy észrevehetetlenül hallható, vagy egyáltalán nem hallható.
Diagnosztika
Műszeres módszerekkel végezve. Ehhez reográfiát és oszcillográfiát használnak. Az arteriográfiát azonban a műszeres diagnosztika leginformatívabb módszerének tekintik, amely lehetővé teszi a trombus helyének, valamint az ér elzáródásának mértékének egyértelmű meghatározását. Ilyen vizsgálatra beutalót adnak, ha a vizsgálat során ilyen jeleket észlelnek: kipirosodott vagy sápadt lábbőr, érzékenység hiánya, fájdalom a nyugalmi időszakban. Javasoljuk egy érsebész felkeresését is, aki tanácsot ad arról, hogy mi az a femoralis artéria, és milyen következményekkel járhat a trombózis.
Kezelés
A thromboembolia kezelése gyógyszereket és műtétet foglal magában. Orvosi kezelésselantikoagulánsokat, trombolitikus és görcsoldó hatású szereket írnak fel. A sebészeti beavatkozás során érplasztika, embolectomia és thrombectomia módszereit alkalmazzák.
A femorális artéria elzáródása
A súlyos artériás elzáródás az artéria disztális részének keringésének thrombus vagy embolus általi éles megsértése. Az állapot rendkívül veszélyesnek tekinthető. Az aorta elzáródása következtében a vér természetes kiáramlása megszakad, ami további vérrögképződéshez vezet. A folyamat kiterjedhet kollaterálisra is, a vérrög akár a vénás rendszerbe is átterjedhet. Az állapot a kezdettől számított 3-6 órán belül visszafordítható. Ennek az időszaknak a végén a mély ischaemia később helyrehozhatatlan nekrotikus elváltozásokhoz vezet.
