A pszeudotuberkulózis olyan betegség, amely az egész gyomor-bélrendszert érinti. Ez egy akut fertőző betegség, amelyet bélbaktériumok okoznak.
A pszeudotuberkulózis terjedése
Az előzetes hőkezelés nélkül fogyasztott zöldségek és számos tejtermék fertőzésforrássá válhat. A fertőzés fő módja a táplálék. A pszeudotuberculosis pálcika a talajban és a vízben található. A betegséget kutyák, szarvasmarhák és sertések terjesztik. De a fertőzés fő terjesztői a rágcsálók.
A baktériumok a környezetben élhetnek, és hosszú ideig megőrzik szaporodási képességüket. Talajban egy évig, vízben körülbelül 8 hónapig, tejben 30 napig, kenyérben 150 napig, cukorban 20 napig, olajban körülbelül 5 hónapig élnek.
A kórokozók normálisan érzik magukat +2 … +12 0С, ezért a pszeudotuberkulózist leggyakrabban tavasszal mutatják ki. A tünetek gyakran hasonlítanak más betegségekre, ezért csak fertőző betegségekkel foglalkozó szakembert szabad bevonni a diagnózisba.
Fertőzési útvonalak
Kapjon pszeudotuberkulózistzöldségsaláták (például káposzta, sárgarépa, cékla) fogyasztásával megteheti. Az előfordulási csúcs általában a tavaszi hónapokban van. Ennek oka az a tény, hogy a pszeudotuberkulózis kórokozói bekerülnek a zöldségraktárakba. A botok a madarak és rágcsálók ürülékével együtt kerülnek oda. És ha figyelembe vesszük, hogy a baktériumok aktívan szaporodhatnak +2 0С feletti hőmérsékleten, akkor nem lesz meglepő, hogy ezt a tényezőt a zöldségek és gyümölcsök fertőzésének első okának nevezik.
Sokkal ritkábban a fertőzést vízen keresztül hajtják végre – a fertőzés felszedéséhez nyílt vízből kell inni, és ép elméjű ember ezt nem teszi meg. A tejtermékek is szennyeződhetnek. Ezért használat előtt mindegyiket hőkezelni kell. Ha nem akarja tudni, hogy mik a pszeudotuberkulózis tünetei, akkor ne feledje, hogy a fertőzés kórokozója elpusztul, ha forralják 10 másodpercig vagy egy percig a 2%-os klóraminnal végzett fertőtlenítés után.
Betegség lefolyása
Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig lehet azonnal diagnosztizálni a pszeudotuberkulózist. A gyermekek tünetei gyakran hasonlítanak a skarlát tüneteire. A szakemberek a betegség több fázisát azonosítják.
Az első a fertőzési folyamat. A fertőzés kórokozója a bélbe kerülve elkezd gyökeret verni a falában. Ennek eredményeként a gyulladás tünetei vannak - enteritis. A bél falából a rudak behatolhatnak a mesenterialis nyirokcsomókba, és limfadenitis kialakulásához vezethetnek. A másodikon történika betegség kialakulásának szakaszai.
Az utolsó fázisban a pszeudotuberkulózis mikrobái és az általuk termelt toxinok bejutnak a véráramba. Ez az oka a bakteriémia és a toxémia kialakulásának. Ebben a szakaszban rögzítik a mikrobák jelenlétét a lép és a máj szöveteiben. A vékonybél termikus részének károsodása és erozív-fekélyes vastagbélgyulladás kialakulása is lehetséges. Ugyanakkor az akut vakbélgyulladás képe is megfigyelhető.
Azt is fontos tudni, hogy a lappangási idő 3 és 18 nap között lehet. Ezért nehéz lehet azonosítani a betegség forrását.
Klinikai kép
A legtöbb esetben a pszeudotuberkulózis ugyanúgy kezdődik. Sok embernek ugyanazok a tünetei vannak. A betegek hidegrázást éreznek, és a hőmérséklet 38 0C-ra és többre emelkedik. Ezenkívül a betegek panaszkodnak az ízületek, az izmok, a fej fájdalmára. Gyengeség is megfigyelhető.
A jelzett jelekkel egyidejűleg hányinger jelentkezik. Néhányan hányhatnak. Mások hasi fájdalomra panaszkodnak, amely állandó vagy görcsös lehet. A jobb oldalon az alsó hasban, a köldök környékén, az epigasztrikus régióban vagy a jobb hypochondriumban helyezkednek el.
A patológia jellegzetes tünete a folyékony, viszkózus széklet, szúrós szaggal és idegen zárványokkal. Ez napi 2-15 alkalom lehet. Előfordul, hogy a pszeudotuberkulózis a vastagbelet is érinti. A felnőttek és gyermekek tüneteit ebben az esetben kiegészíti a nyálka vagy akár a vér jelenléte a székletben.
Külső jelek
Felsoroltuka betegség tipikus tünetei. De mellettük vannak olyan speciális tünetek is, amelyek csak a pszeudotuberkulózisra jellemzőek. Gyermekeknél (a betegségben szenvedő csecsemők fényképe segíthet a diagnózis felállításában, de jobb, ha orvoshoz fordul), hiszen felnőtteknél az egyik legvilágosabb jel az úgynevezett „csuklya” megjelenése. „kesztyű”, „zokni”. Az arc, nyak, kéz és láb bőre kipirosodik. A változások a betegség 2-4. napján válnak észrevehetővé. A betegek 70-80%-ánál a skarláthoz hasonló kiütések jelennek meg a testen.
A betegek bőre száraz és forró. Az arc puffadt lehet. A betegeknél gyakran kipirosodott kötőhártya látható. Gyermekeknél gyakran megfigyelhető a nasolabialis háromszög elfehéredése.
A pseudotuberculosis betegségnek más tünetei is vannak. A második hete beteg betegek fényképei nagyon hasonlóak. Elkezdik leválni a bőrt az egész testről. A nyakon, az arcon, a lábfejen és a tenyéren pedig lamelláris (vagy ahogy más néven levél alakú) hámlás található.
A betegség 2-15 napig tarthat. Először a betegek nyelvét fehér bevonat borítja, 5-7 napig kitisztul, majd bíbor árnyalatot kap.
Egyéb tünetek
De a mérgezés és a külső megnyilvánulások nem minden jele egy olyan betegségnek, mint a pszeudotuberkulózis. A tünetek (az időben előírt kezelés segít megszabadulni a betegség negatív megnyilvánulásaitól) meglehetősen változatosak. Így a betegek fájdalomról (ízületi gyulladás) panaszkodnakcsukló-, boka-, térd- és interphalangealis ízületek.
Az orvosok gyakran azt tapasztalják, hogy a betegek máj- és lépnagyobbodást szenvednek. Néha ez a sclera és a bőr sárgaságához vezet. Ezenkívül változások figyelhetők meg a szív- és érrendszerben. Ezeket szisztolés zörej, tompa szívhangok formájában észlelik. Súlyos esetekben szívritmuszavar lép fel.
A mérgezés csúcsán időnként csökken a kiürült vizelet mennyisége. Ezt fájdalom kíséri az ágyéki régióban. Lehetetlen kizárni egy ilyen betegség kialakulását, mint a diffúz glomerulonephritis. Igaz, pszeudotuberkulózis esetén nagyon ritkán fordul elő.
Egyéb alakzatok
Megjegyzendő, hogy nem mindig könnyű diagnosztizálni ezt a betegséget a betegeknél. Elvégre nem biztos, hogy a klasszikus formában megy tovább. Előfordul, hogy a pszeudotuberculosis betegségben rejlő tüneteket kenik. Gyermekeknél (a kezelést egyébként ebben az esetben helytelenül írják elő, ezért jobb, ha átmennek minden teszten), a betegség hurutos formája egy gyakori akut légúti betegségre hasonlít. Az eltűnt tünetek pedig a szokásos ételmérgezésre hasonlíthatnak.
A betegek közérzete általában már az 5-7. napon javul. De a betegség minden megnyilvánulása csak 1,5 hónap elteltével tűnik el. Ezen időszak alatt a bőr továbbra is levál. Ráadásul az esetek 20%-ában relapszusok fordulnak elő, így egyes betegeknél a betegség 3 hónapig is elhúzódhat.
Közvetlen veszély
A pszeudotuberkulózist leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják. Tünetek és kezelés (a kis betegek fényképei képet adnak a külsőa betegség megnyilvánulásait) a kórházban határozzák meg. Hiszen egy külső vizsgálat nem elegendő a diagnózis felállításához.
A helyzetet bonyolítja, hogy nem mindig lehet korai stádiumban felismerni a betegséget. Általában akkor diagnosztizálják, amikor a mikrobák tömegesen elpusztulnak a szervezetben, és méreganyagok termelődnek.
Fontos tudni, hogy a pszeudotuberkulózis (tünetek) hogyan nyilvánulhat meg gyermekeknél. A vélemények azt mutatják, hogy a korai diagnózis és a nem időben előírt kezelés az összes szerv és rendszer károsodásához vezet. Az orvosok pontosítják, hogy a szövetekben disztrófiás változások kezdődnek, granulomák és mikrotályogok jelennek meg.
A nyálkahártyán (szájban, garatban, belekben) fekélyek képződnek, amelyek vérzik. Kezelés nélkül nekrotikus elváltozásokhoz vezethetnek az érintett szövetekben.
Diagnosztika
Az általános klinikai megnyilvánulások felmérése után az orvosnak vizsgálatokat kell előírnia. A "pszeudotuberkulózis" diagnosztizálásához bakteriológiai és szerológiai vizsgálat szükséges. Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk a betegségről, vért, székletet és vizeletet vesznek a betegektől. Szükséges az agy-gerincvelői és a nyirokfolyadék ellenőrzése is.
A pszeudotuberkulózis kórokozóinak azonosítására a vizsgálati anyagban az ELISA módszert (enzimatikus immunoassay) használják. Expressz diagnosztikát is igénybe vesznek. Ehhez végezzen tanulmányt az indirekt hemagglutináció reakciójának immunglobulin diagnosztikával. Csak teljes körű vizsgálat után mondhatjuk el, hogy egy személy rendelkezikpszeudotuberkulózis. A gyermekek tünetei gyakran hasonlóak más betegségek tüneteihez. Ezért a differenciáldiagnosztikát párhuzamosan végzik a skarlát, rubeola, mandulagyulladás, vírusos hepatitis, vakbélgyulladás, gastroenteritis vagy polyarthritis kizárása érdekében.
Kezelési taktika
Ha pszeudotuberkulózis gyanúja merül fel, a beteget kórházba kell szállítani. Teljes körű vizsgálatot végeznek és pontos diagnózist állítanak fel. A kezelés során antibiotikumokat, kemoterápiás gyógyszereket és szulfonamidokat használnak. A terápia szükséges időtartamát az orvos határozza meg. Ez a betegség lefolyásától függ. Generalizált formánál 12-14 napos terápia szükséges, lokalizáltnál 10 nap elegendő.
A kezelésre leggyakrabban a Levomycetin nevű antibiotikumot használják. A mérgezés tüneteinek kiküszöbölése érdekében intravénás glükózoldatot írnak elő aszkorbinsavval. A Ringer-Locke oldat infúzióban is adható. Súlyos elváltozások esetén kortikoszteroidokat alkalmaznak.
A gyógyszereket attól függően írják fel, hogy a pseudotuberculosis milyen tüneteket okoz a gyermekeknél. A betegség különböző szakaszaiban lévő csecsemőkről készült fényképek lehetővé teszik, hogy megértse, hogyan kell eljárni. Az immunrendszer serkentésére kötelező a C és B vitamin felírása.
Ezen kívül deszenzibilizáló szereket is felírnak. Használhatnak olyan gyógyszereket, mint a Diazolin, a Suprastin és más analógok.
Fertőzésmegelőzés
Sajnos jelenleg nincs védőoltás a pszeudotuberkulózis ellen. TünetekEzt a fertőzést mindenkinek ismernie kell, hogy időben gyanítsa, és forduljon orvoshoz.
Az orvostudomány még nem képes megvédeni a betegeket a pseudotuberculosis fertőzéstől. Ezért fontos odafigyelni a megelőző intézkedésekre. Ezeket állami szinten kell végrehajtani. Szükséges a zöldségraktár felügyelete, megelőző rágcsálóirtás, a zöldség tárolására és szállítására vonatkozó összes szabály betartása. Ezenkívül folyamatosan ellenőrizni kell a betáplált víz minőségét.
A betegségek megelőzése érdekében tanácsos csak termikusan feldolgozott ételeket enni és forr alt vizet inni.
