Gastrostomia - egy nyílás a hasüregben, olyan beteg táplálására szolgál, aki valamilyen okból nem tud önállóan enni. A gasztrosztómiában szenvedők és hozzátartozóik érdeklődésére számot tartó egyik kérdés: "Hogyan kell kezelni a gyomorszájt?" Erről ebben a cikkben lesz szó.
Mikor javallott a gastrostomia?
A műveletet olyan esetekben hajtják végre, amikor egy személy nem tud természetes módon étkezni. Ez a helyzet bizonyos betegségekben fordul elő, például olyan daganatok esetén, amelyek lehetetlenné teszik a táplálék lenyelését és átadását, vagy a nyelőcső sérülése vagy veleszületett elzáródása esetén. A gasztrosztómia lehet állandó és átmeneti, a második lehetőség sokkal gyakoribb, mint az első. De mindenesetre a gasztrosztómia gondozása kötelező esemény, amely enyhítheti a beteg állapotát.
Hogyan etessem gasztrosztómás beteget?
Alapennek a műveletnek a célja egy személy táplálása olyan esetekben, amikor a természetes táplálkozás ilyen vagy olyan okból lehetetlen. A gasztrosztómiás beteg gondozása nemcsak higiéniai eljárásokat foglal magában, hanem a beteg kórházi és otthoni táplálását is.
Ma már maga a gastrostomia technika számos változáson ment keresztül. Korábban a hasüregben lévő nyíláshoz gumicsövet erősítettek, de ma már vannak olyan változatok, amikor az etetés megkezdése előtt közvetlenül behelyezik a katétert.
Ha szondát csatlakoztatnak a gyomorszűkülethez, szüksége lesz egy Janet tölcsérre vagy fecskendőre, 100 ml forr alt vízre és magára a folyékony ételre. Az eljárás előtt meg kell mosni annak a személynek a kezét, aki azt elvégzi. A beteget fekvő helyzetben táplálják: segítenie kell neki a Fowler-helyzet felvételében, majd távolítsa el a bilincset a szondáról, és rögzítse a Janet tölcsért vagy fecskendőt. Az ételt a tölcséren keresztül kis adagokban vezetik be, hogy ne okozzon kényelmetlenséget a betegnek. Ezenkívül nem szabad forrónak lennie - az optimális hőmérséklet 45 fok, ami hozzájárul a jobb felszívódáshoz. Etetés után a szondát meleg forr alt vízzel mossuk, és egy bilincset helyezünk el. A gasztrosztómát közvetlenül az etetés után úgy kell kezelni, hogy tartsa a WC-lyukat.
Gastrosztómás táplálás otthon
Általában elmondható, hogy az otthoni etetési technika nem különbözik a fentiektől. Néha a betegnek megengedikételt rágni. Ezt követően egy pohár folyadékban hígítjuk, és már hígított formában egy tölcsérbe öntjük. Ezzel az opcióval a gyomorszekréció reflexgerjesztése megmarad.
A beavatkozás után a szondát meleg vízzel le kell mosni, és a betegnek lehetőséget kell adni a szájöblítésre. Ezért a víz kiköpéséhez megfelelő tartályt kell biztosítani. A gasztrosztóma etetés utáni gondozása a higiéniai eljárások elvégzését is jelenti, hogy az élelmiszer-részecskék ne maradjanak a szondában és magában a lyukban. A tölcsért szódaoldatban (két százalékos) kell forralni 15-20 percig. Ezután meg kell szárítani és le kell takarni egy szalvétával.
Gastrosztómiás beteg higiéniai eljárások elvégzése
A gasztrosztómia egy olyan eljárás, amely lehet ideiglenes és tartós is. Ez azt jelenti, hogy gasztrosztómiával az embernek otthon kell élnie. Ha a kórházban a hasüregben lévő lyuk gondozásának kérdése az egészségügyi személyzet gondja, akkor az egészségügyi intézményen kívül ez a beteg rokonainak és barátainak a feladata. Az otthoni gasztrosztómia nem csak az etetésről szól, hanem a higiéniáról is.
Ne feledje, hogy a hagyományos étkezés lehetetlensége a páciens számára gyakran pszichológiai kényelmetlenséget okoz: az ember nem tudja értékelni az ízét, és maga a lyuk a gyomorban is kellemetlen érzést okoz.
10 nappal utána zuhanyozni lehetműködését, hacsak nincs másképp meghatározva. A szondát szeleppel kell lezárni.
Gastrostomás bőrápolás a következő:
1. A lyuk körüli szőrt gondosan le kell borotválni.
2. Az etetés befejezése után a bőrt vízzel le kell törölni - mindig meleg és forr alt, vagy jobb - furacilin oldattal. A lyuk körüli bőrt kálium-permanganát oldattal is kezelheti. Elkészítéséhez oldjunk fel néhány kristályt egy pohár vízben.
3. Vigye fel az egészségügyi szakember által felírt kenőcsöt a lyuk körüli bőrre. Általában ez a Stomagezin kenőcs vagy cinkpaszta, valamint a Lassar paszta vagy dermatol. Várja meg, amíg az anyag felszívódik, és a maradékot szalvétával távolítsa el. Felülről a bőrt meg lehet szórni hintőporral.
Ezen eljárások végrehajtása megóvja a bőrt a gyomornedv okozta irritációtól. A gasztrosztóma megfelelő gondozásával a betegek kellemetlenségei a lehető legkisebbre csökkenthetők.