Az onkológiai betegségek a modern világban egyre gyakoribbak. Ennek oka a környezet sajátosságai, a sok új vírus, valamint a nagyszámú rákkeltő anyag. A tudósok minden évben új módszereket vezetnek be a rák elleni küzdelemben. A régi kezelési módszereket azonban továbbra is alkalmazzák. Az egyik a PCT. Ennek a rövidítésnek a megfejtése a polikemoterápia. A citotoxikus gyógyszerek szisztémás beadása segít a daganatot alkotó atipikus sejtek eltávolításában. Bár ezt a fajta kezelést a betegek nem könnyen tolerálják, ez az egyik leghatékonyabb módszer.
PCT az onkológiában: a rövidítés megfejtése
A rákban szenvedők orvosi nyilvántartásában gyakran szerepel olyan dolog, mint a kemoterápia. Rövidítése PCT. Az onkológiában ennek a rövidítésnek a dekódolása a polikemoterápia, amely egyszerre több citosztatikus szer együttes hatását jelenti. Ez a fajta kezelés a daganat teljes megszüntetésére vagy csökkentésére irányul.
A legtöbb esetben a PCT-t más kezelésekkel kombinálják. Ezek közé tartozik a kóros formáció műtéti eltávolítása és a sugárterápia. Néha a polikemoterápia független kezelési módszer. A PCT kiválasztása a rák helyétől és stádiumától, valamint a beteg állapotától függ. Csak onkológus írhat fel citotoxikus gyógyszereket.
A kemoterápia típusai az onkológiában
A citosztatikus szerek felírásakor az orvosokat két fogalom vezérli. Ezek közé tartozik: adjuváns és neoadjuváns kemoterápia. Elég könnyű szétválasztani őket. Tehát mi a neoadjuváns PCT az onkológiában? A megfejtésre csak azoknak lehet szükség, akik nem értenek a rák kezeléséhez. Az „NPCT” fogalma azt jelenti, hogy egy személynek a műtét előtt terápiás tanfolyamot írtak fel. Vagyis a daganat jelenleg nem távolítható el sebészi úton, de citosztatikus szerek bevétele után a kóros képződésnek csökkennie kell.
Az ellenkező fogalom az adjuváns PCT az onkológiában. A rövidítés megfejtése egyszerű. Az APCT egy megelőző rákkezelés műtét után. Ez azt jelenti, hogy magát a daganatot teljesen eltávolították, de citosztatikus terápia szükséges a kiújulás megelőzése érdekében. A PCT felsorolt típusai a rosszindulatú daganatok kombinált vagy komplex kezelésére vonatkoznak. Vagyis a gyógyszerek felírása mellett a beteg műtéten, esetenként sugárkezelésen esik át.
A terápia külön típusa a PCT független (terápiás) kúrája az onkológiában. DekódolásEgy ilyen orvosi kifejezés nem minden orvos számára világos. Gyakran csak egy onkológus tudja megkülönböztetni a kezelési folyamatot a megelőző terápiától. Független PCT-re olyan esetekben kerül sor, amikor más hasznosítási módszerek nem javasoltak. Például kissejtes tüdőrák esetén vagy távoli szervekben lévő áttétek jelenlétében.
A terápia javallatai
Érdemes megjegyezni, hogy minden rosszindulatú daganatot eltérően kezelnek. Néha csak műtét vagy besugárzás elegendő, más esetekben kemoterápia szükséges. A PCT-t csak speciális orvosi okokból írják fel, ha szükséges. Ha a műtét után az orvos nem ajánlott fel ilyen kezelést, akkor a rosszindulatú folyamat egy kis területre korlátozódott, és nem érintette a szerv mély rétegeit. Ezenkívül bizonyos típusú daganatok nem reagálnak a kemoterápiára. Az onkológiában a PCT-re a következő javallatok vannak:
- A limfoid szövet rosszindulatú képződményei.
- Vérrák.
- Az emésztőrendszer daganatai.
- Kis- és nagysejtes tüdőrák.
- A fej és a nyak daganatai.
Megjegyzendő, hogy a kemoterápia hatékonysága a daganat szövettani típusától függ. Például a mirigyrák jobban reagál a citotoxikus kezelésre, mint a laphámsejtes karcinóma vagy szarkóma. A PCT-t gyakran nem írják fel a betegség korai szakaszában, ha a daganat műtéttel eltávolítható. Adjuváns terápia olyan betegek számára javasolt, akiknél a műtét után 2. vagy 3. stádium vanrák. Ha a daganat nagy és a szomszédos szervekbe nőtt, független PCT-t írnak elő. Néha ezt a fajta kezelést a rák előrehaladott stádiumában alkalmazzák, amikor más módszerek tehetetlenek.
Mi az a kemoterápia?
A legtöbb ember tudja, hogy a kemoterápiát általában ciklusokban adják. Ez azt jelenti, hogy a citosztatikus szereket ismételten, és hosszú ideig - bizonyos időközönként - juttatják be a szervezetbe. Az ilyen kezelési rendre azért van szükség, mert a gyógyszerek nemcsak magát a daganatot, hanem a test más sejtjeit is elpusztítják. Nagy adag egyszerre történő bevezetése lehetetlen, mivel a citosztatikumok kardio-, nefro- és hepatotoxikus hatásúak. Időbe telik, amíg a szervezet felépül a PCT-kúrából. Átlagosan 2-4 hétig tart. Ebben az időszakban a vérsejteknek van idejük megújulni, és a beteg általános közérzete visszatér a normális szintre.
Az onkológiai PCT tanfolyamok száma változhat. Ez függ a gyógyszerek tolerálhatóságától, a beteg állapotától és a kezelés hatékonyságától. 3 tanfolyam után vizsgálatot végeznek, amelynek köszönhetően az orvos megfelelő következtetést von le. Ha a daganat teljesen eltűnt vagy részben csökkent, a kemoterápia folytatódik. Azokban az esetekben, amikor a rosszindulatú folyamat előrehalad, a PCT-sémát megváltoztatják. Ebben az esetben a kurzusok visszaszámlálása újraindul.
Előkészítés és kísérőterápia
A citotoxikus gyógyszerek a legnehezebben tolerálható gyógyszerek közé tartoznak. Hatékonyságuk ellenére őkmérgekkel azonosítják és károsítják a szervezetet. Minden kemoterápiára használt gyógyszer mérgező hatású. Először is, a citosztatikumok károsítják a máj, a szív és a vese sejtjeit. Káros hatásuk gyengítése érdekében kísérőterápia szükséges. A gyógyhatású anyag bevezetése előtt hormonális és hányáscsillapító szer intravénás infúziója kötelező. A premedikáció során leggyakrabban használt gyógyszerek a dexametazon, az ondansetron és a nátrium-klorid. Segítenek felkészíteni a szervezetet a kemoterápiára. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően csökken az emetogén és mérgezési szindróma.
A kísérő terápia olyan gyógyszereket tartalmaz, mint a "kálium-klorid", "magnézium-szulfát", "mannit". Segítenek elkerülni a szív, a tüdő és az agy szövődményeit. Egyes esetekben antihisztaminok bevezetése szükséges.
A kemoterápia felírásának ellenjavallatai
Annak ellenére, hogy a kemoterápia az egyik leghatékonyabb rákkezelés, nem mindig szükséges. Egyes esetekben a citosztatikus szerek több kárt okoznak, mint használnak. A PCT a következő esetekben ellenjavallt:
- Időskor (70 éves kortól).
- Citosztatikus szerek intoleranciája.
- Súlyos szívbetegségek jelenléte.
- Vese- és májelégtelenség.
- A betegség előrehaladása a folyamatos terápia ellenére.
- Többszörös áttét jelenléte.
- Cachexia.
A PCT felírása előtt egy sor vizsgálatot végeznek. Ide tartoznak: általános és biokémiai vérvizsgálatok, EKG, OAM, koagulogram, szív ultrahang. Ha dekompenzált betegségeket észlelnek, a citosztatikumokkal történő kezelés nem megfelelő.
A kemoterápia lehetséges eredményei
A PCT hatékonyságának ellenőrzése érdekében egy második vizsgálatot végeznek. Ennek köszönhetően értékelik a terápia eredményét. A kezelés kedvező eredményei a következők: a daganat teljes és részleges regressziója, valamint stabilizálása. Az első esetben a neoplazma eltűnik, vagy mérete legalább 2-szeresére csökken. A folyamat stabilizálása azt jelenti, hogy a daganat változatlan maradt. Ez azonban pozitív eredménynek tekinthető, mivel kezelés nélkül a rák gyorsan előrehalad.
Ha a vizsgálat azt mutatja, hogy a rosszindulatú daganat növekszik, vagy metasztázisok jelentek meg, a kezelési rendet módosítják. Ha a beteg állapota kielégítő, a kemoterápiás tanfolyamok száma korlátlan. Az állandó progresszió azonban azt jelzi, hogy a kezelés nem hoz eredményt, csak károsítja a szervezetet. Ez a PCT felírásának ellenjavallata.
Droglista
A citosztatikus gyógyszereknek számos farmakológiai csoportja létezik. A leggyakoribb gyógyszerek a következők: rákellenes antibiotikumok, növényi eredetű gyógyszerek, platinatartalmú termékek. Ilyenek például a "Doxorubicin", "Paclitaxel" gyógyszerek,Docetaxel, Cisplatin, Gemcitabine stb.
