A gégeödéma nem önálló betegség, hanem inkább jelzésértékű tünet, amely egy bizonyos kóros folyamat kialakulását jelzi a gyermek szervezetében. Valójában ez valamilyen kísérő betegség tünete vagy eredménye. Ez az állapot különböző orvosok alapos vizsgálatát igényli. Hogyan lehet eltávolítani a gége duzzanatát egy gyermeknél? A betegség tüneteit és kezelését a cikk ismerteti.
Gyermek gége: jellemzők
Sok szülő összetéveszti a gégét a légcsővel, a torokkal és a garattal. De érdemes megjegyezni, hogy a gége a légzőrendszer egy része, és nem egy szerv. Meglehetősen összetett szerkezetű, és fontos funkciót is ellát a szervezetben. A gége a légcső tetején helyezkedik el, körülbelül 4-6 nyakcsigolya. A gégen áthaladva a levegő a hangszalagok rezgését váltja ki, így az ember hangokat tud kiadni.
A gége nagyszámú porcból, szalagokból és izomízületekből áll. Belül ezt a szervet nyálkahártya borítja, amely különféle baktériumok és vírusok káros hatásainak van kitéve. Gégeödéma gégegyulladásban szenvedő gyermekeknél lehetéletkortól függetlenül előfordulnak. A szülőknek megelőző intézkedéseket kell tenniük, hogy megakadályozzák ennek az állapotnak a kialakulását.
Mi a veszélye a duzzanatnak?
Gyerekkorban a gégeödéma hipoxiát okozhat a légzőszervek túlzott összehúzódása miatt. Ez az állapot általában csecsemőknél fordul elő. Fertőző, traumás és allergiás betegségek esetén a fiatal betegek légzési nehézséget tapasztalhatnak, ami anafilaxiát okozhat.
A szülőknek képesnek kell lenniük arra, hogy időben felismerjék ennek a jelenségnek a tüneteit, és meghatározzák a kóros állapot kialakulásának pontos okait. Szükség esetén képesnek kell lenniük gyermekük mielőbbi elsősegélynyújtására, valamint a gége duzzanatának megelőzésére. Helytelen és idő előtti segítséggel a gégeödéma akut formája akár végzetes is lehet.
Az ödéma fajtái
A gyermekeknél a gégeödéma krónikus és akut típusra oszlik. Ez utóbbi típussal és az állapot gyors előrehaladásával életveszélyes állapot – hipoxia – léphet fel. Ez a felső szakaszokon a légzőszervek lumenének túlzott beszűkülése miatt következik be, ami nemcsak a test egészére, hanem különösen a gyermek agyára is negatívan hat.
Indokok
Az akut gégeödéma igen gyakori és határozott oka a szervezet fokozott érzékenysége a különféle gyógyszerekkel, élelmiszerekkel és rovarcsípésekkel szemben. Allergiása gyermekeknél a gégeödéma nagyon gyorsan fejlődik, és azonnali segítséget igényel. Gyermekeknél a krónikus gégeödéma nemcsak súlyos, hanem enyhe formában is előfordulhat, jelentős károkat okozva a szervezetben, ami gyakran különféle kóros folyamatokhoz vezet.
A fertőző betegségeket a gyermekeknél a gégeödéma okozóinak is tekintik. A mikroorganizmusok, baktériumok, gombák és vírusok betegségeket (SARS, gégegyulladás, mandulagyulladás, influenza) provokálhatnak, amelyeket a gége duzzanata kísér. Staphylococcusok és streptococcusok, szájüregi candidiasis provokálják.
A gyermekek véletlenül lenyelhetik a gégeben elakadt idegen testeket, vagy megsérülhetnek a torokban. Gyermekeknél a pajzsmirigy, valamint más belső szervek működési zavara által okozott ödéma ritkábban fordul elő, mint felnőtteknél.
A gége duzzanatát okozó betegségek közé tartoznak a következők:
- bakteriális és vírusos fertőzések: légcsőgyulladás, akut mandulagyulladás, szájüregi gyulladásos betegségek, torokgyulladás, tályog, valamint gyakori megfázás, szifilisz és tuberkulózis, tífusz, kanyaró és skarlát;
- allergia;
- szervek és erek funkcióinak megsértése.
A gége túlzott duzzadásának nem gyulladásos okai változatosak, és magukban foglalják a kémiai és mechanikai irritáló anyagok nyálkahártyájának való kitettség következtében fellépő kóros állapot kialakulását. A forró ételek vagy italok miatti égés is gyakori ok.
Megkülönböztetésdiffúz és korlátozott ödéma. Az utóbbi típusú betegség esetén a gyermek nem érez fájdalmat, a duzzanat szinte észrevehetetlen, a beteg normálisan lélegzik. A diffúz ödémát a gége túlzott szűkülete, valamint a szerv nyálkahártyájának lehetséges károsodása jellemzi. A gyermek légzése ebben a helyzetben sokkal nehezebb.
Tünetek
A gyermekeknél a gégeödéma jelei ennek a folyamatnak az egyes szakaszaiban eltérőek lehetnek. Leggyakrabban az állapot éjszaka jelentkezik, amikor a gyermek alszik. Ennek oka a szerv megváltozott vérkeringése, nyugalmi légzésszáma.
A gége minimális duzzanata, légúti betegségek kíséretében, a szerv lumenének szűküléséhez és a szervezet oxigéntelítettségi szintjének megsértéséhez vezethet.
A gége duzzanata egyes esetekben meglehetősen gyorsan kialakulhat, ami gégegörcs megjelenését okozhatja. Ennek az állapotnak a tünetei általában nagyon kifejezettek: az arc elkékülhet, a gyermek éles oxigénhiányban szenved, egészen a fulladás kialakulásáig.
A szervezet mérgezésének jelei mutatkoznak: a gyermek legyengül, fej- és izomfájdalmakat, valamint hányingert tapasztalhat. Panaszkodhat egy idegen tárgy érzésére a torokban, amelynek pontos helyét nem lehet meghatározni.
Diagnosztika
A tapaszt alt orvos általában könnyen diagnosztizálja a gége duzzanatát gégetükrözéssel vagy egyszerűen a gyermek gége vizuális vizsgálatával. Az endoszkópia segít a gége lehető legteljesebb körű vizsgálatában. Az ödéma egyes formái fulladást és más veszélyes légúti betegségeket okozhatnak.
Stádiumok és formák
A légszomj súlyosságától és a gégeszűkülettől függően az orvosok ennek az állapotnak 4 stádiumát különböztetik meg, amelyeket rendszeresen növekvő tünetek kísérhetnek.
- Az első szakaszt tartós rendellenességek jellemzik, amelyeket azonban a szervezet maga is kompenzálhat. A rutinvizsgálat során észrevehető lesz a gége duzzanata, de a gyermeknél nem jelentkezik a jellegzetes rekedtség, légszomj és mély "ugató" köhögés. Ezek a tünetek a hangszalagok szervszűkületből adódó mozgása következtében jelentkezhetnek. Ebben a szakaszban a légzési folyamat nem nehéz.
- A második szakaszra az jellemző, hogy a gyermek kompenzációs funkciói nem tudnak teljes mértékben megbirkózni az oxigénhiánnyal. Ebben a szakaszban a gyermek nyugtalanul viselkedik, nehézlégzés, légszomj, gyakori mély köhögés, sípoló légzés és súlyos légzési zavar jelentkezik. A kilégzést a has és a szegycsont aktívabb izommozgásai kísérik. Feltétlenül orvoshoz kell fordulni.
- A harmadik szakaszban a keletkező oxigénhiány dekompenzációja figyelhető meg. A gyermek pupillái jelentősen kitágulnak, a pulzusszám felgyorsul. A gyermek hajlamos leülni és félig függőleges helyzetben lenni. A levegő áramlásának feloldásához hátradöntheti a fejét. Az arc és a végtagok sápadtsága és ezt követő cianózisa van. Az állapot folyamatosan fejlődik, gyenge a reakció a különféle ingerekre, hangokrakifejezve, a hipoxia miatt egy kis betegnél álmosság és apátia alakulhat ki. A gyermek sürgős orvosi ellátást igényel.
- A negyedik szakaszt a fulladás kialakulása jellemzi a gyermekben. Ebben az esetben a légzési folyamatok szinte teljesen leállnak, a gyermek bőre észrevehető sápadtságot tapasztal. Figyelemre méltó, hogy ez a stádium fokozatosan alakulhat ki, vagy a torokban elakadt idegen tárgy, vagy annak sérülése következtében nyilvánulhat meg, az előző szakaszokat megkerülve. A gyermek állapotának javításának egyetlen módja a sürgősségi orvosi ellátás.
Kezelés
A gyermekeknél a gégeödéma kezelése a légzés helyreállítására és a kialakuló állapot okainak megszüntetésére irányul. Az okoktól függően az orvos egyénileg választja ki a kezelés módját.
Ha az ödéma fertőző betegségek következtében jelentkezik, elsősorban olyan gyógyszereket használnak, amelyek a lehető leggyorsabban és leghatékonyabban hatnak a kórokozóra: antibakteriális, gombaellenes és vírusellenes csoportokra.
Ha az ödéma allergiás eredetű, előnyösebb glükokortikoszteroidok, antihisztaminok és hormonális szerek alkalmazása.
A gyermek egészségi állapotától függően az orvosok alkalmazhatnak inhalációkat olyan gyógyszerekkel, amelyek tágítják a hörgőket, oxigénmaszkokat és adrenalin injekciókat is alkalmazhatnak.
Elsősegélynyújtás gyermekkori gégeduzzanat esetén
A kóros állapot akut formája esetén a szülők beamíg az orvosokra vár, tegye a következőket:
- Győződjön meg arról, hogy a baba ne feküdjön le: az újszülötteket kézben kell tartani, a nagyobb gyermekeket pedig székbe vagy ágyba kell ültetni.
- Vegye le vagy legalább oldja ki a ruházatot, hogy ne nehezedjen rá a gyermek mellkasára és nyakára.
- Gondoskodjon a maximális tiszta levegő áramlásáról a gyermek számára – nyissa ki az erkélyajtót vagy az ablakot.
- A gyermek gégeödémája csökkenhet a szerv lehűlése miatt, így jeget lehet kenni a nyakára.
- Idegen tárgy lenyelése esetén azt gyorsan, csipesz vagy ujjak használata nélkül kell eltávolítani, nehogy még tovább lökdjön az idegen test. A gyermeket hasra kell fektetni a lábára, és enyhén megveregetni a hát felső részét. Kezével is megfoghatja a gyomrát, és többször élesen megnyomhatja.
Prevenció
A gyermekkori gégeödéma kialakulásának megelőzése érdekében szükséges a gyermek rendszeres vizsgálata, folyamatos szakorvosi látogatás. Ha a gyermek nem hajlamos allergiára, nem szenved krónikus fertőző betegségekben, nincs szükség speciális megelőző intézkedésekre. Allergia esetén a szülőknek mindig tartsanak a táskájukban gyermekük számára megfelelő antihisztaminokat az orvosok felírása szerint.
Abban a lakásban vagy házban, ahol a gyermek él, megelőző intézkedéseknek kell lenniük, hogy gondoskodjanak róla. Fontos, hogy a baba ne férhessen hozzá szilárd élelmiszerekhez,bogyók és gyümölcsök kövekkel, apró tárgyak, amelyek megakadhatnak a gégeben, megzavarva a légzési folyamatot.
