A női hüvely laktobacillusokat és opportunista mikroorganizmusokat tartalmazó mikroflórát tartalmaz. Az egész szervezet és a reproduktív rendszer szempontjából ezek a fajták optimálisan korrelálnak egymással. Feltételesen patogén a Gardnerella vaginalis baktérium. Kis mennyiségben jelen van a nemi szervekben, vagy egyáltalán nincs jelen.
Ha egy nő alkalmi nemi életet él, fogamzásgátlót vagy antibiotikumot szed, akkor ez a gomba aktívan szaporodik, ami kiszorítja a laktobacillusokat a nemi szervekből és gyulladást és diszbakteriózist okoz.
A betegség jellemzője
A bakteriális vaginosis vagy gardnerellosis az egyik leggyakoribb nőgyógyászati patológia. A fertőzés kialakulásának alapja a hüvelyi dysbacteriosis. Ugyanakkor a laktobacillusok által képviselt normál mikroflóra nagyon gyorsan lecsökken, és aktívan szaporodnak az opportunista baktériumok, beleértve a gardnerellát is.
Ezek a kórokozók aktívan kötődnek a hámszerkezetekhez, növelve azok szemcsézettségét és elősegítve a pusztulást. Kedvező körülmények között gyorsan elszaporodnak az urogenitális rendszer szerveinek nyálkahártyáján.
A baktériumok elnyomják a helyi immunitást és a leukociták pusztulásához vezetnek. Ennek köszönhetően a kórokozók behatolhatnak a nyálkahártya legmélyebb rétegeibe. Tanulmányok szerint a gardnerellosis kialakulását a mikoplazmák és más anaerobok befolyásolják. Ezért a betegség vegyes fertőzésnek minősül.
Alapformák
Az orvosok a gardnerellózis számos fajtáját különböztetik meg a lefolyás súlyossága szerint, nevezetesen:
- kompenzált;
- alkompenzált;
- dekompenzált.
A kompenzált típussal az opportunista mikroflóra kis mértékben megváltozik. A subcompensated jellemzője, hogy a gardnerella mennyisége enyhe növekedést mutat. A betegség dekompenzált típusa esetén a laktobacillusok szinte teljes kiszorítása, a hám megváltozása és súlyos gyulladás lép fel.
Előfordulás okai
Arra a kérdésre válaszolva, hogy honnan származik a gardnerella a nőknél, el kell mondanunk, hogy ez az opportunista baktérium kis mennyiségben megtalálható a nők hüvelyében, és csak provokáló tényezők hatására kezd aktiválódni, és betegséghez vezet. A fő okok között szerepelnie kell például:
- erős antibiotikumok hosszú távú használata;
- önmosás;
- erős antiszeptikumok használata az öblítéshez;
- szexuális partnerek gyakori váltása;
- fogamzásgátlók használata;
- védtelen szex;
- sérült immunitás.
Egy nő a nemi szerveken keresztül fertőződik meg. Számos tényező vezet a betegség kialakulásához. A fertőzés hordozója egy férfi.
Fő tünetek
A vaginosis lappangási ideje rövid. Ez nem több, mint 5-10 nap. A betegség lefolyása lassan progresszív. Annak ellenére, hogy a fertőzés nem tekinthető túl veszélyesnek, és nem vezet súlyos szövődményekhez, a lehető leghamarabb kezelni kell. A Gardnerellosis nemcsak jelentős kényelmetlenséget okoz, hanem szexuális úton is átterjedhet.
Az első jelek között meg kell jegyezni a kellemetlen szag megjelenését és a nemi szervekből származó váladékozást. A szaga nagyon rothadt. Nemi közösülés, sőt mosakodás után is felerősödik, mivel a szappan lúgos környezetet hoz létre a hüvelyben. A váladék nem túl erős, szürkésfehér vagy krémes.
A gardnerellosis előrehaladtával a nők a következő tüneteket tapasztalják:
- viszketés, égés és kellemetlen érzés a perineumban;
- fájdalom az alsó hasban;
- kellemetlen érzés szex közben;
- krémes kiemelések;
- Fájdalom vizelés közben, kis mennyiségű vizeletürítés.
A vaginosis gyakran a húgyúti rendszer egyéb betegségeinek hátterében alakul ki, különösentrichomoniasis, candidiasis, gonorrhoea. Ebben az esetben a betegség jelei eltűnnek, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist.
Diagnosztika
A betegséget a gardnerella baktériumok provokálják. A nők tünetei és kezelése eltérő lehet, ezért csak vizsgálat után lehet terápiát választani. A patológia tünetmentes lefolyása miatt nagyon veszélyes. Egy fertőzött nő, aki nem ismeri állapotát, megfertőzheti szexuális partnereit. Ha megjelennek a betegség első jelei, mindenképpen keress fel nőgyógyászt.
Fontos az urogenitális terület átfogó vizsgálata, annak megállapítása, hogy vannak-e más betegségek, és el kell különíteni azokat a gardnerellosistól. Az orvos olyan diagnosztikai technikákat alkalmaz, mint:
- ellenőrzés;
- kenet laboratóriumi és mikroszkópos vizsgálathoz;
- tesztcsíkok a hüvely savasságának meghatározásához;
- vaginosis kenet;
- vér- és vizeletvizsgálat;
- kolposzkópia;
- PCR-vizsgálat.
Egy fertőzött nőben nagyon kevés laktobacillus van. Ezenkívül megnövekszik a leukociták száma, és a hüvely savas környezetét lúgos környezet váltja fel.
A kezelés jellemzői
A nőknél a kellemetlen tünetek és a gardnerella megszüntetése érdekében a kezelésnek átfogónak és jól megválasztottnak kell lennie. Először is meg kell szüntetnie azokat a tényezőket, amelyek provokálják a betegség kialakulását. A szabványos utasítás a következőket tartalmazza:
- az antimikrobiális szerek ellenőrizetlen használatának elkerülése;
- szexuáliskapcsolattartás rendszeres szexuális partnerrel;
- orvos által felírt orális fogamzásgátlók szedése;
- óvszer használata;
- a zuhanyozás megtagadása;
- egészséges és kiegyensúlyozott étrend.
Érdemes megjegyezni, hogy bakteriális vaginosis esetén szigorúan ellenjavallt spermicidek, valamint 9-nonoxinollal kezelt óvszerek használata, mivel ez az anyag lúgosításhoz vezet, és provokálja a kórokozók szaporodását.
Gyógyszeres kezelés
Hogyan kezeljük a gardnerellózist nőknél? A gyógyszereket és a terápia egyéb módjait a kezelőorvosnak kell kiválasztania a vizsgálat után. A terápiás megközelítést több szakaszban hajtják végre, és elsősorban a baktériumok elpusztítására irányul.
Az első szakaszban az orvos napi kétszer 500 mg Ornidazolt ír fel a gardnerellából. A kezelés 5 napig folytatódik. Ez a gyógyszer nagyon gyorsan elpusztítja a kórokozókat, és szinte nincs mellékhatása. Nem kívánatos szedni a terhesség első trimeszterében, valamint egyéni intolerancia, máj- és vesebetegségek esetén.
Naponta kétszer 500 mg Metronidazol is szükséges. Ezt a gyógyszert 7 napig írják fel. A metronidazol évtizedek óta az egyik legnépszerűbb gyógyszer maradt. Ez az antibiotikum széles hatásspektrummal rendelkezik. Számos kórokozó ellen aktív. Ellenjavallt egyéni intolerancia, idegrendszeri betegségek,terhesség, májkárosodás.
A Vilprafen tabletták jól beváltak nőknél a gardnerella ellen. Ezek makrolidok. A gyógyszert főként előrehaladott esetekben írják fel, valamint más fertőzések esetén is.
A gardnerellából származó "Tinidazol" gyógyszer jól bevált. Segít megbirkózni a Trichomonas-szal is, amely a diszbakteriózis hátterében aktívan szaporodik.
Fontos tudni, hogyan kell kezelni a gardnerellózist nőknél. A "Dalacin" gyógyszer hüvelykrém. Használhatja szigorúan az utasítások szerint vagy a kezelőorvos által meghatározott adagban. Használhatja a "Clindamycin" gyógyszert is a gardnerellából. Ez egy olyan krém, amelyet naponta egyszer alkalmaznak. 3 napig használhatod. Ezenkívül a gyógyszer tabletta formájában is kapható. Segít megállítani a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben, ami a halálukhoz vezet.
A "Macmirror" nagyon erős antibakteriális hatással rendelkezik, és alacsony toxicitású, ezért nagyon népszerű. Sok orvos javasolja a gardnerella Unidox Solutab használatát. A makrolid csoport jó antibakteriális szere, terhesség alatt is megengedett.
A gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek megszabadulni az égéstől és a viszketéstől. Ezenkívül csökkentik a medence területén fellépő kellemetlen érzések súlyosságát. Ehhez nevezze ki az "indometacint", "diklofenakot", "ibuprofent", "meloxikámot".
Az immunstimulánsok segítenek normalizálni a helyreállítási folyamatokat a szervezetben. A leghíresebb eszközAz "Immunal", "Viferon", "Amiksin", "Tsitovir" számításba veszik.
Nagyon fontos a gyógyszerek helyes kiválasztása. A nők gardnerellózisának kezelését az orvos csak a baktériumok gyógyszerrel szembeni érzékenységének vizsgálata után tudja meghatározni.
Gyertyák használata
A terápia során nem csak szisztémás gyógyszereket írnak fel. A gardnerellosis kezelésének módja a nőknél, csak a kezelőorvos dönthet. A terápia részeként a szakember gyakran helyi gyógyszereket ír fel öblítési oldatok, kúpok, gélek és kenőcsök formájában. Az antibiotikum kúpok segítenek megakadályozni a kórokozók szaporodását. Ehhez gyakran használjon olyan eszközöket, mint:
- klindamicin;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Metronidazol.
A gombaellenes kúpok megakadályozzák a gombás mikroflóra kialakulását és megakadályozzák a rigó kialakulását. Ehhez írjon fel kúpokat, például:
- "Nystatin";
- "Levorin";
- Clotrimazol;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
A laktobacillusokat tartalmazó kúpok segítenek normalizálni a hüvely mikroflóráját. A legnépszerűbb gyógyszerek:
- "Lactobacterin";
- Vagilak;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
Bizonyos esetekben az orvosok csak helyi kezelést írnak elő, de annak hatékonysága jóval alacsonyabb, mint a szisztémás gyógyszerek alkalmazása.
Az ételek jellemzői
A megfelelő táplálkozás nagyon fontosminden szerv és rendszer egészsége és normális működése szempontjából fontos. A hüvely mikroflórájának normalizálása érdekében az étrendnek elegendő mennyiségű tejsavbaktériumot kell tartalmaznia.
Ezért a nők rendszeresen egyenek friss gyümölcsöt és zöldséget, savanyú uborkát és káposztát, kefirt és joghurtot.
Népi gyógymódok
A népi gyógymódokat széles körben alkalmazzák adjuváns terápiaként. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy csak kísérő szexuális úton terjedő betegségek, valamint a petevezeték, a méh és a petefészkek gyulladásának jelei hiányában használhatók. A népi gyógymódoknak vannak bizonyos javallatai és ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni, és orvosi konzultáció is szükséges.
A tölgyfa kéregfőzetéből készült ülőfürdők jól beváltak. Vegyünk 250 g előkészített nyersanyagot, öntsünk 0,75 liter vizet, és hagyjuk 3-4 órán át főzni. Ezután forraljuk a folyadékot 15 percig, hűtsük le szobahőmérsékletre és szűrjük le. Alkalmazza lefekvés előtt ülőfürdőhöz. A terápia időtartama 10-14 nap.
Használhat tampont aloe lével. Vegyünk 5-10 ml gyümölcslevet. Áztasson át vele egy vattakorongot. Helyezze be a hüvelybe, és hagyja 7-8 órán át. A terápiás tanfolyam 7 nap.
Lehetséges szövődmények
Nagyon fontos tudni, hogy a gardnerella miért veszélyes a nőkre. Komplikációkat okozhat, például:
- endometritis;
- kismedencei gyulladás;
- bartholinitis;
- urethral szindróma;
- problémák a gyermekvállalással.
Ha terhesség alatt probléma lép fel, a következmények nagyon súlyosak lehetnek a magzatra nézve. Lehetőség van alacsony születési súlyú vagy veleszületett betegségben szenvedő gyermek születésére. Korai stádiumban a kórokozók hatása a magzatvíz membrán megrepedéséhez vezethet.
Megfelelő terápiával elkerülhetők a gardnerellosis kellemetlen következményei nőknél. Mindig orvosa felügyelete alatt kell lennie.
Előrejelzés
Néhány nő nem hiszi, hogy ez egy betegség, és megvárják, míg a gardnerellózis magától elmúlik gyógyszer nélkül. A hüvely mikroflórája végül magától helyreállhat, de ez nagyon ritkán és jó immunitás mellett történik. Mindenesetre ez egy meglehetősen hosszadalmas folyamat, és nagyon nehéz hosszú ideig elviselni a fertőzés tüneteit.
A betegség nagyon sikeresen kezelhető egy időben történő orvoslátogatással. Ha egy szakképzett nőgyógyász összes ajánlását betartják, a gyógyulás gyorsan megtörténik, és a prognózis kedvező.
Profilaxis
Azoknak a nőknek, akik rendszeresen tapasztalják ezt a betegséget, figyelniük kell immunitásukra. Mivel a legtöbb esetben a csökkenés a hüvely mikroflórájának megsértésének fő oka, ami gyakori hormonális zavarokhoz vezet. A megelőzés főbb módszerei közül ki kell emelni a következőket:
- megfelelő táplálkozás;
- aktív életmód;
- meghittség betartásahigiénia;
- teljes egészséges alvás;
- állandó szexuális partner jelenléte;
- időben látogasson el a nőgyógyászhoz.
Fontos, hogy minél több friss zöldséget és gyümölcsöt fogyasszunk, igyunk sok vizet, sétáljunk a friss levegőn.
A bakteriális vaginosis meglehetősen gyakori. Fontos az időben történő kezelés és a megelőző intézkedések betartása.