Ultrahangos vizsgálat - szövetek és szervek kóros elváltozásainak meghatározása ultrahang segítségével. Az ultrahang az echolocation mechanizmusán alapul, vagyis a különböző akusztikai jellemzőkkel rendelkező szöveti közegek határfelületeiről küldött, majd visszavert jelek vételén. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát egy adott betegség jelenlétének vizuális meghatározására végzik egy nőben az echográfiai tulajdonságokkal (szülészeti ultrahanggal - a magzatban). Egy ilyen vizsgálat a nőgyógyászatban alapvető, azaz eredményei alapozzák meg a többi diagnosztikai eljárást.
Az eljárás módszerei
Az ilyen diagnosztika modern módszerei általában kizárják a kényelmetlenséget és a fájdalmat. Minden nőnél el kell végezni a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát, ha fennáll a reproduktív betegségek gyanúja.patológia.
Speciális ultrahang-diagnosztikai módszereket alkalmaznak.
- Transabdominalis vizsgálat. A kismedencében lévő szerveket a hashártya falán keresztül vizsgálják, míg a sonológus a has bőrén egy érzékelőt vezet, aminek köszönhetően információt kaphat az adott szerv állapotáról. Az eljárás során teljes hólyagnak kell lennie. Az orvos a vizsgálat során belülről megállapíthatja a nemi szervek felépítésének sajátosságait, láthatja bennük a formációkat és eltéréseket.
- A kismedencei szervek transzvaginális ultrahangja – a nőgyógyászati vizsgálatot a nő hüvelyébe helyezett speciális érzékelőn keresztül végzik. Ezzel a diagnosztikai módszerrel részletesen megtekintheti az elemzett szervek szerkezetét és meghatározhatja méretüket.
- A kombinált diagnózis kezdetben transabdominális diagnózist tesz szükségessé, amikor a hólyag megtelt. Kiürítése után az orvos transzvaginális vizsgálatot végez.
- A transzrektális vizsgálathoz ultrahang transzducert kell behelyezni a végbélbe. Ezt a módszert akkor használják, ha a lány még nem szexuálisan aktív.
Az eljárás sajátosságai
A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata hüvelyi (hüvelyi) vagy hasi (hason keresztül) szondával történik. A medencében a páciens ultrahangja megvizsgálja a hólyagot, a petefészket, a hüvelyt, a petevezetékeket és a méhet.
- Méh: kialakul a falak alakja, helyzete, szerkezete és a szerv fő méretei. Ezenkívül ultrahanggal (ultrahangkismedencei szervek vizsgálata) külön vizsgálja meg a méh medián struktúráit: az endometriumot és a méhüreget. Ha egy nő nem terhes, a méhürege résszerű. Az endometriumot, vagyis a belső funkcionális réteget a menstruációs ciklus során bekövetkező változás jellemzi.
- Petefészek: meghatározzák a méhhez viszonyított helyzetet, a petefészkek méretét, a sárgatestet (azokat a képződményeket, amelyek a tüszők helyén maradnak, amikor a petesejt kiszabadul a petefészekből) és a tüszőket. Megfelel a menstruációs ciklus időszakának. Amikor képződményeket diagnosztizálnak a petefészekben, azokat is leírják (méret, szerkezet, alak). Ezenkívül megállapítható a szabad folyadék jelenléte (a petesejt petefészekből való felszabadulása után általában van belőle kevés), és daganat jelenléte a medenceüregben. Az ultrahang során a petefészkek és a méh szerkezetén kívül a hólyag állapotát is megvizsgálják (ha kellően telt).
Sokan kíváncsiak arra, hogy hol lehet elvégezni a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát. Erről lentebb bővebben.
Az eljárás méltósága
Az ultrahangos vizsgálatot gyorsan elvégzik, ez a módszer nem megterhelő, hozzáférhető és áttekinthető, többször is használható, minimális előkészítési feltételeket igényel a beavatkozás előtt. Az ultrahangról bebizonyosodott, hogy még terhes nők számára is teljesen biztonságos.
Az eljárás jelzései
Az ultrahangos módszer széles körben alkalmazható terhesség, nőgyógyászati betegségek gyanúja esetén, egy nő kezelésének és lefolyásának nyomon követéséreterhesség.
Az ultrahang segítségével már a korai szakaszban diagnosztizálhatja a páciens helyzetét. Nőknél a kismedencei ultrahangot menstruációs ciklus meghibásodása (korábbi menstruáció kezdete, kritikus napok késése, ciklus közepén jelentkező vérzés), ritka vagy erős menstruáció, menstruáció hiánya esetén, különböző hüvelyi betegségek esetén kell elvégezni. váladékozások, kellemetlen érzés az alhasban, ha menopauza idején van váladék.
A nőgyógyászatban az ultrahang segítségével különféle betegségeket határoznak meg: a nőgyógyászati gyulladásos betegségektől a petefészek és a méh rosszindulatú és jóindulatú képződményeiig (beleértve a petefészek cisztákat, salpingo-oophoritist, endometriózist és egyebeket).
A méh vizsgálata lehetővé teszi a méhmióma korai stádiumban történő diagnosztizálását.
A kismedencei ultrahangot a petefészek tüszős apparátusának monitorozására használják, ha terhességet terveznek, valamint a meddőség kezelésére.
Az eljárás hormonális és fogamzásgátló szedése esetén szükséges, ha a méhen belül van fogamzásgátló (spirál), a szövődmények ellenőrzése és elkerülése érdekében.
A terhesség alatti kutatás, vagyis a szülészeti ultrahang lehetővé teszi a baba normális fejlődésének nyomon követését és a patológia időben történő meghatározását.
A kismedence ultrahangvizsgálata az urológiában szükséges a vizelési zavarok, a húgycső (húgycső) betegségei és a vizelet inkontinencia okainak meghatározásához. Az ultrahangos vizsgálatnak nincs ellenjavallata.
Felkészüléseljárás
A kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát minden olyan egészségügyi intézményben elvégezheti, ahol van technikai felszerelés.
Ha ultrahangos diagnosztikát tervez, akkor a vizsgálat után, hogy eltávolítsa a bőrről a maradék gélt, szalvétát vagy törölközőt, valamint a kanapéra letakart pelenkát kell magával vinnie. eljárás.
Nem terhes nők esetében egyszerű nőgyógyászati ultrahang vizsgálatot végeznek teli hólyagon, hacsak az orvos másként nem rendelkezik. Az eredmények maximális megbízhatóságának és pontosságának biztosítása érdekében szigorúan be kell tartania az ultrahangos eljárásra való felkészülés során megállapított normákat:
- transabdominalis - előkészítést igényel: a vizsgálat előtt 60 perccel egy litertől másfél szénsavmentes vízig kell inni, és a beavatkozás előtt ne vizeljen;
- transvaginális, a vizsgálat üres hólyaggal történik;
- a szülészet (terhesség alatt) közepesen telt hólyaggal történik (két pohár folyadékot kell inni egy órával a vizsgálat előtt).
Mit igényel a medence ultrahangos protokollja? Ha az urogenitális rendszer szerveit (petefészkek, méh, prosztata, hólyag) vizsgálják, másfél órával az eljárás előtt fél liter folyadékot kell inni, vagy két órán keresztül nem kell vizelni. Ez a hólyag feltöltéséhez szükséges, ami a vizsgált szerveket nyomja.
A sikeres vizsgálat előfeltétele a gázok hiánya a belekben. Ezért készül az ultrahangraelőre kell: 2-3 nappal a javasolt eljárás előtt tartsa be a diétát, korlátozza az étrendben a gázképződést vagy székrekedést okozó élelmiszereket. Javasoljuk, hogy az étlapról vegyék ki a gázképződést kiváltó termékeket: tej, édességek, nyers zöldségek, gyümölcsök, fekete kenyér. Célszerű enzimatikus szereket szedni: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
A tisztító beöntés nem ajánlott, mivel gyakran növeli a gáztermelést. Ezenkívül megengedett a kaporvíz, az Espumizan és az aktív szenet inni. Ha a betegnek székrekedése van, tanácsos hashajtót inni, különösen, ha rektális szondával kell vizsgálatot végezni.
Az eljárást éhgyomorra kell elvégezni (az utolsó étkezés az ultrahang előtt 8-12 órával legyen) és közvetlenül az ürítés után.
Mely napokon kell kismedencei ultrahangot végezni? Találjuk ki. A méh, az emlőmirigyek, a függelékek vizsgálatát lehetőleg a menstruációs ciklus első felében vagy közepén végezzük. A folliculogenesis ultrahangját a ciklus ötödik, kilencedik, tizenegyedik-tizennegyedik és tizenötödik napján végzik.
A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata nagyon pontos eljárás, de sok tekintetben az eredmények pontosságát a vizsgálatra való megfelelő felkészülés határozza meg. Vészhelyzetekben az ultrahangot előkészítés nélkül végzik, de hatékonysága csökken.
Eljárás
A nő lefekszik a kanapéra, fejével szétteríti a pelenkát az orvos felé (vagyis az ultrahangos gép felé), szabaddá teszi az alhasi ésmaga a has. Az orvos speciális géllel keni be az ultrahang transzducert (ha az ultrahang transzvaginális, akkor óvszert helyeznek a transzducerre, és szintén géllel kenik be). Ezután a szakember meghajtja az érzékelőt, néha megnyomja, hogy különböző szögekből nézze meg a kismedencei szerveket. Ez az eljárás teljesen fájdalommentes, kivéve a gyulladásos akut folyamatok diagnosztizálását a szervezetben. Az eljárás tíz-húsz percig tart, a kismedencei ultrahang céljaitól függően. Figyelembe kell venni, hogy a ciklus melyik napján történik ez a vizsgálat.
Ultrahang szövődmények
Az ultrahangos vizsgálat után nincs szövődmény. Terhesség alatt azonban a transzvaginális ultrahangot (különösen a korai stádiumban) csak a baba veszélyének felmérése után végezzük.
A norma fő mutatói ultrahang alatt
A betegek hasznosak lesznek és érdeklődnek a nők kismedencei szervek ultrahangvizsgálatának mutatóinak normáiról.
- Normális esetben a méh a medence közepén helyezkedik el, közelebb az elülső falhoz. A hosszanti szkennelés során a szerv körte alakú, a keresztirányú pedig tojás alakú. A normál méhet közepes echogenitás jellemzi. Belső szerkezete homogén, lineáris és pontobjektumokat tartalmaz. Mérete hozzávetőlegesen 5,2 centiméter, szélessége öt centiméter, a test vastagsága 3,8 centiméter.
- A petefészket nem mindig lehet megjeleníteni. Általában ovális, echogenitása átlagos. Belül visszhangnegatív pontzárványok vannak.
- A hüvely cső alakú, amely a méhnyakkal kapcsolódik. Nál néla pásztázás keresztirányú járatában tojásdad alakú. A hüvely falának vastagsága általában három-négy milliméter.
- Az endometrium ultrahangos mutatói a menstruációs ciklustól függően változnak. A jegyzőkönyv elkészítésekor a napot veszik figyelembe.
Ezek a mutatók általában a kismedencei szervek jó ultrahangját tükrözik.
Ha más tárgyak is vannak az ultrahangvizsgálaton, és az echogenitás megváltozik bizonyos szervek, vastagság és egyéb mutatók által, ez bizonyos betegségek jelenlétét jelzi a női testben. Ha kétséges eredmények jelennek meg, a betegnek további vizsgálatokat kell végeznie. Leggyakrabban egy nőt CT-vizsgálatra vagy MRI-re utalhatnak. Egyes esetekben ismét ultrahangot írnak elő.
A kismedencei szervek ultrahangját ugyanaz a szakember értelmezi.
Mit diagnosztizálhat az eljárás?
Az ultrahang bizonyos állapotokat képes diagnosztizálni.
- Veleszületett fejlődési rendellenességek. Az ultrahang használata, különösen a háromdimenziós, lehetővé teszi a méhfejlődés anomáliáinak megtekintését (a szerv megkettőződése, egyszarvú, nyereg, kétszarvú). A születéstől származó rendellenességek meddőséget okozhatnak, növelhetik a koraszülés, a baba méhen belüli elhalálozásának, a spontán vetélésnek, a magzati helyzetnek és a szülési rendellenességeknek a valószínűségét.
- Méhmióma, azaz a női reproduktív rendszer jóindulatú daganata. AlattAz ultrahang diagnosztizálja a myomatous csomópontok számát, jelenlétét, méretét és elhelyezkedését. Ezenkívül az ultrahang lehetővé teszi növekedési ütemük dinamikájának nyomon követését. Ezért évente többször végeznek ultrahangot. A mióma diagnózisa nagyon fontos a terhességre való felkészülés során, mivel jelenlétük befolyásolhatja a terhesség lefolyását.
- Az endometrium méhüregen kívüli terjedésének kóros folyamata - endometriózis (a peritoneumban, a petefészekben, a méh falán). A vizsgálat meghatározza az adenomiózist (amikor az endometrium a méhfalba nő) vagy a belső endometriózist, az endometrioid petefészek-cisztákat. A betegség diagnosztizálása nagyon fontos a terhesség (endometriózis miatt előfordulhat meddőség) előrejelzésében és annak kifejtésében.
- Terhesség alatt: az ultrahangnak köszönhetően a terhesség 3-4 héttől diagnosztizálható. Rövid ideig kizárólag transzvaginális szenzor segítségével határozzák meg, mivel a készülék jó felbontású. A méhen kívüli terhesség különböző típusait határozzák meg (nyaki - amikor a magzati petesejt a méhnyakhoz kapcsolódik, petevezeték - amikor a magzati tojás a méhcső zónájához kapcsolódik, nyaki - amikor a magzati tojás a petefészekhez kapcsolódik), aminek köszönhetően megőrizhető a nők egészsége.
- Méhen belüli védelem: ultrahang segítségével szabályozhatja a fogamzásgátló méhen belüli behelyezésének és eltávolításának folyamatát, időben meghatározva a helytelen helyet, az IUD teljes vagy részleges kiesését a méhüregből, a fogamzásgátlók egyes részeinek benőttségét. a fogamzásgátlót a méh falába. Terhesség tervezésekor a fogamzásgátló eltávolítása utánméh, az orvos ultrahangvizsgálatot fog javasolni.
- Ezen kívül meghatározzák a hiperplasztikus méhnyálkahártya-folyamatokat (rosszindulatú daganatok, polipok, hiperplázia), valamint a nagy petefészek-képződményeket.
Mit tartalmaz a profilaktikus kismedencei ultrahang?
Megelőző ultrahang
Egészséges nőknek prevenciós okokból egy-kétévente, negyven éves koruk után ajánlott a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata - évente egyszer a rejtett betegségek megállapítására. A megelőző ultrahangvizsgálatot általában a havi ciklus első szakaszában végzik, különösen az 5. és 7. nap között.
Megnéztük, mit tartalmaz a kismedencei szervek ultrahangja.
