A gyengébbik nem minden képviselője egy bizonyos életkort elérve szembesül a menopauza időszakával, amelyet a perimenopauza előz meg. Ennek a jelenségnek számos jele van, mivel a hormonális változások külső és belső változásokkal járnak, amelyek a nő pszichés állapotát is befolyásolják. Az ilyen nehéz életszakaszokat kísérő kellemetlen megnyilvánulásokat sokkal könnyebb minimalizálni és elviselni, ha előre felkészülsz rá.
A menopauza szakaszai
A csúcspont az emberiség gyönyörű felének minden képviselőjének életében elkerülhetetlen időszak. Ezek természetes hormonális változások, amelyek a reproduktív funkció fokozatos elhalványulásával járnak. E lehetőség végső elvesztésének előfutára az a szakasz, amelyet a szakemberek körében perimenopauzának neveznek. Ebben az időszakban egy nő tapasztalja a hormonális változások első jeleit, amelyek gyakran negatívan befolyásolják közérzetét.
A menopauza kezdete általában negyven éves kor után következik be, és életmódtól és genetikai tényezőktől függ. Tehát túl merev diéták, endokrin rendellenességek,A rendszeres stressz egy visszafordíthatatlan folyamat idő előtti beindulásához vezethet. Általában a menopauza időtartama az első jelek megjelenésétől az utolsó menstruáció befejezéséig akár 10 évig is eltarthat.
Maga a menopauza hagyományosan több szakaszra oszlik.
- Perimenopause. Leggyakrabban a 40-50 éves nőket előzi meg. A konkrét szám számos tényezőtől függ: a szervezet genetikai jellemzőitől az életmódig. Ez az időszak a petefészkek elnyomásának kezdetétől a menstruációs áramlás megszűnéséig tart - körülbelül 2-4 évig, bizonyos esetekben tovább. Ezzel egy időben a nő a hormonális változások első tüneteit tapasztalja: cikluszavarok, kellemetlen érzések, mindenféle betegség.
- Menopauza. A menstruáció leállásának stádiuma, néha még jönnek, de a szünetek közöttük akár több hónapos is lehet. Ebben az időszakban egy nő a legélesebben érzi a menopauza megnyilvánulásait, kifejezett tünetek jelennek meg. A menopauza általában 50 éves kor után következik be.
- Posztmenopauza. Az utolsó menstruációtól az élet végéig tart. A teljes ciklus hiányának hátterében idővel a nő érzelmi és fizikai állapota stabilizálódik, a kellemetlen jelek fokozatosan megszűnnek.
Mi az a perimenopauza nőknél
Nézzük meg közelebbről. Ennek az állapotnak a nevéből világossá válik, hogy megelőzi a menopauzát. A perimenopauza jellegzetes, nem patológiás jelenség, amely leggyakrabban 40 év feletti nőknél fordul elő. Sajátságos nekia hormonális háttér átalakulása, ami komoly változásokat idéz elő a gyermekvállalási funkció és a menstruációs ciklus megszűnése formájában.
Mi az a perimenopauza? Nőknél ez az állapot a menopauza első időszakát jelenti. Ezt az időszakot a nemi hormonok - progeszteron és ösztrogén - termelésének csökkenése jellemzi a szervezetben. Hiányuk idővel a reproduktív szervek tevékenységének elnyomásával jár, hatással van a belekre, az emlőmirigyekre, a szívre, a vesére, a májra és más rendszerekre. A perimenopauzális időszak körülbelül néhány évvel a menopauza előtt kezdődik.
Alapvetően a reproduktív szervek globális változásokon mennek keresztül a menopauza során: a petevezetékek fokozatosan kimerülnek, a petefészkekben leáll az ovuláció és leáll a petesejt tüszőből való normális kiszabadulási folyamata, ami szinte irreálissá teszi a fogantatást, de nem teljesen kizárja ezt a lehetőséget. Az ilyenkor fellépő jelenségek látható tünetekként jelennek meg, és azonnali szakorvosi tanácsot igényelnek.
ICD-10 perimenopause kód - N95.9.
A korai megjelenés okai
Általában a negyvenéves kort betöltött nők szembesülnek ezzel az időszakkal. A perimenopauza sokkal korábban is beköszönhet. Tehát sok nő 35-37 évesen szembesül ezzel a kellemetlen jelenséggel. És mostanában gyakran előfordul a perimenopauzális időszak a gyengébbik nem képviselőinél, akik alig lépték át a harmincéves mérföldkövet.
Ennek idő előtti előfordulásaa feltételek hozzájárulnak a szenvedélybetegségekhez, az egészségtelen táplálkozáshoz, a passzív életmódhoz. Korai életkorban a perimenopauza leggyakrabban a pajzsmirigy-problémákkal küzdő nőknél fordul elő, akiknek tünetmentes petefészek-szindrómája van.
Egyebek mellett a következő tényezők kedveznek a jelenség idő előtti megjelenésének:
- rossz véralvadás;
- átvitt sebészeti beavatkozások, beleértve a reproduktív rendszerrel kapcsolatosakat – a méh és a petefészkek;
- diabetes mellitus;
- alkohollal való visszaélés;
- pszichológiai vagy fizikai természetű kimerültség;
- a sugárzás szervezetre gyakorolt hatása, például onkológiai patológiák kezelése során;
- nőgyógyászati rendellenességek, szövődmények késői kezelése;
- a fogamzásgátlók helytelen használata;
- kábítószer-használat, dohányzás;
- genetikai öröklődés;
- a pajzsmirigy működésének kóros eltérései, azt fedő műtéti beavatkozások.
Tünetek
A perimenopause alatt (az ICD-10 - N95.9 szerint) a női testben fellépő fiziológiai változások külsőleg is megnyilvánulnak, miközben sok kellemetlenséget okoznak. A tanfolyam jellemzői és ezeknek a jeleknek a súlyossága a gyengébbik nem minden képviselője esetében egyedi. De bármi is legyen, amikor a perimenopauza első tünetei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz konzultációra.
Általában nőkszembe kell néznie a következő problémákkal:
- rendellenes változások a menstruációs ciklusban - rendszertelen menstruáció, amely többé-kevésbé bőségessé válik, gyakran kiemelkedik a vérrög, kellemetlen érzés figyelhető meg;
- szexuális zavarok - csökkent libidó, vonzódás az ellenkező nemhez, kényelmetlenség az intimitás idején a kibocsátott természetes kenőanyag mennyiségének csökkenése hátterében;
- külső jelek - főleg esténként jelentkező hőhullámok, túlzott izzadás, fokozott mellkasi érzékenység, sajgó fájdalom valószínű, a kalciumszint csökkenése miatt a körmök, haj, bőr külső állapota romlik, súlynövekedés;
- zavarok a húgyúti rendszerben - túl gyakori vizelés, inkontinencia, például tüsszögés miatt, megnövekedett koleszterinszint a véráramban;
- pszichológiai problémák és zavarok az idegrendszer működésében - álmatlanság, idegesség, ingerlékenység, állandó szorongás, gyakori migrén, gyengeség, fáradtság, teljesítménycsökkenés, koncentrációs zavarok, memóriazavar.
A menstruációs ciklus jellemzői
A perimenopausalis szindróma első tünete a váladékozás és a ciklus egészének szokatlan természete. Ennek az időszaknak a jellemzője a menstruáció rendszertelensége és az ovuláció nélküli ciklusok túlsúlya.
A petefészkek normál működése mellett a petesejt a tüszőhártyában érik, és egy további kilépéssel a petevezetékekbe kerül. Ő helyettekialakul a sárgatest, amely az endometrium növekedéséhez szükséges progeszteront termel.
Ovuláció nélküli ciklus esetén ennek a hormonnak a termelése csökken. Éppen ezért a reproduktív rendszernek sokkal több időre van szüksége a méhnyálkahártya kialakulásához és kilökődéséhez, a membrán megrepedéséhez és a tojás felszabadulásához. Ennek eredményeként a ciklus méh része késik, ami elmozduláshoz és a perimenopauzában elhúzódó periódusokhoz vezet.
A változások nem csak a kisülés gyakoriságát, hanem bőségét is érintik. Szinte minden nő tapasztal menorrhagiát - fokozott vérveszteséget. A túl erős menstruációt gyakran vérrögök megjelenése kíséri, és meglehetősen fájdalmas. Rendkívül ritka, hogy a nők a menopauza körüli időszak ellentétes tüneteit tapasztalják – csökken a váladékozás és a közöttük eltelt napok száma.
Méhvérzés
A perimenopauzális időszak egyik legaggasztóbb jele. Egy ilyen tünet több mint 150 ml vér kumulatív veszteségét jelenti a menstruáció során, míg a norma csak 35 ml. Az AUB megjelenését a perimenopauzális időszakban (rendellenes méhvérzés) elősegíti a progeszteron és ösztrogén vérkeringés csökkenése, valamint a pajzsmirigy működési rendellenességei. Ennek az állapotnak a terápiáját egyszerre több szakember végzi: endokrinológus, nőgyógyász és neuropatológus.
Az ilyen patológiának több oka is lehet:
- véralvadási problémák;
- hormonális zavarok;
- petefészekciszta.
De leggyakrabban a kóros vérzést a méh mióma, az endometrium diszplázia és az artériás magas vérnyomás váltja ki. De a kezdeti okok ellenére a metrorrhagia minden körülmények között olyan patológia, amely rosszindulatú daganat kialakulásához vezethet.
Amikor a perimenopauza során AUB-t észlelnek, egy nőnek alapos vizsgálaton kell átesnie, amely magában foglalja az általános elemzéshez szükséges vérvételt, az endometrium állapotának meghatározására szolgáló ultrahangot és a szövettani vizsgálathoz szükséges szövetmintavételt.
A kóros vérzés okai miatt a betegnek gyógyszert vagy műtétet írnak fel. A konzervatív terápia leggyakrabban hormontartalmú gyógyszerek, valamint hemosztatikus és uterotóniás szerek alkalmazását foglalja magában. A műtét általában a méh üregének kaparásával jár.
A technika megválasztását általában a nő életkora, közérzete, egészségi állapota és korábbi patológiái határozzák meg. De a perimenopauzális időszakban a műtétet leggyakrabban javasolják.
A probléma azonosítása
Lehetetlen pontosan meghatározni, hogy egy nő mikor tapasztalja meg a perimenopauzát. Annak érdekében, hogy ez a jelenség ne érjen meglepetést, rendszeresen, legalább félévente egyszer fel kell keresni egy nőgyógyászt. Diagnosztikai intézkedések segítségével megelőzhető a különféle patológiák, köztük az onkológiai patológiák kialakulása:
- alaposvizsgálat nőgyógyászati széken;
- emlőmirigyek tapintása;
- hormonok vérvizsgálata;
- anamnézis gyűjtése a menstruációs ciklus lefolyásáról;
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- hüvely és méhnyak kolposzkópia.
terápia
A perimenopauza önmagában nem patológia, ezért egyáltalán nem szükséges kezelni. Valójában azonban a nők közül kevesen tudnak speciális gyógyszereket nélkülözni, amikor ez a kellemetlen időszak beköszönt. A perimenopauzára jellemző szorongásos tünetek kiküszöbölésére pszicho-érzelmi állapotot javító gyógyszereket, fájdalomcsillapítókat és egyéb gyógyszereket használhat. Ne felejtse el, hogy mielőtt bármilyen eszközt használna, konzultáljon nőgyógyászával.
Csak képzett szakember tudja meghatározni a megfelelő kezelési rendet az egyes helyzetekre.
- Hormonális kezelés. A menopauza körüli időszakban a hormontartalmú készítmények hozzájárulnak a szervezet kóros egyensúlyhiányának megszüntetéséhez, és ezáltal javítják a nő általános jólétét. Szinte minden nő számára javasolt az ösztrogén helyettesítő terápia a menopauza esetleges beállta előtt.
- Vérzéscsillapító kezelés. Ha fennáll a kóros vérzés veszélye, a túlzott vérveszteség és ennek hátterében mindenféle betegség megjelenésének megelőzése érdekében a nőgyógyász megfelelő gyógyszereket írhat fel, pl. Traneksam vagy Dicinon.
- Nyugtató terápia. Nyugtatók és altatók használhatók a túlzott ingerlékenység, stressz, szorongás megszüntetésére.
- Pszichoterápia. Egyes esetekben egy nőnek speciális antidepresszánsok használatára van szüksége, valamint szakképzett pszichológus segítségére, hogy normalizálja érzelmi állapotát.
- Vitaminterápia. A multivitamin komplexek javíthatják a haj, a bőr, a köröm általános állapotát, és könnyebben elviselhetik a perimenopausára jellemző hormonális változásokat is. Gyakran előfordul, hogy egy nőnek multivitamin komplexet írnak fel, de jelenleg az E-, B-, A-, D-vitamin, valamint a folsav a legszükségesebb.
- Terápiás diéta. Napi étrendjét célszerű a felsorolt vitaminok mindegyikében gazdag élelmiszerekkel gazdagítani. Ugyanakkor rendkívül fontos a fűszeres, füstölt és sós ételek elutasítása is.
- Ezenkívül gyakran alkalmaznak homeopátiás szereket vagy gyógynövényes gyógyszereket a kellemetlen tünetek megszüntetésére.
A perimenopauza kezelésének jellemzői
A nőgyógyász és más orvosok által felírt gyógyszerek mellett érdemes megjegyezni az egészséges életmód fontosságát is. A lehető legkönnyebb elviselni egy ilyen nehéz időszakot és az azt követő menopauzát egyszerű intézkedések segítségével:
- rendszeres szabadtéri séták;
- mérsékelt, szisztematikus fizikai tevékenység, amely lehetővé teszi a normál testtartás fenntartásátaz anyagcsere folyamatok áramlása;
- a napi rutin betartása és a legalább 8 órán át tartó jó alvás elősegíti az erő gyors helyreállítását;
- nem cigi és alkohol;
- a napi menü feltöltése friss gyümölccsel és zöldséggel, mely a legyengült szervezetet is létfontosságú vitaminokkal és nyomelemekkel gazdagítja;
- normál víz-só egyensúly fenntartása - legalább két liter tiszta víz napi fogyasztása optimális, azonban vigyázni kell, hogy ne vigyük túlzásba, mert a túl sok folyadék duzzanatot okozhat;
- az ingerlékenységtől és álmatlanságtól szenvedők figyeljenek a gyógynövényes főzetekre, teákra – ezek segítenek megnyugodni, kipihenni magukat, és erősítik az immunrendszert is;
- megőrzi az optimális súlyt.
Következtetés
Perimenopause – a menopauzát megelőző időszak. Egy ilyen állapot elkerülhetetlenül megelőzi a szép nem minden képviselőjét. A perimenopauza nem patológia, ezért nem igényel speciális kezelést. A nők általános állapotának enyhítése és néhány kellemetlen tünet megszüntetése érdekében azonban az orvosok bizonyos gyógyszerek használatát javasolják.
Ugyanilyen fontos a terápiás étrend. A füstölt és túl zsíros ételeket, édességeket és péksüteményeket ki kell zárni a napi menüből. Ezenkívül korlátoznia kell az erős tea, kávé és só fogyasztását. Ami az italokat illeti, tanácsos adnia gyógynövényfőzetek, kompótok, gyümölcsitalok, frissen facsart gyümölcslevek és természetesen a tiszta víz előnyben részesítése.
Ha egy perimenopausában lévő nő olyan jelenséggel találkozik, mint a rendellenes méhvérzés, azonnal forduljon szakemberhez. Ez az állapot rendkívül veszélyesnek tekinthető, és azonnali kezelést igényel. Általában ebben az esetben egy nőt ki kell vizsgálni, ami után vagy gyógyszeres kezelést vagy műtétet írnak fel neki.
A perimenopauza fő tünetei a következők: rendszertelen menstruáció, hőhullámok, mell túlérzékenysége, csökkent libidó, hajhullás, migrén és általános rossz közérzet.
Ha egy nő időben odafigyel ennek az időszaknak a jellegzetes jeleire, biztosan könnyen átvészeli ezt a nehéz szakaszt. Az időben történő diagnózis és a nőgyógyászsal való kapcsolatfelvétel segít megelőzni a lehetséges szövődményeket és a szervezet funkcionális kudarcait.
