Aki már legalább egyszer ultrahangot csinált, az odafigyelhet az orvosi jelentésben szereplő sorra: PLS paraméterek. A kismedencei rendszer a vese funkcionális része. Ez a rendszer összetett felépítésű, és egészséges állapotban szüntelenül működik. De a vesék pyelocalicealis rendszerével kapcsolatos problémák súlyos betegségekhez vezethetnek.
A vesék PCS szerkezete
A PCS-t alkotó szövetek a kérgi réteg és a velő. A PCS szerkezete pedig egy csészéből és egy medencéből áll, amelyeket egy speciális, meglehetősen keskeny nyak köt össze.
Mind a két vesében 6-12 kis csésze található, melyeket 2-3 köt össze és nagyobb csészékké egyesül. Az eredmény 4 nagy csésze nyílik a medencében, ami egy tölcsér alakú üreg.
A medence belseje szövetből áll, amely képes ellenállni a vizelet károsító hatásainak. És a periszt altika és a vizeletürítésnyálkahártya alatt elhelyezkedő simaizomszövetet biztosítanak. Így a medencében lévő folyadék nem halmozódik fel, és továbbhalad az ureterbe.
A teljes vizeletfolyadék út
A vérplazma szűrése után vizeletfolyadék képződik a glomerulusban. Innen a vizelet bejut a tubulusok szerkezetébe, amelyek a piramisokhoz vezetik. Ezután először a csészékbe, majd a medencecsontrendszer medencéjébe kerül.
A CLS által végrehajtott funkciók
Az emberi szervezetben a vesék számos nagyon fontos funkciót látnak el, köztük a kiválasztó funkciót is. És a pyelocalicealis rendszerben a vizeletfolyadék először felhalmozódik, majd kiválasztódik. A CHLS-patológiák jelenléte nemcsak a vesék, hanem az egész szervezet működésének megzavarásához vezet.
Normál PCS-méretek felnőtteknél
A vese pyelocalicealis rendszerének mérete felnőtteknél nem haladhatja meg a 10 mm-t. Ez az arány férfiaknál és nőknél is azonos. De érdemes megjegyezni, hogy ezek a paraméterek eltérőek lehetnek a nő terhessége alatt. A pyelocalicealis rendszer a terhesség első trimeszterében elérheti a 18 mm-t, a terhesség végére pedig a 27 mm-t. De néha a PCS növekedése patológiák kialakulását jelzi.
A pyelocalicealis rendszer normális gyermekeknél
Logikus, hogy a gyermekeknél a medencecsontok kisebbek. Teljesen egészséges gyermekben a PCS mérete 4-5 mm, ritka esetekben - akár 8 mm, újszülötteknél - 7-10 mm.
Kövesse a húgyutak fejlődésétszerkezet már a 17. hetétől lehetséges. Tehát a terhesség 17-32 hetében a medence méretének körülbelül 4 mm-nek kell lennie, 33-38 hetesen pedig 7 mm-nek.
A PCS méretét befolyásoló tényezők
A medence mérete nem mindig növekszik a patológiák miatt. Ennek ellenére érdemes kontroll alatt tartani a kismama állapotát, és rendszeresen diagnosztika alá vetni. De a következő tényezők is befolyásolhatják a PCS méretét:
- Neoplazma a húgyúti rendszerben.
- Vesekőképződés.
- Patológiák a szerkezetben. Például különféle csavarodások és csavarások.
Lehetséges kóros folyamatok
Bármilyen gyulladásos folyamat vizeletkiválasztási problémákhoz és különféle súlyos betegségekhez vezethet. De ezek a betegségek veleszületettek is lehetnek:
- A vesék kismedencei rendszerének kiterjesztése.
- Az FPV megduplázása.
- A medencecsonti rendszer tömítése.
A veserendszer megkettőzése
Ennek a patológiának egy másik neve a vese hiányos megkettőzése. Ez a betegség nem tekinthető betegségnek, mivel a legtöbb esetben az embernek nincsenek panaszai, és nagyon gyakran nem is tud a patológiájáról. Bár ezen anomália jelenlétében a vese sebezhetőbbé válik a gyulladásos folyamatokkal szemben.
A vese megkettőződése már a gyermek méhen belüli kialakulásának folyamatában is elkezdődhet. Csak az egyik rendszer képes megduplázni, és a csészék száma, valamint a vesemedence és az ureterek. Lehetúgy, hogy a további medencében egynél több húgycső van, amelyek később egyesülnek, és egyetlen csatornát alkotnak, amely a hólyagba áramlik.
A problémák akkor kezdődnek, amikor a folyadék pangása következik be, vagyis a vizelet nem távozik teljesen a medencéből. Ez hamarosan betegségek megjelenéséhez vezethet. De a folyadékpangás is jó feltételeket teremt a különféle mikroorganizmusok életéhez és szaporodásához, ami növeli a gyulladásos folyamat lehetőségét.
Ez az anomália a következő jellemzőkről ismerhető fel:
- Fájdalom a vese területén.
- Ödéma.
- Vizelési nehézség.
- Nyomásugrások.
- Gyengeség.
Az ilyen rendellenességre nincs kezelés, de amikor a gyulladás elkezdődik, az orvos megfelelő terápiát és gyógyszereket ír elő.
A pyelocalicealis rendszer kibővült – mi az?
A kiterjesztett PCS lehet veleszületett rendellenesség, vagy bizonyos okok miatt szerzett is. A gyakori okok közé tartoznak a szűkületek, amelyeket az ureter terhesség alatt bekövetkező szűkülete vagy súlyos elzáródása jellemez. Ennek eredményeként a vizelet nehezen halad át az ureteren, vagy vakon ér véget.
Ha a kitágult pyelocalicealis rendszer más patológiák miatt alakult ki, akkor az orvos nagyobb valószínűséggel diagnosztizálja a hydronephrosist.
Tömörített PC-k
A pyelocalicealis rendszer tömörödése különféle gyulladásos folyamatok miatt következik be. Az egyik leggyakoribb ilyen folyamat a pyelonephritis. Ebben az esetben a medencecsontrendszer tömörödik a szövetkárosodás állandó folyamata és a PCS szerkezetében bekövetkező változások miatt, ami számos tünet és káros hatás megjelenéséhez vezet.
A CHLS szerkezetében a gyulladásos folyamat során bekövetkező változásoknak három szakasza van:
- Változás. Ez a szakasz akkor kezdődik, amikor a mikroorganizmusok belépnek egy olyan szervezetbe, amely nem tud ellenállni nekik, vagyis amikor a hám elkezd pusztulni a rajta lévő különféle hibák miatt.
- Váladékozás. Ebben a szakaszban a leukociták és az immunkomplexek elkezdenek beköltözni az érintett területre, amely megpróbálja leküzdeni a mikroorganizmusok káros hatásait. Ennek a folyamatnak köszönhetően a gyulladt terület véráramlása fokozódik, és a PCS falai megduzzadnak.
- Terjeszkedés. Ebben a szakaszban a CHLS falai még jobban összenyomódnak, mivel a hámszövet gyorsan osztódni kezd, és még jobban nő, elválasztva az érintett területet az egészségestől.
A pyelonephritis oka a kórokozó baktériumok lenyelése. A legyengült immunitás, a hipotermia és a hypovitaminosis is a betegség kialakulásához vezethet. Az akut pyelonephritis tünetei kifejezett fájdalom, láz, gyengeség. De krónikus betegség esetén a jelek homályosabbak.
Hidronephrosis
A betegség oka a vizeletkiválasztás megsértése és a folyadék stagnálása a vesékben. A folyadékkal kapcsolatos akadályok a következők:
- Renalkő.
- Onkológiai daganat.
- Szövetszerkezet-változás a gyulladás következtében.
- A veserendszer mechanikai sérülése.
A vizelet pangása miatt a medencében megnő a nyomás a PCS-ben. De eleinte a megnövekedett nyomást kompenzálja az a tény, hogy a vesék több izomrétegből állnak, és az izmok megnyúlnak. De egy idő után a medence olyanná válik, hogy többé nem tud visszatérni normál állapotába. A korai stádiumban lévő anomáliát calicoectasianak nevezik, és még nem tekinthető hidronephrosisnak.
Ha a patológia kialakulása folytatódik, akkor a vese parenchyma szenvedni kezd, és ez a PCS szerkezetében bekövetkező változások oka. A szüntelen nyomás hatására a vesék szövetei elvékonyodnak, kevésbé látják el őket vérrel. Ennek eredményeként a gyulladt szövetek nem tudnak megfelelően működni, ami veseelégtelenséghez vezethet.
A korai stádiumú hydronephrosis a következő jelek alapján azonosítható:
- Fájdalom az ágyéki régióban.
- Hematuria.
- Növekedett nyomás.
- Ödéma.
És a hidronephrosis okai a következők:
- ChLS-patológiák.
- A vese mechanikai károsodása.
- Vesekövek.
Alsó hangszín
Ezt a patológiát a jobb vese medencéjének hipotenziójának nevezik. Ebben az esetben a vizelet a szokásos módon és minden nehézség nélkül ürül ki. Több esetben ez a patológia veleszületett, és a magzatban fordul elő egy nő terhessége alatt, ha már volthormonális elégtelenség vagy rendszeres idegfeszültség. A hipotenzió további kialakulását kedvezően befolyásolja az idegrendszer diszfunkciója és a húgyutak mechanikai károsodása.
Neoplazmák kövek formájában
A szervezetben felhalmozott tápanyagokból mindkét vesében kialakulhat kalkuláció. Egyes kőfajták semmilyen módon nem befolyásolják a húgyúti rendszer működését, mivel lassan nőnek, de egy részük nem kerülhet vizelet társaságába, és eltömíti a medencét. A betegség kezelésének figyelmen kívül hagyása a sérült vese megrepedéséhez vezethet.
Rosszindulatú daganat
Elég ritka esetekben előfordulhat, hogy a betegnél a vesemedence onkológiai daganata vagy cisztája van. Ebben az esetben a hám méretének növekedése figyelhető meg, amely a szerv külső héja. Az orvostudományban ezt a betegséget adenokarcinómának nevezik. A neoplazma hosszú ideig gyulladásként nyilvánul meg. És világos jelek csak akkor jelennek meg, ha a daganat a vese medencéjében nő.
A veserendszeri rákos megbetegedések akár 7%-át a ChLS neoplazmák teszik ki. Ugyanakkor érdemes figyelni arra, hogy a daganatok leggyakrabban a lakosságnak azon a részén fordulnak elő, amely körülbelül 70 éves.
A daganat kialakulását kedvezően befolyásoló fő okok a következők:
- Endémiás balkáni nefropátia.
- Fenacetint tartalmazó gyógyszerek hosszan tartó használata.
- Vegye fel a kapcsolatot anilinfestékekkel, és nyomja mega kipufogógázok testébe.
- Rendszeres érintkezés olajat, oldószereket tartalmazó anyagokkal.
- A húgyúti rendszer krónikus patológiái.
Diagnosztika és kezelés
A legtöbb esetben a PCS-hez kapcsolódó patológiát a vesék ultrahangvizsgálatával diagnosztizálják. Az ultrahangos eljárás lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa a vesék elhelyezkedését, a szerv méretét. Az orvos képes lesz azonosítani a külső falak tömörödését, valamint a homok vagy kövek jelenlétét. Ezenkívül a betegnek vizeletvizsgálatot kell végeznie, és szükség esetén az orvos által előírt további vizsgálatokat is el kell végeznie.
A kezelést kizárólag a kezelőorvos választja ki, a diagnózistól függően. Kövek és pyelonephritis esetén konzervatív intézkedések, szövetkárosodás és veleszületett rendellenességek esetén tüneti kezelés, különösen súlyos betegségek esetén hemodialízis vagy műtéti beavatkozás.
Betegségmegelőzés
A PCS-hez kapcsolódó betegségek felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulhatnak. Ezért még kiváló egészségi állapot esetén sem árt a profilaxis, amely nemcsak a betegségek megelőzését, hanem a PCS-t is jó állapotban tartja.
Először is rendszeresen végezzen ultrahangvizsgálatot és végezzen vizsgálatokat. És annak érdekében, hogy a húgyúti rendszer normális maradjon, időben ki kell üríteni a hólyagot, és meg kell akadályoznia a folyadék stagnálását. A szakértők azt is tanácsolják azoknak, akik a nap nagy részében ülnek, hogy végezzenek bemelegítést. Ezenkívül kipróbálhatja a gyógynövényes gyógyszert, de előtte kötelező konzultációra van szüksége orvosával. Egészségre is jóalvás, testmozgás, megfelelő táplálkozás és a stressz hiánya.
Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb kő nátriumionokat tartalmaz. Ennek ismeretében számos megelőző intézkedést tehet, amelyek célja a vesekő kockázatának minimalizálása. A legfontosabb dolog, ami segíthet csökkenteni a szervezet nátriumszintjét, az a só elkerülése. És vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek eltávolítják a sót a szervezetből. Egyes orvosok megelőző intézkedésként javasolják a vízhajtó teák és főzetek használatát. De mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, konzultáljon szakemberrel!