Alvási zavarok: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

Tartalomjegyzék:

Alvási zavarok: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés
Alvási zavarok: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

Videó: Alvási zavarok: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

Videó: Alvási zavarok: okok, diagnózis, kezelés és megelőzés
Videó: Nyitott Egyetem - Prof. dr. Helyes Zsuzsanna: Ízületi gyulladás és fájdalom 2024, November
Anonim

Az alvászavar nagyon gyakori probléma a modern világban. Hasonló panaszok a felnőtt lakosság mintegy 10-15 százalékától érkeznek, a bolygón élők mintegy 10 százaléka használ különféle altatókat. Az idősek körében ez a szám magasabb, de a jogsértések a leélt évektől függetlenül előfordulnak, és egy bizonyos korosztályra a saját szabálysértési típusok jellemzőek. Például gyermekeknél éjszakai rémületek és vizelet-inkontinencia, időseknél álmatlanság vagy kóros álmosság fordul elő. Vannak olyan rendellenességek, amelyek gyermekkorban jelentek meg, és egész életében elkísérik az embert. Például narkolepszia.

Elsődleges és másodlagos jogsértések

Az alvászavar okai
Az alvászavar okai

Az alvászavarokat elsődleges és másodlagosra osztják. Az előbbiek nem kapcsolódnak egyetlen szerv kórképéhez sem, az utóbbiak azonban különféle betegségek következtében alakulnak ki.

Az alvászavar gyakran előfordulhat központi idegrendszeri problémákkal vagy mentális zavarokkal is. Számos szomatikus betegség esetén az ember fájdalomtól, légszomjtól, köhögéstől szenved, és éjszaka nem alszik.

Rákbetegeknél gyakran jelentkezik az álmosság mérgezés következtében. A kóros álmosság a hormonális zavarok tünete lehet daganatokban, agyvelőgyulladásban.

Az alvászavarok osztályozása

Alvászavar okozta álmatlanság
Alvászavar okozta álmatlanság

Az orvosok az ilyen rendellenességek számos fő típusát azonosítják. Fontolja meg a leggyakoribbat.

Az álmatlanság olyan zavar, amely az elalvási folyamat során jelentkezik, és hosszan tartó álmatlanságot vált ki. Gyakran pszichés állapothoz kapcsolódnak, így átmenetileg és tartósan is előfordulhatnak.

Az álmatlanságot gyakran kábítószer vagy alkohol okozta alvászavarok okozzák. Az álmatlanságot a következők váltják ki: krónikus alkoholizmus, a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, a nyugtatók vagy altatók hirtelen megvonása.

Egy másik fajta az úgynevezett hiperszomnia. Ez fokozott álmosság. A pszichofiziológiás pszichológiai állapothoz társulhat, oka lehet alkohol vagy gyógyszeres kezelés, mentális betegség, narkolepszia és más kóros állapotok.

Az alvás megsértése az ébrenlét és az elalvás kudarcához vezet. Szintén széles körben elterjedt a paraszomnia, vagyis az ébredéssel vagy alvással összefüggő emberi rendszerek és szervek működési zavara. Az alvászavar okai: aluszékonyság, éjszakai rémületek, vizelettartási zavar, epilepsziás rohamok,éjszaka történik.

Tünetek

Alvászavar kezelése
Alvászavar kezelése

A tünetek a felnőttek vagy a gyermekek alvászavarának típusától függően változatosak. Érdemes megjegyezni, hogy bármilyen alvászavar hamarosan az érzelmi állapot megváltozásához, a figyelmesség és a teljesítmény csökkenéséhez vezethet. Az iskolásoknak problémái lehetnek az anyag tanulásával és elsajátításával. A páciens gyakran fordul orvoshoz segítségért, nem sejtve, hogy az okok éppen az álmatlanságban rejlenek.

Most részletesebben elemezzük a tüneteket, mérlegelve, hogy milyen következményekkel járnak. A pszichoszomatikus álmatlanság vagy álmatlanság akkor tekinthető nem krónikusnak, ha három hétnél rövidebb ideig tart. Azok az emberek, akik alvászavarban szenvednek - álmatlanságban, először nem tudnak elaludni, majd folyamatosan felébrednek az éjszaka közepén. Gyakran kora reggel törött állapotban ébrednek, nem alszanak eleget, és ez érzelmi instabilitáshoz, ingerlékenységhez és krónikus túlterheltséghez vezet.

A helyzetet súlyosbítja, hogy az ezekkel a problémákkal küzdő betegek, egyre szorongósabban várakoznak minden este, elképzelve, hogy ez mihez fog vezetni. Éjszaka sokkal lassabban telik az idő, különösen akkor, ha az ember hirtelen felébred, majd egyáltalán nem tud aludni. Érzelmi állapota különböző pszichológiai tényezők hatására depressziós.

Gyakran a stressz megszűnése után az alvás is normalizálódik. Az elalvással kapcsolatos problémák gyakran szokássá válnak, a helyzet csak romlik, állandó álmatlanság alakul ki.

Álmatlanság, amelyet okozalkohol vagy gyógyszerek szedése gyakran azt a tényt okozza, hogy a REM alvás fázisa lecsökken, emiatt a beteg rendszeresen felébred éjszaka. Ha abbahagyja a hosszú távú ivást, a szervezet körülbelül két héten belül visszatér a normál ritmushoz.

Ha felnőtteknél az alvászavar az idegrendszerre ható erős gyógyszerek szedésének következménye, az ilyen gyógyszer hatása idővel csökken, és az adag növelése csak átmeneti javuláshoz vezethet. Az alvási problémák súlyosbodhatnak, még akkor is, ha az adagot emelik. Ebben az állapotban az ember gyakran felébred, az alvás fázisai közötti egyértelmű határ eltűnik.

Pszichés betegségek esetén az álmatlanság éjszakai nagy nyugtalanság érzésével, valamint felületes és nagyon érzékeny alvással jár. Az ember gyakran felébred, fáradtnak és letargikusnak érzi magát napközben.

Az "alvási zavar" diagnózisa az úgynevezett alvási apnoe szindrómával történik. Ekkor átmenetileg leáll a légáramlás a felső légutakban, az ilyen szünetet nyugtalanság vagy horkolás kísérheti. Az orvosok megkülönböztetik az obstruktív alvási apnoét, amely a felső légutak lumenének záródása miatt következik be, és a központi alvási apnoét, amelyek általában a légzőközpont zavaraihoz kapcsolódnak.

A nyugtalan láb szindróma gyakran álmatlansághoz is vezethet. Mélyen a vádliizmokban fordul elő, és folyamatosan megköveteli a testtől, hogy mozgassa a lábát. Ilyen fékezhetetlen vágy gyakran felmerül korábbanaludj.

Az alvászavarok másik oka az éjszakai önkéntelen hajlító mozgásokban rejlik a lábszárban, és néha a nagylábujjban vagy a lábfejben. Ez a hajlítás körülbelül két másodpercig tarthat, és fél perc múlva megismétlődik.

Narkolepszia

Alvászavar felnőtteknél
Alvászavar felnőtteknél

Narkolepsziában a rendellenességet a napközbeni hirtelen elalvási rohamok jellemzik. Az ilyen zavarok általában rövid ideig tartanak, és tömegközlekedési eszközökön való utazás során, étkezés után, monoton munkavégzés, néha hosszan tartó fizikai aktivitás miatt jelentkezhetnek.

A narkolepsziát gyakran kataplexiás roham kíséri. Ezt az izomtónus éles elvesztésének nevezik, ami miatt a beteg akár eleshet is. A támadás általában kifejezett érzelmi reakcióhoz kapcsolódik, például nevetéshez, haraghoz, meglepetéshez vagy ijedtséghez.

Az ébrenléti és alvási szokások zavarai gyakran álmatlansághoz vezetnek. Ez akkor fordul elő, ha időzónát váltanak, vagy ha intenzív műszakos munkavégzést végeznek. Az ilyen problémák két-három nap múlva megszűnnek.

Az orvosi gyakorlatban a késleltetett elalvási periódus szindrómája is előfordul, amelyre az jellemző, hogy bizonyos órákban fizikai képtelenség elaludni. Emiatt a munkanapokon nem lehet normális pihenési és munkarendet kialakítani. Az ilyen rendellenességben szenvedő betegek legkorábban hajnali kettőnél vagy akár hajnali kettőnél tudnak elaludni. Csak hétvégén vagy nyaraláskor nincs alvásproblémájuk.

Ritkán forduljon szakemberhez a korai alvás szindróma azonosításakor. Bár külsőleg őlehet, hogy egyáltalán nem aggaszt. A beteg gyorsan elalszik, jó éjszakája van, de túl korán ébred, majd korán lefekszik. Az ilyen rendellenességek általában idős embereknél fordulnak elő, és nem okoznak számukra sok kellemetlenséget.

Alvászavarok gyermekeknél
Alvászavarok gyermekeknél

Ritkán, de mégis előfordul a nem 24 órás alvás szindróma, ami miatt az ember nem tud a hétköznapok módjában élni. Az ilyen betegek biológiai napja 25-27 órára nő. Ezek a rendellenességek népszerűek a személyiségzavaros emberek és a vakok körében.

A menopauza során fellépő alvászavar nem ritka. A nyugtalan láb szindróma a menopauza idején jelentkezik. Ebben az időszakban a fő női nemi hormon, az ösztrogén szintje meredeken csökken. Ez okozza az álmatlanságot és egyéb alvási problémákat. Az orvosok azt tanácsolják a menopauza idején, hogy korán feküdjenek le, minden felesleges fényforrást kiiktatva, 19 órától kezdjék el a szervezetet felkészíteni az alvásra. Ha még mindig dolgoznia kell este, akkor próbáljon meg irányított lámpát használni úgy, hogy lekapcsolja a szoba központi világítását.

Gyermekproblémák

A gyermekek alvászavarait leggyakrabban többféle diagnózis okozza. Az egyik a somnambulizmus, amely gyermekkorban megnyilvánulva egész életében elkísérheti a beteget.

A betegség lényege bizonyos cselekvések alvás közbeni öntudatlan megismétlésében rejlik. Az ilyen emberek felkelhetnek éjszaka, sétálhatnak a szobában, végrehajthatnak valamilyen cselekvést, anélkül, hogy ezt észrevennék. Nem egyszerre ébrednek fel, és az ébresztésére tett kísérletek ehhez vezethetnekéletükre és egészségükre veszélyes cselekedetek. Leggyakrabban ez az állapot nem tart tovább, mint egy negyed óra. Ezt követően a személy visszafekszik az ágyba, és tovább alszik, vagy felébred.

A gyerekeknek gyakran vannak éjszakai rémületei, amelyek a páciens alvásának első óráiban jelentkeznek. Pánikba ébredhet az éjszaka közepén. Az ilyen állapotokat gyors légzés, tachycardia (erős szívverés), izzadás kíséri, miközben a pupillák kitágulnak. Csak miután megnyugodott és magához tért, a beteg elaludhat. Reggelre az emlékek rémálma talán egyáltalán nem marad meg.

Az éjszakai vizelet inkontinencia az alvás első harmadában fordul elő. Az ilyen típusú alvászavar gyermekeknél a fiziológiás, ha nagyon kicsi, és a kóros, ha a gyermek megtanult önállóan WC-re menni.

Álmatlanság diagnózisa

Diagnózis - alvászavar
Diagnózis - alvászavar

Annak érdekében, hogy megtudjuk, mit kell tenni az alvászavarokkal, fontos a helyes diagnózis felállítása. A poliszomnográfia mindmáig az egyik leggyakoribb kutatási módszer. Egy speciális laboratóriumban végzik, ahol a beteg éjszakára marad.

A szomnológus kutatást végez. Most már világos, hogy melyik orvos kezeli az alvászavarokat. Ha ilyen problémái vannak, forduljon egy adott szakemberhez.

A diagnosztikai folyamat során a páciens egy speciális laboratóriumban alszik, és alvását nagyszámú érzékelő figyeli, amelyek rögzítik a szívműködést, az agy bioelektromos aktivitását, a mellkas légzőmozgását, közben be- és kilégzést.alvási levegőáramlás, a vér oxigénellátásának folyamata.

Mindent, ami az osztályon történik, videókamera rögzít, mindig van ügyeletes orvos a közelben. Egy ilyen részletes és részletes vizsgálat lehetővé teszi az agy állapotának alapos tanulmányozását, az összes testrendszer működését az alvás mind az öt szakaszában, meghatározza, milyen eltérések vannak a normától, és ennek megfelelően megtalálja a problémáinak okait..

Egy másik diagnosztikai módszer az átlagos alvási látencia vizsgálat. Általában túlzott álmosságra használják, rendkívül fontos a narkolepszia meghatározásában.

A vizsgálat lényege az öt elalvási kísérlet, amelyeket szükségszerűen az ember normál ébrenlétének óráiban kell végrehajtani. Minden próbálkozás 20 percet kap, a szünet két óra.

Ennél a módszernél különös figyelmet fordítanak az átlagos alvási késleltetésre – ez az az idő, ameddig a beteg elalszik. A norma 10 perc. Ha 5-10 perc tartományban van, akkor ez határérték, és 5 percnél kevesebb már kóros álmosság.

Álmatlanság és következményei kezelése

Egy másik orvos, aki alvásproblémákkal foglalkozik, egy neurológus. Az alvászavar által felírt kezelés az azonosított okoktól függ. Ha szomatikus patológiát észlelnek, a terápia az alapbetegség leküzdésére irányul.

Ha a beteg életkora miatt az alvás mélysége és időtartama csökken, akkor az ilyen folyamat természetesnek tekinthető, általában megkövetelicsak egy magyarázó beszélgetés a pácienssel.

Ha nem tudsz aludni

Mi a teendő alvászavarral
Mi a teendő alvászavarral

Fontos annak biztosítása, hogy a beteg betartsa az egészséges alvás általános szabályait, mielőtt elkezdi az altatókkal való kezelést. Az ember ne próbáljon túlzottan izgatott állapotban vagy dühös állapotban elaludni, ne egyen sokat lefekvés előtt és ne igyon alkoholt este, ne igyon erős teát és kávét néhány órával lefekvés előtt, ne aludj napközben. Tartsa fenn a jó fizikai formát, gyakoroljon, de éjszaka ne végezzen semmilyen gyakorlatot. Tartsa tisztán és rendben a hálószobáját.

Ha problémái vannak az alvással, akkor ajánlott körülbelül egy időben lefeküdni és felkelni, ha pedig még mindig nem tud elaludni fél órán belül, akkor keljen fel elvont dolgok. Az alvási vágynak önmagában kell megjelennie. Éjszakai nyugtató kezelések, például meleg fürdő vagy séta javasolt. A relaxációs technikák és a pszichoterápia segítenek megbirkózni az álmatlansággal.

Álmatlanság elleni gyógyszerek

Az alvászavarok elleni tabletták gyakran benzodiazepin gyógyszerek. Az elalvási folyamat megszakítása során rövid hatástartamú gyógyszereket írnak fel. Ezek közé tartozik a midazolam és a triazol. Felvételük miatt nő a mellékhatások valószínűsége - amnézia, zavartság, túlzott izgalom.

A hosszan tartó hatású gyógyszerek közé tartozik a Flurazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide. Elfogadjákgyakori ébredéssel napközben álmosságot okozhatnak. A Zolpidem és a Zopiclone, amelyek átlagos hatásidővel rendelkeznek, segítenek megbirkózni ezzel. Sokkal kisebb a kockázata annak, hogy függővé válnak tőlük.

Álmatlanság esetén gyakran szednek antidepresszánsokat. Nem okoznak függőséget, jót tesznek a krónikus fájdalomtól vagy depressziótól szenvedő idős embereknek. Ezek a Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. Elegendő mellékhatásuk is van.

Súlyos alvászavar esetén nyugtató hatású antipszichotikumokat alkalmaznak. Ezek a Promethazine, Levomepromazin, Chlorprothixen. Az időseknek gyakran írnak fel értágító gyógyszereket. A papaverin, a nikotinsav, a Vinpocetine segíthet elaludni. Ne feledje, hogy bármilyen altatót csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni, és a kúra befejezése után fokozatosan csökkentenie kell az adagot, hogy megszabaduljon a függőségtől.

Vény nélkül kapható altatók is kaphatók, amelyek segíthetnek az álmatlanságon. De ezt is óvatosan kell kezelni. Segíthet a Donormil, amely meghosszabbítja az alvási időszakot, a Melaxen, amely pótolja a melatonin hormon hiányát a szervezetben. Cseppek formájában a Sonilyuks szabadul fel, amely nyugtató hatású. Ez is vény nélkül kapható altató. Segít leküzdeni a szorongást és az agresszió érzését.

Az egyik legnépszerűbb és leggyakoribb eszköz - "Valocordin". Bár vény nélkül adják, tartalmazbarbiturát. Segít megbirkózni a szívfájdalmakkal, a pszichomotoros túlzott izgatottsággal.

Álmatlanság megelőzés

Az álmatlanság gyógyítása nem egyszerű, ezért hatékony az alvászavarok megelőzésében.

Ehhez szigorúan be kell tartania a rendszert, időben le kell feküdnie, és reggel fel kell kelnie, mérsékelt fizikai és mentális stresszt kell adnia a szervezetnek. Óvatosan használjon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert, valamint szabályozzák az alkohol, az altatók és a nyugtatók bevitelét.

A hiperszomnia megelőzése a traumás agysérülések, valamint az idegrendszeri fertőzések megelőzését jelenti, amelyek túlzott álmosságot okozhatnak.

Ajánlott: