A modern ember számos betegséggel szembesül, amelyek listája folyamatosan frissül. A közelmúltban egy ilyen kellemetlen jelenség, mint az aranyér, széles körben elterjedt. A statisztikák szerint a teljes lakosság több mint 80%-a szenvedett legalább egyszer életében aranyértől.
A patológia leírása
A patológia egy gyulladásos folyamat a végbélben, amely ellen trombózis lép fel, valamint a szerv vénás rendszerének deformációja és kitágulása. Megkülönböztetik a külső aranyéreket, amelyekben vérrögök keletkeznek a vénák alsó plexusában, valamint belső, amikor a vérrögök felhalmozódnak a felső erekben. Az aranyér lehet örökletes, és megjelenésük természetéből adódóan szerzett is. A betegség krónikus, különösen előrehaladott esetekben hajlamos a súlyosbodásra. A cikkben részletesen megvizsgáljuk a 4. stádiumú aranyér kezelését.
Indokok
A leggyakoribb okaz aranyér megjelenése a végbél alsó részének diszfunkcionális rendellenességévé válik. A szerv hibás működése következtében a vér stagnál, a vénák deformálódnak és megnyúlnak. Az ilyen kóros elváltozások aranyér kialakulásához vezetnek, amely a betegség leggyakoribb tünete.
Provokáló tényezők
A következő tényezők járulnak hozzá az értágulathoz és a vérpangáshoz:
- Túlzottan intenzív edzés.
- ülő életmód.
- Rossz szokások.
- Vemhességi időszak.
- Gyakori székrekedés.
- Gyulladásos folyamat vagy daganat a végbélben.
- Gyakori anális közösülés.
Tünetek
A kialakulás szakaszában az aranyérre a végbélnyílásban fellépő kellemetlen érzés jellemzi, amit égő és viszketés, a végbélnyílás körüli bőr elnehezülése és vörössége kísér.
Az aranyér hátterében fellépő székletürítés nemcsak kényelmetlenséget okoz, hanem egyre intenzitással az aranyér fájdalmas vérzésének felfedezéséhez is vezet. Továbbá a deformációnak kitett erekből aranyér képződik, amely előrehaladott esetekben kiesik, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva a betegnek.
Hogyan alakul ki a betegség?
Az aranyér kialakulása fokozatosan következik be. A kezdeti szakaszban a vérzés csak a székletürítést kíséri, a végbélnyílásban kellemetlen érzés is van. A második szakaszra jellemző a nyálkás váladék ésaz aranyér prolapsusa megnövekedett fizikai aktivitás során, majd önálló visszahúzódása.
3 és 4 szakasz
A harmadik szakasz a fájdalom fokozódásával jár, és a csomópontok a legkisebb terhelés mellett is kieshetnek. A csomópontokat kézzel kell beállítani, mivel maguk már nincsenek visszahúzva. A 4. stádiumú aranyér a végső és legsúlyosabb. A fájdalmak kezdenek akut lenni, állandóak és növekvő intenzitással. Ezenkívül az utolsó szakaszt viszketés, vérzés és a leesett csomópontok beállításának képtelensége kíséri. A 4. stádiumú aranyér kezelésének átfogónak kell lennie.
Általános ajánlások
A diagnózis során a szakorvos kitapintja a végbél utolsó szakaszát, majd végbéltükör segítségével anoszkópiát végez. Az aranyér diagnosztizálásának leginformatívabb módszerei a kolonoszkópia és a szigmoidoszkópia, amely a végbél vizsgálata speciális eszközökkel.
Ezen kívül az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot ír elő, beleértve a széklet- és vérvizsgálatot. A diagnózis alapján megfelelő kezelést írnak elő. Az aranyér korai szakaszait gyógyszeres kezeléssel kezelik. Általában fájdalomcsillapítókat írnak fel, valamint olyan gyógyszereket, amelyek célja a vérzés, a gyulladás és a trombózis megszüntetése.
Hogyan kezelik a 4. stádiumú aranyéreket? A végső szakaszok komoly veszélyt jelentenek az emberi életre és egészségre, és nem csakgyógyszerek szedése, hanem a sebészeti kezelési módszerek összekapcsolása is. Ebben az esetben a 3. és 4. stádiumú aranyér műtét nélküli konzervatív kezelése a páciens állapotának stabil szinten tartását célozza.
Az első dolog, amit a betegeknek aranyér észlelésekor javasolnak, az az életmód gyökeres megváltoztatása. Fontos a speciális diéta betartása, rostokkal gazdagítva a napi étrendet, ami elősegíti az emésztési folyamat javítását. Javasoljuk továbbá, hogy naponta többször végezzen higiéniai eljárásokat, végezzen terápiás gyakorlatokat és többet mozogjon. Az égés és viszketés formájában jelentkező kellemetlen tünetek kiküszöbölésére, valamint a gyulladásos folyamat megállítására az orvosok ichtiol, propolisz, homoktövis olaj stb. alapú végbélkúpokat, valamint terápiás kenőcsöket írnak elő, például Bezornil, Levomekol vagy heparin.
Az alábbiakban közelebbről megvizsgáljuk a 3. és 4. stádiumú aranyér kezelését.
Patológia kezelése a harmadik szakaszban
Az előrehaladott aranyér terápiáját a harmadik szakaszban leggyakrabban minimálisan invazív modern módszerekkel végzik. Az ilyen kezelés jellemzője az egészséges szövetek minimális károsodása a bemetszés helyén. A 3. stádiumú aranyér legnépszerűbb minimálisan invazív kezelései a következők:
- Cryodestruction. A módszer a folyékony nitrogénnek az aranyérre gyakorolt pusztító hatásából áll. A hőmérséklet -200 fok.
- Transzanális desarterizáció. Az aranyér ellátó artériák le vannak kötve,ami annak sorvadásához vezet. Egyes esetekben a műtétet a végbél belső felületén lévő csomópont megfeszítésével és rögzítésével egészítik ki.
- Latex elkötés. Az aranyér latex gyűrűkkel van préselve. Ennek eredményeként a szövetek elhalnak és kilökődnek. A legoptimálisabb módszer a belső legördülő csomópontok kezelésére alkalmas. Az eljárást többször meg kell ismételni, különösen, ha több csomópont van.
- Csomókötés ultrahangos Dopplerrel. Egy speciális ultrahangos szenzor segítségével meghatározzák az artéria aranyér által érintett ágainak számát és elhelyezkedését. Speciális jelzés után a csomópont alját összevarrják és felkötik, ami annak pusztulásához vezet. Ha szükséges, az eljárást megismételjük.
- Szkleroterápia. Az aranyér egy speciális anyaggal van feltöltve, amely provokálja annak összenyomódását és kötőszövetekkel való feltöltését. Ez a módszer lehetővé teszi a vérzés megállítását. Nagy csomópontok esetén azonban a módszer nem hatékony.
Az összes tárgy alt technika lehetővé teszi, hogy egyszerre akár öt aranyér eltávolítását is elvégezze. Minden eljárást csak koloproktológus végez. Az aranyér későbbi stádiumban történő kezelésének modern módszereinek előnye a trauma minimális foka, a hozzáférhetőség és a hatékonyság.
Az eljárást általában járóbeteg alapon végzik, és nem igényel kórházi tartózkodást. Ezeknek a módszereknek azonban számos ellenjavallata van, beleértve az akut vagy a kombinált módszereketa betegség formája, gyulladásos folyamat jelenléte. Ha ezeket a feltételeket azonosítják, radikális műtétet hajtanak végre.
Az aranyér 4 szakaszának kezelése
Az aranyér legsúlyosabb formáját a negyedik szakaszban rögzítik. Ezt az állapotot gyakran különféle szövődmények kísérik, beleértve a nagy intenzitású hemorrhagiás szindrómát, a szöveti nekrózist és a vaszkuláris trombózist. A 4. stádiumú aranyér kezelését radikális sebészeti beavatkozással végzik, a minimálisan invazív módszerek ebben az esetben hatástalanok lesznek. A műtét többféleképpen is elvégezhető, többek között:
- Hemorrhoidopexia. Ez a végbél nyálkahártya egy részének eltávolítása. Ez a vérzéses csomó növekedéséhez vezet, megzavarva a vérellátásukat, ami pusztulásukat és kötőszövetekkel való elnövekedését idézi elő. Ezt a 4. stádiumú aranyérműtétet csak a belső csomópontoknál alkalmazzák.
- Belső csomók lekötése Subbotin módszere szerint. Ebben az esetben a záróizom megfeszül, a csomópont tövét bevágják és összevarrják, majd lekötik és végül elhal.
- Hemorrhoidectomia. Az aranyér tövénél összevarrjuk és szikével levágjuk. A sebészeti beavatkozás történhet nyitott módon, amikor a seb varrat nélkül marad a természetes gyógyulás érdekében, és zárt, ami a seb műtéti szálakkal történő megfeszítését jelenti. Az elsőt gyakorlatilag nem használják, mivel a gyógyulási folyamat nehéz és hosszú lehet, és komplikációkkal járhat.
Előképzés
Az aranyér bármilyen típusú sebészeti kezelésének elvégzése a beteg előzetes felkészítését igényli. A páciensnek számos vizsgálaton, többek között vér- és vizeletvizsgálaton kell átesnie, fluorográfián és EKG-n kell átesnie, valamint tanácsot kell kérnie egy aneszteziológustól és egy terapeutától.
Ha a betegnek gyulladása van, a kóros folyamatot a műtét előtt kezelik. Néhány nappal a műtét előtt nem ajánlott alkoholt és vérhígító gyógyszereket inni. Közvetlenül a műtét előtt tisztító beöntés adható. A műtét napján nem tud enni.
Az aranyér radikális sebészeti kezelésének fő hátránya a műtét utáni erős fájdalom. Az orvosok fájdalomcsillapítókat írnak fel a beteg állapotának enyhítésére. Emellett gyakori szövődmény a műtét után a végbélnyílásból történő vérzés, amit egy adrenalinnal átitatott tamponnal meg lehet állítani. A férfiak gyakran panaszkodnak vizeletvisszatartásra a műtét után.
A lehetséges szövődmények ellenére az aranyér előrehaladott eseteiben a műtét elkerülhetetlen. Sem a konzervatív kezelés, sem a hagyományos orvoslás módszerei nem képesek megbirkózni egy olyan patológiával, amely elérte a negyedik stádiumot.
A 4. stádiumú aranyér műtét nélkül kezelhető?
Népi receptek aranyér ellen
Az aranyér későbbi stádiumában, ahogy fentebb említettük, sebészeti beavatkozásra van szükség. A hagyományos orvoslás ebbeneset haszontalan, mint a különböző gyógyszerek. Néhány receptet azonban javasolnak a beteg állapotának enyhítésére segédeszközként használni. A hagyományos módszerek alkalmazása hatékonyan és biztonságosan enyhítheti a fájdalmat, a gyulladást és megállíthatja a vérzést a 4. stádiumú aranyérben.
Otthoni kezelés orvosi felügyelet mellett
A celandint gyakran használják fertőtlenítő, sebgyógyító, fájdalomcsillapító és irritációgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógymódként. A celandin főzetét vagy levét szájon át vagy megnedvesített tampon formájában is be lehet venni. Néha a végbélkúpokat fűből és disznózsírból készítik.
Mivel kezelhetem még a 4. stádiumú aranyér műtét nélkül? A közönséges gyógyszertári kamilla erős antiszeptikus és gyulladáscsökkentő szer is. Készíthet fürdőket kamillafőzetből, valamint testápolókat és beöntéseket.
Ezenkívül hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek a gyógynövények, például az üröm, a pitypang, a cickafark, a tölgyfa kérge és a vadgesztenye.
Áttekintettük a 3. és 4. stádiumú aranyér kezelésének modern módszereit.
