A prosztata a férfi húgyúti rendszer egyik fő szerve. Annak meghatározására, hogy milyen állapotban van, és megfelelően működik-e, a prosztata szekréciójának laboratóriumi vizsgálatát végzik el. Hogyan történik ez az elemzés, és mi a sajátossága? Az olvasó már most minden választ fog kapni az őt érdeklő kérdésekre.
Prosztatalé
Mi ez - a prosztata titka, mit jelent ez a kifejezés? Ez egy biológiai folyadék, amely a prosztata működése során jelenik meg. A mirigy váladéka teszi ki a hím mag nagy részét. A prosztatalé fő célja a spermiumok normál megtermékenyítő képességének biztosítása. Ha a titok kémiai összetétele nem felel meg a normál mutatóknak, akkor a férfi meddőséget diagnosztizálhat.
A prosztatalé az ejakulált spermiumok teljes térfogatának egyharmada. Az ondófolyadékban való jelenléte miatt a spermiumok képesek aktívan mozogni. Kielégítő termékenységA hím csírasejtek csak a titok egészséges összetételével maradnak fenn. A spermiumok elveszíthetik aktivitásukat a prosztata gyulladásos folyamatának hátterében, így a fogantatás nem következik be.
A biológiai folyadék összetétele
Ahhoz, hogy objektív értékelést kapjon a férfi reproduktív rendszerének állapotáról, át kell adnia a prosztata szekréciójának elemzését. A tanulmány elkészítésének módját a következő szakaszok egyikében tárgyaljuk, de most a prosztatalé kémiai összetételére fogunk figyelni.
Térfogatának csaknem 95%-át víz teszi ki. A többi a különféle mikroelemek sói. A titok nagy része a következőket tartalmazza:
- kalcium;
- nátrium;
- kálium;
- citrátok;
- foszfátok;
- bikarbonátok;
- fehérje enzimek.
A prosztata folyadékában is vannak leukociták, lecitinszemcsék, lipoidok, amiloidok. Mennyiségi terhelésük a spermiumok működőképességének közvetlen mutatója. A prosztata szekréciójának vizsgálata során különös figyelmet fordítanak a lecitin és koleszterin kristályainak azonosítására. Ha a férfi meddőség gyanúja merül fel, a mirigynedvben megvizsgálják a savasság és a cinkionizáció mértékét.
Amit az elemzés mond
A prosztatalé vizsgálatához 1,5-2 ml biológiai folyadékra van szükség - ez teljesen elegendő az anyag mikroszkóp alatti tanulmányozására egy speciális laboratóriumban. Sok férfi alábecsüli egy ilyen vizsgálat fontosságát, mert nem tudjaamely megmutatja a prosztata titkát. Az ultrahanggal és más kutatási módszerekkel ellentétben ennek az elemzésnek megvan a fő előnye: lehetővé teszi az urogenitális rendszer patológiájának korai stádiumban történő diagnosztizálását, vagyis jóval a betegség első tünetei és a szerkezeti változások előtt. megjelenik az orgona.
A pontos diagnózis felállításához nem nélkülözheti a laboratóriumi diagnosztikát, amely magában foglalja a prosztata váladék összetételének tanulmányozását. A vizsgálat eredményei megerősítik a prosztata különböző patológiáit, beleértve a prosztatagyulladást, a mirigy hiperpláziát, a rosszindulatú daganatokat, az urogenitális rendszer fertőző betegségeit.
Emellett az elemzés választ adhat a férfi meddőség okaira vonatkozó kérdésre. A helyzet az, hogy a meddőség különböző formákban fordulhat elő, ami a spermiumok számától, mobilitásuktól, szerkezetétől függ. Mint már említettük, a férfi csírasejtek motoros aktivitása a prosztatalé összetételétől függ. Ha ennek a biológiai folyadéknak az összetétele megsérti, a spermium nem tud elmozdulni a tojás irányába. Ha az ivarsejt véletlenszerűen mozog, egyszerűen nem lesz ideje elérni a célt, és elpusztul.
Kinek javasolt prosztatalé-teszt elvégzése
Az elemzést olyan betegek számára írják elő, akiknél az urogenitális rendszer betegségeinek tünetei vannak:
- fájdalom és görcsök vizelés közben - a húgycső gyulladása gyakran a prosztata mirigyét érinti;
- fájdalom az ágyékban és a környékenlépésköz;
- gyakori éjszakai vizelési inger;
- gyenge sugárintenzitás vizeléskor;
- váladék prosztata genny-, nyálka-váladékkal;
- fertőző és gyulladásos betegségek gyakori epizódjai;
- merevedési zavar enyhítése;
- a libidó csökkenése;
- nem műtrágyázás.
A kezelés során kutatást írhatnak elő a felépülés dinamikájának nyomon követésére.
Miért vetik be a baktériumokat
A prosztata titkát a mikroszkóp alatti vizsgálat során használják fel a betegség tisztázására szolgáló differenciáldiagnózis elvégzésére. Bakteriális fertőzés gyanúja esetén tankvizsgálat kötelező. a prosztata szekréció kultúrája. Hogyan történik az ilyen kutatás? A hagyományos elemzéstől eltérően az ilyen típusú diagnózis több időt igényel az eredmények megszerzéséhez. A prosztata szekréciójának tartálytenyészete lehetővé teszi a fertőző ágens típusának meghatározását és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének mértékét.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a biofluid mintavételi eljárásra
Laboratóriumi vizsgálat elvégzése előtt a páciensnek speciális előkészítésre van szüksége, amelyben nincs semmi bonyolult. Minden követelmény könnyen teljesíthető, ami csak kisebb korlátozásokat sugall a megszokott életvitelben:
- 12 órával a prosztata-váladék gyűjtése előtt (hogyan kell ezt megtenni, továbbgondoljuk), nem ehet ételt. Ezt a manipulációt reggel írják fel, ezért általában ez az állapotsemmi gond.
- A beavatkozás előtti reggelen fontos a belek kiürítése és a tisztító beöntés elvégzése.
- A prosztata mikroszkópos vizsgálata előtt a férfit a mosdóba küldik, hogy ürítse ki a hólyagját. Ez azért szükséges, hogy a vizeletcseppek ne keveredjenek a prosztata levével, amikor bevesszük.
- Néhány nappal az elemzés előtt tartózkodni kell a szexuális érintkezéstől, és nem csak a szexről beszélünk, hanem az önkielégítés helyettesítő módjairól is.
- A vizsgálat előestéjén ajánlatos abbahagyni az alkoholfogyasztást, a szaunázást, fürdőt, forró fürdőt.
Mintavételi anyag prosztatamasszázzsal
Egyes betegek nyugtatókra és pszichológiai segítségre szorulnak, mert a prosztata stimulációt elfogadhatatlan manipulációnak tartják. Az orvosi eljáráshoz való kategorikus hozzáállás oka gyakran a társadalomban uralkodó nemi sztereotípiák és homofób nézetek. Mindazonáltal a prosztata masszázs nélkülözhetetlen és szerves része a húgyúti rendszer diagnózisának férfiaknál.
A prosztata a végbél mellett található, és olyan közel, hogy a bélfalon keresztül érezhető. Hogyan történik a prosztata szekréció felvétele? Felszabadulása magömlés során spontán történik. A vizsgálathoz szükséges folyadék a húgycsövön keresztül ürül ki. Így a kutatáshoz szükséges anyag beszerzése érdekében az orvos a prosztata rektális masszázsát végzi, azaz stimulálja a szervet.végbél. Ezt a manipulációt urológusok végzik.
Az eljárás algoritmusa
Be kell tartania egy bizonyos sorrendet, hogy megszerezze a prosztata váladékot. Hogyan történik ez az elemzés? Az eljárás a következő:
- A páciensnek le kell vennie a ruhát a test alsó részéről.
- Ezután a férfi a jobb oldalán fekszik, behajlítja a térdét, és a gyomrához hozza. A második lehetőség a térd-könyök pozíció, ha valamilyen oknál fogva lehetetlen az előző testhelyzet felvétele.
- Az urológus steril kesztyűben a mutatóujját 3,5-4 cm-rel a végbélbe meríti, és könnyű simogató mozdulatokkal stimulálja a prosztatát. A prosztata masszázs általában 2-3 percig tart.
- A stimuláció során a mirigyben felhalmozódó titok megismeréséhez az orvos megnyomja az interlobar sulcust.
- A prosztatalé elkezd folyni a húgycsőből. A folyadékot egy tárgylemezre gyűjtjük a prosztata váladék további mikroszkópos vizsgálatához.
Hogyan történik az elemzés, ha a bioanyag olyan mennyiségben szabadul fel, amely nem elegendő a kutatáshoz? Ebben az esetben a férfinak felajánlják, hogy vizeljen egy laboratóriumi kémcsőbe. A prosztata titka a vizelettel együtt jelen lesz benne. Ez nem ideális lehetőség prosztata váladék mintavételre, mivel nem garantálja a pontos elemzési eredményeket, de alternatíva hiányában ez az egyetlen módja a vizsgálatnak.
Az ellenjavallatokról
A biológiai folyadék felszívására szolgáló prosztata masszázs általában nem okoz fájdalmat, kényelmetlenséget. Önmagaa manipuláció teljesen biztonságos, ráadásul olyan férfiaknak írják fel terápiás céllal, akiknek pangó folyamatai vannak a kismedencei szervekben.
A prosztataváladék elemzésének azonban vannak bizonyos korlátai. A prosztata masszázs tilos, ha egy férfi:
- emelkedett testhőmérséklet - ha ez meghaladja a 38 °C-ot, a gyümölcslé összetétele megváltozik;
- krónikus gyulladásos betegségek vannak - az exacerbáció szakaszában nem ajánlott vizsgálatot végezni, mivel az elemzés megerősíti a gyulladás tényét a szervezetben, de nem teszi lehetővé a pontos diagnózist;
- Végbélnyílás, megnagyobbodott aranyér - ebben az esetben az ujj végbélnyíláson keresztül történő behatolása erős fájdalmat okoz;
- prosztata tuberkulózis.
Ha lehetetlen prosztatalé beszerzése, az urológusok az ondófolyadék-tenyésztés, az ultrahang és más típusú diagnosztika eredményeire szorítkoznak.
Néhány férfi tévesen úgy gondolja, hogy a proktológusok részt vesznek a prosztatalé gyűjtésében. Valójában ez nem igaz. Lehetséges, hogy ha szükséges a prosztatalé elemzése, ennek az orvosnak a részvétele szükséges, de magában az eljárásban az orvos nem vesz részt. Mit csinál a proktológus, ha prosztatatitkot vesz? Ennek a magasan szakosodott szakembernek az a feladata, hogy felkészítse a pácienst a manipulációra. Így a proktológus kezeli a pácienst a végbél betegségei miatt, és megszünteti ennek a diagnosztikai eljárásnak az ellenjavallatait.
Milyen mutatók számítanak?
BA laboratóriumok többféle kutatást végeznek, mielőtt következtetést vonnának le a prosztata titkáról. A prosztatalé elemzésének megfejtése több szakaszból áll:
- vizuális, amely során megmérik a folyadék térfogatát, meghatározzák annak színét, sűrűségét és savasságát;
- mikroszkópos - az anyag sejtszerkezete, az eritrociták, leukociták, makrofágok száma, hámsejtek jelenléte stb.;
- bakteriológiai oltás a gyulladást okozható patogén mikroflóra kimutatására.
Egy másik típusú vizsgálat, amelyet a laboratóriumban bioanyagnak vetnek alá, a prosztata szekréciójának kristályosodásának természetének vizsgálata. Normális esetben sok sót kell tartalmaznia, de a kristályosodás során a nátrium-klorid más formát ölthet, ami a folyadék jellemzőitől függ. Ideális esetben a minta hasonlít egy páfránylevélhez, összetett, de rendezett mintázattal. A patológiában a kristályok elrendezése kaotikus.
Norma vagy eltérés?
Arról, hogyan kell felkészülni a prosztata szekréció gyűjtésére, hogyan történik az elemzés és milyen ellenjavallatok vannak, már ismert. Ezután ügyeljen a kész felmérési eredmények részletes értelmezésére. A diagnózis felállításához a szakemberek betartják az általánosan elfogadott paramétereket. A normától való bármilyen eltérés az urogenitális rendszer megsértésére, gyulladásos vagy fertőző folyamat jelenlétére utal.
Az első dologfigyeljen a férfi bioanyag tanulmányozásakor - ez a térfogata. A mikroszkópos elemzéshez pár csepp elegendő, de normál esetben 1,5-2 ml váladéknak kell lennie. A prosztatakiválasztás mennyiségének csökkenése az ejakuláció során prosztatagyulladás kialakulását, valamint a kismedencében a vérpangás fokozódását jelezheti.
Egészséges férfi prosztataléje fehéres árnyalatú. Az urogenitális rendszer különböző betegségeiben a folyadék színe kifejezetten fehérre vagy sárgássá válik, rosszindulatú daganatokban a vérszennyeződések miatt vöröses árnyalatú lehet. A sperminre nem jellemző szag gyulladásos folyamatra és a váladék összetételének megváltozására utal.
Ezen jellemzők mellett a laboratóriumi vizsgálat során megállapított egyéb mutatók is fontosak:
- A sűrűségnek 1022-en belül kell lennie. Már az enyhe eltérés is betegségre utal.
- A pH-szint általában 7,0 egység, és 0,3 egységnyi eltérés megengedett. Alacsony savasság esetén krónikus gyulladásra, fokozott savasság esetén prosztatagyulladásra következtetnek.
- A hím mirigy titkában lévő eritrocitáknak hiányozniuk kell. Szintén normának számít az egyes sejtek jelenléte a látómezőben. Ha sokkal több a vörösvértest, akkor prosztatagyulladás vagy onkológia gyanúja merül fel.
- Leukociták és hámsejtek – látómezőnként legfeljebb kettő megengedett. A mirigy csatornáit hámsejtek borítják, amelyek számának növekedése patológiát jelezhet. A leukociták és a hámsejtek számának egyidejű növekedése jelzikóros sejtek jelenléte. Normális esetben 280-szoros nagyítás mellett legfeljebb 10 leukocita lehet a látómezőben.
Ezek a fő kritériumok, amelyektől való eltérés a prosztata részletesebb vizsgálatának szükségességét jelzi. Rajtuk kívül további mutatók is vannak. Például a prosztata szekréciója nem tartalmazhat makrofágokat. Ellenkező esetben a gyulladásos folyamatról beszélünk. A pangásos folyamatokat bizonyítják az úgynevezett óriássejtek, amelyeknek hiányozniuk kell a prosztatalé összetételében egészséges emberben.
Jelezze meg a jóindulatú prosztata hipertrófiát, a vér pangása, a spermiumok vagy az adenoma lehetnek amiloid testek. Általában kis mennyiségben találhatók meg. Ezzel szemben a lecitinszemcsék jelentősen kisebbek lesznek, ha egy férfinál prosztatagyulladás alakul ki. Az egészséges titok körülbelül 10 millió egységet tartalmaz 1 ml folyadékban. Néha gombák és baktériumok találhatók a vizsgálati anyagban, és kisszámú nem patogén mikroorganizmus tartalma a norma változatának tekinthető. A prosztata gyulladásos folyamatát kiváltó leggyakoribb patogén mikrobák a staphylococcusok, a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa, az Escherichia.
Mit tegyek, ha rendellenességet találunk?
A diagnózis nem kizárólag a prosztata szekréciójának elemzésén alapul. Ezenkívül egy párhuzamos betegség vagy túl viszkózus biofluid miatt torzulhatnak. Az eredmények bizonyos idő elteltével történő megerősítése érdekében az elemzést megismételjük. ÉsA vizsgálatok között a páciensnek javasolt önállóan végeznie a prosztata masszázst.
Ugyanakkor a legtöbb urológus biztos abban, hogy még nemleges válaszok esetén sem zárható ki 100%-ban a gyulladásos folyamat lehetősége. A helyzet az, hogy a betegség látens lefolyásával a prosztata mirigy titka viszkózusabbá válik és eltömíti a csatornákat, ami egy prosztata stimuláció segítségével felszabadulhat.
Továbbá fontos figyelembe venni, hogy a leukociták, eritrociták, makrofágok és más sejtek megnövekedett szintje néha nem a prosztata gyulladását, hanem a húgycső patológiájának jelenlétét jelzi. Ezért a prosztatalé vizsgálata mellett a betegeket laboratóriumi vizeletvizsgálatra is felírják.
