Az atópiás cheilitis az ajkak vörös határának krónikus természetű gyulladásos patológiája, amely a szervezet különféle irritáló anyagokra adott allergiás reakciójából ered. A betegség viszketés, égés, duzzanat, fájdalom, szárazság, az ajkak határának hámlása és a periorális régió bőre formájában nyilvánul meg. A diagnózis a klinikai megnyilvánulások, az anamnézis, a szövettani vizsgálat, a bőrvizsgálatok adatain alapul. A kezelés vitaminokat, kortikoszteroidokat, antihisztaminokat, helyi hormonális kenőcsöket és Bucca sugarakat tartalmaz. A betegnek diéta, a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása javasolt.
Az atópiás cheilitis egy ajak elváltozás, amelyet az allergénekkel szembeni nagy érzékenység okoz. Ez a betegség a tünetekkel járó cheilitis kategóriájába tartozik, és a neurodermatitis (atópiás dermatitisz) egyik tünete, bár más patológia sokáig nem jelentkezhet.az ajak érintettségétől eltérő tünetek. A modern fogászat szakértői úgy vélik, hogy az atópiás cheilitis nagyrészt genetikai hajlamra vezethető vissza, de a környezeti tényezők is fontos szerepet játszanak előfordulásában. A betegség leggyakrabban serdülőknél és 5-17 éves gyermekeknél fordul elő, és gyakran a pubertás befejeztével magától megszűnik. Azt is meg kell jegyezni, hogy az elmúlt évtizedekben a betegek korosztályának "elöregedése" ment végbe – ez a típusú cheilitis egyre gyakrabban fordul elő 40 év felettieknél.
Indokok
Az esetek többségében az atópiás cheilitis kialakulása a páciens atópiás allergiára való örökletes hajlamával, valamint a központi és vegetatív idegrendszeri rendellenességekkel jár együtt. A kóros folyamatot a szervezet működésében fellépő zavarok váltják ki: krónikus betegségek, az immunitás általános csökkenése, alultápláltság, vitaminok és ásványi anyagok hiánya, magas szellemi és fizikai stressz, gyakori stressz.
Számtalan különféle irritáló anyag létezik, amelyek az allergiás reakciók közvetlen okai. A leggyakoribb allergének közé tartozik a növényi pollen, a gyógyszerek, a háztartási por, az élelmiszerek és még sok más. Ezenkívül a kóros folyamat visszaesését a tüdő és az emésztőrendszer betegségei, az endokrin rendszer patológiái, a fül-orr-gégészeti szervek betegségei, pszichológiai stressz, bélrendszeri diszbakteriózis, rossz szokások és rossz szokások okozzák.egyéb tényezők.
Tünetek
Az ajkakon kialakuló atópiás cheilitis esetén a páciensnek specifikus tünetei vannak, amelyeket az ajkak határának és a körülötte lévő területek károsodása jellemez, és ez a legintenzívebb a szájzugokban. A szájüreg nyálkahártyája soha nem vesz részt a kóros folyamatban. A betegség az ajkak enyhe duzzadásával, szárazsággal és viszketéssel kezdődik. Ezt követően a szegély érintett felületén világos rózsaszínű folt képződik, amelyet "erythema"-nak neveznek.
Ezt követően az atópiás cheilitis akut tünetei enyhülhetnek, az érintett területen szöveti lichenizáció lép fel. A vörös szegély hámlása, beszivárgása alakul ki, apró barázdák, repedések keletkeznek. Az atópiás allergia jellegzetes tünete a hasonló bőrelváltozások jelenléte a test más részein (könyökredők, arc, poplitealis területek).
Az ajkak vörös szegélyének ezt a betegségét szezonális megnyilvánulások jellemzik, de általában ősszel és télen súlyosbodnak, nyáron pedig a betegség tünetei eltűnnek. Megjegyzendő, hogy sok fiatal betegnél a patológia tünetei gyakran maguktól eltűnnek a pubertás stádiumának befejeztével, bár későbbi visszaesések továbbra is lehetségesek.
Diagnosztikai intézkedések
Az atópiás cheilitist fogorvos diagnosztizálja a klinikai kép, anamnézis adatok alapján. Szükség esetén elvégezhetőnéhány további vizsgálat: az érintett szövetek morfológiai elemzése és bőrtesztek az allergiás reakció kialakulásának okainak megbízható meghatározására. A teljes diagnosztikai kép érdekében más magasan képzett szakemberek is bevonhatók - allergológus, fül-orr-gégész, gasztroenterológus és bőrgyógyász. Ennek a patológiának a szövettani jelei az egységes acanthosis, parakeratosis, a hisztiociták, limfociták és eozinofilek perivaszkuláris infiltrátumainak jelenléte a dermisben.
Az atópiás cheilitis tüneteit tekintve különbözik az azonos típusú cheilitistől: exfoliatív, aktinikus és allergiás, valamint candidalis és streptococcus rohamoktól. Az Actinic abban különbözik az atópiától, hogy egyértelműen nyomon követhető kapcsolat van a kóros folyamat és az insoláció, a tavaszi-nyári időszakban a tünetek súlyosbodása és a szájzug károsodásának hiánya között.
A hámló cheilitisre nem jellemző a hullámos lefolyás, szöveti beszivárgás és rózsaszín bőrpír az érintett területeken. Ezenkívül ezzel a formával a bőrt és az ajkak sarkait nem érinti a kóros folyamat. Az allergiás cheilitist ki kell zárni, mivel a betegség tünetei nem függnek az ajkak allergénnel való érintkezésétől. Megnyilvánulásaiban meglehetősen hasonlóak a candidalis és streptococcus rohamok, amelyek a szájzugokat érintik, de ezeknél a betegségeknél nincs a cheilitis atópiás formájára jellemző szöveti lichenizáció. Ezenkívül a betegséget az ajkak lupus erythematosusától meg kell különböztetni az érintett területek vizsgálatával. Wood lámpája.
Kezelési eljárások
Az általános terápia magában foglalja az irritáló tényezők kiküszöbölését és a nem specifikus deszenzitizáló kezelést: erre a célra cheilitis elleni antihisztamin gyógyszereket ("Loratadin", "Kloropiramin", "Hifenadin", "Mebhidrolin"), kortikoszteroid gyógyszereket használnak. ("Dexametazon", "Prednizolon"), nátrium-tioszulfát (intravénásan), "Histaglobulin" (szubkután). Ha szükséges, a beteg nyugtatókat írhat fel ("Diazepam", "Oxazepam" stb.).
Vitaminterápiát is végeznek – nagyon fontosak az olyan vitaminok, mint a B1, B6, B12, S, PP. A helyi terápia magában foglalja a kortikoszteroidokon alapuló kenőcsök - hidrokortizon kenőcs, "Prednizolon" - használatát. A használati utasítás szerint a szert egy rétegben alkalmazzák a bőr gyulladásos területeire, naponta legfeljebb háromszor. A korlátozott gyulladt területeken kötést lehet használni. A terápia időtartama 6 nap, szükség esetén 10 napra növelhető. A maximális jelentkezési időszak 14 nap.
Ezen kívül a keratoplasztikus anyagok, olajos A- és E-vitaminok, ragasztós fogkrém használata javasolt az ajkak érintett területein. A konzervatív kezelés gyenge hatékonysága mellett jó eredmény a Bucca határsugarak használata.
Diéta
Fontos szerepe az atópiás cheilitis kezelésébendiéta játszik. Az étrendből ki kell zárni az allergiás reakciókat kiváltó élelmiszereket (csokoládé, citrusfélék, eper, kaviár, fűszeres, sós, füstölt ételek stb.), és jelentősen csökkenteni kell a szénhidrátbevitelt. Az is fontos, hogy teljesen abbahagyjuk az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
Gyermekeknél
Az atópiás cheilitis a gyermekeknél gyakran annak köszönhető, hogy hosszú ideig erős szélnek, ultraibolya sugárzásnak vagy magas hőmérsékletnek van kitéve.
Néha ennek a betegségnek mirigyes formája van, amelyet az ajkak kisebb nyálmirigyeinek gyulladása jellemez. Az ilyen betegség a legtöbb esetben a veleszületett típusú mirigyek rendellenes fejlődése miatt jelentkezik. A patológiának ez a formája leggyakrabban genetikai hajlam miatt fordul elő.
Ekcémás forma
A betegségnek lehet ekcémás formája is, amihez gyulladásos folyamat társul a bőrön. A tünetek megszüntetésére szteroid kenőcsöket írnak fel.
A betegség krónikus formájának tüneteinek megszüntetésére használt fő gyógyszer a Prednisolone kenőcs. A használati utasítás megerősíti, hogy nemcsak felnőtt betegeknek írják fel, hanem gyermekeknek is.
Előrejelzés
Megfelelő kezelés esetén a prognózis általában meglehetősen jó. A pubertás végével érő gyermekeknél a kóros folyamat megnyilvánulásai szinte teljesen maguktól eltűnhetnek, de ez nem zárja kia visszaesés valószínűsége felnőttkorban.
Prevenció
Az atópiás cheilitis előfordulásának megelőzése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotot, növelni kell az immunitást, időben kell kezelni a krónikus betegségeket, teljes mértékben és megfelelően kell étkezni, kerülni kell a stresszt, a túlzott szellemi és fizikai megterhelést. Ha fennáll az allergiára való hajlam, ki kell zárni az étrendből a szervezet túlérzékenységét okozó élelmiszereket, kerülni kell az allergénekkel való érintkezést (gyógyszerek, növényi pollen, por, állatok stb.), csökkenteni kell a szénhidráttartalmú ételek mennyiségét, ki kell hagyni a leszokást. a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása.
