A tuberkulózis a mikobaktériumok (Koch-bacillus) által okozott fertőző betegség, amely leggyakrabban a tüdőben lokalizálódik. A patológia kezelésének átfogónak, folyamatosnak kell lennie, számos tuberkulózis elleni gyógyszert kell tartalmaznia, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét.
Drogcsoportok
Minden tuberkulózis elleni gyógyszer egy bizonyos gyógyszercsoport részét képezi. Ez az eloszlás a kémiai összetételen, a klinikai aktivitáson és a betegek toleranciáján alapul:
- első sor ("Isoniazid", "Rifampicin") - a leghatékonyabb;
- második sor ("Streptomycin", "Kanamycin") - átlagos hatékonyság;
- harmadik sor ("Thioacetazon", "PASK") – kevésbé hatékony.
A leggyakrabban nagyon hatékony gyógyszereket alkalmaznak, mindegyiket más csoportok gyógyszereivel kombinálva. A többi tuberkulózis tablettát tartaléknak nevezik. Olyan esetekben használják őket, amikora kórokozó ellenáll az első vonalbeli hatóanyagoknak.
Izoniazid
Az "Isoniazid" gyógyszert felnőttek és gyermekek kezelésére használják. Hatása a kórokozó aktív formáira irányul. A nyugalmi mycobaktériumokkal kapcsolatban hatástalan. A Koch-pálca héja mikolsavat tartalmaz, amelynek szintézisét a gyógyszer gátolja.
"Isoniazid" - gyógymód minden lokalizációjú és formájú tuberkulózisra. Az adagolást egyénileg választják ki, attól függően, hogy a szakember melyik szerrel javasolja a gyógyszer kombinálását.
- "Isoniazid" + "Rifampicin" - a kezelés időtartama 6 vagy 8 hét. A gyógyszereket naponta egyszer, reggel éhgyomorra kell bevenni.
- "Izoniazid" + "Tioacetazon".
- "Izoniazid" + "Rifampicin" + "Pirazinamid" - hasonló kombinációban a gyógyszert "Rifater"-nek hívják. Alkalmazza naponta 2 hónapig, növelve a „Streptomycin” vagy „Ethambutol” kezelés hatékonyságát.
- "Izoniazid" + "Etambutol" - a tuberkulózis elleni gyógyszer fenntartó terápiaként.
Rifampicin
A "Rifampicin" gyógyszer jellemzői: a használati utasítás (a termék ára körülbelül 200 rubel) azt jelzi, hogy az anyag hatékonyan küzd a mikobaktériumok ellen az érintett területen, és ott eléri a maximális koncentrációt. A tuberkulózis kórokozói hajlamosak gyorsan rámegszokni, ami miatt a gyógyszer korlátozott. Nem használható szoptatás alatt, mert hajlamos nagy mennyiségben átjutni az anyatejbe.
"Rifampicin", használati utasítás, amelynek ára a gyógyszerészeti szakosodott oldalakon van feltüntetve, mellékhatásai a következő feltételekkel nyilvánulnak meg:
- fejfájás (fejfájás);
- reverzibilis veseelégtelenség (a veseműködés helyreáll a gyógyszer szedése után);
- allergiás reakciók;
- dyspeptikus megnyilvánulások - hányás, hasmenés, puffadás;
- látássérülés;
- Változások a perifériás vér laboratóriumi paramétereiben.
Para-aminoszalicilsav
A "PASK" egy aminoszalicilsav alapú tuberkulózis elleni gyógyszer. Tabletta, oldat, granulátum formájában kapható. A napi adagot 3 adagra osztjuk, tejjel, ásványvízzel, gyenge szódaoldattal kell bevenni. Egyes esetekben az orvos egy adagban írja fel a napi adagot.
A gyógyszert önmagában nem írják fel, csak más tuberkulózis elleni gyógyszerekkel kombinálva. Csak az aktív állapotban lévő kórokozókat érinti. A mikobaktériumok rezisztenciája a hatóanyaggal szemben gyakorlatilag nem alakul ki.
Pirazinamid
Tuberkulózis elleni tabletták a második vonalbeli szintetikus kábítószerekkel kapcsolatban. Bármilyen lokalizációjú tuberkulózis kombinált kezelésében alkalmazzák. A "Pyrazinamide" terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazása lehetséges, feltéve, hogy a mikobaktériumok rezisztensek más hatékonyabb gyógyszerekkel szemben.
Havonta egyszer ellenőrizni kell a transzamiázok szintjét és a húgysav jelenlétét a vérben a gyógyszerrel való hosszan tartó kezelés során. A használat ellenjavallatai:
- a hatóanyaggal szembeni egyéni túlérzékenység;
- a veserendszer súlyos rendellenességei;
- szerves májpatológia.
Fluorokinolonok
A gyógyszerek egy csoportját etiotróp terápiaként alkalmazzák. A termékek baktericid hatásúak, mind nyugalmi állapotban, mind aktivitási időszak alatt hatással vannak a mikobaktériumokra.
A "Ciprofloxacin" más tuberkulózis elleni gyógyszerekkel kombinálva ajánlott. A szervezetben a maximális koncentrációt a lenyelés után néhány órán belül érik el. Dyspeptikus zavarokat, fejfájást, szorongást, allergiás megnyilvánulásokat, csökkent látásélességet okozhat.
"Ofloxacin" egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely befolyásolja a DNS elhelyezkedését a kórokozó sejtben. Tabletta és oldatos infúzió formájában kapható. A napi adagot két adagban, 12 órás időközönként kell bevenni. Ez lehetővé teszi, hogy folyamatosan fenntartsa az "Ofloxacin" szükséges koncentrációját a szervezetben.
A "Lomefloxacin" egy hatékony gyógyszer, közel 100%-os biológiai hozzáférhetőséggel. Eszközök"beavatkozik" a kórokozó DNS-láncába, megváltoztatja annak helyét a sejtben. Terhesség, szoptatás, 18 év alatti gyermekek ellenjavallt.
Új gyógyszerek
A ftiziológia területén az innovációk olyan rendkívül hatékony TB-ellenes gyógyszerek kifejlesztéséhez kapcsolódnak, amelyekkel szemben a kórokozók érzékenysége hosszú időn keresztül nem csökkenne.
Új tuberkulózis elleni gyógyszerek:
- "Perklozon" - az anyag alacsony toxicitású az emberi szervezetre nézve, ugyanakkor magas a mikobaktériumokkal szembeni aktivitása. Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, szoptatás, gyermekkor, egyéni túlérzékenység, a vese és a máj patológiája.
- A "Mikobutin" a rifabutin nevű antibakteriális gyógyszer származéka, amelyet a betegség krónikus formáinak kezelésére alkalmaznak a "rifampicinnel" szemben rezisztens betegeknél. Nemcsak terápiaként, hanem a betegség megelőzésére is használják.
- A "Bedaquiline" ("Sirturo") egy innovatív eszköz, amely elnyomja a létfontosságú enzimek Mycobacterium tuberculosis általi termelését. 3 hónapos kezelés után hatásos (összehasonlításképpen: más gyógyszerek 1,5-2 év után mutatnak eredményt), negatív teszteredményt adva.
A terápia mellékhatásai
A mellékhatások előfordulása annak köszönhető, hogy az alkalmazott gyógyszerek jelentősen befolyásolják a beteg szervezetében lezajló anyagcsere-folyamatokat, illetve hipo- ill.beriberi, a redox folyamatok zavarai.
Leggyakoribb mellékhatások:
- halláscsökkenés;
- perifériás polyneuritis;
- a fő szervek és rendszerek funkcióinak megsértése;
- allergiás reakciók;
- dysbacteriosis;
- candidiasis;
- dyspepsia.
Speciális megnyilvánulása a Jarisch-Herxheimer-reakció – a páciens testének reakciója a mikobaktériumok tömeges elpusztítására a terápia kezdetétől számított első néhány napban.
Népi gyógymódok a tuberkulózis ellen
Hosszú távú kezelés esetén a betegek készek minden eszközt kipróbálni, feltéve, hogy felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. Számos recept ismeretes, amelyek fokozzák a gyógyszeres terápia hatékonyságát.
Öntsön egy evőkanál nyírfabimbót 2 pohár hígított alkohollal vagy vodkával. Addig infundálja, amíg az oldat konyakszínt nem kap. Vegyen be egy evőkanál naponta háromszor a kezelés során.
Öblítse le a nádleveleket, csepegtesse le, és vágja 3 evőkanálnyira. Öntsünk fel 2 csésze vizet, forraljuk 5-7 percig. Ragaszkodj hozzá és szűrd le. Igyál meg 1/2 pohár folyadékot minden étkezés előtt.
A borzzsír, a méz és a dió a tuberkulózis népi gyógymódja, melynek hatékonysága a helyes kombinációtól függ. A diót összetörjük, a zsírt megolvasztjuk. Minden összetevőt egyenlő arányban keverünk össze. A keveréket a szájba helyezzük, és addig tartjukmegolvad.
A fenyő- vagy lucfenyő nedvét 2-2,5 cm-rel magasabban leöntjük alkohollal, és fedővel lefedjük. Néhány nap múlva az oldat homogénné válik. Az olvasztott sertészsírt és a hársmézet azonos mennyiségben adják hozzá. Vegyünk egy teáskanálot naponta háromszor hat hónapig.
Ne feledje, hogy bármilyen eszköz és gyógyszer használatának szakképzett szakember felügyelete alatt kell történnie.