A pszichostimulánsok és nootropikumok egy csoportját használják a szervezet aktivitásának fokozására és a kognitív funkciók serkentésére. Néha a pszichostimuláns szereket pszichotonikus vagy pszichomotoros stimulánsoknak nevezik. Ebbe a csoportba nagyon eltérő hatású gyógyszerek is beletartozhatnak, és nem mindegyik bizonyítottan hatásos. A sokféleség megértéséhez alaposabban kell tanulmányoznia ezt a csoportot.
A pszichostimulánsokhoz és nootropikus szerekhez kapcsolódó gyógyszerek listája
A gyógyszerek anatómiai-terápiás-kémiai (ATC) osztályozási rendszere szerint minden figyelembe vett gyógyszer az N06BX „Egyéb pszichostimulánsok és nootrop szerek” csoportjába tartozik. A kábítószerek száma ebben a csoportban nagy. Azonban nem minden hozzá tartozó gyógyszert regisztráltak és engedélyeztek használatra az Orosz Föderációban.
A Vidal referenciakönyve szerint a pszichostimulánsok közé tartoznak a következő gyógyszerek:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glicin";
- "Gopantam";
- "Hopanténsav";
- "Divaza";
- "Kalcium-hopantenát";
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "Cortexin";
- "Koffein";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Pantogam";
- "Pantocalcin";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Tiocetám";
- "Fezam";
- "Phenibut";
- "Phenotropil";
- "Festsetam";
- "Fenilpiracetám";
- "Cellex";
- "Cerebrolizátum";
- "Cerebrolizin".
Ezeket a gyógyszereket mindegyik agyi érrendszeri balesetek kezelésére használják. Ezenkívül fenntartó terápiaként is használják őket. A pszichostimuláns gyógyszerek listája folyamatosan frissül, mivel új gyógyszereket regisztrálnak, a régieket pedig megszüntetik és kivonják a forgalomból. Ezért idővel a lista némileg szűkülhet.naprakész.
A teremtés története
Az egyik első pszichostimuláns, amelyet a gyógyszerpiacra hoztak, a "Pervitin" volt. Egy jelenleg tiltólistán szereplő anyagot – amfetamint – tartalmazott. De ennek az anyagnak a megjelenése után a farmakológia érdeklődni kezdett a hasonló hatású gyógyszerek iránt, és a gyógyszerek gyakrabban kezdtek megjelenni. A 70-es években a Szovjetunióban a pszichostimuláns gyógyszerek listája két gyógyszerből állt: "Sidnocarb" (néha "Mesocarb" néven állítják elő) és "Sidnofen" ("Fenprozidin"). Mindkét gyógyszert aktívan használták az orvostudományban. Mivel hatásmechanizmusuk lehetővé tette, hogy ezen normák szerint kivételes eredményeket érjünk el a test erejének megőrzésében.
A 90-es évek elején a drogok eltűntek az ingyenes árusításból. Tekintettel arra, hogy a pszichostimulánsok hatása, bár nem ismételte meg az amfetamin hatását, sikerült beszerezni tőlük. A gyógyszereket abbahagyták, és felvették az ellenőrző listára.
Farmakológia
A hatásmechanizmust a hatóanyag kémiai összetétele határozza meg. A pszichostimulánsok gyakran növényi anyagokból állnak (ginzeng, eleutherococcus, kínai magnólia szőlő, mandzsúriai arália). Vagyis aktiváló hatásuk van az idegrendszerre. Emellett tonizálják és növelik az agy hipoxiával szembeni ellenállását.
A pszichostimuláns gyógyszerek hatásának nagy része a szervezet adrenerg rendszerének stimulálásából származik. Ez hozzájárul az agyban előforduló folyamatok aktivitásának növekedéséhez.agy. Ezenkívül a gyógyszerek megakadályozzák bizonyos neurotranszmitterek (különösen a katekolaminok) pusztulását, ezáltal fokozzák az idegrendszerre gyakorolt hatásukat.
Ezenkívül az adrenerg rendszer stimulálása miatt a pszichostimulánsok más testrendszerekre is hatnak. Különösen a szív- és érrendszer működésének stimulálása váltja ki az emberben ugyanazokat a hatásokat, mint az adrenalin természetes felszabadulása esetén. De kisebb mértékben.
Azonban, hogy mely szerek pszichostimulánsok, nemcsak az agyra gyakorolt hatásukat befolyásolják. A koffein nagyobb hatással van az erek lumenére, egyeseket kitágít, másokat szűkít.
Ezért olykor, amikor megtudjuk, hogy mely gyógyszerek tartoznak a pszichostimulánsok közé, nehéz elhinni, hogy a csoportba olyan gyógyszerek tartoznak, amelyeknek nincs olyan hatása, mint amit a név mond. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csoportba tartozó gyógyszerek összetett hatással vannak a szervezetre.
Farmakológiai hatások
A pszichostimulánsok (az aktivitás helyreállítására szolgáló gyógyszerek) standard listája speciális anyagokat tartalmaz. Olyan hatásuk van, mint antihipoxiás, szimpatomimetikus, adrenomimetikus és stimuláló hatásuk. Szinte mindegyik rendelkezik ilyen vagy olyan tulajdonságokkal. De az egész csoportban egyértelmű felosztás van pszichostimulánsokra és nootrop szerekre. Meg kell érteni, mik a hasonlóságok és különbségek, valamint, hogy az egyes alcsoportokat milyen esetekben használjuk.
Pszichostimulánsok
A névből kitűnik, hogy ez minden olyan eszközt magában foglal, amely tonizáló hatással van az idegrendszerre. Jelenleg a régi drogok a múlté. Bár egyes országokban még mindig használják az amfetamint gyógymódként. Az Orosz Föderációban törvény tiltja a forgalomba hozat alt a piacon.
De az illegális drogokon kívül vannak más drogok is, amelyeket szabadon használhat. A pszichostimulánsok besorolása jelenleg a következő:
- Amfetaminok. Ezek a progenitoron kívül a metilfenidátot, a pemolint és a fenil-alkil-piperidin-származékokat is tartalmazzák.
- Sydnonimines. Ide tartozik a piacon ismertebb mezokarb, fenprozidnin és az ismerős koffein.
- A pszichostimulánsoknak más csoportjai is vannak: szulbutiamil, meclofenoxate és mások.
A felsorolt anyagok közül sok nem szerepel a Vidal útmutatóban. Mivel nem vonatkoznak az Orosz Föderáció területén, és nincsenek bejegyezve. Azonban még azokban az országokban is, ahol szabadon engedik őket, ez szigorúan receptre történik a visszaélések megelőzése érdekében. A pszichostimuláns szerek vény nélkül és javallat nélkül történő használata törvény által büntetendő.
Nootropics
Ennek az alcsoportnak az eszközei a közelmúltban széles körben ismertté váltak a tömegfogyasztók körében, mivel az agyi aktivitást javító gyógyszer státuszát szerezték meg. Az emberek abban a reményben vásárolnak és szednek nootrop szereket, hogy jelentősen javítsák kognitív teljesítményüket.képességek.
De valójában ezek az alapok messze nem ilyen csodaszer. A nootropikumok alkalmazásának fő jelzései közé tartoznak az agy anyagcserezavarai. Ez azt jelenti, hogy olyan problémák esetén, amelyek megakadályozzák az oxigén vagy a tápanyagok agyba jutását, nootróp gyógyszert írnak fel, amely ezt a szállítást biztosítja, és így helyreállítja az agy alultápláltságtól szenvedő részét.
Azaz a nootropikumoknak szigorúan anyagcsere-serkentő hatása van. Nem rendelkeznek a pszichostimulánsokra jellemző hatásokkal, de mágikus hatásuk sincs. A nootróp szerek csak akkor fejtik ki a kívánt hatást, ha a betegnek szüksége van rájuk, minden más esetben haszontalanok, sőt néha károsak is.
Ha a páciens agyi anyagcserezavarban szenved (szélütés vagy sérülés után), a nootrop szer segít a teljesítmény helyreállításában, csökkenti a fáradtságot és javítja a beteg hangulatát. Megfigyelték, hogy a nootropikumokkal végzett fenntartó terápia során a traumás és stroke agyi elváltozások gyorsabban eltűntek, mint ilyen terápia hiányában.
Betegségek kezelése pszichostimulánsokkal és nootropikus szerekkel
A pszichostimuláns gyógyszerek listája, melyeket és mikor érdemes bevenni, az orvos határozza meg. Általános szabály, hogy egy adott gyógymód kijelölése közvetlenül függ az idegrendszerre gyakorolt hatás erősségétől. Minél erősebb a gyógyszer, annál nyomósabb indokra lesz szükség a felírására. Természetes pszichostimulánsok (ginzeng, eleutherococcus és mások) szabadon felírhatók, ha szükséges, hogy fenntartsák az idegrendszer hatékonyságát és javítsák a koncentrációt.
Van egy mítosz, hogy az ilyen gyógyszerek teljesen ártalmatlanok, és bármilyen mennyiségben, bármikor bevehetők. Ez nem igaz! A természetes pszichostimulánsok túladagolásával a mellékhatások és a szervezet egyszerűen nemkívánatos reakcióinak egész sora előfordulhat.
A legtöbb nem természetes stimulánst a mentális problémák kezelésére használják. Depresszió (beleértve annak súlyos endogén formáit), bipoláris affektív zavar, pszichózis – ezek mind az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel való kezelés indikációi.
A pszichostimulánst nem használják egyedüli választott gyógyszerként. Az idegrendszeri rendellenességek kezelésében gyógyszerek egész sorát írják fel, amelyeket szigorúan kombinálva szednek. Csak így válik lehetővé bizonyos jogsértések kijavítása. Például depresszióban a pszichostimuláns csak akkor fejti ki a kívánt hatást, ha antidepresszánssal kombinálják, amely a fő gyógyszer lesz.
Megjegyzendő, hogy a pszichostimulánsok egy része eredetileg teljesen más céllal került forgalomba, de később felfedezték lehetőségeiket az idegrendszeri betegségek kezelésében. Jelenleg a gyógyszergyártók továbbra is keresik a pszichoterápiás gyakorlatban használható új gyógyszereket.
Egyes esetekben pszichostimuláns gyógyszereket írnak fel az antagonista hatású gyógyszerek mellékhatásainak minimalizálására: nyugtatók, altatók vagy antipszichotikumok. Ezek a módszerek azonban gondos adagolást igényelnek, és ritkán használják őket.
Egyes pszichostimulánsok adaptogén hatása miatt fenntartó terápiaként is használhatók a túlzott érzelmi stresszel járó problémák esetén. Ebben az esetben általában a természetes pszichostimulánsokat alkalmazzák, mivel ezeknek van a legkevesebb mellékhatásuk, vény nélkül kaphatók, és kevésbé körültekintő megközelítést tesznek lehetővé a bevételnél és az adagolásnál.
A pszichostimulánsok más hatásokat is kombinálhatnak. Némelyikük antidepresszáns hatású ("Mesocarb"), mások - neuroleptikus ("Sulpiride"). Ezért ezeket a gyógyszereket a kezelés eredményeként kifejtett hatások komplexumának figyelembevételével használják.
Mellékhatás
A pszichostimulánsok olyan gyógyszerek, amelyek erős tonizáló hatást fejtenek ki a szervezetre. Biztosan vannak mellékhatásaik, ezért a gyakoribbak közül néhányat figyelembe kell venni:
- Túlzott ingerlékenység. A beteg nem tud koncentrálni, gondolatai töredékesek, figyelme nem marad sokáig egy témán.
- A szorongás és a nyugtalanság fokozódik. E tünetek hátterében alvászavar léphet fel.
- Súlyos esetekben hallucinációk illhülyeség.
- Az izmok rángatózni kezdenek, egyes esetekben rohamok is előfordulhatnak.
- Rendkívül ritka esetekben görcsök és hiperkinézis.
E mellékhatások előfordulási gyakorisága és erőssége szinte teljesen egybeesik az idegrendszerre kifejtett pszichostimuláns erejével. Leggyakrabban a törvény által tiltott kábítószerek használatakor jelennek meg: amfetamin, kokain és mások. A fentieken túl ezek az anyagok súlyos függőséget is okoznak, ami a jövőben korrekciót igényelhet. Pontosan a mellékhatások száma és az erős függőséggel párosuló hatása miatt tiltották be az első generációs pszichostimulánsok használatát, beleértve az orvosi gyakorlatot is. Rendkívül ritkán, de mégis függőségi reakció lép fel a könnyebb pszichostimulánsokra, például a koffeinre.
Néha vannak úgynevezett paradox mellékhatások: olyanok, amelyek bizonyos gyógyszerek alkalmazásakor nem fordulhatnak elő. A pszichostimulánsok számára ez letargia, álmosság. Ha ilyen reakciók lépnek fel, a lehető leghamarabb meg kell szüntetni a gyógyszert, és ki kell cserélni egy másikra.
Mint minden más gyógyszer, a pszichostimulánsok is allergiát, bőrviszketést, diszpepsziás zavarokat (a gyomor-bél traktus rendellenességeit) okozhatnak. Ha ilyen mellékhatások jelentkeznek, tájékoztatni kell róluk az orvost, és tovább kell összpontosítani véleményére, hogy egy adott esetben tanácsos-e szedni ezeket a gyógyszereket.
Ellenjavallatok
Minden pszichostimulánskategorikusan nem alkalmazható fokozott idegi ingerlékenység esetén, mivel ez fokozott idegrendszeri problémákhoz vezethet.
Artériás hipertónia esetén szintén nem szabad szedni, mivel az adrenerg rendszer stimulálása vérnyomás-emelkedéshez és ennek következtében magas vérnyomásos krízishez vezethet a betegben.
Glaukóma, terhesség esetén, gyermekkorban alkalmazott korlátozásokkal.
Használata tilos akkor is, ha a beteg koncentrációt, gyors reakciót vagy rendkívül felelősségteljes munkát végez.
Ha hajlamos a függőségekre, ne írjon fel pszichostimulánsokat, de a statisztikák ismertek, hogy egyes országokban létezik egy módszer a függőség megszabadulására helyettesítő módszerekkel. Ennek a technikának azonban nincs törvényi engedélye az Orosz Föderációban való használatra.
Vannak nem olyan szigorú ellenjavallatok is, amelyeket ennek ellenére szem előtt kell tartani: a koffein nem kívánatos a glaukómás betegeknél, az Eleutherococcus nem ajánlott parkinsonizmus esetén. Fertőző betegségek esetén a tonikok használatát fel kell hagyni.
Ne használja ezeket a gyógyszereket hőségben sem, mert ez nyomásnövekedést és magas vérnyomásos krízist okozhat a betegben.
Interakció
A pszichostimuláns gyógyszereket nem szabad más adrenomimetikus gyógyszerekkel kombinálni, mivel szinergikus hatást fejtenek ki és fokozzák egymás hatását. Emlékeztetni kell arra is, hogy aA pszichostimulánsok jelentősen gyengítik a hipnotikumok, nyugtatók és nyugtatók hatását.
Tilos alkoholtartalmú italokkal kombinálni kábítószert, mert ez abszolút előre nem látható hatásokhoz vezethet.
