A humerus ajak elülső részének sérülését Bankart-léziónak nevezik. A váll ajka ütéselnyelő funkciót lát el, miközben egyidejűleg rögzíti a csontot a vállüregben. Azokban az esetekben, amikor az ajak letörik vagy áttörik, a csontbejutási stabilitás csökken. Ez a diszlokáció hátterében fordul elő, és elkerülhetetlenül a vállízület egészének stabilitásának megsértéséhez vezet.
A megjelenés okai
A vállbankár sérülésének két fő oka van:
- akut sérülések;
- hosszú edzés.
A lövöldözéssel vagy atlétikával foglalkozó sportolók veszélyben vannak. A golf szerelmesei hajlamosak a vállízületek elmozdulására. Természetesen a kockázatok csökkennek, ha az edzést tapaszt alt oktatók figyelmes szemmel végzik.
Fizlokáció és szakadás fordulhat elő, ha a karra esik, vagy ha erős ütést ér a vállra. A karok erős forgó mozgása és a súlyok hirtelen felemelése szintén károsíthatja a Bankart.
Furcsa módon a mozgásszegény életmód is károsíthatja a vállízületet. Egyes betegségek miatt a brachialis ajak legyengül ésBankart károsodás lép fel (ez lehet ízületi gyulladás, íngyulladás vagy csontritkulás).
A patológia osztályozása
A vállízület Bankart sérülése három típusra osztható:
- Klasszikus stílus. Ebben az esetben az ízületi ajak teljes leválása a lapocka üregétől. Általában, ha szakadás történik, jellegzetes kattanás hallatszik, és azonnal fájdalom és kellemetlen érzés jelentkezik.
- A második típust az ízületi szakadás hiánya jellemzi. Ha az ilyen típusú patológiát nem kezelik, a betegség súlyosbodni fog, és súlyosabb következményekkel jár.
- Extrém típus. Ilyenkor a szakadáson kívül csonttörés is van. Ebben az esetben komoly orvosi kezelésre van szükség.
Tünetek
A vállízület banksérülése súlyos fájdalommal járó vállsérülés. A fájdalom fájdalmas vagy intenzív lehet. Minden a károsodás mértékétől és a szakadás súlyosságától függ. A labraszakadás lehet részleges vagy teljes.
A fő tünetek a következők:
- fájdalom a kar mozgatásakor;
- végtag általában rosszul működik;
- jellegzetes kattanások jelennek meg a kar hajlításakor;
- a kéz szinte teljesen elveszíti munkaképességét.
Kezelési intézkedések
A Bankart sérülések kezelése, ha az ízületi és az ajak sérülései kisebbek, konzervatív módon is elvégezhető. Ezzel párhuzamosan fizioterápiát és a vállízület rögzítését alkalmazzák. Bár kellenene feledje, hogy a konzervatív kezelés csak az esetek 50% -ában biztosít pozitív prognózist a teljes gyógyuláshoz. Nagy a valószínűsége annak, hogy a jövőben a vállízület instabilitása lesz.
Sebészet
A műtét lehet nyitott vagy artroszkópos.
Az artroszkópos műtét utáni felépülés sokkal gyorsabb, az izomerő jobban helyreáll. Az ilyen műtétek utáni kiújulás kockázata azonban nagyon magas a nyílt műtéthez képest.
Rehab
A Bankart-sérülés kezelésének eredménye inkább a rehabilitációs intézkedésektől, mint a kezelés típusától függ. Ebben a fő szerepet a helyreállító eljárások taktikájának megválasztása játssza. Nincsenek speciális gyakorlatok a kezelésre, a rehabilitációs program számos tényezőtől függ, különösen a patológia mértékétől, az elhanyagolástól és a betegség kezelésének módszereitől. Bár a műtét és a konzervatív terápia után alkalmazott programok nagyon hasonlóak.
A rehabilitáció első szakasza az ortézissel történő immobilizálást foglalja magában. A betegnek körülbelül 1-4 héttel csökkentenie kell a sérült váll mozgási tartományát. A vállrögzítés elkerüli a váll elmozdulását. Ha nincs fájdalomérzet, akkor a passzív mozgások már az immobilizáció tizennegyedik napjától megengedettek. Ezután a páciens izometriát kapgyakorlatok.
A második szakasz a passzív mozgások számának növelését jelenti, az aktív gyakorlatokat fokozatosan beépítik. Ezután a program a rotátor mandzsetta erősítését célzó gyakorlatokat tartalmaz.
A harmadik szakaszban a rehabilitációs intézkedések célja a vállízület minden mozgásának helyreállítása. A dinamikus gyakorlatokat a vállak ellenállásának növelésére használják.
A páciensnek meg kell értenie, hogy az ízületi ajak sérülése utáni rehabilitáció hosszú folyamat, de a gyógytornász összes ajánlásának betartása fokozatosan enyhíti a fájdalmat és helyreállítja a kar teljes mozgékonyságát. Egyes esetekben a rehabilitációs terápia körülbelül tizenkét hónapig tart. Súlyemelés a rehabilitáció után csak három hónap után lehetséges.