A periostitis gyermekeknél (egyszerűbb nyelven - fluxus) olyan betegség, amely gyulladásos folyamat megjelenését váltja ki a csonthártyában. Fogágybetegség, fogágybetegség szövődményeként fordul elő, vagy ha a beteg fogakat nem kezelték időben.
Betegségek típusai
A gyulladásos folyamat természetétől függően a periostitis gyermekeknél krónikus és akut formára oszlik. A betegség akut formája is több különböző formára oszlik. Ezután mindegyiket részletesebben megvizsgáljuk.
Akut savós forma
A patológiának ez a formája nagyon gyorsan – mindössze 1-3 nap alatt – fejlődik. A fő jelek a puffadás megjelenése az arc lágy szöveteiben, a fluxus az érintett fog közelében található. A legtöbb esetben a periostitis gyermekeknél súlyos zúzódás, törés következtében alakul ki, ezért traumás periostitisnek is nevezhetjük. Az akut savós formában kialakuló gyulladás nagyon gyorsan elmúlik, általában külső beavatkozás nélkül.
Akut gennyes forma
Az akut gennyes periostitis gyermekeknél súlyos lüktető fájdalommal jellemezhetőa fülig, szemig és halántékig terjedő típus. A nyálkahártya gyorsan kipirosodik, duzzanat figyelhető meg, és a testhőmérséklet meredeken emelkedik. A genny felhalmozódása fokozatosan történik, így a jelek kifejezettebbé válhatnak. Akut gennyes periostitis gyermekeknél többféle ok miatt fordulhat elő.
A betegség diffúz formája
Az állkapocs periostitis ezen formájának jellegzetes jele gyermekeknél az erős fájdalom, majd a szervezet általános mérgezése. A testhőmérséklet magas szintre emelkedik, az egész testben gyengeség jelenik meg, az étvágy szinte teljesen eltűnik. Érdemes megjegyezni, hogy ebben az esetben a gyulladás nagyon széles körben terjed.
Krónikus forma
A patológiának ez a formája ritkább, mint akut. A legtöbb esetben közvetlenül az alsó állkapcson alakul ki. A fő tünet a súlyos puffadás lesz, ami az arcvonások megváltozásához vezet. A fluxus helyén a csont megvastagodni kezd, ami a közeli nyirokcsomók méretének növekedéséhez vezet.
A krónikus periostitis több hónapig is előfordulhat tünet nélkül. Ugyanakkor időről időre súlyosbodás is előfordulhat, és a tünetek gyermekeknél az akut periostitishez hasonlítanak.
A betegség kialakulásának okai
Gyermekek állcsontjainak periosztiája nagyon gyakori, megjelenésének számos oka van. A főA szakértők a fogüregben vagy a beteg íny alatti felhalmozódást rothadásnak nevezik, amely evés után is megmaradhat. Emiatt gyulladásos folyamat indul ki, genny képződik, és az elváltozás a csonthártyába költözik.
Egyéb okok közé tartoznak a következők.
- A fog vagy a körülötte lévő szövet megsérült. Emiatt a gyulladás közvetlenül a csontszövetben kezdhet kialakulni, vagy belső vérömleny alakulhat ki.
- A fogszuvasodásnak van egy előrehaladott formája, amely pulpitissé vagy parodontitissé alakult át – a baktériumok nemcsak a fog gyökerét, hanem a körülötte lévő szöveteket is befolyásolni kezdték.
- A csonthártya fertőzése a szakszerűtlen fogászati beavatkozás miatt.
- Gyulladásos folyamat kezdett kialakulni az íny zsebében.
- Egy személynek rossz a szájhigiéniája.
- Szövődmény furunculosis vagy mandulagyulladás után.
- Van egy kiterjedt fertőző betegség, amely a csonthártya fertőzéséhez vezetett a nyirok vagy vér útján.
A patológia általános jelei
Annak ellenére, hogy a periostitis gyermekeknél történő kezelését egyénileg választják ki, annak abszolút minden formájának vannak gyakori tünetei. Ide tartoznak a következők:
- erős fájdalom érezhető az elváltozás helyén, amely átterjed a fejre és a nyakra;
- dagadt arc;
- ha megnyomja a rossz fogat, erős fájdalom lép fel;
- az alsó szemhéj, az orrszárnyak és az ajkak duzzanata és kivörösödése;
- gingiva mellett találhatóbeteg fog, pirulni kezd;
- testhőmérséklet emelkedik;
- állandó általános gyengeség van.
A tünetek az életkor előrehaladtával kevésbé kifejezettek lehetnek.
Fejlesztési szakaszok
Egyesek számára a fluxus megjelenése meglepő lehet, de valójában a patológia fokozatosan, ugyanakkor meglehetősen gyorsan fejlődik ki.
- 1 szakasz. Étkezés közben fájdalom jelentkezik az érintett fogban.
- 2 szakasz. A beteg fog körüli íny vörösödni és megduzzadni kezd. Ha nem kezdi el a kezelést, a duzzanat egy idő után tályoggá változik.
- 3 szakasz. Az arc, az ajkak, az áll duzzanata van azon az oldalon, ahol a fluxus található. Például gyermekeknél az alsó állkapocs periostitisénél minden megnyilvánulás ezen a területen látható.
- 4 szakasz. A testhőmérséklet meredeken emelkedik, az érintett területen lüktető fájdalom jelentkezik, amely a halántékba és a fülbe sugárzik. Leggyakrabban ezek a tünetek gyermekeknél a felső állkapocs periostitisénél figyelhetők meg.
Ez a betegség néhány nap alatt a fejlődés minden szakaszán áthaladhat. Ha nem kezdi el időben a kezelést, akkor a tályog áttörhet, a jelek eltűnnek, de a gyulladásos folyamat elkezdi érinteni a mélyebb szöveteket és magát a periosteumot. Egy idő után a fluxus ismét érezhető lesz.
Betegség diagnózisa
A helyes diagnózis felállítása nem lesz olyan nehéz. Ehhez elegendő egy alapos vizsgálatot végeznia páciens szájürege. Bizonyos esetekben lehetetlen röntgenvizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok nélkül megtenni, hogy pontosan megállapítható legyen a periostitis fejlődési stádiuma. A diagnózis felállítása után lehetőség nyílik a betegség legmegfelelőbb kezelésének kiválasztására.
A betegség kialakulásának korai szakaszainak kezelése
A fluxus kialakulásának első szakaszában a tályog kialakulása általában még nem következik be, így a patológia sebészeti beavatkozás nélkül kezelhető. A gyulladásos folyamat megszüntetése érdekében a betegnek fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kell szednie. Meg kell jegyezni, hogy a kezelést csak szakember felügyelete mellett szabad elvégezni. Ezenkívül a periostitis kialakulásának korai szakaszában meg kell határozni, hogy a fog megmenthető-e vagy sem. Nagyon gyakran az emberek nem figyelnek a fogfájásra a kezdeti szakaszban, így a patológia továbbra is gyorsan fejlődik.
Sebészeti kezelés
Ha a tályog kialakulása előtt az ember nem kér segítséget szakembertől, akkor a periostitist sebészeti beavatkozással kell kezelni.
Ha tályog van, a kezelés a következő szakaszokra oszlik:
- Az érintett területet el altatjuk.
- Egy kis bemetszést készítenek az ínyben a beteg fog közelében. Néha le kell vágnia a csontszövetet, hogy teljesen kiszabadítsa a gennyet.
- Miután a genny kijön, gondosan kezelje a gyulladt területet antiszeptikumokkal.
- Annak érdekében, hogy a megmaradt genny továbbra is kijöjjön, vízelvezetést kell helyezni a vágásba. Ez szükséges a kandalló érdekébena periostitisnek nem volt ideje teljesen meggyógyulni, mielőtt a genny teljesen elszabadult.
- A betegnek antibiotikumot kell szednie a gyulladásos folyamat megszüntetésére.
- A genny teljes eltávolítása után a vízelvezetés megszűnik, és megkezdődik a csontszövet helyreállítása. Az íny kisebb műtéttel magától gyógyul. Ha a bemetszés mélyebb volt, akkor fel kell varrni.
- Ha a fog jelentős károsodást szenvedett, akkor azt eltávolítják.
Antibiotikumos kezelés
A periostitist önmagában nem lehet antibiotikumokkal kezelni. Csak szakember tudja kiválasztani a megfelelő gyógyszert a beteg alapos vizsgálata után. Az antibiotikumokat egyénileg választják ki. Velük együtt szükségszerűen a fájdalomcsillapításra és a gyulladásos folyamat megszüntetésére szolgáló eszközöket írnak elő. Érdemes olyan gyógyszereket is szedni, amelyek csökkentik az antibiotikumok belső szervrendszerekre gyakorolt káros hatásait. Az adagolást is a kezelőorvosnak kell felírnia, mert ebben a helyzetben fontos figyelembe venni a beteg általános állapotát, a patológia súlyosságát.
A periosztitisz egy nagyon kellemetlen betegség, amelynek nagyon súlyos következményei lehetnek. Ezért nem szabad elviselnie a fogfájást, jobb, ha azonnal segítséget kér egy szakembertől. Szintén fontos a szájüreg megfelelő és rendszeres monitorozása annak érdekében, hogy minimalizáljuk azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a periosteum gyulladásos folyamatának kialakulását. Nál nélA periostitis legelső tünetei esetén szakemberhez kell fordulni a műtéti beavatkozás elkerülése érdekében.
