A cikkben megvizsgáljuk az idősek és a fiatalok kézremegésének okait és kezelését. Mi ez a patológia? A kézremegés a kéz és az alkar izomzatának intenzív összehúzódása vagy a végtagok önkéntelen remegése. Ez a patológia önkéntes mozgások vagy nyugalmi állapotban fordul elő.
Mi ez?
Az ilyen izomösszehúzódások gyakran csak durva munkát tesznek lehetővé, és a kéz finommotorikus készségeit igénylő tevékenységek ebben a helyzetben nem érhetők el. Például rendkívül nehéz egy tűt befűzni vagy írni valamit egy ilyen betegnek. Ezt a megnyilvánulást fokozza a túlzott izomfeszültség, fokozott figyelem, súlyos fáradtság, hipotermia.
A kézremegés okait és kezelését az alábbiakban soroljuk fel.
A jogsértés leggyakrabban a kezet érinti, kicsit ritkábban - a test más részeit, amelyek a test közepén helyezkednek el. A leginkább fogékonyak az ilyen önkéntelenidőseknél kézremegés, de fiatal korban is kialakulhat a betegség. Nagyon gyakran a szakértők ezt az állapotot nem tulajdonítják egy vagy másik típusú független betegségnek. A test, a kéz vagy a fej remegését általában különféle betegségek egyik specifikus tünetének tekintik.
Kézremegés okai
A jelenség okai két fő csoportra oszthatók. Ezek közül az első a normál fiziológiás remegés, amely átmeneti funkcionális rendellenesség lehet, és nem mindig utal valamilyen betegség jelenlétére.
A jelenség okai a következők lehetnek:
- Fokozott érzelmesség. Ilyen erős izgatott kézremegés fordulhat elő neurotikus személyiségeknél, valamint olyanoknál, akiknek szakmai tevékenysége állandó stresszel jár.
- Depresszió, valamint különféle poszttraumás stressz-zavarok, súlyos stressz nyomai.
- Karakterkiemelések. Például hiszteroid pszichopátia esetén az emberek bizonyos időközönként kifejezett remegést tapasztalhatnak a kezükben vagy más testrészekben.
- A szervezet reakciója a drogokra. Egyes gyógyszerek fokozhatják az idegrendszer görcsös aktivitását. Ilyen gyógyszerek az antidepresszánsok, egyes adaptogének (Rhodiola rosea, ginzeng kivonatok, aranygyökér, magnólia szőlő, eleutherococcus), lítiumkészítmények, egyes antipszichotikumok, aminofillin.
- A kézremegést túl erős kávé vagy tea ivása, erős dohányzás okozhatjacigaretta.
- Bizonyos kábítószerek, például amfetaminok használata szintén kézremegést okoz.
A kézremegés okai felnőtteknél nagyon eltérőek lehetnek.
Egészséges embereknél ennek a patológiának a legkifejezettebb példái a hidegrázás hipotermia során vagy kemény fizikai munka után.
Nagyon fontos, hogy a fiziológiás remegés minden fajtája rendelkezzen egy bizonyos külső tényezővel, ha ez kizárt, az ilyen állapotnak el kell tűnnie. Csak akkor érdemes szakemberhez fordulni, ha a kézremegés az életmód optimalizálását követő két héten belül nem múlik el.
Az esszenciális kézremegés okait, kezelését és tüneteit az alábbiakban mutatjuk be.
Betegségek
A felső végtagok kóros remegése a test mérgezésére utalhat, általában mérgezés vagy erős idegi izgalom esetén. Ez a jelenség endokrin betegségek jelenlétében is előfordulhat. A kézremegés gyakori okai:
- Méregezés, különösen ólom, sztrichnin, szén-monoxid.
- Krónikus alkoholizmus és elvonási tünetek esetei.
- A súlyos kézremegést hipoglikémia okozza, amely inzulinfüggő diabetes mellitusban fordul elő.
- A pajzsmirigy-toxikózis és a mellékvese bizonyos patológiái is kiválthatják a kéz elhúzódó remegését.
- Krónikus májelégtelenség, aa sárgaság súlyos megnyilvánulásai a vírusos hepatitis egyes fulmináns változataiban. Ilyenkor úgynevezett "tapsoló" remegés alakulhat ki, amikor a kezek még abszolút nyugalomban is remegnek.
- Az agy bizonyos területeinek károsodása: kisagy, extrapiramidális magok, törzs, amely általában tartós remegést okoz, valamint egyéb extrapiramidális rendellenességek esetén. A szisztémás kisagykárosodással járó kezek remegését "szándékos"-nak nevezik: a kezek remegése fokozódik, amikor megpróbálnak elérni egy bizonyos tárgyat.
- A patológia családi formái, amelyeket általában örökletes hajlam okoz.
- Az Alzheimer-kór az idősek kézremegésének gyakori oka.
- Parkinson-kór.
- Szenilis demencia.
- Wilson-Konovalov-kór.
- Sclerosis multiplex, valamint egyéb demyelinizáló patológiák (például akut encephalomyelitis).
- A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás, krónikus agyvelőgyulladás előrehaladó fajtái.
- Vérszegénység, beleértve az örökleteset, valamint a krónikus hipoxémiával összefüggő állapotok: parazita fertőzések, aranyér okozta vérveszteség, krónikus gyomorfekély, vastagbélgyulladás, női betegségek.
A kézremegés okai nem teljesen tisztázottak. Külön formája az úgynevezett "esszenciális" tremor, amely néha családi jellegű, de más testrendszerek munkájában nem észlelhető zavar. Innen a név - "esszenciális",ami azt jelenti, hogy „ismeretlen okokból remegett”.
Nehéz probléma
A kezek esszenciális remegésének néhány okának leírásából világossá válik, hogy a felső végtagok remegésének ilyen problémája nagyon összetett, és a szakembereknek nagyon óvatosan kell megközelíteniük a meghatározását. Van egy egészségtelen gyakorlat, amikor az orvos megértés nélkül azonnal Parkinson-kórt diagnosztizál a betegnél, különösen az időseknél, és egy extrapiramidális patológiás intézetbe küldi. Ezek után kiderül, hogy az illetőnek nem ez a betegsége. Ezért a remegés időbeni diagnosztizálásának problémája nagyon akut a modern klinikák orvosai számára.
A kézremegés okait képzett szakembernek kell megállapítania.
A felső végtag remegésének mértéke
A kézremegés minden megnyilvánulása súlyosság szerint van osztályozva, mivel ez esetenként a beteg munkaképtelenség miatti rokkantságba helyezésének oka lehet. Egy hasonló jelenség a következőkre oszlik:
- Enyhén kifejezett remegés, amely bizonyos időpontokban jelenik meg. Sokkal rövidebbek lehetnek, mint azok, amelyekben az ember keze nem remeg. Az ebbe a kategóriába tartozó tremor semmilyen módon nem befolyásolja a páciens életmódját és minőségét.
- Mérsékelt kézremegés, amikor az ember kénytelen változtatni a tevékenység jellegén, mert nem tudja ellenőrizni a mozdulatok pontosságát.
- Jelentősen kifejezett remegés, amikor a betegnek nehézségei vannak az alapvető önellátásban -például nem tud a szájához vinni egy pohár vizet. Az ilyen betegeknek tilos éles evőeszközöket használni. Nehéznek találják például, hogy olvasás közben egy könyvet lapozzanak, stb. Az ilyen betegek számára is nagyon nehéz számítógéppel dolgozni. A felső végtagok hasonló remegése a sclerosis multiplex egyes formáiban fordul elő, amikor a kisagy károsodik, agyvelőgyulladással és hepatocerebralis dystrophiával. A kézremegés okai és kezelése egymással összefügg.
Gyerekkorban
A kézremegés egészséges gyermekeknél átmeneti jelenség. Előfordulhat az idegrendszer fejletlensége, valamint az impulzusok továbbítására vagy fogadására való hajlandóság, ami a perifériás idegek hiányos érésének következménye. Ez a fajta jogsértés általában az érzelmi ingadozások és az aktív adrenalintermelés hátterében jelenik meg. Ez a tünet az első jele annak, hogy aktív izomösszehúzódás és az izomszövetek fokozott oxigén- és glükózfelhasználása áll fenn. Az ilyen folyamatokra válaszul az izmok általában jellegzetes remegéssel reagálnak.
Ilyen helyzetekben az orvoshoz forduláskor tájékoztatni kell őt a méhen belüli fejlődés minden kritikus időszakáról, ha van ilyen, valamint a terhesség alatt fellépő összes betegségről, magzati hipoxiáról, magzati placenta elégtelenségről stb. n.
A gyermek kézremegésének egyéb okai lehetnek perinatális trauma, koraszülés,a diabetes mellitus veleszületett formái, vetélés veszélye, veleszületett szifilisz vagy gyors szülés.
Normál fejlődési körülmények között a kézremegés általában 12 hónapos korban megszűnik. Ha később jelentkezik kézremegés, forduljon gyermekorvoshoz.
Kézremegés alkoholizmusban
A kézremegés másik oka felnőtteknél.
Ez a jelenség nem ritka az alkoholizmusban szenvedők körében. Ennek oka az etanol szervezetre gyakorolt hatása, amely mérgező hatású, miközben az idegvégződésekre hat. Ez a tünet a "toxikus polyneuropathia" orvosi koncepcióját tükrözi.
Alkoholizmus esetén a kézremegés általában reggel figyelhető meg. Ez a jelenség a kezdeti szakaszban nem fejeződik ki egyértelműen, ezekben az esetekben a remegés időről időre megnyilvánul. Ha azonban az alkoholfüggőséget nem kezelik, ez a tünet krónikussá válik. A kézremegés ilyen körülmények között gyógyítható, de a betegnek meg kell tagadnia az alkoholfogyasztást.
Esszenciális felső végtag tremor
Ez a betegség a 40-45 év alatti fiatalok 3%-ánál figyelhető meg, idős korban számuk jelentősen megnövekszik. A végtagok remegése általában másodpercenként 7-10 alkalommal fordul elő. Egyes esetekben a kézremegést a test más részeinek remegése kíséri, például a fej, a lábak és a hangszálak. Az esszenciális kézremegés okai, kezelése és tünetei sokak számára érdekesek.
Patológiás jelenség kezelése
A felső végtagok remegése esetén alkalmazott terápia típusa attól függ, hogy ez a jelenség az egyes esetekben milyen típusú. Erre nincs univerzális orvosság, mivel a kézremegést általában bizonyos tényezők okozzák.
Az emberi fiziológiából adódó tremor kezelése a legegyszerűbb. Ajánlott az alvás normalizálása, az érzelmi stressz enyhítése hagyományos orvoslás vagy könnyű nyugtató gyógyszerek segítségével. Ezenkívül ki kell zárni a nehéz fizikai munkát, és korlátozni kell a koffeint tartalmazó italok használatát. Fontos, hogy hagyja abba a dohányzást, gyakran szellőztesse ki a helyiséget.
A felnőttek kézremegésének okaitól függően választják ki a kezelést. Ebben az esetben a javasolt gyógyszerek a macskagyökér tinktúra, a glicin, a Novo-Passit, egyes antidepresszánsok és nyugtatók.
Kézremegés esetén nagyon hasznos terápiás koplalás vagy diéta alkalmazása a fiziológiás izomtónus megváltoztatása érdekében. Ebben az esetben az izomösszehúzódások idővel normalizálódnak.
Természetesen, ha a felnőtteknél a kézremegés okát helyesen azonosítják.
A kézremegés alapvető kezelése
A felső végtagok ilyen típusú kóros remegésének kezelése más elvek szerint történik, mint a tremor fiziológiás formáinak kezelése. Ebben az esetben a következők jó terápiás hatást fejtenek ki:gyógyszerek:
- Béta-blokkolók, mint például Anaprilin, Obzidan, Propranolol, Inderal. Az adagot először a minimális mennyiségben írják fel, majd a kóros folyamat súlyosságától függően, valamint a megengedett maximális adagoknak megfelelően növelik.
- Neuroleptikumok, valamint nyugtatók – a felső végtagok erős remegésével.
- Karboanhidráz-gátlók, például Diacarb.
- A nagy dózisú B-vitamin6 rendkívül hatékony a progresszív kézremegés esetén. A gyógyszert 1 hónapos tanfolyamokon kell alkalmazni, ugyanabban az időszakban szünettel.
- A Levetiracetam egy görcsoldó gyógyszer, amely az esszenciális kézremegés kezelésében is jól működik. Az ok eltérő lehet.
Parkinson-kór, mint a kézremegés oka
A felső végtagok ösztrapiramidális remegésének kezelésére olyan kórképekben, mint például a Parkinson-kór, a legerősebb gyógyszerek alkalmazása szükséges, mivel ebben az esetben az agy bazális magjaira kifejtett szisztémás hatás szükséges. Ebben az esetben ezeknek a gyógyszereknek aktívan csökkenteniük kell az izomtónust. Ezek a gyógyszerek:
- "Bromokriptin";
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadine és mások.
Ezek a gyógyszerek, ellentétben aAz esszenciális típusú kézremegés terápiák közvetlen hatással vannak az agy belső struktúráiban zajló mediátorok cseréjére, ezért ezeket a gyógyszereket a patikákban szigorúan vényköteles árusítják, mert ezek önálló alkalmazása súlyos negatív következményekkel járhat.
Az idősek kézremegésének okai egyértelműek.
A felső végtagok kóros remegése részben vagy egészben az emberi szervezetben előforduló súlyos patológiák egyik külső megnyilvánulása lehet, ezért ne hanyagolja el ennek a jelenségnek a kezelését, és még inkább a modern diagnosztikai módszerek más patológiák azonosítása érdekében. Ha a felső végtagok remegése nem fiziológiás, vagyis nem idegi megerőltetés és stressz miatt, akkor a jobb, bal kéz vagy mindkettő remegésének egyéb okait kell azonosítani..
A betegségek diagnosztizálása, amelyek egyik tünete a kézremegés, a patológia okának azonosítása. Ezeknek az intézkedéseknek az irányát minden esetben az orvos határozza meg, figyelembe véve bizonyos betegségek egyéb lehetséges tüneteit és megnyilvánulásait.
Megvizsgáltuk az idősek kézremegésének okait és kezelését.
