A migrén az egyik leggyakoribb betegség, amely sok beteg teljesítőképességét csökkentheti. Ez a betegség a férfiak körülbelül 6%-át és a nők 18%-át érinti. Ezek a számok elég nagyok. Ugyanakkor a betegségben szenvedők 60% -a önállóan különféle fájdalomcsillapítókat szed a fájdalom megszüntetésére. Az ilyen intézkedések általában csak súlyosbítják a betegség lefolyását.
Mondj nemet a fájdalomcsillapítókra
Sok migrénben szenvedő ember nem tudja, hogyan állítsa le a rohamokat, és túl későn vegyen be fájdalomcsillapítót. Nagyon csekély az ilyen terápia hatása. Vagy teljesen hiányzik. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a beteg fokozatosan növeli a bevitt gyógyszerek adagját. Ennek eredményeként az ilyen intézkedések csak növelik a vesekárosodás kockázatát, a gyomorhurut kialakulását. Egyes esetekben a fájdalomcsillapítók szedése súlyosabb szövődményekhez vezethet - gyógyszer okozta fejfájás előfordulásához.
Ezért, ha a migrén tüneteit tapasztalja, forduljon szakemberhez. Ebben az esetben csak az önkezelés lehetségessúlyosbítja a beteg állapotát. A 19. század végén a migrén elleni gyógyszerek egy teljesen új csoportja jött létre - az 5HT 18 / D receptorok szelektív agonistái. Hasonló anyagok az 5-hidroxi-tritamin származékai. Rövidített nevük triptanitok. Ennek a generációnak a migrén elleni gyógyszerei sokkal hatékonyabbak, mint a hagyományos fájdalomcsillapítók. Ezenkívül az ilyen alapok elérhetőbbé váltak a betegek minden kategóriája számára.
Hogy hatnak a drogok
A triptánok a legmodernebb eszközök az olyan kellemetlen betegségek kezelésére, mint a migrén. Úgy gondolják, hogy minden ilyen gyógyszer ugyanúgy hat. A nagyszámú triptán közül azonban csak néhány segít egy betegen. Ezért az ilyen gyógyszer végső kiválasztása kizárólag a páciens feladata. Egy adott triptán hatékonyságának meghatározásához szükséges a gyógyszer tesztelése migrénes rohamok során. Legalább háromnak kell lennie. Ha a gyógyszer segített, akkor a jövőben is használható. Természetesen a triptán ára is nagyban befolyásolhatja a választást. Végül is ezek a gyógyszerek drágák. Ezenkívül minden gyógyszernek van egy bizonyos fájdalomcsillapító hatása. Ezenkívül érdemes tudni, hogy milyen típusú triptánok léteznek migrénre, a hatás jellemzőit, a szedési módot és az ellenjavallatokat.
Először is, ezek a gyógyszerek az érfalak receptoraira hatnak. ennek eredményeként ez a kitágult agyi erek beszűkülését okozza, és segít csökkenteni a fejfájást is.
Az ilyen gyógyszerek meglehetősen nagy szelektivitással rendelkeznek. Ezért van az, hogy a triptánok hatással vannak az agy dura materének ereire. Ez az egyik jellemzőjük. Ezek azonban nem érintik a perifériás és koszorúereket. Érdemes megjegyezni, hogy a triptánok olyan migrén elleni gyógyszerek, amelyek blokkolják a fájdalomérzetek előfordulását a trigeminus ideg gerincmagjában található receptorok szintjén. Ez nagymértékben csökkenti a fájdalomérzékenységet.
Ezen túlmenően az ilyen gyógyszerek csökkenthetik a betegség visszaesésének gyakoriságát, valamint hatékonyabban megszüntethetik a kapcsolódó tüneteket, mint például a hang- és fényfóbia, a hányás és az émelygés.
A triptánok hatásának iránya
Ahhoz, hogy megértsük ezeknek a gyógyszereknek a hatását, érdemes kiemelni a legfontosabb dolgot:
- Az agyban található erek beszűkülése.
- Gyulladáscsökkentő hatás: csökkenti az idegvégződéseket nyomó duzzanatot.
- Az izgatott trigeminus ideg gátlása és fájdalomérzékenységének csökkenése.
Amint látja, a migrénes triptánok a leghatékonyabb gyógyszerek, amelyek megállíthatják a migrénes rohamokat. A legfontosabb dolog a megfelelő gyógyszer kiválasztása
A triptánok előnyei és hátrányai
Az ilyen gyógyszerek előnyei közül érdemes kiemelni a fájdalom és a kapcsolódó tünetek hatékony megszüntetését, a hatás gyorsaságát. Ezenkívül a triptánok különböző életkori kategóriákban alkalmazhatók a betegség kezelésére.
Természetesen minden gyógyszernek megvannak a maga hátrányai. A triptánok nagyszerűek a migrén és a fejfájás ellen. Az ilyen gyógyszerek hatásspektruma azonban még nem teljesen ismert. Ráadásul egészségügyi okokból nem mindenki szedheti a triptánokat. Tilos az ilyen gyógyszerek alkalmazása koszorúér-betegségben szenvedők számára. Ebbe a kategóriába tartoznak azok is, akiknek vérrögökben és rosszindulatú magas vérnyomásban szenvednek.
Első generáció
A migrén elleni szerek – triptánok – feltételesen több csoportra oszthatók. Ez az első és a második generáció. Minden gyógyszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Tehát a Sumatriptan az első generációhoz tartozik. Ez a legelső gyógyszer. Szinte teljesen tanulmányozott, és egyfajta standard a migrén kezelésében. Klinikai vizsgálatokban 60 ezren vettek részt. A gyógyszert először a GlaxoSmithKline fedezte fel 1989-ben.
A "Sumatriptan"-t alapvetően hagyományos bevont tabletták és spray formájában értékesítik. Mindegyik ugyanúgy működik. A maximális hatás a tabletták bevétele után két és fél óra, a permetezés pedig 90 perc után jelentkezik.
Második generáció
Triptánok – ebbe a csoportba tartozó migrén elleni gyógyszerek – számos. Ráadásul nem is értik őket jól. Tabletták formájában szabadulnak fel. A leghatékonyabbak:
- "Natriptan" - a hatás már egy órával a bevétel után megfigyelhető. A fájdalomérzet csökken. Jön a maximális akciónéhány órával később.
- "Frovatripan" - ez a gyógyszer valamivel gyengébb, de szedésekor a kellemetlen mellékhatások kevésbé jelentkeznek.
- "Zolmitriptan" - a bevétel után 15 perccel hat. A maximális hatás körülbelül egy óra alatt érhető el. Ez a gyógyszer jól működik a támadás csúcsán.
- "Rizatriptan" - hasonló az első generáció gyógyszeréhez, de kifejezettebb hatása van.
- "Almotriptan" - ez a gyógyszer többszörösen hatékonyabb, mint a "Sumatriptan". A maximális hatás 1,5 óra elteltével érhető el.
- "Relpax" - ez a gyógyszer találékonyabb az agy ereinek befolyásolása szempontjából. Bár a tulajdonságai nagyon hasonlóak a Sumatriptanéhez.
Migrén elleni szerek (triptánok): ár és szedési javaslatok
Ahhoz, hogy világosabb legyen, milyen gyógyszerek léteznek, íme egy táblázat:
| Kereskedelmi név | Gén nemzetközi név | Adagolás milligrammban | Maximális napi adag milligrammban | Átlagos gyógyszerköltség |
| Sumamigren | Sumatriptan tabletta | 50 vagy 100 | Legfeljebb 300 | 170-387 rubel |
| "Amigrenin" | Sumatriptan tabletta | 50 vagy 100 | Legfeljebb 300 | 132-288 rubel |
| Imigran | Sumatriptan spray | 20 | 40 | 449 és 1010 rubel között |
| Sumatriptan | Sumatriptan tabletta | 50 vagy 100 | Legfeljebb 300 | 88-170 rubel |
| Zomig | Zolmitriptan tabletta | 2, 5 | Legfeljebb 10 | 593-1170 rubel |
| "Replaks" | Eletriptan tabletta | 40 | Legfeljebb 80 | 338-636 rubel |
A recepció jellemzői
Szóval, mi a legjobb módja a triptánok szedésének migrén és fejfájás esetén? Az utasítás ebben az esetben segít meghatározni az adagot és az adagolás idejét. A legfontosabb dolog az, hogy ne feledje, hogy ha fájdalom lép fel, amely fokozatosan növekszik, és nincs migrénes jellege, akkor nincs értelme ilyen gyógyszereket szedni. Ebben az esetben nem specifikus fájdalomcsillapítót kell szedni. Ez nagyon fontos. Általában a triptánokat az aura megszűnése után kell bevenni, vagy legkésőbb két órával a kellemetlen érzés kezdete után. Ezenkívül, ha migrén lép fel, a triptán más gyógyszerekkel, például metoklopramiddal vagy domperidonnal együtt is alkalmazható.
A spray-ket akkor kell használni, amikormeglehetősen kifejezett hányinger és természetesen hányás. A migrén állapotának megszüntetése érdekében beveheti az "Imigran"-ot. A triptanitok nem csak a betegség kialakulása során írhatók fel, hanem a támadások közötti időszakokban is megelőzés céljából. Ez akkor megengedett, ha:
- A páciens életminősége nagymértékben leromlott.
- Az NSAID-okat nagyon nehéz kezelni.
- A migrénes rohamok több mint kétszer fordulnak elő 30 naponként.
Hogyan kezeljük megfelelően a fejfájást
A migrénes roham kiküszöböléséhez először 1000 milligramm acetilszalicilsavat, egy koffeint tartalmazó édes it alt vagy 10 milligramm Motiliumot kell bevennie. Ha 45 perc elteltével a fejfájás nem szűnt meg, használhat triptánt.
Érdemes megjegyezni, hogy azokban a helyzetekben, amikor egy nem specifikus fájdalomcsillapító három rohamig nem hozta meg a kívánt eredményt, azonnal beveheti a migrén elleni gyógyszert. Ha van aura, akkor aszpirint csak a kezdete után szabad használni, a fájdalom fellépése után pedig a migrén elleni gyógyszereket (triptánok).
Mi a teendő, ha a fájdalom visszatér?
A betegek megközelítőleg 50%-a tapasztalja, hogy néhány napon belül kiújul a fejfájás. A szakértők azt javasolják, hogy ilyen helyzetben ismét vegyenek be migrén elleni gyógyszereket - triptánokat. Ebben az esetben érdemes megjegyezni a gyógyszer maximális napi adagját. A gyógyszert legkorábban két órával az első tabletta bevétele után vegye be. Ha lehetséges a fejfájástolerálható, a beteg helyettesítheti a triptánt nem specifikus fájdalomcsillapítóval.
Érdemes megjegyezni, hogy a kellemetlen érzés visszatérése gyakran megfigyelhető azoknál a betegeknél, akiknél a rohamok kellően hosszúak, és fájdalomcsillapítás nélkül akár 24 óránál is tovább tarthatnak. Még a triptánok szedésének hátterében is, az ilyen jelenségek gyakorisága szinte változatlan marad. A szakértők azonban úgy vélik, hogy az "Eletriptan" és a "Naratriptan" használata segít csökkenteni az új támadások számát.
Ha nincs eredmény
Vannak helyzetek, amikor a migrén elleni gyógyszerek (triptánok) és a nem specifikus fájdalomcsillapítók nem adják meg a kívánt eredményt, és nem szüntetik meg a fájdalmat. Ebben az esetben az orvos komplex terápiát írhat elő, amely magában foglalja a görcsoldó gyógyszerek, valamint a B-blokkolók szedését. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol és mások.
A triptánok mellékhatásai
Az ilyen gyógyszereket havonta csak 10 napig lehet bevenni. Ellenkező esetben problémák léphetnek fel. A triptánok gyakoribb alkalmazása fejfájás kialakulásához vezethet, amely a gyógyszer szedése közben jelentkezik. Ezenkívül az ilyen hatású gyógyszereknek mellékhatásai is vannak, beleértve:
- Melegség és merevség érzése a végtagokban, álmosság, gyengeség, szédülés, érzékelési zavar.
- Gyomor- vagy lépinfarktus, ischaemiás vastagbélgyulladás, vérzéses hasmenés, szájszárazság, fájdalom a területengyomor és hányinger.
- Myalgia és izomgyengeség.
- Koszorúér-görcs, szívinfarktus, angina, tachycardia, szívdobogásérzés.
- Poliuria és gyakori vizelés.
- Anafilaxiás sokk, angioödéma, csalánkiütés.
Mindezek ellenére a migrénes triptánok gyorsan ható gyógymódok. Ha szigorúan az utasításoknak megfelelően szedi a gyógyszereket, akkor nem lesz probléma. Az ilyen gyógyszerek egyetlen kézzelfogható hátránya a költség. Nem mindenki engedheti meg magának, hogy ilyen gyógyszert vásároljon.
