Az idegsebészet a sebészet egy rendkívül specializált ága, amely a központi és perifériás idegrendszer betegségeinek sebészeti kezelésével foglalkozik és foglalkozik. Tágabb értelemben ezek a fogalmak az agy és a gerincvelő betegségeit, valamint a traumás idegkárosodást jelentik. Ezen kívül idegsebész konzultációra lesz szükség a központi idegrendszer érrendszeri megbetegedései és a gyermekeknél leggyakrabban előforduló vízfejűség esetén.
Az idegsebészet megjelenése és fokozatos fejlődése
Az idegsebészet a huszadik század 20-as éveiben a neurológiától különálló irányzatként emelkedett ki, amelyet a politraumák kezelésének összetettsége és a háborúk lefolytatása diktált. A tudomány kezdetekor a betegségek meglehetősen szűk körével foglalkozott, emellett a diagnózis és a sebészi kezelés módszerei igen szerények voltak. A múlt század végén azonban éles áttörés következett be az ipar fejlődésében, amely a mikroszkópos optika és a kontrasztos, minimálisan invazív vizsgálati módszerek széles körű elterjedése volt. Jelenleg az idegsebészet jó kilátásokkal rendelkező, folyamatosan fejlődő szakterület.
Idegrendszer és az idegsebészet igényei
Az idegrendszer számos vezető és elemzési központ, amelyek egyetlen egészként működnek. Éppen ezért épségük helyes helyreállításához pontos és traumatikus összehasonlításuk szükséges, ami csak mikroszkóppal lehetséges. A kontrasztvizsgálat lehetővé teszi az agy és a gerincvelő érfalának szerkezeti és funkcionális változásainak egyértelműen láthatóvá tételét, amely a hagyományos röntgen- és ultrahangvizsgálathoz nem áll rendelkezésre. Ezek az új vizsgálatok teszik lehetővé a szakember számára, hogy időben azonosítsa és megfelelően kezelje az aneurizmákat, a trombózist és a veleszületett agyi rendellenességeket.
Idegsebészeti betegségek
Az orvos idegsebész konzultációra ad beutalót, ha a központi idegrendszerben jó- vagy rosszindulatú daganatok gyanúja merül fel. A jóindulatú daganatok közé tartoznak a meningiomák, dermoidok, hemangioblasztómák, kolloid ciszták, asztrocitómák, neurinómák. A rosszindulatú daganatképződményeket az asztrocitómák és a glioblasztóma különféle formái képviselik. Gennyes folyamatok, különösen agytályogok és gennyes agyhártyagyulladás esetén idegsebész segítsége is szükséges. Különösen a 21. században vált széles körben elterjedtté az agyi idegsebészet, és ennek nagyobb része az ideg- és érsebészet, amely aneurizmákat és vérzéseket, érszűkületeket és kóros tágulatokat, trombózist és arteriovenosus rendellenességeket kezel.
Elég gyakran az idegsebészeti osztály fogaddiszkogén radiculitisben, a gerincvelő kompressziójában és szűkületében, gerincsérvben szenvedő betegek. Ha egy idegrost elszakad, vagy akár meg is zúzódik, akkor idegsebészt is szükséges felkeresni. A fej- és gerincsérülések a politrauma részét képezik, ezért ilyen sérülések esetén a traumatológus mellett a szakterület szakemberét is be kell vonni
idegsebészet. Az agyi idegsebészet viszonylag új felosztása a funkcionális és a sztereotaxiás sebészet. Hatékonyan kezeli az epilepsziát, a Parkinson-kórt, a remegést, a krónikus fájdalom szindrómát és az ötödik és kilencedik agyideg neuralgiáját.
Az agy és a gerincvelő veleszületett fejlődési rendellenességeit szintén idegsebész kezeli, de gyermekgyógyászati profilú. Ide tartozik a hydrocephalus, amelynek sebészi kezelését szinte gyakrabban végzik el gyermekeknél, mint a központi idegrendszer összes többi patológiáját.
Mikor forduljak idegsebészhez?
Indikatív tüneteket adunk, amelyek lehetővé teszik a páciens számára, hogy eldöntse, szükséges-e szakorvoshoz fordulni. A gerinc idegsebészetének leggyakrabban
gerincsérvekkel foglalkozik, amelyek helyétől és méretétől függően eltérő tünetekkel járnak. Tehát különösen a nyaki régió sérvével az ujjak zsibbadása, a váll fájdalma, szédülés és gyakori vérnyomásváltozások figyelhetők meg. A sérv kiemelkedésének lokalizációjával a mellkasi régióban a páciens elsősorban állandó fájdalom-szindrómát észlel.a szegycsontban és az interkostális neuralgia tünetei. Ha ágyéki sérve van, akkor gyakrabban észlelhető a lábujjak zsibbadása, fájó fájdalom a lábakban, járási nehézségek és a test elfordítása. A traumás agysérülés viszonylag stabil tünetekkel jár, és gyakrabban manifesztálódik eszméletvesztésben, hányingerben, fejfájásban, mozgáskoordinációban és fülzúgásban. Az agy idegsebészete gyakran találkozik ezzel a bizonyos patológiával. A végtagok traumás sérülései károsodott idegműködés esetén főként a vezető által beidegzett szegmens bőrének zsibbadásában vagy elszíneződésében nyilvánulnak meg. A daganatos betegségeknek általában sokféle tünete lehet, ezért a CT és az MRI fontos helyet foglal el itt.
Idegsebészet. Műveletek
A sebészeti beavatkozások ezen a műtéti területen radikális és palliatív beavatkozásokra oszthatók. A "radikális" kifejezés azt jelenti, hogy segítségükkel teljesen meg lehet gyógyítani a beteget. Ez különösen vonatkozik a legtöbb traumás sérülésre, a gerincvelőre
sérv és néhány érrendszeri patológia. A palliatív beavatkozások célja a tünetek enyhítése, de nem kezelik a mögöttes problémát. Az ilyen műtétek közé tartoznak a rosszindulatú daganatok és bizonyos típusú hydrocephalus elleni beavatkozások.
Az idegsebészet a szívsebészethez hasonlóan egy nagy pontosságú szakág, amely a modern technológiát és a legújabb vizsgálati módszereket alkalmazza. Ez a pontosság iránti igény a szerkezet összetettségéből és az erőteljes vérellátásból adódik.az idegrendszer központi részei. Ezért az idegsebésznek nagy pontosságú manipulációkat kell végeznie az esetleges szövődmények és azok következményeinek megelőzése érdekében.
Idegsebészeti szakorvos képzése
Az orvosi egyetemen végzett hatéves tanulmányok elvégzése után annak a hallgatónak, aki kifejezte óhaját, hogy idegsebész legyen, 2-3 éves szakmai gyakorlatot vagy rezidenst (Nyugat-Európában és Amerikában) 6 évig kell teljesítenie. évek. Ez a képzési időtartam mind a tudományág összetettségéből, mind az agyi és gerincvelői betegségek kezelésének bonyolult módszeréből adódik. A szakosodás során az orvosnak el kell sajátítania a helyes diagnózis módszereit és meg kell tudnia határozni a kezelés taktikáját, ami az idegsebészetnél különösen sürgős. Az orvosoknak kiváló gyakorlati ismeretekkel is rendelkezniük kell. Ez a tanulási folyamatban végzett személyes műveletekkel érhető el.
Idegsebészet hazánkban
Az orvostudomány, különösen a mikroszkopikus optika rohamos fejlődése hozzájárult ahhoz, hogy nemcsak külföldön, hanem hazánkban is idegsebészeti osztályok nyíljanak meg. A nagyvárosokban számos idegsebészeti klinika működik, amelyek alkalmasak arra, hogy a betegek különböző csoportjainak magasan specializált ellátást nyújtsanak. A modern idegsebészeti intézményekben az epilepszia, a trigeminus és a glossopharyngealis neuralgia hatékony kezelését sztereotaxis módszerrel végzik. Ezenkívül aktívan tanulmányoznak néhány sérülések és daganatok utáni rekonstrukciós beavatkozást;gerinc idegsebészet.
Tippek idegsebésztől
Íme néhány értékes tanács az idegsebészetből. Ezek olyan ajánlások, amelyekre mind az egészséges ember, mind az idegsebészeti osztály betege számára szükség lehet. Pontosabban:
- Mindig tartsa be a biztonsági szabályokat, és használjon egyéni védőfelszerelést játék vagy nyilvános rendezvény közben. A súlyos agysérülések megelőzése érdekében a motorosnak mindig sisakot kell viselnie.
- A sportoló edzése előre megtervezett program szerint történjen, és figyelembe kell vennie testének sajátosságait. Az egyes izomcsoportok terhelésének intenzívnek kell lennie, de nem engedheti meg a "túledzett" állapotot vagy a jelentős kimerültséget.
- Az egészséges alvás átlagosan 8 órát vesz igénybe.
- A sérülés vagy a sérv eltávolítása utáni rehabilitáció hatékonysága a legnagyobb mértékben a páciensen múlik, nevezetesen attól, hogy betartja-e az orvos ajánlásait. Tervezett, de rendszeres mozgásterápia és fizioterápia adják a legjobb eredményt.
