A bélfertőzés egy olyan fogalom, amely több mint 30 fajta betegséget egyesít a vírusok és baktériumok tevékenységének eredményeként. Az ezekkel kapcsolatos problémák elkerülése érdekében ismerni kell a fertőzés jellemzőit és a betegség tüneteit.
Definíció
Bélfertőzés – olyan betegség, amelyben kórokozói behatolnak az áldozat beleibe. Mérgezés, emésztési zavar, láz a fő tünet ilyenkor. A bélfertőzések olyan típusú kórokozói, mint a szalmonella, a vérhas, a tífusz, a kolera, megzavarják az emésztési folyamatokat és kiszárítják a szervezetet.
Fertőzési útvonalak:
- légi;
- levegő-por;
- étel.
A fertőzés forrása egy ideig (körülbelül három hétig) beteg és gyógyult páciens is lehet. A mikrobák jelenléte a székletben, valamint a vizeletben, a hányásban, a nyálban figyelhető meg. Helyesen bakteriális jellegű betegségeket neveznek"piszkos kezek betegsége".
A vírusokkal szembeni immunitás nem alakult ki, így nincs garancia arra, hogy egy betegség után nem tér vissza.
Fajok: bakteriális és vírusos
A bélfertőzések két csoportra oszthatók: patogén (azonnal gyulladást okozó) és feltételesen patogén (bizonyos körülmények között fejlődik, legyengíti a szervezetet). Mind a vírusok, mind a baktériumok kórokozóként működhetnek. Mindkettőnek egyéni hatásai vannak a szervezetre, és nehéz meghatározni, hogy az egyiket milyen mértékben károsítja.
A vírusok a fertőzött beteg, állatok, baromfi székletével együtt kerülnek a környezetbe. Minden olyan tárgy, amely a széklettel érintkezik, fertőzésveszélyt jelent.
A bélfertőzések gyakori vírusos és bakteriális kórokozói:
- enteropatogén Escherichia coli;
- Campylobacteriosis;
- szalmonella;
- rotavírusok;
- halophiliasis;
- escherichiosis;
- dizentéria shigella;
- staphylococcusok;
- V. cholerae.
Mi a kórokozók osztályozása?
Vírus. Fertőzés átvitele: szájon át, háztartásban, légi úton. A fertőzés kockázata magasabb a bakteriális fertőzéshez képest. A beteg személy a gyógyulás után három hétig veszélyes másokra. Fajták:
- enterovírus - érintett az izom- és idegrendszer, a szív;
- enterális hepatitis A és E - rossz minőségű vízzel, fertőzöttélelmiszerek, mosatlan edények;
- rotavírus gyomor-bélhurut – a fertőzés forrása egy személy.
Protozoa. A fertőzés a fertőzött tározóból származó víz lenyelésével következik be.
A kezelés hosszú, speciális gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. Fajták:
- amebiasis, toxoplazmózis - emberi szervezetben, állatban előforduló mikroorganizmusok miatt;
- giardiasis - kezelés hiányában az áttelepülés az egész szervezetben történik;
- balantidiasis - a balantidi csillószaporodása, colitis ulcerosa kíséretében.
Bakteriális betegségek:
- Escherichiosis. A betegség az Escherichia coli aktivitása miatt következik be. A baktériumok több hónapig aktívak maradnak.
- Dizentéria. Shigella-mérgezés. Az emberi szervezet méreganyagokat termel. A fertőzés forrása egy személy, víz, élelmiszer.
- Tífusz. Fertőzési források - víz, élelmiszer. A gyomor-bél traktus elváltozásai fokozódnak, fekélyek, repedések alakulnak ki. Veszélyes, mert lappangási ideje eléri a két hetet.
- Szalmonellózis. A fertőzés gyenge minőségű hús, vaj, tojás, tej fogyasztása után lehetséges. A szövődmények közül lehetségesek: agyödéma, veseelégtelenség.
- Kolera. A kórokozó a Vibrio cholerae: súlyos kiszáradás hasmenés és hányás miatt. A halálesetek nem ritkák.
- Brucellózis. A gyomor-bélrendszer, a mozgásszervi, a reproduktív, az idegrendszer károsodása. Ennek oka a rossz minőségű tejtermékek. Egy személy nem fertőzésforrás.
- Helicobacteriosis. Leadsa nyombél és az emésztőrendszer más részeinek vereségéhez. Fekélyek vannak a nyálkahártyán.
- Botulizmus. A botulinum toxin által okozott halálos betegség. A szaporodás oxigén hiányában történik. A fertőzés forrása a technológia megsértésével készült házi konzerv.
- Staphylococcus. Az opportunista kórokozók, a tüneteket összetévesztik a megfázással. A nem megfelelő kezelés szövődményekhez vezet.
A bélfertőzések kórokozói gyorsan szaporodnak, és nem kizárt a súlyos szövődmények sem, ha nem kerül időben szakemberhez.
Indokok
A bélfertőzést okozó baktériumok általában a rossz higiénia, a termékek nem megfelelő tárolása és feldolgozása, valamint bizonyos kategóriájú élelmiszerek elfogyasztása miatt kerülnek a szervezetbe.
Fertőzés forrásai:
- nyersvíz, tej;
- krémtorta, tejtermékek;
- nem megfelelő élelmiszertárolási körülmények (ugyanazon a polcon friss gyümölcsök és termékek, amelyeket hőkezelésnek kell alávetni - hús, hal);
- rossz tárolási hőmérséklet (szobahőmérsékleten a baktériumok aktívan szaporodnak);
- szennyezett rágcsálószéklet az edényekre hullott;
- alulsült hús;
- tojás: nyers, alulfőtt, alulsült;
- föld által szennyezett zöldségek és fűszernövények;
- általános higiéniai cikkek (edények, törölköző);
- kapcsolattárgyak a szobában, ahol a beteg él;
- higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
- fertőzés átvitele rovarok (legyek) által;
- fertőzött víz lenyelése tóban úszás közben.
Egyes betegek sokkal érzékenyebbek a bélrendszeri kórokozókra, mint mások.
Az állampolgárok ilyen kategóriái a következők:
- idősek;
- alkohollal visszaélők;
- koraszülöttek;
- üveges csecsemők;
- idegrendszeri rendellenességgel született;
- immunkompromittált.
Tünetek
A lappangási idő a kórokozó típusától függően több órától 10 napig tart. A fő tünetek a nyálkával és vérrel kevert (vagy anélkül) laza széklet mellett a láz és görcsös fájdalmak, hányás és egyéb mérgezési jelek. Ezenkívül vannak klinikai megnyilvánulások a bélfertőzések egy specifikus kórokozója miatt.
Az első órákban a tünetek hiányozhatnak, de utána hasi fájdalom jelentkezik – a rohamok négy percig vagy tovább tartanak. Az akut bélfertőzések fő jelei hasonlóak.
A bélbetegségek gyakori tüneteinek listája:
- étvágyzavar;
- hasmenés (fontos, hogy elkerüljük a kiszáradást);
- álmatlanság;
- bőrkiütés;
- hányinger, hányás;
- hasi zörej;
- álmosság, fáradtság.
Speciális tünetek a főbélfertőzések kórokozói:
- gastritis szindróma: gyomorfájdalom, folyamatos hányás, evés utáni hányinger;
- gasztroenterikus szindróma: kellemetlen érzés a köldökben, hányás, a széklet zöldesnek tűnik, nyálkát, vért tartalmazhat;
- enterális szindróma: gyakori vizes széklet (jellemző a kolerára);
- enterocolitis szindróma: súlyos hasi fájdalom, gyakori székletürítési inger (tipikus vérhasra, szalmonellózisra);
- kolitisz szindróma: fájdalom az alhasban, nyálka-, vérnyomok, hamis székletürítés, nincs megkönnyebbülés ürítés után, a fájdalom nem csillapodik;
- mérgezés: gyengeség, testfájdalmak, fejfájás, hányinger, szédülés, láz;
- bakteriális fertőzés: a kiszáradás jelei, amelyek kezelés nélkül halálhoz vezetnek;
- összes tünet kombinációja különböző változatokban.
A bélfertőzések kórokozóinak hordozásának másodlagos tünetei:
- tüdőgyulladás megnyilvánulásai (részleges kiszáradás hátterében fordul elő, gyakran gyermekeknél fordul elő);
- veseelégtelenség (víznek való kitettség méreganyagoknak, kiszáradás);
- toxikus sokk: röviddel a fertőzés után jelentkezik, a mérgező anyagok szervezetben való megnövekedett koncentrációja következtében;
- a gyomor-bél traktus gombás elváltozásai;
- kiszáradás: hányás, hasmenés után.
A kórokozó neve és lehetséges klinikaikép:
- campylobacteriosis - vakbélgyulladásra emlékeztető állapot;
- yersinia fertőzés - göbös erythema kialakulása, ízületi károsodás;
- szalmonellózis - bakteremia és agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, belső szervek tályogja;
- E. coli fertőzés – hemolitikus urémiás szindróma, veseelégtelenség, hemolitikus anémia.
Ha kiszáradt, a beteg kómába eshet, ami halálos kimenetelű. A problémák jelei: hosszan tartó vizeléshiány, gyakori pulzus, alacsony vérnyomás, bőrtónus változás, nyálkahártya kiszáradása. Minél hamarabb jelentkeznek a tünetek a szennyezett élelmiszerek elfogyasztása után, annál súlyosabb a bélfertőzés.
Egyes esetekben a bélfertőzések kórokozóinak szállítására vonatkozó elemzést széklet megjelenése alapján végzik:
- szalmonellózis: gyakori és folyékony zöldes bélmozgás;
- escherichiosis: sárgás-narancssárga laza széklet;
- kolera, halophiliasis: vizes széklet fehéres nyálkával;
- dizentéria: nyálkás széklet vérrel;
- rotavírus fertőzés: laza, habos, barna széklet.
A külső tünetek nem elegendőek a bélfertőzések elemzéséhez, ehhez részletes laboratóriumi vizsgálat szükséges.
Diagnosztika
A betegséget minden esetben előzetesen diagnosztizálják, a beteg vizsgálata és kihallgatása eredményeként. De a bélfertőzés kórokozójának pontos meghatározása megadja a széklet, a vér, a hányás bakteriológiai vizsgálatát.
A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja a széklet tenyésztését és mikrobiológiai vizsgálatát a bélrendszerben, valamint vérvizsgálatot RNGA-ra shigellosis diagnosztikával.
Az előzetes diagnózis céljából megállapítják az elfogyasztott élelmiszer minősége és a széklet megjelenése közötti kapcsolatot. Ezután tesztelik a rotavírus fertőzést.
Ha az eredmény negatív, a következő diagnosztika szükséges:
- székletkultúra;
- mosóvíz vizsgálata tápközeg kimutatására a betegséget kiváltó baktériumok kimutatására;
- hányás felfedezése hasonló módszerrel.
A teszteredmények akár öt napig is eltarthatnak. A szerológiai módszer lehetővé teszi a különböző típusú vírusok elleni specifikus antitestek kimutatását ELISA, RNGA segítségével.
A pácienst megvizsgálják a bélfertőzések kórokozóinak vénából történő szállítására, amit nem a betegség első napján, hanem a progresszív vírus elleni küzdelem során végeznek.
Kötelező tanulmányozni egy adott típusú baktérium jellemzőit a biológiai anyagban (PCR vizsgálat). Az emésztőrendszeri elváltozások bizonyos típusaiban rejlő bélmikroflóra változásai elősegítik a szigmoidoszkópiával, kolonoszkópiával és más módszerekkel végzett vizsgálatok kimutatását.
Ha a tenyésztés eredménye negatív volt, immunológiai diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Az immunenzim módszerekkel kimutathatók a Campylobacter és a Salmonella elleni antitestek; patogén törzsek enterotoxinjai PCR-rel, latex agglutinációval kimutathatók.
Hogyantesztelni?
A megbízható eredmények elérése érdekében a páciensnek azt tanácsoljuk, hogy ennek megfelelően készüljön fel:
- 5 napig tartózkodjon a hústól, alkoholtól, tejtermékektől, gabonaféléktől, burgonyától, fehér kenyértől;
- Három nappal a bélfertőzések oltási eljárása előtt hagyja abba az antibiotikumok, hashajtók, vaskészítmények, végbélkúpok szedését;
- konténer előkészítése elemzéshez: gyógyszertárban vásárolt, hermetikusan lezárt és steril edény.
Eljárási szabályok:
- megakadályozza idegen anyagok székletbe jutását: vizelet, vér;
- a tárolóedényt nem szabad erős vegyszerekkel kezelni: a tartályt szappannal ki kell mosni, majd forrásban lévő vízzel le kell forrázni;
- az elemzés tárolásához körülbelül 4 óra hűtőszekrényben való tárolás elfogadható; minél hosszabb a szállítási időszak, annál kevésbé pontosak az eredmények, mivel a kórokozók egy része elpusztul.
Otthon az analízist steril edénybe veszik. Az irányadó mennyiség egy teljes teáskanál. A fertőző szakorvos rendelőjében tamponnal végbéltamponot vesznek, amelyet kis mélységben a végbélbe fecskendeznek és kémcsőbe helyeznek. Az orvosi beutalót mellékeljük a tartályhoz.
Tanulmánytípusok:
- Az eredmény nagyobb pontossága érdekében a széklet háromszoros elemzését biztosítjuk. Az anyagot táptalajba helyezzük 5 napra. Ezzel párhuzamosan a bélcsoport kenetére alkalmas telepek növekednek, még kis mennyiségben is.mikroorganizmusok. A kóros kórokozók megjelenésük, az élőlények mikroszkóp alatti mobilitása alapján azonosíthatók.
- Egy laboratóriumi asszisztens tud előzetes eredményt adni, amikor az első napon vízben oldott ürüléket néz. A bakteriológiai vizsgálat lehetővé teszi a fertőző ágens, valamint az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározását.
- A mikrobiológiai módszer az ürülék speciális táptalajra történő kötelező beoltását jelenti, és ha ez nem lehetséges, az anyagmintákat glicerines oldatba helyezik.
- Biokémiai vizsgálatok: meghatározzák a bélben lévő zsírsavak mennyiségét, melynek eredményeként következtetéseket vonnak le a bélcsoport minőségi összetételére.
- A gyors eredményekhez a vérreakciók szerológiai tesztjei érhetők el. A bélrendszeri csoportelemzés a mikroorganizmusok teljes spektrumát figyelembe veszi.
Az elemzés időtartama: Körülbelül hét napig tart a bélfertőzések kórokozóira vonatkozó kutatás végső eredménye. Ez az időszak szükséges a kórokozó növekedésének jellemzőinek megállapításához. Felgyorsíthatja a folyamatot expressz módszerekkel, amelyek kevésbé biztosítanak bizonyosságot.
A kórokozó különféle fajtáinak jelenlétét a kutatási adatlap megfelelő rovatában fel kell tüntetni, vagy az orvos aláírásával illik a következtetésbe. A telepképző egységek számát figyelembe vevő részletes elemzés lehetővé teszi a diszbakteriózis természetének megítélését a jótékony mikroflóra hátterében.
Az elemzést ne saját maga fejtse meg, csak bakteriológusok, fertőző szakorvosok, gasztroenterológusok adják meg a helyes választ.
Kezelés
Fertőző béla betegség integrált megközelítést igényel, és nem tud magától elmúlni. A kezelés célja az akut bélvírusos fertőzések kórokozóinak megszüntetése, a megfelelően felépített terápiás séma pedig szakaszos gyógyulást biztosít.
A kezelés alapelvei:
- ágynyugalom;
- bizonyos diéta;
- specializált gyógyszerek használata.
A bélfertőzések kórokozói elleni küzdelemben antibiotikumokat vagy bélfertőtlenítőket írnak fel. Előnyük, hogy a kórokozó azonosítása előtt használhatók.
Minden esetben szorbenseket írnak fel a méreganyagok gyorsított eltávolítására a szervezetből ("Smekta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").
A normalizálás során probiotikumok ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), bifidust és laktobacillusokat tartalmazó termékek jelennek meg. Az Enterogermina, a Mezim, a Creon, a Pancreatin, a Bio-gay, az Enterol, a joghurtok sikeresen küzdenek a diszbakteriózis ellen.
A következő lépés a folyadékpótlás, mivel a beteg nagy mennyiségű sót és folyadékot veszít, aminek számos következménye van. Ezen kívül lázcsillapító gyógyszereket, hasmenés elleni gyógyszereket, diétás ételeket és ágynyugalmat írnak fel. A gyógyszertárban kész sótermékeket vásárolhat, amelyekből sóoldatot készítenek.
A vírusos bélfertőzések kórokozói elleni küzdelemben javasolt eszközök: Norfloxacin (tabletta), Oralit,"Rehydron", "Humana". A gyomorhurut tüneti kezelése magában foglalja az "Omez", "Ranitidin", "Omeprazol" használatát, hányingerrel - "Cerucal". Ha valakit nem csepegtetővel küldenek kórházba, bőséges it alt írnak fel neki.
Nem szabad elhalasztani az orvoshoz fordulást, ha a fiatal betegek rosszul érzik magukat, még akkor sem, ha a hányás iránti inger ritkán jelentkezik. A gyors kiszáradás elkerülése érdekében sürgős bélfertőzések szűrésére van szükségük. A mentőautó érkezése előtt pedig tízperces időközönként 5 ml-t kell inni a gyermeknek.
Diéta
Minden bélfertőzés diétát igényel. Különleges táplálkozás nélkül a gyógyszerek haszontalanok. Az ételeket a betegség súlyosságának, az általános ajánlásoknak és a kizárt termékek kategóriájának figyelembevételével választják ki. Súlyosbodás esetén levesek, zsírszegény húslevesek, gabonafélék, hal, párolt tojásrántotta, sült alma héj nélkül, sovány sütemény ajánlott.
Tiltott élelmiszerek hasmenés ellen:
- tej és tejtermékek;
- nyers zöldséget tartalmazó ételek;
- friss bogyók és gyümölcsök;
- sült, zsíros;
- fűszeres (fűszerek, hagyma, fokhagyma);
- sós, füstölt;
- konzerv;
- alkohol.
A szervezet folyadékhiányának pótlására asz alt gyümölcsbefőtt, gyenge csipkebogyóleves, szénsavmentes víz ajánlott. A tejet a gyógyulás után legalább három hónapig ki kell zárni az étrendből.
Mit ne tegyen, mikorfertőzés gyanúja
Előfordul, hogy bélfertőzés gyanúja esetén az emberek független kísérleteket tesznek állapotuk javítására. De a bélfertőzés kórokozójának vizsgálata nélkül az ilyen kezelés káros lehet vagy szövődményekhez vezethet.
Fertőző betegségek esetén tilos tevékenységek:
- fájdalomcsillapítókkal történő fájdalomcsillapítás: a megváltozott állapot megnehezíti a bélfertőzések tesztelését és a kezelési program kidolgozását;
- kötőanyagok nem orvosi felhasználása: a toxinok továbbra is felhalmozódnak a belekben, ami súlyosbíthatja az állapotot, míg a hasmenés segít a szervezet megtisztításában;
- fűtőpárna használata: a hő fokozza a baktériumok szaporodását;
- népi vagy homeopátiás gyógymódok használata: a technikák csak kiegészítőként, szakemberrel folytatott konzultációt követően lehetségesek.
A terhesség alatt bármilyen fertőzés előfordulása veszélyt jelent a magzat fejlődésére. A toxinok felhalmozódása a spontán vetélés előfeltételévé válhat. Veszélyes a kiszáradás, amely során az oxigén és a tápanyagok szállítása nehézkes. Gyakran előfordul magzati hipoxia, ami kihat a további fejlődésére.
Vírus – a bélfertőzések kórokozója – jelenlétében az orvosi ellátás késése halálos lehet.
Prevenció
A romlás legkisebb jelei a teljes termék gyenge minőségére utalnak. És nem bízva az élelmiszerek biztonságában, jobb kidobni. Mintmegelőző védőoltás és egyéb intézkedések nem biztosítottak. De nem árt betartani számos intézkedést saját biztonsága érdekében.
A megelőző intézkedések listája:
- emlékezz a higiéniára;
- forraljuk fel a vizet és a tejet fogyasztás előtt;
- moss kezet szappannal vécé után;
- gyakran cserélj törölközőt;
- nem hajlandó nyers tojást enni, még baromfiból sem;
- a húst alaposan megfőzzük vagy más módon melegítsük;
- ellenőrizze a vásárolt termékek lejárati dátumát;
- evés előtt alaposan mossa meg a zöldeket;
- tárolja az élelmiszereket a hűtőszekrényben;
- ne adj tiszta tejet egy csecsemőnek;
- tartsa tisztán a lakóteret, ne halmozzon fel szemetet, ami a baktériumok táptalajaként szolgál;
- lehetőség szerint figyelje a helyiség páratartalmát, ami kedvez a baktériumok szaporodásának;
- betegség esetén forraljuk fel a fertőzött edényeit;
- kezelje a páciens ürülékét klóroldattal.
A bélfertőzések kórokozóinak legnagyobb aktivitása a vízben és a környezetben a nyári szezonban van. A meleg évszakban sokan megengedik maguknak, hogy nyílt forrásokból igyanak. Tudniillik a melegben megálló csapvíz táptalaja a veszélyes baktériumoknak. A magas hőmérséklet miatt az olyan termékek, mint a hús, hal, gyorsan használhatatlanná válnak anélkül, hogy a megjelenésük megváltozna.
Nem mindenki tartja szükségesnek a rovarok elleni küzdelmet. Nem mindenkinekköztudott, hogy a légy testén akár több tízmillió mikroorganizmus is előfordulhat, amelyek súlyos betegségeket provokálnak. Ezért elfogadhatatlan, hogy rovarok másznak a termékeken.
Nyáron az ember sok folyadékot iszik, amely a gyomorba kerülve felhígítja az enzimek összetételét és ezáltal csökkenti a védő funkcióit. A mérgezés első tünetei esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan. A bélfertőzések kórokozóinak hordozóiról végzett vizsgálatot háromszor meg kell ismételni, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincsenek a családra, a munkacsoportra veszélyes mikroorganizmusok.
A bélfertőzések kórokozóinak elemzése kötelező:
- szülészeti kórházak, gyermek-, fertőző osztályok egészségügyi dolgozói;
- óvodai intézmények, iskolák személyzete;
- élelmezési dolgozók;
- termékek előállításával és feldolgozásával foglalkozó dolgozók, csomagolók, szállítók, eladók.
A felsorolt kontingenst a jóváhagyott ütemterv szerint évente 2-4 alkalommal tesztelik. A fertőzés megerősítése után a bélfertőzések kórokozóinak szállítására vonatkozó vizsgálat az egészségügyi felügyeleti hatóságok kérésére a személyzet általános ellenőrzésére is kiterjeszthető. Veszélyes járvány esetén az ellenőrzési jogkör megemelkedik - az intézmény bezárásáig.
Ily módon azonosítható a fertőzés forrása, a bakteriohordozó, az a személy, aki megbetegedett, és a szervezetben fertőzés maradványai vannak, az alulkezelt beteg. A higiéniához való gátlástalan hozzáállás veszélyezteti magának az embernek az egészségét ésa körülötte lévő emberek.
