Hemorrhagiás diatézis – olyan betegségek összessége, amelyeket a fokozott vérzésre és vérzésre való hajlam jellemez. Az ilyen kóros állapot gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordulhat. A betegség kialakulásának számos oka lehet, ezért a diagnózisnak helyesnek és differenciáltnak kell lennie.
A megjelenés okai
Mielőtt megvizsgálnánk a hemorrhagiás diatézis osztályozását és a kezelésükre vonatkozó klinikai ajánlásokat, meg kell érteni, miért alakulnak ki ilyen kóros állapotok. Az okok a következők lehetnek:
- Örökletes hajlam.
- Az érrendszer rossz szerkezete.
- A véralvadási rendszer elégtelen működése.
- Fertőzős patológiák.
- Diabetes mellitus vagy más, az ereket érintő szisztémás betegség.
- Trombocyta-hiány.
- Az erek falának károsodásaa szervezet mérgezése miatt.
- Nem megfelelő vagy irracionális étrend.
- Leukémia.
- A vese és a máj krónikus patológiái.
- Szepszis, agyhártyagyulladás.
- Rosszindulatú daganatok.
- Az immunrendszer működésének megsértése.
- Alvadásgátlók hosszú távú alkalmazása.
- C-vitamin-hiány, K.
- Súlyos allergiás reakció.
Bármi is okozza a vérzéses diatézist, pontosan azonosítani kell és meg kell szüntetni. Ellenkező esetben súlyos szövődmények lehetségesek.
Betegség besorolása
A hemorrhagiás diatézis a következőképpen osztályozható:
- Trombocitopátiák. Az ilyen típusú betegségek a vérlemezke-működési zavar eredményeként alakulnak ki.
- Trombocitopénia. Ebben az esetben a probléma a vérlemezkék koncentrációjának csökkenése a vérben.
- Angiopathiák. A vérzés nem traumás érsérülés miatt következik be.
- Thrombocytosthenia. Ebben az esetben a betegség a génmutációk, az immunrendszer hibás működése és a mérgező anyagok hatására kialakuló vérrögök károsodásaként jelentkezik.
- Hemofília. A vérzési folyamat a plazma koagulációs faktorok megsértését váltja ki.
A patológia gyakran a fibrinolízis magas aktivitása miatt alakul ki, amely során a vérlemezkék és a vérrögök túl gyorsan oldódnak fel. A DIC-t a legsúlyosabb állapotnak tekintik. Vérrögök képződése jellemzi a test minden edényében. Az ilyen típusú vérzéses diathesis életveszélyes ésazonnali orvosi ellátást igényel.
A patológia tünetei
Ha a test egészséges, akkor az erek falának részben áteresztőnek kell lennie az oldható anyagok és gázok számára. A vérelemek azonban nem juthatnak át rajtuk. Az erek kóros károsodásával a helyzet gyökeresen megváltozik. A vérzéses diathesisnek a következő tünetei vannak:
- Kis kék foltok a bőrön, amelyek zúzódásnak tűnnek.
- Vörös kiütések a bokán, a külső combokon, az alkaron.
- Hányásos rohamok. Ugyanakkor vér is van a hányásban.
- Elh alt területek, sebek megjelenése a bőr felszínén.
- Fájdalom a hasban.
Attól függően, hogy a vérzéses diathesis milyen okai vannak a betegnél, a patológia nem specifikus tünetei is megkülönböztethetők:
- Általános gyengeség, fogyatékosság, koncentrálási nehézségek.
- Gyakori szédülés, ájulás.
- Megnövekedett pulzusszám.
- A bőr tónusának változása: elsápadnak.
- A fizikai és érzelmi stresszel szembeni ellenállás romlása.
- Ízületi fájdalom.
- Fülzúgás vagy legyek a szemek előtt.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni, és meg kell határozni a patológia típusát a vérzéses diathesis osztályozása szerint.
Diagnosztikai szolgáltatások
A betegség kezelésének helyes előírása érdekében a vérzéses diathesis diagnózisát elvégzik. Tartalmazza:
- A tünetek rögzítése, valamint anamnézis gyűjtése.
- Cípje össze a bőrt, és határozza meg a nyomásra adott reakcióját.
- Koagulogram.
- Immunológiai teszt.
- Vérszérum kutatása.
- Alvadási teszt.
A páciensnek feltétlenül nem csak terapeutával, hanem hematológussal is konzultálnia kell.
További kutatási módszerek
Ha ezek a vizsgálatok nem adnak teljes képet a patológiáról, akkor a hematológiai diathesis diagnózisa további módszerek alkalmazását jelenti:
- Teljes vizeletvizsgálat.
- Iliac aspiráció.
- A vesék és a máj ultrahangja.
- Az ízületek röntgenvizsgálata.
- Funkcionális teszt a kapilláris szilárdság meghatározására.
- Trepanobiopszia.
- Sternalis szúrás.
Az ilyen elemzéseknek köszönhetően a szakemberek pontosan meg tudják határozni a patológia típusát, súlyosságát, és „felépíteni” a kezelési stratégiát is.
A vérzés típusai
A hemorrhagiás diatézis felnőtteknél kevésbé gyakori, mint gyermekeknél. A vérzés típusa szerint a betegség a következőkre osztható:
- Angiomás. Ugyanakkor a bőrön lila csillagok (deformált erek) láthatók.
- Hematoma. Ezt a típust kis üregek kialakulása jellemzi, amelyek belsejében vér van. A személy gyakran erősen vérzik. Ez a típus lehethemofília.
- Vasculitis lila. Itt a nyálkahártya és a bőr felszíne fölé kis, tömörített, lila árnyalatú foltok nyúlnak ki. Ezek alvadt vérrögök.
- Mikrokeringés. Ebben az esetben a bőr alatt felületes vérzés található. Úgy néz ki, mint egy folt, amely nem emelkedik ki a felszín felett. Az ilyen vérzés árnyalata és mérete eltérő lehet.
- Vegyes.
A vérzés típusától függően meghatározzák a betegség típusát és kezelésének taktikáját.
A betegség megnyilvánulásának jellemzői gyermekeknél
A gyermekek hemorrhagiás diatézise leggyakrabban örökletes. Tünetei:
- Megmagyarázhatatlan orrvérzés.
- Hemorrhagiás kiütés.
- Ínyvérzés korai életkorban a baba fogzáskor.
- Ízületi fájdalom, deformitásaik.
- Vérrögök jelenléte a székletben.
- Retinavérzés.
Újszülött csecsemőknél a patológia a 2. életnaptól kezdve nyilvánul meg. Ezenkívül vérzik a köldöksebből. Az ilyen tüneteket látva az orvosoknak azonnal intézkedniük kell a gyermek életének megmentése érdekében.
Konzervatív terápia
Függetlenül attól, hogy gyermekeknél vagy felnőtteknél diagnosztizálnak vérzéses diatézist, kezelni kell.
A kezelés a következő gyógyszerek használatával jár:
- Vitamin komplexek. C-, K-, R-vitamint tartalmazó készítményeket érdemes választani.
- Az érrendszeri rugalmasságot javító gyógyszerek.
- A véralvadás funkcióját javító eszközök („heparin”).
- Vérzéscsillapító gyógyszerek.
- Glükokortikoszteroidok ("prednizolon)". A vérlemezke-tömeg szintjének csökkenésével írják fel őket. A terápia időtartama néha eléri a 4 hónapot.
A vérzés vészhelyzetben történő elállításához érszorító vagy szoros kötés szükséges. Néha az üregek megtömődnek, és jeget kennek a vérzés helyére.
Ezen kívül transzfúziós terápiát is előírnak. A patológia súlyosságától függően a beteget olyan plazmával transzfundáljuk, amely tartalmazza az összes alvadási faktort, vörösvértest- vagy vérlemezketömeget.
Sebészeti kezelés
A hemorrhagiás diathesis kezelése nemcsak konzervatív, hanem operatív is lehet. Vannak ilyen típusú sebészeti beavatkozások:
- A lép eltávolítása. Ez az eljárás meghosszabbítja a vérsejtek élettartamát. Ez a fajta műtét jelentős, ellenőrizetlen vérzés esetén szükséges.
- Az érintett ízületek átszúrása a belső tartalom eltávolítása érdekében. Néha az ízületet protézisre kell cserélni (ha visszafordíthatatlan változások, deformációk léptek fel).
- Az érintett vérerek eltávolítása. Ha szükséges, helyette protéziseket szerelnek fel.
Műtétre csak itt van szükségvégső megoldás. Ha a betegség terápiáját időben elkezdik, akkor a műtétre nem lesz szükség.
Segít az alternatív kezelés?
A betegségek kezelésére a gyógyszerek mellett népi gyógymódokat is alkalmaznak. Segítenek erősíteni az ereket, javítják a vérképletet, növelik az immunitást. Bármilyen főzet vagy infúzió használatához azonban a kezelőorvos előzetes jóváhagyása szükséges.
A következő receptek hasznosak lesznek:
- Egyenlő arányban vegyen be cickafarkfűt, cickafarkot, cickafüvet, mandzsetta- és eperleveleket, csalánt. Ezután 8 g kollekciót 400 ml forrásban lévő vízbe öntünk, és 15 percig infundáljuk. Ezt követően a folyadékot szűrni kell, és étkezés után naponta háromszor 100 ml-t kell fogyasztani.
- Kamillaolaj. Meg lehet vásárolni a gyógyszertárban. Elég 1 evőkanál felhasználása. l. napi pénzeszközök a szervezet K-vitamin-ellátásának pótlására. Az olaj a bél mikroflóráját is helyreállítja.
- Fehér yasnotka. Ezt a gyógynövényt tea készítésére használják. 1 tk kell. száraz nyersanyagokat öntsünk egy csészébe, és öntsünk rá forrásban lévő vizet. A folyadék ízének javítása érdekében mézet adhat hozzá. A jó hatás érdekében naponta 3-4 csészével kell inni ebből az italból.
- A véralvadási rendszer szabályozására hemofíliában a következő gyógynövényeket használják: kukoricabélyeg (100 g), madzag (50 g), pásztortáska (50 g), bódító mezei nyúl (100 g), agrimony (100) g), viburnum virágok (50 g), sólyomfű (50 g). 1 st. l. a jelzett gyűjteményből öntsünk 350 ml forrásban lévő vizet, és főzzük 10 percig alacsony lángon. Ezután a folyadékot le kell hűteni, és a teljes térfogatot három részre kell elfogyasztanirecepció. A gyógyszert étkezés után ajánlott inni. A terápia a teljes remisszió kezdetéig tart.
- Vegyünk egyenlő arányban orbáncfüvet, yasnotka, cickafarkfű, éger, szeder leveleket és kamillavirágokat, majd a keveréket forrásban lévő vízzel öntjük (4 g keverékhez 200 ml forrásban lévő víz szükséges). A főzetet 3 órán át kell infundálni. Igya meg a gyógyszert 1/3 csészével naponta 4 alkalommal étkezés után.
A terápiás kúra alapvetően 2 hónapig tart, ezt követően 14 napos szünetet kell tartani. Szükség esetén megismétlődik.
A népi gyógymódok nem tekinthetők alkalmasnak monoterápiára. Segítségükkel teljesen megszabadulni a betegségtől nem fog működni. A gyógyszerek visszautasítása sem lehetséges, mivel a beteg élete gyakran függ tőlük. Azonban a gyógyászati és népi gyógymódok kombinációja jó eredményt ad, és javítja az emberi élet minőségét.
Lehetséges szövődmények
A hemorrhagiás diathesis súlyos patológia, amely a következő szövődményekhez vezethet:
- Krónikus vashiányos vérszegénység.
- A végtagok és más testrészek zsibbadása és bénulása.
- Az immunrendszer jelentős gyengülése.
- HIV fertőzés, hepatitis vírus (gyakori vér- vagy szérumkomponensek transzfúziójával).
- Ízületi betegségek, amelyek immobilizációjukhoz vezetnek.
- Belső vérzés az agy különböző részeiben.
Ha a vérzést nem lehet megfékezni, akkor a patológia gyakran halállal végződik.
Prevenció
A hemorrhagiás diathesis megelőzése a következő ajánlások betartását írja elő:
- Rendszeresen vegyen vérvizsgálatot, és vegyen részt egy tervezett orvosi vizsgálaton.
- Óvatosan tervezze meg terhességét egy előzetes genetikus látogatással.
- Hagyja fel az alkoholt és a dohányzást, mivel a rossz szokások negatívan hatnak a vérre és az erekre.
- Egyél jól.
- Használjon bármilyen gyógyszert az orvos által felírt módon, ügyelve a helyes adagolásra.
- Kerülje el a nagy erek sérülését, valamint a hosszan tartó immobilizációt.
A patológia megelőzése érdekében fontos elkerülni a traumás agysérüléseket. Ha a diatézist génmutáció váltotta ki, akkor a betegnek élete végéig be kell tartania a fenti ajánlásokat.
Életmód
A betegség veleszületett formájának pozitív és negatív prognózisa is lehet. Minden a betegség súlyosságától, a vérképző és véralvadási rendszerek működésének jellemzőitől függ.
Egy ilyen diagnózis felállításakor egy személyt regisztrálni kell a hematológiai központban, és megfigyelés alatt kell állnia. Időnként a betegnek vért kell adnia vizsgálatokhoz és a szakemberek által felírt gyógyszereket kell bevennie. Ha potenciálisan veszélyes manipulációkat végez, értesítenie kell az egészségügyi személyzetet.
A beteg hozzátartozóinak és hozzátartozóinak tudniuk kell, hogyan nyújtsanak elsősegélyt vészhelyzetben. Ha az orvosok összes ajánlását betartják, a legtöbb ilyen betegségben szenvedő beteg prognózisa kedvező.
