A húgyúti diatézis olyan anyagcserezavar, amelyben az urátok és az oxalátok felhalmozódnak a szervezetben. A purinok és a húgysav szintje is megnövekedett. Idővel ez urolithiasis és köszvény kialakulásához vezethet. Hogyan nyilvánul meg ez a patológia? És hogyan lehet megszabadulni a felesleges sóktól a szervezetben? Ezekre a kérdésekre válaszolunk a cikkben.
A patológia leírása
A húgyúti diatézis olyan betegség, amelyben a szervezetben megnövekedett a húgysav kalcium-só-tartalma, leggyakrabban urátok és oxalátok. Egyébként ezt a patológiát uricuriának nevezik. Ez a rendellenesség kétféleképpen alakulhat ki:
- A sók fokozott mennyiségben képződnek anyagcserezavarok következtében. Az ilyen anyagcsere-rendellenességek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. Ennek eredményeként a felesleges sók lerakódnak a vesékben, majd a vizelettel ürülnek ki.
- A kalciumsók túlzott mennyiségben képződnek az alultápláltság következtében. Megjelenésüket a magas ételek elősegítikszerves savak tartalma. Ha egy személy visszaél a hús- és halételekkel, ez az urátok fokozott koncentrációját okozhatja. Ha az étrendben a zöldséges ételek dominálnak, akkor a vizeletben megnő az oxalátok szintje.
A kiszáradás hozzájárul a patológia kialakulásához. Folyadékhiány esetén a sók nem mosódnak ki a szervezetből. A vizelet elemzése során vöröses homok formájú üledék található. A vizelet-só diatézissel echogén zárványokat észlelnek a vesékben. Ezeket ultrahangvizsgálat során határozzák meg.
Az uricuriát a normális és a patológiás határállapotnak tekintik. Idővel a páciens növeli a vizelet sűrűségét és savasságát, ami hozzájárul a homok kristályosodásához. Növekszik az urolithiasis kockázata, amely súlyos vesekólika rohamokban nyilvánul meg.
Etiológia
Fontolja meg a húgyúti diathesis fő okait. A betegség kezelése nagymértékben függ etiológiájától. Meg kell szüntetni a fokozott sóképződést okozó tényezőt.
A következő okok provokálhatják a diathesis kialakulását:
- genetikai hajlam a víz-só egyensúly felborulására;
- hússal, halkonzervekkel, sós, zsíros és fűszeres ételekkel való visszaélés;
- a kiválasztó szervek krónikus patológiái;
- vesesérülések és zúzódások;
- alacsony folyadékbevitel (kevesebb, mint 1,5 liter naponta);
- avitaminózis;
- sérült immunitás;
- éhség;
- gyakori mérgezés hasmenéssel és hányással;
- antibiotikumok ellenőrizetlen használata;
- szisztematikus fizikai túlerőltetés.
A húgyúti diathesis tünetei gyakran jelentkeznek a terhesség alatt. Ebben az időszakban a szervezet fokozott stressznek van kitéve. Ezenkívül az uricuria gyakran előfordul a menopauza során a hormonális változások miatt.
A betegségek nemzetközi osztályozása
ICD-10 húgyúti diatézis kód - E79. Ez a patológia a purinok és pirimidinek anyagcserezavaraira utal. Az uricuria ezen fehérjevegyületek anyagcserezavarai miatt fordul elő.
Ha a patológia már átment az urolithiasis stádiumába, akkor az ICD-10 szerinti kódja N20.0. Ebbe a csoportba tartoznak azok a betegségek, amelyeket a vesében kövek megjelenése kísér.
Tünetek
A húgyúti diathesis tünetei és kezelése a patológia stádiumától függ. A korai szakaszban az uricémia általában nem okoz kényelmetlenséget az embernek. A páciens nem is feltételezi, hogy a kiválasztó rendszerben rendellenességei vannak. A diatézist gyakran véletlenül fedezik fel a vizelet klinikai vizsgálata során.
A patológia csak akkor érezteti magát, ha nagy mennyiségű só halmozódik fel a vesékben. Megjelennek a betegség akut stádiumának előhírnökei: hányinger, hasmenés, ingerlékenység, étvágytalanság. Ekkor jelentkeznek a húgyúti diatézis első tünetei:
- fájdalom az ágyéki régióban és az alsó hasban;
- gyakori vizeletürítés égő érzéssel;
- a kiürült vizelet mennyiségének csökkentése;
- véres szennyeződések megjelenése a vizeletben;
- láz.
Nagyon gyakran a betegek összetévesztik ezeket a megnyilvánulásokat cystitis vagy urethritis jeleivel. Az uricuriát a kiválasztó szervek gyulladásos patológiáitól csak laboratóriumi vizsgálatok segítségével lehet megkülönböztetni.
Ha ebben a szakaszban nincs kezelés, a sólerakódások kikristályosodnak. A betegeknél a húgyúti diatézis új tünetei jelentkeznek:
- az arc és az alsó végtagok duzzanata;
- magas vérnyomás;
- fejfájás;
- ingerlékenység és gyakori hangulatingadozások;
- szomjúság;
- hányinger;
- acetonos leheletszag megjelenése.
Az ilyen megnyilvánulások a szervezet súlyos mérgezésére, valamint a sók és víz anyagcseréjének zavarára utalnak.
A húgyúti diathesis tünetei és kezelése nőknél és férfiaknál azonosak. A betegek azonban figyelembe vehetik az uricuria kezdeti megnyilvánulásait a nőgyógyászati patológia jelei miatt. Hiszen a női nemi szervek gyulladásos betegségeit az alsó has és a hát alsó részének fájdalmai is kísérik. Differenciáldiagnózist csak szakorvos végezhet, ezért az orvosi látogatást nem szabad elhalasztani.
A patológia jellemzői gyermekeknél
A kisgyermekek uricuriája gyakran veleszületett. A vesék szerkezetének genetikai rendellenességeihez kapcsolódik. Ezenkívül ezt a betegséget gyakran pubertáskor figyelik meg. A serdülőkorúak patológiájának oka leggyakrabban az alultápláltság és a túlzott fehérje az étrendben.
A gyermekek húgyúti diathesisének tünetei és kezelése ugyanaz, mintfelnőtt betegeknél. Gyermekkorban azonban a vesekárosodás jelei gyakran neuropszichiátriai megnyilvánulásokkal kombinálódnak:
- szeszélyesség;
- fáradtság;
- memória és szellemi képességek romlása;
- szórakoztatás;
- fejfájás.
A beteg gyerekek lemaradnak a fejlődésben, nehezen tanulnak. A gyermek éles és indokolatlan súlycsökkenést szenved.
Sok felnőtt úgy gondolja, hogy a diatézist mindig bőrkiütés és viszketés kíséri. Ez azonban téves vélemény. A "diatézis" kifejezés a patológiák meglehetősen nagy csoportjára utal. A bőrkiütések a betegség allergiás és vérzéses formájára jellemzőek. Az uricuriát nem kíséri kiütés. Ez a betegség a bőr megnyilvánulásai alapján nem azonosítható.
Lehetséges következmények
A húgyúti diatézis meglehetősen veszélyes patológia. Kezelés nélkül ez a betegség a következő szövődményekhez vezethet:
- Köszvény. A betegséget a húgysavsók felhalmozódása kíséri a szövetekben. Ezek a vegyületek negatív hatással vannak a mozgásszervi rendszerre. Egy személynek erős fájdalmai vannak az ízületekben. Ez a szövődmény a betegek 10%-ánál fordul elő.
- Urolithiasis. Idővel a vesékben lévő sólerakódások kristályosodnak, és a kiválasztó szervekben kövek képződnek. Amikor a fogkő áthalad az ureteren, vesekólika roham lép fel. A betegnél elviselhetetlen hátfájás jelentkezik, amely a hagyományos fájdalomcsillapítók szedésével sem enyhül. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel, és néhaműtét.
Diagnosztika
A húgyúti diatézist nagyon nehéz korai stádiumban felismerni. A betegek nagyon ritkán fordulnak orvoshoz a korai szakaszban, mivel a betegség súlyos tünetek nélkül halad.
E patológia diagnosztizálásával az urológus vagy a nefrológus foglalkozik. Nagyon fontos megkülönböztetni a diatézist a húgyúti szervek gyulladásos betegségeitől. A betegeket a következő vizsgálatokra várják:
- klinikai vizeletvizsgálat;
- Zimnyickij és Nyecsiporenko tesztelése;
- vérvizsgálat biokémiai paraméterekre és pH-ra;
- vizeletvizsgálat baktériumok kimutatására;
- A vesék ultrahangja;
- urográfia kontrasztanyaggal.
terápia
A húgyúti diathesis kezelésének célja a húgysav koncentrációjának csökkentése a szervezetben. Először is olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik ennek a vegyületnek a termelését. Ezek a következők:
- "Allopurinol".
- "Soluran".
- "Urocyta".
- "Blemarin".
A betegeknek olyan gyógyszereket is mutatnak, amelyek segítenek eltávolítani a sókat a szervezetből:
- "Fitolizin".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canephron".
Sok pozitív visszajelzést talál a betegektől a "Nefrodez" cseppekről. Ez egy ártalmatlan növényi gyógyszer. Gyulladáscsökkentő és vizelethajtó hatása van. A fitopreparáció gyorsan eltávolítja a sókat a szervezetből, és megelőzi a szövődményeket.
A felesleges húgysav mérgező hatással van a szervezetre. Ezért a betegeknek ajánlott az Enterosgel szorbenst szedni. Az anyagcsere-folyamatok normalizálása érdekében multivitamin komplexeket írnak fel.
Ha a betegnél vesekő diagnosztizálnak, akkor a kövek eltávolítását elősegítő gyógyszerek javasoltak:
- "Fitolizin".
- "Cyston".
Ezeket a gyógyszereket csak kis kövek esetén vegye be. Ha a betegnek nagy a fogkő, akkor az ilyen alapok használata kategorikusan ellenjavallt. Ellenkező esetben a beteg súlyos vesekólikás rohamot kap. A nagy köveket csak műtéttel távolítják el.
Ha a betegnél köszvény alakul ki, akkor a "Colchicine" gyógyszer javallt. Ez egy gyógynövényből készült gyógyszer, amely hatékonyan enyhíti az ízületi fájdalmakat.
A táplálkozás alapelvei
A hatékony terápia lehetetlen diéta nélkül. Végül is a sók megnövekedett mennyiségben képződnek az étrendben feleslegben lévő fehérje és alacsony folyadékbevitel mellett. Szigorúan be kell tartani a klinikai táplálkozás szabályait.
A következő termékeket teljesen ki kell zárni az étlapról:
- zsíros húsok;
- zsíros hal;
- húsleves levesek;
- kolbász, frankfurt és bors;
- füstölt húsok;
- csokoládé;
- savanyúság és pácok;
- erős tea;
- kakaó;
- kávé.
A fehérjebevitel korlátozása az étrendben nem jelenti azt, hogy a betegnek teljesen fel kell hagynia a hús- és halételekkel. A vegetáriánus étrend nem mindenki számára megfelelő, és ez a fajta étrend teljes mértékben ellenjavallt gyermekek számára. Végül is a növekvő szervezetnek szüksége van fehérjékre. Ezért a sovány húsok és halak főtt vagy sült formában fogyaszthatók.
Hús- és halételek csak kis mennyiségben fogyaszthatók. Az étrend alapja a tej- és növényi termékek:
- burgonya (főleg édes fajták);
- tök;
- sárgarépa;
- karfiol;
- friss gyümölcsök és szárított gyümölcsök;
- saláták friss és ecetes zöldségekből;
- levesek zöldséglevessel;
- mindenféle gabonafélék és tésztafélék;
- tej;
- tejföl;
- ryazhenka;
- krém;
- kefir;
- tej-, tejföl- vagy zöldségszószok;
- fehér kenyér;
- sütik.
Nagyon fontos, hogy legalább 2,5 liter folyadékot fogyasszunk naponta. Ez segít kiüríteni a sókat a szervezetből, és csökkenti a vizelet sűrűségét. Javasolt gyümölcsitalokat inni bogyókból, frissen facsart gyümölcslevekből, valamint szárított gyümölcskompótokból. Az alkoholos italok fogyasztása szigorúan tilos, mivel az alkohol hozzájárul a kiszáradáshoz.
Hagyományos orvoslás
Kiegészítő kezelési módszerként a népi gyógymódok is használhatók. Csak orvos tudja kiválasztani a legmegfelelőbb gyógynövényeket. A betegeket kimutatják, hogy főzeteket szednek ésvizelethajtó és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövény-infúziók. Fontos megjegyezni, hogy a gyógynövényekből készült vízhajtók szigorúan ellenjavalltok kövek jelenlétében.
A következő hagyományos orvoslás receptjeit használhatja:
- Kapormag. Be kell venni 1 evőkanál növényi nyersanyagot, önteni egy pohár forrásban lévő vizet, és ragaszkodni kell 1 óráig. A készítményt naponta háromszor 1 evőkanál fogyasztjuk.
- Bearberry (medvefül). Egy evőkanál növény leveleit egy pohár meleg forr alt vízbe öntjük. A készítményt 25 percig gőzfürdőn melegítjük, majd lehűtjük és szűrjük. A főzetet minden étkezés után 150 ml-rel kell elfogyasztani.
- áfonyalevél. 20 g szárított nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízbe öntünk. A kompozíciót 30 percig ragaszkodjuk hozzá, és naponta háromszor egy evőkanálban vegyük be.
Az uricuria gyulladásos folyamatok kialakulását idézheti elő a kiválasztó szervekben. Ilyen szövődmények esetén a vese teák bevitele javasolt. A gyógynövények kész kollekciói megvásárolhatók a gyógyszertári láncoknál.
A betegek pozitív visszajelzéseket hagynak az uricuria gyógynövényekkel történő kezeléséről. A vörösáfonya leveleken és kapormagvakon alapuló teák és főzetek használata elősegíti a sók gyors eltávolítását a szervezetből. A gyógynövényes gyógymódok hatékonyságát laboratóriumi vizsgálatok eredményei igazolták. A jelentések ugyanakkor hangsúlyozzák, hogy a gyógynövényes kezelést gyógyszeres kezeléssel és diétával kell kombinálni.
Előrejelzés
Időben történő diagnózis és kezelés esetén a betegség prognózisa kedvező. Azonban még a sók teljes eltávolítása után is a beteg hajlamos marad az uricuriára. A vese lerakódások újra megjelenhetnek. Ezért az ilyen betegeknek évente legalább egyszer fel kell keresniük egy urológust.
Ha a patológiát az urolithiasis bonyolítja, akkor a konzervatív terápia nem mindig hatékony. Sok esetben a kövek műtéti eltávolítása szükséges. A prognózis lényegesen rosszabb, ha a betegnél krónikus veseelégtelenség alakul ki.
Prevenció
Hogyan lehet megelőzni az uricuriát? A nefrológusok azt tanácsolják, hogy kövesse az alábbi irányelveket:
- igyunk elegendő folyadékot naponta (legalább 2 litert);
- ne élj vissza zsíros hússal, hallal és füstölt hússal;
- vitaminos ételekkel gazdagítsa étrendjét;
- kerülje a böjtöt és a túlságosan korlátozó fogyókúrát;
- időben gyógyítsa meg a kiválasztó szervek patológiáját;
- végezzen rendszeres vizeletvizsgálatot;
- örökletes sóképződési hajlam esetén évente legalább egyszer keressen fel urológust.
Ezek az intézkedések segítenek elkerülni a sók felhalmozódását és a kövek megjelenését a kiválasztó szervekben.