A nőgyógyásznál a nők túlnyomó többsége különböző, jóindulatú elváltozásokat tárt fel a méhnyakon. Jelentős részük a szerv deformációjához kapcsolódik. Az egyik ilyen patológia a méhnyak ektropionja. Róla és szó lesz róla.
A patológia meghatározása
Mi az a nyaki ektropió, és miért veszélyes a szerv ilyen típusú elváltozása?
Az ektropion egy kóros hiba, amelynél a nyaki csatorna nyálkahártyájának elváltozása van. Ebben az esetben úgy fog kinézni, mintha kifordította volna.
A nyálkakiválasztás védő funkciót tölt be a nő testében, megakadályozva a mikroorganizmusok átjutását a hüvelyből a méhbe. De az ektropion hatására a nyálkahártya védő funkciói megsemmisülnek. Ez annak köszönhető, hogy a lúgos környezetből a hüvely savas környezetébe kerül. Ez fertőző betegségekhez vezethet,amelyek viszont gyulladásos folyamatokat és súlyosabb és veszélyesebb patológiákat váltanak ki. Ezek közé tartozik a valódi erózió, az endometritis és a női reproduktív rendszer egyéb betegségei. De a legveszélyesebb következménye annak, ha egy nőben ektropion van, a méhnyakrák.
Alapvetően ezt a patológiát meglehetősen sikeresen kezelik. Ennek ellenére azonban számos mellékhatás és szövődmény jelentkezik a kezelés után.
A méhnyak ektropionája – mi ez? A fotó a cikkben található.
Veleszületett forma
A méhnyak ektropiójának veleszületett formáját olyan fiatal nőknél diagnosztizálják, akik most kezdték el a szexuális életet, még nem voltak terhesek és nem szültek. Az orvosi gyakorlatban ezt a típust cervicalis ectopia-nak nevezik. Úgy gondolják, hogy ez a patológia a magzati fejlődés során sok kedvezőtlen tényező hatására alakul ki. Előfordul, hogy az ectopia öröklődik. Az ektropion veleszületett formájával rendelkező nőket hormonális zavarok és a menstruációs ciklus zavarai zavarhatják. Általában, ha nincsenek gyulladásos folyamatok, ez a fajta patológia nem igényel kezelést. Sokaknál az első szülés után elmúlik, ha megváltozik a hormonális háttér.
Megszerezte az Ectropiont
A szerzett forma bizonyos külső tényezők hatására jön létre. Ezek a következők:
- szülés, különösen a szövődményekkel küzdőknél;
- abortusz;
- többes terhesség vagy nagy baba;
- a nyaki nyálkahártya szakadása;
- mechanikushatás;
- gyors munkavégzés;
- rossz próbálkozások.
Az ezen okok miatt fellépő szakadások varrást igényelnek. Ezt az eljárást követően hegesedés lép fel, amelyben a véráramlás és a hám oxigéndúsítása megzavarodik a nyálkahártya sérült területén. Mindez a méhnyak elváltozásaihoz, nevezetesen a nyálkahártya elváltozásához vezet.
Nem nehéz azonosítani a szerzett ektropiót, ha a nő méhnyaka korábban tiszta volt, patológiák nélkül. Abban az esetben, ha a beteg korábban nem fordult orvoshoz, nagyon problémás lesz a veleszületett forma megállapítása.
Ektropiontünetek
A méhnyak ektropiójának nincsenek súlyos tünetei. A legtöbb esetben a patológia jelenlétét véletlenül észlelik a nőgyógyász találkozóján. A betegség nyilvánvaló jelei csak akkor jelennek meg, ha gyulladásos vagy fertőző folyamat kapcsolódik. Ezekben az esetekben egy nő a következő megnyilvánulásokat észlelheti magán:
- menstruációs rendellenességek;
- fokozott fehéres váladékozás;
- fájdalom az alsó hasban, ami néha a hát alsó részébe is kisugárzik;
- túl kevés vagy túl sok menstruáció;
- kellemetlen szagú kisülés jelenhet meg;
- véres folyás és fájdalom közösülés után;
- fájdalmas hasi fájdalom jelentkezik;
- a nő gyengének és fáradtnak érzi magát.
Az ektropion lehetséges formái
Annak köszönhetően, hogy a méhnyak ektropiójával a védőgát, kedvező feltételek teremthetők olyan betegségek kialakulásához, amelyek súlyos szövődményekhez vezethetnek egy nőnél. Ebben a tekintetben megkülönböztetik a fő formákat, amelyekben a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. A késés súlyos következményekkel járhat.
Erosed Ectropion
A méhnyak erodált ektropionja az erózió bonyolult formája. Ez a patológia mind a nyak mechanikai sérülése, mind a hormonális kudarc esetén fordul elő. A szerv ilyen deformációját nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel az erodált ektropion következményei nagyon súlyosak lehetnek. A tipikus tünetek a következők lehetnek:
- rajzi fájdalmak;
- vérzés közösülés közben vagy után, illetve nőgyógyászati vizsgálat során;
- Néha kisebb foltosodás a ciklustól függetlenül bármely napon előfordul.
Gyulladásos forma
Alapvetően az ektropiót és az eróziót gyulladásos folyamat – cervicitis – kíséri. Ezt a betegséget a következő tünetek jellemzik:
- viszketés, égés;
- kellemetlen érzés vizelés közben;
- kiutalások növekedése;
- ödéma;
- cisztákat képezhet;
- a méhnyak vizsgálatakor fehéres bevonat és bőrpír észlelhető.
A pontos diagnózis a kenet eredménye után történik. Erősödő gyulladásos folyamat esetén a tünetek kifejezettebbek lesznek. Ezután a hidegrázás, a láz, a fejfájás hozzáadódhat a tünetekhez.
Ektropion éskeratosis
Időben történő kezelés hiányában a méhnyak szövetei elkezdenek megváltozni és megkeményedni. Hosszú ideig egy nő nem tudhat a betegség jelenlétéről, mivel a keratosis szinte tünetmentes. Csak alkalmanként zavarhatja meg őket a közösülés közbeni fájdalom vagy kismértékű vérzés.
Ez az ektropion egy nagyon veszélyes formája, előrehaladott állapotnak tekinthető. Kezelés nélkül a keratosis méhnyakrákhoz vezet.
Diszplázia
Ez az ektropion egy másik veszélyes szakasza, amelyben változások következnek be a méhnyak szöveteinek szerkezetében. Az atipikus sejtek növekedése tapasztalható. A tünetek szintén nem túl kifejezettek. A kellemetlen érzések csak a gyulladásos folyamat kialakulásával zavarnak. Egy nőt zavarhat fájdalom, viszketés, tejfehér, bőséges, néha véres folyás.
Ebben az esetben a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mert méhnyakrákhoz vezethet.
Diagnosztika
Az ektropion diagnózisa nem nehéz. Többféleképpen végrehajtva.
- Nőgyógyászati vizsgálat. A tükrök segítségével az orvos képes látni a méhnyak elváltozásait - hegek, bőrpír, nyálkahártya kifordulás, néha az érintett szerv duzzanata látható. Érdemes megjegyezni, hogy a veleszületett ektropion lekerekített formájú, míg a szerzett ektropion alakja és mérete eltérő lehet, megjelenésének okaitól függően.
- Kenetek vétele. A patológia kialakulásának okainak azonosítása érdekében elemzést végeznek a flóráról, a méhnyakcsatornából származó baktériumtenyészetről,STI- és HPV-teszt.
- Kolposzkópia. Ez a diagnosztikai módszer kötelező, mivel ez a fajta vizsgálat deríti ki legjobban a méhnyak kóros állapotait. A kolposzkópia segítségével az orvos nagyítással megtekintheti a vizsgálathoz szükséges területet, mely segítségével pontosan meghatározható a méhnyak károsodásának mértéke és a nyálkahártya redőinek elhelyezkedése. Szerzett ektropion esetén a redők véletlenszerűen, veleszületetteknél pedig egyenletesen helyezkednek el.
- Biopszia és szövettani vizsgálat. Ha a kolposzkópia kóros folyamatokat tár fel a méhnyakon, az orvos kiveszi a nyálkahártya érintett területét és elküldi a laboratóriumba további diagnózis céljából.
- Hormonális vizsgálatok. Ha a kolposzkópia eredményeit követően az orvos megállapította az ektropion veleszületett formáját, hormonanalízist írnak elő.
Ektropion kezelés
A méhnyak ektropionjának kezelése kötelező, mivel az eróziónak ez a formája nem múlik el magától. A kezelés módja a betegség típusától, okaitól és a beteg egyéni jellemzőitől függ. Az ektropionnál a gyógyszereket enyhe formára írják fel, súlyosabb formában a fő kezelés kiegészítéseként alkalmazzák, amely magában foglalja a deformált terület teljes eltávolítását.
A patológia megszüntetése érdekében először is megszabadulnak a gyulladásos folyamatoktól és fertőzésektől. Ezt követően a méhnyak anatómiai alakja helyreáll. Ezután a hüvely mikroflórájának normalizálásán dolgoznak.
A megszüntetéséredeformációk többféle módszerrel. A méhnyak ektropiójának kezelését minden esetben az orvos dönti el. Fontolja meg a kezelés főbb módszereit.
- Kémiai koaguláció. Ezt a módszert a kis érintett területek kezelésére használják. Erózió kezelésére használják. A lényeg az, hogy savakat alkalmaznak a kóros területre, amelyek kauterizálják azt. Ezen a helyen egy varasodás marad, amely tíz napon belül magától elválik. Körülbelül egy hónapot vesz igénybe a szövetek teljes helyreállítása. A módszert nem használják nagy területek korrigálására, mivel a méhnyak elváltozásához és a szervezet mérgezéséhez vezethet.
- Lézeres elpárologtatás. Eróziós és egyszerű ektropion kezelésére használják. A módszer a méhnyak patogén területeinek elpárologtatásán alapul. Súlyos deformitások, diszplázia és rosszindulatú daganatok esetén nem alkalmazzák. A lézer nem mindig képes mély hegeket rögzíteni. Egy hónappal később a kezelt területet új nyálkaréteg borítja.
- Elektrosebészet. A kezelés elektromos áram segítségével történik. Tekintettel arra, hogy a beavatkozás után mély hegek maradnak, amelyek tovább akadályozhatják a fogantatást, a módszert nem alkalmazzák terhességet tervező nőknél. A helyreállítás legfeljebb három hónapig tart.
- Kriosebészet. Kezelés folyékony nitrogénnel. Nem szült nőknél alkalmazzák. Az érintett területtel együtt az egészséges szövetek egy kis részét feldolgozzák. Az eljárás után bőséges váladékozás lehetséges.
- Radiosebészeti módszer. A legbiztonságosabb és legszelídebb. Fiatal nulliparosban használjáknők. Nagyon rövid felépülési időszak, hegesedés nélkül.
Ha a betegséget terhesség alatt fedezik fel, kiterjesztett kolposzkópiát végeznek. Rosszindulatú daganatok hiányában a kezelés a szülés után kezdődik. Terhesség alatt biopsziás anyag felvétele szigorúan tilos.
Ha a fenti módszerek nem segítettek, akkor sebészeti beavatkozást kell alkalmazni. A méhnyak ektropiójának kezelésére a műtét a következő módokon történik:
- Kimetszés - a kórokozó terület mély kimetszése.
- Konizáció – az érintett területet műtéti úton kivágják. Ugyanakkor heg marad, hosszú, fájdalmas felépülés figyelhető meg.
Művelet folyamatban:
- lézer;
- a nyaki ektropion rádióhullámokkal történő kezelése megakadályozza a vérzés kockázatát;
- ultrahang - gyakorlatilag nem használt, mivel számos mellékhatása van;
- Az elektrokonizálás a leggyakoribb módszer.
A méhnyak ektropiójának kezelésére kiegészítő gyógyszereket használnak: antibiotikumok, vírusellenes gyógyszerek, immunmodulátorok és hormonális gyógyszerek. Minden a változás mértékétől és a mögöttes okoktól függ.
A cervicalis ektropion kezelésével kapcsolatos vélemények általában pozitívak. A legfontosabb a felismerés időszerűsége, mivel ennek a patológiának a hátterében más, súlyosabb betegségek előfordulása is lehetséges.
Rehabilitáció a kezelés után
Miután aműködéséhez számos feltételnek teljesülnie kell:
- a teljes gyógyulásig a szexuális tevékenység feladásához;
- ne nehéz emelni;
- ne vegyen részt nehéz fizikai munkában és ne sportoljon;
- ne látogassanak nyílt vizeket, uszodákat, szaunákat és fürdőket;
- ne használjon tampont.
Szövődmények
A méhnyak ektropiója veszélyes, mert nincsenek súlyos tünetei. Ebben a tekintetben sok nő későn értesül a súlyos betegségek kialakulásáról. Az elindított ektropion méhnyakrákhoz, meddőséghez és a kismedencei szervek gyulladásos betegségeihez vezethet.
Prevenció
A megelőzés érdekében szisztematikus nőgyógyász látogatásra van szükség. Szükséges továbbá a szervezet összes fertőző betegségének időben történő kezelése, a hormonális háttér ellenőrzése és az abortuszok elkerülése.
Következtetés
A méhnyak ektropiójának diagnózisát életkortól függetlenül minden nő meghallgathatja. Különösen veszélyeztetettek azok, akik szültek vagy abortuszt estek át. A betegség súlyos következményekkel jár, ezért a patológia időben történő felismerése nagyon fontos szerepet játszik. A méhnyak ektropiójának korai szakaszának kezelésében a vélemények túlnyomórészt pozitívak. Minél hosszabb ideig nem kezdik meg a kezelést, annál nagyobb a kockázata a veszélyes betegségek kialakulásának. Gondosan figyelnie kell a testét. Ha gyanús tünetek jelentkeznek, különös tekintettel a váladékozás változására vagy a menstruációs zavarokra, mielőbb nőgyógyászhoz kell fordulni, aki felírja a szükséges vizsgálatokat. ÁltalEnnek eredményeként beszélje meg kezelőorvosával a lehetséges kezelési módszereket, és válassza ki az Önnek legmegfelelőbbet.
