A csípőízület coxartrózisa számos ízületi gyulladásra utal, és gyulladással, fájdalommal és mozgásmerevséggel jár. A betegség főként 40 év felettieknél fordul elő, de fiatal korban is előfordulhat. A patológia kialakulásának legelején fel kell vennie a kapcsolatot az orvossal, mert csak ez garantálja a minőségi és gyors gyógyulást.
A csípőízület coxartrózisa az ICD-10 M16 kódja szerint. Előfordulásának pontos okai egyelőre ismeretlenek, ezért szigorúan tilos az önkezelés, előzetes orvosi konzultáció nélkül. Ez csak felgyorsíthatja a gyulladás előrehaladását és rokkantsághoz vezethet. A kezelést a patológia stádiumától függően választják ki.
A betegség okai
A csípőízület coxarthrosisának két típusa van, nevezetesen az elsődleges és a másodlagos. Az elsődleges forma pontos okai még nem teljesen tisztázottak, azonban számos provokáló tényező van, különösen, mint például:
- előttekorábbi betegségek;
- állandó nagy terhelés;
- sérülések;
- csontdiszplázia;
- túlsúly;
- arthritis;
- ízületi infarktus;
- veleszületett patológiák.
Érdemes emlékezni arra, hogy a hivatásos sportolókban és a veszélyes szakmában dolgozók ismétlődő mikrotraumái gyakran coxartrózishoz vezetnek. Még a legkisebb károk is veszélyes következményekkel járhatnak, amelyek néhány év múlva jelentkeznek.
Az egyik hajlamosító tényezőként az orvosok a közelmúltban kezdték kiemelni a hosszan tartó stresszt. Ennek hátterében megemelkedik a kortikoszteroidok szintje, amelyek csökkentik az ízületek természetes kenésének termelését. Ennek eredményeként degeneratív elváltozások lépnek fel.
Az endokrin rendszer krónikus megbetegedései, a hormonális változások, a csontritkulás és a végtagok érzékelésének csökkenése jelentõsek.
A coxarthrosis fokozatai
A betegség kialakulásának több szakasza van, amelyeknek különböző tünetei vannak. A csípőízület 1-2 fokos coxarthrosisával a jogsértések nem túl kifejezettek, a fájdalom csak intenzív fizikai erőfeszítés után jelentkezik. A végtagok szabadon mozognak, a személy járása nem zavart. Ráadásul a fájdalom rövid pihenő után megszűnik.
Mivel a csípőízület I. fokú coxarthrosisának tünetei nem jelentkeznek különösebben, a kóros elváltozások felismerése csak röntgen készítésekor lehetséges, mivela képen jól látható az ízületi tér enyhe beszűkülése és az osteophyták képződése.
A betegség 2. fokozatával a fájdalom az ágyékba és a combba sugározhat. Hosszan tartó járás során enyhe sántaság figyelhető meg. A képen már jól láthatóak a combnyak kinövései és enyhe deformitása.
A 3. fokú coxarthrosis esetén állandó erős fájdalom figyelhető meg, speciális eszközök nélkül nehéz mozogni, és az izmok szinte teljesen sorvadnak. A röntgenfelvételen jól látható a medencecsontok elmozdulása.
A 4. fokú csípőízület coxarthrosisában az ember nem tud felkelni, és a csípőízület szinte teljesen mozgásképtelenné válik.
Az elváltozások fő típusai
A csípőízület diszpláziás coxartrózisa 25 év után jelentkezik a folyamatos hormonális változások miatt. Ebben az esetben az elváltozás mindkét ízületet érinti. Nőknél ez a terhesség alatt fordulhat elő, amikor a motoros aktivitás valamelyest csökken. Ezenkívül a betegség fizikai inaktivitás és sérülések következtében is előfordulhat.
A csípőízület diszpláziás coxarthrosisát a porc mechanikai hatása, nagy fizikai megterhelés, valamint különféle mikrotraumák válthatják ki. A fő ok azonban továbbra is a veleszületett kóros folyamatok. Kezdete mindig éles, az első fokú károsodás nagyon gyorsan kialakul. Kezdetben bizonyos kényelmetlenség érezhető, majd a motoros aktivitás megzavarodik. A fájdalmas érzések zavarni kezdenekember még alvás közben is. Nagy a veszélye az ízületek teljes immobilizációjának.
A csípőízület deformáló coxartrózisát a porcszövet degeneratív elváltozásai kísérik, ami annak fokozatos pusztulásához vezet. A későbbi fejlődéssel a kóros folyamat teljesen lefedi az ízületi kapszulát, a csontokat és az ínszalagokat. Hasonló állapot figyelhető meg fizikai megterhelés, visszér és állandó mechanikai igénybevétel során.
Fő tünetek
A csípőízület coxartrózisa fokozatosan alakul ki, és kezdetben csak kisebb fájdalmat okoz az érintett csípőben vagy lágyékban. Idővel a fájdalom intenzitása növekszik, és az ízület mobilitása jelentősen korlátozott.
A fő tünetek a következők:
- fájdalom a csípőben és az ágyékban;
- ropog az ízületben járás közben;
- merevség;
- izom atrófia;
- sántikál.
Néha ezeket a jeleket összetévesztik az ágyéki elváltozás tüneteivel. Érdemes megjegyezni, hogy a csípőízület coxarthrosisában a fájdalom nem éri el a lábujjakat, ami gyakran előfordul a hát alsó részének elváltozásainál, hanem csak a térdig vagy a comb közepéig. Ennek oka az izom atrófia. Néha a térd fájdalma kifejezettebbé válik.
Ha ilyen tüneteket tapasztal, mindenképpen forduljon ortopédhez vagy reumatológushoz, mert csak szakképzett orvos tudja felmérni az ízületi károsodás mértékét és előírni a szakképzett kezelést.
Diagnosztika
A diagnózis a kórelőzményen és a csípőízület röntgenvizsgálatának eredményein alapul. A képeken a betegség lefolyásának stádiumától függően az ízületi rés, maga az ízület és a combcsont változása látható. A diagnózis alapvetően nem okoz nehézséget az orvosnak.
A kezelés jellemzői
Sok beteg kíváncsi arra, hogy a betegség teljesen gyógyítható-e. Ha a terápiát a kezdeti szakaszban végezték, amikor a fájdalom nem túl kifejezett, akkor nagyon jó eredményeket lehet elérni. Azonban nem mindenki fordul orvoshoz enyhe közérzetromlással, és közben az ízület egyre jobban tönkremegy, ami végső soron visszafordíthatatlan változásokhoz vezet.
Későbbi szakaszokban ízületi pótlási műtét javasolt. A kezelési rendet szigorúan egyénileg állítják össze, az emberi test jellemzőitől, valamint az egyidejű betegségek jelenlététől függően. A kezeléshez olyan módszerek, mint:
- fizioterápiás gyakorlatok;
- UHF-alkalmazás;
- masszázs;
- gyulladáscsökkentő szerek;
- értágító gyógyszerek, izomrelaxánsok;
- hormonális gyógyszerek;
- chondroprotectors.
A coxarthrosist nagyon nehéz kezelni, a kezelés több mint egy évig is eltarthat, de ha időben elkezdik, a prognózis kedvezőbb.
Gyógyszeres kezelés
A fájdalom megszüntetésére gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, különösen, mint a Ketorol, Diclofenac, Piroxicam. Segítenek a szövetek gyulladásának és duzzanatának megszüntetésében, ami jelentősen csökkenti a fájdalmat. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása nem javasolt, mivel számos mellékhatásuk van. Ha hosszan tartó gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell szednie, javasolt a Movalis felírása, mivel sokkal kevesebb mellékhatása van.
Szintén látható az értágítók használata, különösen, mint a "Cinnarizine", "Trental", amelyek hozzájárulnak a vérkeringés normalizálásához, ezáltal jelentősen javítva a porcszövet regenerációs képességét. Az izomrelaxánsok ellazíthatják az alsó lábszár és a comb görcsös izmait, és hozzájárulnak az ízületi vérkeringés normalizálásához, ezáltal csökkentve a fájdalom intenzitását.
A csípőízület coxarthrosisának kezelésére szolgáló kondroprotektorok elősegítik a gyógyulást és lassítják a porcpusztulás folyamatát. Ezek a gyógyszerek rendszeres használat esetén jelentősen lelassítják vagy leállítják a kóros folyamat előrehaladását. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyulás egy ideig a gyógyszer visszavonása után is folytatódik. Az ilyen kondroprotektorokat különösen a csípőízület coxartrózisára írják fel, mint például az Arthroglycan és a Teraflex.
A betegek megjegyzik a külső használatra szánt gyógyszerek nagy hatékonyságát, kenőcsök és gélek formájában. A hatóanyag a bőrön keresztül közvetlenül az ízületbe hatol. Bemutatjuk a melegítő kenőcsök használatát, mivel ezek segítenek normalizálni a vérkeringést és megszüntetni az izomgörcsöket.
Egyes esetekben injekciókat írnak fel az ízületbe a csípőízület coxarthrosisában. Segítenek megszüntetni az intenzív fájdalmat, valamint az izomszövetek és az inak gyulladását. Az ízületbe adott hormonális injekciók különösen a csípőízület coxartrózisa esetén javasoltak, például hidrokortizon vagy Kenalog. Az ilyen eljárások után a hatás hosszú ideig megmarad.
Népi gyógymódok használata
Az orvos által felírt gyógyszereken kívül alternatív kezelést is alkalmazhat a csípőízület coxarthrosisában, ami a következőket jelenti:
- főzetek és gyógynövényfőzetek használata;
- fürdés gyógynövényfőzetek hozzáadásával;
- dörzsölés;
- tömörítés beállítása.
A gyógyító kenőcsök segítenek a betegek közérzetének javításában, valamint a gyógynövények, például a lépcsőfokok. Főzeteket készítenek belőle, porrá őrlik, majd ragaszkodnak hozzá. A csípőízület coxarthrosisának népi gyógymódokkal történő kezelését azonban nagyon óvatosan, az adagolás szigorú betartásával kell végezni, és először orvoshoz kell fordulni.
Jól segít a csalánlevél és a borókabogyó, amit egyenlő arányban kell bevenni, majd olvasztott sertéshúshoz kevernizsír. A kapott kenőcsöt naponta háromszor kell bedörzsölni az érintett területekre.
A csípőízület coxarthrosisának kezelésére a népi jogorvoslatok széles körben használt illóolajok. A celandin segít megbirkózni a fájdalmas érzésekkel. Össze kell törni, hozzáadni az olívaolajat és 2 hétig állni, hogy a termék jól beszívódjon. Naponta többször meg kell dörzsölni az ízületet, majd be kell csavarni egy meleg ruhával. Egy hét elteltével meg kell ismételnie az eljárást.
Készíthetsz jó fájdalomcsillapítót alkohol, méz, jód és glicerin alapú. Egyenlő arányban kell bevenni, alaposan összekeverni és 3 órán át hagyni. Az elkészített keveréket az érintett területtel kell kezelni.
Az is fontos, hogy aktív maradjon, étkezzen helyesen és ellenőrizze a testsúlyát.
Gyógytorna
Gyakorlatsort lehet végrehajtani, ha a betegség remisszióba ment, és megnyilvánulásai gyakorlatilag nem figyelhetők meg. Exacerbációk idején, műtét után, valamint a szívizom működésének megsértése esetén a terhelés szigorúan ellenjavallt.
A csípőízület coxarthrosisának terápiás gyakorlatait az ortopéd választja ki, a károsodás mértékétől és a betegség lefolyásának összetettségétől függően. Minden gyakorlatot többször meg kell ismételni finoman és simán. Az órákat rendszeresen kell végezni, hogy elérje a kívánt eredményt. Vannak nagyon jó módszerek az ízületek és az izmok teljesítményének helyreállítására is,vezető traumatológusok fejlesztették ki.
Az elváltozás kezdeti szakaszában gyakorlatot kell végezni a végtag fejlesztésére. Ehhez meg kell hajlítani, fel kell emelni. Minden gyakorlatot fekve, széken vagy fitballon ülve kell végezni.
Az egyik legnépszerűbb módszer a Dr. Bubnovsky által kifejlesztett edzésterápia. Azon az elven alapul, hogy biztosítják az ízületi porcok megfelelő táplálkozását a szomszédos szalagok és izmok működésének normalizálásával, amelyek aktív vérkeringést biztosítanak. Speciális szimulátorokon gyakorlatok végezhetők, amelyek során csökken a beteg ízületek terhelése, és ennek eredményeként helyreáll a vér mikrocirkulációja a legyengült izmokban, megerősödnek, a fájdalmas megnyilvánulások eltűnnek, és az érintett terület mobilitása visszatér..
Ezt a technikát nemcsak a coxarthrosis kezdeti szakaszában, hanem az elektív ízületi műtétek előtt is sikeresen alkalmazzák. Lehetővé teszi a test megerősítését és elősegíti a műtét utáni gyorsabb felépülést. A terápia sikere nagyban függ a gyakorlatok szisztematikus végrehajtásától és az orvos ajánlásainak szigorú betartásától.
Egyéb terápiák
A coxarthrosist önállóan is kezelheti, ehhez figyelembe kell vennie a terápia olyan területeit, mint:
- diéta;
- elegendő folyadék fogyasztása;
- fogyás túlsúly esetén;
- csökkentésízületi stressz;
- Fizikoterápia.
A manuális terápiát széles körben használják, és más kezelési módszerekkel kell kombinálni a kívánt eredmény eléréséhez. Ez a technika magában foglalja az érintett végtag fokozatos nyújtását.
Hatékony terápiás masszázs a csípőízület coxarthrosisában, amely segít normalizálni a vérkeringést, javítja a porcok táplálkozását, növeli az ízületek rugalmasságát és helyreállítja működésüket.
A hirudoterápiát a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában írják fel, mivel a pióca által kiválasztott enzimek hatása hasonló a kondroprotektorok hatásához. Az ilyen manipulációk segítenek csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást. A fizioterápia módszerei közül megkülönböztethető a mágneses, a lézerterápia és az elektroforézis. Szó szerint néhány eljárás után a duzzanat és a fájdalom csökkenthető.
Különösen súlyos esetekben ízületi pótlást írnak elő, amely magában foglalja az ízület mesterséges analógra történő cseréjét. A műtétet gyakran a betegség lefolyásának 3. szakaszában végzik, amikor egy személy fogyatékossá válik, és nem tud önállóan mozogni.
Coxarthrosis miatti fogyatékosság
Ha egy coxarthrosisban szenvedő személy nem tud önállóan elvégezni egyszerű háztartási feladatokat, akkor fogyatékossággal él. Ehhez a betegnek speciális vizsgálaton kell átesnie, amelynek eredménye alapján megállapítható a rokkantság megállapítása.
Általában a coxarthrosisban szenvedőket a 3. csoportba sorolják, a 2. pedig kap néhányat.nehezebb. Ha műtétet hajtottak végre, és az egészségi állapot javulni kezdett, a rokkantság megszüntethető.
Az ízületek coxartrózisa egy olyan betegség, amelyben a porcok fokozatos tönkremenetele és a csontfelszín deformációja következik be, ami végül mozgáskorlátozottsághoz vezet. Éppen ezért szükséges a kezelés időben történő elvégzése komplex technikával a szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében.
