Nagyon sok gyermek volt mostanában súlyos betegségekben, amelyek gyakran hátrányosan befolyásolják fejlődésüket. Néhány évtizeddel ezelőtt kevesen hallottak olyan betegségről, mint a thrombocytopenia, most pedig egyre gyakrabban észlelik az újszülötteknél. De mi a thrombocytopenia gyermekeknél, mi váltja ki kialakulását és hogyan nyilvánul meg?
Thrombocytopenia: mi ez a patológia?
A thrombocytopenia egy szokatlan és titokzatos betegség, amely olyan tünetként nyilvánulhat meg, amely egy másik súlyos és veszélyes patológiát (rák, HIV) vagy független betegséget jelez. Ezenkívül a betegség a szervezet allergiás reakciója formájában nyilvánulhat meg bármilyen anyaggal szemben. Ezenkívül az alkohollal visszaélő vagy nagy dózisú sugárzást kapott emberek is szenvedhetnek ettől a patológiától. Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a gyermekek és felnőttek thrombocytopeniáját különböző okok okozhatják, és csak egy tapaszt alt orvos és a modern diagnosztikai módszerek teszik lehetővé, hogy pontosan megtudja, mi váltotta ki a megjelenését.
A gyermekkori thrombocytopenia patológia soránami a vérben csökkenti a vérlemezkék szintjét, és ezek felelősek a véralvadásért. A vérlemezkék olyan vérlemezkék, amelyek az ér felületének integritásának megsértése esetén a sérülés helyére rohannak, és lezárják a sebet, megállítva a vérzést.
Mi okozza a thrombocytopeniát gyermekeknél?
A gyermekek thrombocytopeniája leggyakrabban veleszületett patológia, például a Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi és más szindrómák körében. Gyermekkorban is ezt a betegséget provokálhatja a lép fokozott működése - hipersplenizmus. És mindez annak köszönhető, hogy ez az a szerv, ahol újrahasznosítják az idejüket kiszolgált vérsejteket.
Az alacsony vérlemezkeszám azt jelezheti, hogy egy személynek vérrákja van. Amikor az összes vérképző folyamat teljesen leáll a csontvelőben, egyidejűleg a beteg más vérkomponenseket is hiányzik.
A thrombocytopenia osztályozása
A betegség két formára oszlik:
- Elsődleges - csak a thrombocytopeniás szindróma megjelenése kíséri, míg a belső szervek egyéb betegségei nincsenek. A thrombocytopenia purpura, az idiopátiás és hemolitikus urémiás szindróma mind az elsődleges forma patológiái.
- A másodlagos szövődmény a fő patológia, például HIV, májcirrhosis vagy leukémia után jelentkezik.
Attól függően, hogy az immunkomponens jelen van-e a thrombocytopenia okai között vagy sem, van még kétalakzatok:
- Immun thrombocytopenia – a vérlemezkék gyors pusztulása során jelentkezik, antitestek hatására. Ebben az állapotban az emberi immunrendszer nem tudja helyesen felismerni a vérlemezkéket, idegen testként veszi fel őket, és ellenanyagokat termel, amelyek blokkolják azokat, súlyosbítva ezzel a beteg amúgy is nehéz állapotát.
- A nem-immun forma a vérlemezkék mechanikai károsodása esetén alakulhat ki, ez leggyakrabban extracorporalis keringés vagy Marchiafava-Micheli betegség esetén fordul elő.
Leggyakrabban az immunthrombocytopenia, amely gyermekeknél jelentkezik, és több csoportra oszlik.
Immun thrombocytopenia csoportok
Az immunthrombocytopeniának 4 fő csoportja van:
- Az izoimmun egy olyan forma, amelyben a vérlemezkék az egyik vércsoport-rendszer összeférhetetlensége miatt pusztulnak el. Ennek oka lehet az is, hogy a recipiensnek idegen vérlemezkéket juttattak át azokkal szembeni antitestek jelenlétében, vagy ha a gyermekbe antitestek behatoltak a méhen keresztül.
- Transzimmun - akkor fordul elő, amikor egy autoimmun formában szenvedő anya autoantitestjei átjutnak a placentán, és a thrombocytopenia a születés után azonnal megjelenik az újszülötteknél.
- Heteroimmun – ez a csoport a vérlemezkék antigén szerkezetének meghibásodásával jár, amely vírus hatására vagy új típusú antitest megjelenése alatt következik be.
- Az autoimmun egy olyan csoport, amelyben antitestek termelődnek a saját, változatlan típusú antitestek ellen.
De mi provokála betegség megjelenése, milyen okok vezetnek hozzá, kivéve az örökletes tényezőt?
A thrombocytopenia okai
A gyermekeknél a thrombocytopeniát leggyakrabban a következő okok válthatják ki:
- Nem elegendő mennyiségű nyomelem a szervezetben.
- Bódultság.
- Allergiás reakció a külvilágból származó élelmiszerekre.
- Autoimmun folyamatok a szervezetben.
- Egyéb patológia, leggyakrabban HIV, cirrhosis vagy leukémia.
De nemcsak betegségek és külső tényezők okozhatnak betegséget, hanem a betegnek felírt gyógyszerek szedése is kiválthatja.
Milyen gyógyszerek okozhatnak thrombocytopeniát?
Amint azt a gyakorlat és a tudósok számos tanulmánya kimutatta, a kisgyermekek thrombocytopeniája nagyon gyakran a következő csoportokba tartozó gyógyszerek szedésének eredményeként jelentkezik:
- Antibiotikumok, leggyakrabban Levomycetin vagy szulfonamidok.
- Diuretikumok – „Furosemid” vagy „Hidroklorotiazid”.
- Görcsoldó fenobarbitál.
- Antipszichotikumok – proklórperazin vagy meprobamát.
- Pajzsmirigy-ellenes szerek – "Tiamazol".
- Drogok a cukorbetegség ellen - Glibenklamid és Glipizid.
- Gyulladáscsökkentő szerek – "Indomethacin".
Demilyen tünetek utalhatnak arra, hogy a betegnek thrombocytopeniája van?
A betegség tünetei
A thrombocytopenia minden betegnél eltérő lehet, ezért az okok és a kezelés is egyéni, de a legtöbb embernél nagyon hasonlóak a tünetek:
- Vérzések a bőrben és a nyálkahártyákban. Kis vörös foltok formájában jelenik meg. Különösen észrevehetőek azokon a helyeken, ahol a ruhák leginkább dörzsölődnek a testhez. Ezek a foltok nem okoznak fájdalmat vagy semmilyen kellemetlenséget, nem nyúlnak ki a bőr vagy a nyálkahártya felszíne fölé. Mindkettő lehet pontszerű, és nagy területeket foglalhat el. Vörös, kék vagy akár zöldessárga zúzódások is megjelenhetnek.
- Gyakori orrvérzés. Az orrnyálkahártya gazdagon ellátott vérrel, nagyszámú benne a kapilláris. A csökkent vérlemezke-termelés miatt a kapillárisok törékenysége megnő, így bármilyen tüsszögés, kisebb sérülés vagy megfázás 10 percnél tovább tartó vérzést válthat ki.
- Ínyvérző. Sokan tapasztalnak kisebb vérzést fogmosás közben, de a beteg betegeknél ez a tünet nagyon kifejezett, az íny nagyobb területén alakul ki és sokáig tart.
- Vérzés a gyomorban és a belekben. Az erek törékenysége miatt keletkeznek, és még a kemény ételek fogyasztása is provokálhatja őket. Ennek eredményeként a vér a széklettel együtt kiürülhet.
- Vér bevizelet. Ez a tünet annak a ténynek köszönhető, hogy a húgyhólyag nyálkahártyáján és a vizeletürítési útvonalon vérzés van.
- Bőséges és hosszú időszakok a lányoknál. Normál állapotban a menstruációs ciklus időtartama 3-5 nap, thrombocytopenia esetén a menstruáció kétszer-háromszor tovább tarthat, és erős a vérzés.
- Elhúzódó vérzés foghúzás után. Normál állapotban 20 perc múlva leáll, és ha a betegnek thrombocytopeniája van, az sokkal tovább tarthat, és mindez azért, mert kevés a vérlemezke a szervezetben, és nem tud gyorsan megbirkózni a feladatával.
Ne felejtse el, hogy a thrombocytopeniának teljesen különböző okai lehetnek. És minden kezelést egyedileg választanak ki. A betegség olyan tünetekkel is megnyilvánulhat, amelyek az azt kiváltó patológiára jellemzőek. A diagnosztika során ezeket figyelembe kell venni.
Diagnosztikai módszerek
Ha az orvos a betegség jellegzetes tüneteit észlelte a betegnél, akkor mindenekelőtt klinikai vérvizsgálatot ír elő, mellyel megtudhatja a vérlemezkék szintjét a vérben. Ügyeljen a többi test - eritrociták és leukociták - számának mutatóira. A vérlemezkék szintjének meghatározása a fő módszer egy olyan betegség diagnosztizálására, mint például a thrombocytopenia egy év alatti és idősebb gyermekeknél.
Jelenleg minden HIV-fertőzött személyt rendszeres klinikai vérvizsgálatra ösztönöznek. Az orvosok azt javasolják, hogy félévente vegyenek részt vizsgálaton, és az általános vizsgálaton kívül vegyenek is résztegyéb: immunállapot és vírusterhelés.
Öt fő tényező befolyásolja a diagnózist:
- A korai gyermekkorban nincsenek tünetek.
- Nincsenek a thrombocytopenia örökletes formáinak tünetei.
- Ha a rokonoknál nincsenek klinikai tünetek.
- A glükokortikoszteroid kezelés hatékonysága bizonyos dózisokban.
- Ha lehetséges, mutasson ki vérlemezke-ellenes antitesteket.
De hogyan kell kezelni a thrombocytopeniát gyermekeknél, mely módszerek hatékonyabbak? Hogyan segíthet a hagyományos orvoslás egy ilyen diagnózisban, és segíthet-e?
Thrombocytopenia terápiás módszerei
A thrombocytopeniában szenvedő betegek kezelése közvetlenül attól függ, hogy milyen okok vezettek ehhez a patológiához. Csak a helyes diagnózis lehetővé teszi a hatékonyabb terápia kiválasztását. Az orvosok manapság többféle kezelési lehetőséget alkalmaznak:
- Gyógyszerszedés.
- Sebészeti beavatkozás.
- Kezelés népi módszerekkel.
Egyes esetekben a betegséget nem kell kezelni, magától elmúlik. Például másodlagos enyhe thrombocytopenia gyermekeknél a vérlemezkeszint enyhe csökkenésével. Ilyen helyzetben az orvos csak vitaminkomplexet és a szervezet általános erősítésére szolgáló készítményeket írhat fel a betegnek.
Ami a betegséggel diagnosztizált terhes nőket illeti, nem okozhatnak komoly aggodalmat a betegséggel kapcsolatban. A kisbabát hordozó nők gyakran szenvednek attól, hogy nagyon lecsökkent szintjükvérlemezkék a vérben. A szülés után, és egyeseknél a terhesség alatt ezeknek a testeknek a szintje minden kezelés nélkül visszatér a normális szintre. Az immunthrombocytopeniát tartják a legveszélyesebbnek, nagyon fontos a helyes kezelése.
Immun thrombocytopenia kezelése
A betegség immunformáját tartják az egyik legsúlyosabbnak, ráadásul ez a leggyakoribb is. A patológia a gyengült immunitás hátterében alakul ki, amelyet az a tény okoz, hogy a gyermek influenza, SARS vagy HIV-fertőzött beteg. Ezen túlmenően a betegség ezen formájának megjelenését olyan gyógyszerek is okozhatják, amelyeket az orvos nem kontrollál.
Az immunforma mellett gyakran létezik autoimmun forma is, ami szintén az immunrendszer meghibásodása miatt lép fel. A betegség gyógyítására leggyakrabban immunszuppresszív gyógyszerek szedését javasoljuk. Ezenkívül az orvos glükokortikoszteroid gyógyszereket is felírhat, mivel ezeknek köszönhetően nő a vérlemezkék szintje.
Azokban az esetekben, amikor a thrombocytopeniát vírus vagy fertőzés okozta, először azt a betegséget kell kezelni, amely az alacsony vérlemezkeszámot okozta. Talán a terápia után minden visszatér a normális kerékvágásba.
A HIV-fertőzött betegek kiemelt figyelmet érdemelnek. Egyszerűen szükséges, hogy a szülők gondosan figyelemmel kísérjék egészségi állapotukat, és szigorúan betartsák az orvos összes ajánlását.
Egyes esetekben a thrombocytopenia kezelésében műtéti beavatkozás javasolt, nevezetesen a lép eltávolítása. De ehhez a módszerhezcsak végső esetben, ha a betegnél fennáll a vérzés veszélye. A gyakorlat azt mutatja, hogy a legtöbb gyermek műtét után, ha van ilyen, kiváló eredményeket ér el.
De nemcsak a hagyományos orvoslás segít a kezelésben, a népi módszerek is hatékonyak.
Népi módszerek a thrombocytopenia kezelésében
A gyermekek thrombocytopeniájának népi gyógymódokkal történő kezelése kiváló eredményeket ad, különösen a szezámolaj használata. Szabályozza a vérlemezkék szintjét a vérben. Egyszerűen be kell venni az ételbe 10 grammban, naponta legfeljebb háromszor.
A verbéna infúzió is segít. A következőképpen készítsük el: 5 g verbénát felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, törölközőbe csomagoljuk, és 30 percig állni hagyjuk. Fogyassz egy hónapig, napi egy pohárral kis adagokban.
Ne feledkezzen meg a megelőző intézkedésekről, amelyek segítenek a thrombocytopenia elleni védekezésben.
Prevenció
Azoknak a gyermekeknek, akik már betegek vagy hajlamosak erre a betegségre, megelőző intézkedéseket kell tenniük:
- Kerüljön minden olyan helyzetet, amely sérüléshez vezethet.
- A szülőknek módosítaniuk kell gyermekeik étrendjét.
- Ne szedjen "Aspirint" és más, a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszereket.
A szülőknek jobban oda kellene figyelniük, mit esznek gyermekeik, milyen gyógyszereket ír fel az orvos. Ha kapcsolatba lép a klinikával, még közönséges megfázás esetén is, a kezelőorvos kötelestudnia kell a meglévő diagnózisról.
Következtetés
Összefoglalva azt kell mondanunk, hogy csak az orvos összes ajánlásának rendszeres betartása, az összes gyógyszer és megelőző intézkedés alkalmazása segít abban, hogy a thrombocytopeniás gyermek jól érezze magát, és ne tekintse magát megsértettnek. Az ilyen gyermekek szüleinek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk csecsemőikre, és folyamatosan orvoshoz kell vinniük vizsgálatra. Valójában sok ilyen kis beteg van hazánkban, de mindannyian teljes életet élnek, és a betegség nem zavarja őket.
