Mi az ALT normája a vérben? Találjuk ki ebben a cikkben.
Az ALT rövidítés, amely az alanin aminotranszferázt jelenti, egy speciális endogén enzim. Az aminotranszferázok alcsoportjába és a transzferázok csoportjába tartozik. Ez az enzim intracellulárisan szintetizálódik. Korlátozott mennyiségben kerül a vérbe. Ez az oka annak, hogy ha az analízisben megemelkedett ALT-koncentráció tükröződik, akkor meg lehet ítélni bizonyos rendellenességek jelenlétét a szervezetben és súlyos patológiák kialakulását.
Ezeket gyakran szervpusztulás okozza, ami egy enzim hirtelen felszabadulását eredményezi a vérben. Ennek eredményeként az alanin-aminotranszferáz aktivitása is fokozódik. Ezen mutató alapján nehéz meghatározni a nekrózis mértékét vagy a betegség szövetkárosodásának mértékét, mivel az enzimre nem jellemző a szervspecifitás.
Az alanin-aminotranszferáz legmagasabb aktivitása férfiaknál figyelhető meg a vérszérumban. A nők áramlása lassabbfolyamatok, amelyekben az enzim részt vesz.
ALT-korlátok kortól és nemtől függően változnak.
Az elemzés használatának célja
A legmagasabb transzferáz tartalmat a májban találták. Egy ilyen vizsgálatot e szerv olyan betegségeinek diagnosztizálására használnak, amelyeknek nincsenek külső jelei.
Az ALT abban különbözik sok más összetevőtől, amelyet a biokémiai vérvizsgálat során figyelembe vesznek, mivel különösen alaposan tanulmányozták. Éppen ezért használható még a szervezetben fellépő kisebb jogsértések meghatározására is. Az ALT mennyiségét bizonyos esetekben összehasonlítják más vérelemek tartalmával. Ez lehetővé teszi a betegségek jelenlétének megítélését.
Például gyakran használnak olyan enzimet, mint az AST vagy aszpartát-aminotranszferáz. A sejten belül is szintetizálódik, és korlátozott mennyiségben behatol a vérbe. Ha az aszpartát-aminotranszferáz, valamint az alanin-aminotranszferáz tartalma eltér az orvostudományban megállapított normától, ez egyes szervek működésének megsértését jelzi. A legteljesebb képet a betegség jellemzőiről úgy kaphatjuk meg, ha a vérben mindkét enzim koncentrációját korreláljuk.
A betegség jelenlétét és a szervkárosodás mértékét további diagnosztikai módszerek igazolják. De az ALT egy pontos indikátor, segítségével bizonyos esetekben meg is határozhatja a betegség stádiumát, és javaslatokat tehet a kialakulására.
A férfiakra, nőkre és gyermekekre vonatkozó ALT normákat az alábbiakban vesszük figyelembe.
Amikor elemzésre van szükségALT?
Az alanin-aminotranszferáz-tartalom mennyiségét egy általános biokémiai vérvizsgálat részeként állapítják meg. Gyakran csak egyfajta vizsgálatot írnak elő, ha nincs szükség további módszerek alkalmazására. Az ALT elemzésévé válnak. Ez annak köszönhető, hogy az enzim szelektív szöveti specializációval rendelkezik.
A májbetegségekben az alanin-aminotranszferáz koncentrációja lehetővé teszi azok meghatározását még a legjellemzőbb tünet - a sárgaság - megjelenése előtt. Éppen ezért az ALT-vizsgálatot leggyakrabban szakorvos rendeli el, hogy megvizsgálja, nem sérül-e meg egy-egy ilyen fontos szerv a szervezetre mérgező gyógyszerek vagy egyéb anyagok használata miatt. A vizsgálatot hepatitis gyanúja esetén is elvégzik. Az ALT-elemzés kötelező, ha olyan jelek vannak, mint a beteg gyengesége és fokozott fáradtsága. Az étvágya romlik, émelygés érezhető, ami gyakran hányássá válik. Kellemetlen érzés és fájdalom a hasban, sárga foltok a bőrön, a szemfehérje sárgulása, sötét vizelet és világos széklet - mindez a máj patológiájának tünete lehet. Az ilyen esetekben feltétlenül szükség van erre az elemzésre.
ALT és AST
Az ALT-ot gyakran összehasonlítják az AST-vel, hogy további információkat nyerjenek ki a májpatológiák okairól. Erre akkor kerül sor, ha az enzimek mennyisége lényegesen magasabb a normálnál. Az orvostudományban az AST és az ALT arányát de Ritis aránynak nevezik. Normájának értéke változó - 0,91-1,75. Hogyancsak ez a mutató meghaladja a 2-es értéket, a szívizom károsodását diagnosztizálják, amely a kardiomiociták elpusztulásával jár. Egy másik lehetséges szívinfarktus. Ha a de Ritis-együttható nem magasabb, mint 1, ez májbetegségekre utal. Ráadásul minél alacsonyabb ez az érték, annál nagyobb a valószínűsége a kedvezőtlen kimenetelnek.
Az ALT vizsgálat diagnosztikai módszerként és a kezelés során is használható. Neki köszönhetően megállapíthatja a betegség lefolyásának dinamikáját, és meghatározhatja a beteg állapotának romlását vagy javulását. ALT-elemzésre van szükség, ha vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a máj patológiáihoz. Ide tartozik az alkohollal vagy a szervezet sejtjeit elpusztító anyagokkal való visszaélés. Ha a vérben az ALT normáját túllépik, más gyógyszereket írnak fel. Feltétlenül ellenőrizni kell ennek az anyagnak a koncentrációját, ha valaki hepatitisben szenvedő betegekkel került kapcsolatba, vagy ő maga is a közelmúltban szenvedett tőle, ha a beteg túlsúlyos és cukorbeteg.
Májpatológiákra való hajlam
Néhány ember hajlamos májbetegségekre. Ebben az esetben az ALT-vizsgálat is javasolt.
Végrehajtása során vagy kapilláris, vagy vénás vért használnak. A megbízható eredmények eléréséhez bizonyos követelményeknek meg kell felelniük. Először is: az elemzés előtt tizenkét órával nem lehet enni, és egy hétig ne igyon alkoholt. Már kis mennyiségű étel is jelentősen befolyásolhatja az eredményt. Másodszor: a vizsgálat előtt fél órávalle kell szoknia a dohányzásról, kerülje a fizikai és erkölcsi túlterhelést, ne aggódjon. Az eredmények általában az eljárás után egy napon belül készen állnak.
Alt norma gyermekeknél
A gyermekek ALT értéke életkortól függően változik:
- Öt napos kor alatt újszülötteknél: az ALT nem haladhatja meg a 49 U/L értéket (legfeljebb 149 U/L AST).
- A hat hónaposnál fiatalabb csecsemők esetében a számok magasabbak: 56 U / l.
- Ha egy-három éves gyermek – 33 U/l, akkor a normál enzimtartalom fokozatosan csökken a vérben.
- Háromtól hat évig a felső határ 29 U/L.
- Alanin-aminotranszferáz-koncentráció 12 éves korban 39 U/L-nél kisebb legyen.
A megállapított ALT normától kisebb eltérések megengedettek. Ennek oka az egyenetlen növekedés. A vér enzimtartalmának idővel stabilizálódnia kell, és megközelítenie kell a normál értéket.
Normál felnőtteknél
Az enzim normális a férfiaknál akár 45 U/l. Nőknél az ALT-norma legfeljebb 34 U/L.
A vizsgálat eredményei azonban gyakran messze vannak az orvostudományban meghatározott normáktól. Ennek oka nem csak a gyulladásos folyamatok jelenléte a szervezetben, hanem más tényezők is. Az alanin-aminotranszferáz magas koncentrációját paracetamol, warfarin, aszpirin és orális fogamzásgátlók (nők számára) szedése okozhatja. Éppen ezért a szakembernek tisztában kell lennie az ilyen alapok felhasználásával, mielőtt az ALT elemzését elvégezné. Hasonló hatású az echinacea és amacskagyökér. Megbízhatatlan teszteredményeket okozhat a túlzott motoros aktivitás vagy intramuszkuláris injekciók.
Mikor fordul elő kóros ALT?
Eltérés a normától
A vér alanin-aminotranszferáz-tartalma tízszeresére, sőt néha százszorosára is megnő, ha meghaladja a megállapított normát. Ennek függvényében határozzák meg a betegség jelenlétét. Az ALT mértékének ötszörösére emelésével lehetséges a szívinfarktus meghatározása, amikor a szám eléri a 10-15-öt, azt mondhatjuk, hogy a beteg állapota a roham után romlott.
Hepatitist, az ALT-szint 20-50-szeres növekedését, az izomdystrophiát és a dermatomiozitist nyolcszorosára idézi elő. A három-ötszörös növekedés akut pancreatitisre és gangrénára utal.
Az alanin-aminotranszferáz tartalma nem csak nőhet. Túl alacsony tartalma az ilyen enzim részét képező B6 vitamin hiányának, vagy a máj komplex gyulladásos folyamatainak köszönhető.
ALT-arány változik a terhesség alatt.
Miért nő az ALT terhesség alatt?
Az alanin-aminotranszferáz szintje nőkben 31 U/L-re korlátozódik. Ugyanakkor a terhesség első trimeszterében előfordulhat egy ilyen érték enyhe túllépése, ami nem eltérés, és nem utal semmilyen patológia kialakulására. Az ALT szintjének általában stabilnak kell lennie a baba terhessége alatt.
Ha az ebbe a csoportba tartozó enzimek mennyisége kissé eltér a nők vérében mért ALT-normájátólnövekedési irány, akkor ez a gestosisra jellemző. Ebben az esetben közepes vagy enyhe súlyosságúak. A preeclampsia a terhesség késői szakaszában fellépő szövődmény. A nők émelygést, szédülést és gyengeséget tapasztalnak. A vérnyomás is emelkedik. Ugyanakkor minél nagyobb az ALT eltérése, annál súlyosabb a preeclampsia természete. Ez az eredmény a máj túl nagy terhelésének a következménye, és előfordulhat, hogy nem tud megbirkózni vele.
Az ALT csökkentésének módjai
ALT tartalom csökkenthető, ha a jelenség okát megszüntetjük. Mivel a növekedés leggyakoribb tényezője a szív- és májbetegségek, ezeket el kell kezdeni kezelni. A megfelelő eljárások és gyógyszerek alkalmazása után megismétlik a biokémiai vérvizsgálatot. Ha a kezelés megfelelő, az ALT-nak vissza kell térnie a normál értékre.
Speciális segédeszközök
A süllyesztéshez néha speciális eszközöket használnak, például Duphalac, Heptral, Hefitol. Ezeket orvosnak kell felírnia, a fogadás az ő felügyelete alatt történik. A legtöbb gyógyszernek van ellenjavallata, és ezeket figyelembe kell venni a kezelés megkezdése előtt. De az ilyen alapok nem küzdenek az érték növekedésének fő okával. Egy idő után az enzimtartalom ismét megváltozhat. Ezért orvoshoz kell fordulnia, és a diagnózis után megfelelő kezelést kell alkalmaznia.
Áttekintettük az ALT-normát a vérvizsgálatban.
