A helyes és időszerű diagnózishoz gyakran nem elegendő a beteg megvizsgálása és anamnézis összegyűjtése. A betegség diagnosztizálásában a vezető szerepet különféle típusú vizsgálatok játsszák, beleértve a vér biokémiai paramétereinek meghatározását.
Megnövekedett transzaminázszint. Mit mondanak a vizsgálati eredmények?
Az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) szintjének meghatározása nélkülözhetetlen a máj, szív, hasnyálmirigy vizsgálatában. A vérben a transzamináz szintjének emelkedése, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenése súlyos betegségeket jelezhet, mint például myopathia, köszvény és különféle csontdaganatok. Nagy területet elfoglaló égési sérüléseknél, súlyos sérüléseknél a fenti enzimek szintje megemelkedik.
ALT és AST emelkedett, és jelentős mértékben májbetegségekben. De ha a timol-teszt magasabb a normálnál, akkor ez vírusos hepatitis okozta májkárosodásra utal.
Az ALT és AST enzimek szintje emelkedett szívinfarktus, szívizomgyulladás, szívelégtelenség esetén. Megjegyzendő azonban, hogy haaz AST transzferáz emelkedett szintje nem csökken a roham pillanatától kezdve, ez a beteg számára kedvezőtlen prognózis lehetőségét jelzi. Úgy gondolják, hogy ha az AST és ALT szintjének emelkedése kevesebb, mint 10-szeres, akkor ez a májkárosodáson kívül számos más betegséget jelezhet. Szintjük több mint 10-szeres emelkedése májbetegséget jelez - hepatitis (vírusos, toxikus, ischaemiás vagy autoimmun), zsíros májgyulladás, májrák.
A vér biokémiai vizsgálatának levételének szabályai
Az AST és ALT szintjének meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni szigorúan éhgyomorra. Ugyanakkor a vacsora legkésőbb 18 óráig megengedett, a vérvételt megelőző 8 órában a táplálékfelvételt, beleértve a folyadékot is, ki kell zárni. Gyakran előfordul, hogy reggel, 10 óra előtt vért vesznek biokémiára egy poliklinikán. A kórházakban általában éjjel-nappal.
Az a tény, hogy az ALT és az AST emelkedett, akkor mondható el, ha a biokémiai vérvizsgálat értékei meghaladják a következő mutatókat:
- az ALT esetében – 0,1–0,68 µmol/(mlóra);
- az AST esetében – 0,1–0,45 µmol/(mlóra).
A transzamináz enzimek szintjének csökkenése esetén piridoxin (B6) vitaminhiányra gyanakodhatunk a szervezetben.
A helyes diagnózis érdekében a Ritis indexet is használják. Normális esetben ennek a mutatónak 1-nek, 3-nak kell lennie. Ennek növekedésével szívizominfarktus lehetőségéről beszélhetünk, csökkenésével - vírusos hepatitisről.
Megjegyzendő, hogy az elsőterhesség trimeszterében, előfordulhat, hogy az ALT transzamináz szintje nem kritikus emelkedést mutat. Az elemzést a szülés után egy hónappal meg kell ismételni. Ha a szint alacsony, nincs ok az aggodalomra.
És mégis mit tegyünk?
Először is, zárja ki bizonyos olyan gyógyszerek alkalmazását az elemzést megelőző időszakban, amelyek a transzferázok szintjének emelkedését váltják ki a vérben. Másodszor, ha az ALT és az AST szintje emelkedett, nem szabad késleltetnie az orvos látogatását. Ne feledje, hogy csak szakember írhat elő kezelést. Az öngyógyítás szomorú következményekkel járhat.
