A nőgyógyászati vizsgálat gyakran feltárja a méhnyak eróziós felületét. Ez a patológia különböző okok miatt fordulhat elő. A hajlamosító tényezőtől függően az eróziónak többféle típusát különböztetjük meg. Példa erre a decubitalis fekély. A méh epitéliumának ilyen típusú károsodása idősebb nőknél figyelhető meg.
Mi az a decubitalis fekély?
Szinte minden második nő saját tapasztalatából tudja, mi az a méhnyak-erózió. Ezzel a diagnózissal sok évig élhet anélkül, hogy kényelmetlenséget érezne. Ezért sok nő nem figyel a patológia jelenlétére, ártalmatlannak tekintve. Egyes esetekben az erózió valóban nem károsítja az egészséget. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ez opcionális rákmegelőző állapotnak tekinthető, és bármikor onkológiai patológiává alakítható. Ennek a betegségnek az egyik fajtája a méhnyak decubitalis fekélye. A szokásos eróziótól eltérően ez a betegség súlyosabb, és sürgős kezelést igényel.
A méhfekély okai
Többnyireesetekben idős és szenilis korú nőknél dekubitális fekélyt diagnosztizálnak. Megjelenése érrendszeri rendellenességekkel jár. Tekintettel arra, hogy a hüvely és a méh izmos szervek, az életkorral megnyúlnak. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akik ülő életmódot folytatnak. A csökkent izomtónus következtében a szervek fokozatosan megnyúlnak. Egyes esetekben a méh prolapsusa vagy akár prolapsusa figyelhető meg. Az adinamia mellett egy másik tényező is ehhez vezet - az ösztrogénszint csökkenése. Ezeket a hormonokat a petefészkek csak egy bizonyos életkorig (45-55 év) termelik. Ezért a betegséget gyakrabban figyelik meg a menopauza utáni időszakban lévő nőknél. A decubitalis fekély trofikus rendellenességekre utal. Vagyis a szerv megnyúlása, valamint a vénás kiáramlás romlása miatt alakul ki. Az izmok életkorral összefüggő involúcióján kívül más okai is vannak a decubitalis fekélyek megjelenésének. Köztük: a kismedencei erek inflexiója, vérbetegségek miatti vénás pangás.
Decubitus méhfekély: hogyan diagnosztizálható?
A méhnyak mély erózióját (fekélyét) nem mindig könnyű gyanítani. Hiszen sok nő nem tesz panaszt, ha elérhető. Ritka esetekben a fekély tünetei a következők: fájdalom a nemi szervek területén és az alhasban, rendellenes hüvelyváladék (genny vagy vér). Ilyen klinikai kép akkor figyelhető meg, ha a hiba nagy és mély, és az érintett terület gyulladása is van. A legtöbbben azonbanesetekben nőgyógyászati vizsgálattal az erózió bármelyik fajtáját észlelik. A méh tapintásakor néha fájdalom figyelhető meg. A fekélyt csak a nemi szervek tükörrel történő vizsgálatakor láthatja. Ennek az eszköznek köszönhetően a méhnyak a kívánt helyzetben rögzíthető és jól megvizsgálható. Erózió jelenlétében kolposzkópiát végeznek. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy nagy nagyítás mellett lássa a károsodást, valamint kóros szövetdarabot (biopsziát) kapjon. A méhnyak decubitális fekélye a képen a kolposzkópia után így néz ki: kerek vagy ovális, sötét színű hiba, világos körvonallal és fehér tartalommal. Vörösség van a szélén. Ezenkívül a diagnosztikai eljárások közé tartozik az onkocitológiai kenet felvétele. Ha a fekély nem a méhnyakon, hanem a testben vagy a méh alján található, hiszteroszkópiát írnak elő. Bizonyos esetekben nagy szövetterületet kell beszerezni. Ez a méhnyak konizációjának jelzése. Ezt az eljárást nemcsak diagnózis céljából hajtják végre, hanem az egyik kezelési módszerre is vonatkozik.
Méhnyakfekély: mit tegyünk?
A sekély erózióval ellentétben, trofikus fekély esetén a beteget kórházba kell helyezni. Ez különösen akkor szükséges, ha a hibát gyulladásos reakció kíséri. Ha a fekély alján genny van, és a szélein duzzanat és bőrpír észlelhető, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Hiszen minél több idő alatt alakul ki a károsodás, annál mélyebb. Ezért fekélyes hibák vezethetnekaz egész szerv fertőzése, sőt a szepszis is (a fertőzés fókuszának áttörése). Ilyen esetekben ritkán sikerül megmenteni a méhet. Annak érdekében, hogy ne kerüljön ilyen állapotba, állandó szakember általi ellenőrzésre van szükség. A kezelés céljára kenőcsös tamponokat használnak. Például a "Levomekol" gyógyszer. Nemcsak gyulladáscsökkentő, hanem gyógyító hatása is van.
Decubitalis fekélyek megelőzése
A decubitális fekély hosszú ideig alakul ki, ezért, hogy ne induljon be a folyamat, évente legalább egyszer fel kell keresni egy nőgyógyászt. A megelőző intézkedések a következők: izomerősítő fizikai gyakorlatok, vérhígító gyógyszerek alkalmazása. A szövődmények elkerülése érdekében a gyulladáscsökkentő kezelést időben el kell kezdeni. A szerv prolapszusát műtéttel kell kezelni.
