Az exudatív enteropathia semmilyen módon nem jár a bélben zajló gyulladásos folyamatokkal, mivel ez egy patológia, amely fermentopátiával vagy veleszületett rendellenességgel kombinálódik. Nem mindig lehet azonnal meghatározni a betegséget, ez diagnosztikát igényel. Nem tekinthető úgy, hogy az enteropathia elég gyakran előforduló betegség, de minden ilyen esetet részletesen ki kell vizsgálni a megfelelő kezelés megtalálása érdekében.
Klinikai kép
Az exudatív enteropathia a leggyakoribb gyermekeknél. A helyzet az, hogy maga a betegség csak akkor kezd kifejlődni, ha a termelési tevékenység zavart szenved, vagy teljesen hiányoznak azok az enzimek, amelyek közvetlenül részt vesznek a különféle tápanyagok emésztésében vagy felszívódásában. A veleszületett enteropathia a leggyakoribb, de vannak szerzett betegségek is.
Az első esetben a betegség kialakulását genetikai szinten előforduló mutációk okozzák, de a szerzett formákat adystrophiás elváltozások a vékonybél nyálkahártyájában.
Indokok
Ma az exudatív enteropathia okai jól ismertek. Fontolja meg a főbbeket:
- Ha a szervezet glutén intoleranciában szenved, vagy baktériumokkal, parazitákkal fertőzött, akkor nagyon valószínű, hogy ez a betegség elkezd kifejlődni.
- A betegség mérgező és sugárterhelés hátterében is kialakulhat.
- Ha valakinek vér- vagy endokrinrendszeri betegsége van.
- öröklődés.
Ha sikerül megállapítani a betegség okát, akkor teljes gyógyulás érhető el. Amint a kóros hatás megszűnik, lehetséges lesz a szerkezet és a funkció helyreállítása, teljes remisszió elérése. Ha a betegség súlyos, akkor a gyógyulási prognózis sokkal rosszabb lehet.
Fehérjevesztés nyirok hatására
A fehérjehiányt az okozza, hogy a szérumfehérjék az ereken keresztül a bél lumenébe kerülnek. Leggyakrabban a veleszületett rendellenességek a problémát, amikor bélrendszeri lymphangiectasia van. A fehérjeveszteség második oka a nyirokerek tágulásával jár, ez szívbetegség vagy kemoterápia után következik be.
Amikor a fehérje a váladékkal együtt elveszik
Fehérjeveszteség léphet fel, ha a bélnyálkahártya megsérül, például eróziók vagy fekélyek képződhetnek. Az ok a nyálkahártya fokozott áteresztőképességében is rejtőzhet. A fő veszély az, hogy a fehérje bejut a gyomor-bél traktusba.
Ha nyirokpangás lép fel, akkor nagymértékű limfociták és immunglobulinok csökkenése léphet fel, ami az immunrendszer károsodásához, a zsírok és bizonyos vitaminok felszívódásához vezet.
Hogyan ismerjük fel a betegséget
Először is, az exudatív enteropátiát krónikus hasmenés és tápanyag-felszívódási zavar kíséri a bélben. Ha kifejezett fermentopátia van, akkor intolerancia jelenik meg. A széklet folyékony lesz és habzik. Ha gondosan megvizsgálja az ürítést, akkor a székletben emésztetlen élelmiszer-részecskék láthatók, és a tesztek tanulmányozásakor az orvos nagy mennyiségben képes kimutatni a fehérjét a székletben. Ha a betegség súlyos, akkor nagy valószínűséggel gyakori lehet a vécévágy, esetenként akár napi 15 alkalommal is.
Ha a beteg nem tesz semmit, akkor multivitaminhiány lép fel. Egy másik tünet, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni, a gyors fogyás. Idővel fájdalom is fellép, de az ilyen fájdalom elég gyorsan elmúlik, és rohamokban nyilvánul meg.
Diagnosztika
Az exudatív enteropathiát laboratóriumi és műszeres módszerekkel diagnosztizálják. Ami a laboratóriumi vizsgálatokat illeti, biokémiai vérvizsgálatokat végeznek. Egy ilyen elemzés során nagyon gyakran kimutatható a vérszegénység a hemoglobin csökkenésével éseritrociták. Ez közvetlenül összefügghet a vas és a vitamin felszívódási zavarával a vékonybélben. Meg kell jegyezni, hogy a laboratóriumi vizsgálatok nem az egyetlen módszer a test tanulmányozására. Ezenkívül az orvos biokémiai vérvizsgálatot is előírhat.
A tápanyagok felszívódási zavara miatt a belekben a szervezetből kiderül, hogy hiányzik a kalcium, a magnézium, a klór és a fehérje. Ha a betegség súlyos, akkor az albumin fehérjék gyakorlatilag hiányozhatnak az elemzésekből. A felnőttek gyakran olyan műszeres vizsgálatot írnak elő, mint a báriummal végzett röntgen vagy endoszkópia. Ezen vizsgálatok segítségével lehetőség nyílik a vékonybélben kialakult nagy fekélyek, sipolyok kimutatására és a kezelés megkezdésére. Egyes esetekben specifikus diagnosztika alkalmazható, például gliadin stresszteszt, vékonybél nyálkahártya biopsziája. A betegség meghatározásához koprogramot végeznek. Az ilyen tesztek megfejtése gyermekeknél és felnőtteknél is jelezheti a betegség jelenlétét.
Kezelés
Az exudatív enteropathia kezelését mindenekelőtt a betegség kialakulásához vezető ok megszüntetésével kell kezdeni. Az orvos feltétlenül felír egy speciális étrendet, amely segít megszüntetni bizonyos glutogént tartalmazó élelmiszerek használatát, például: búza, árpa és zab. Ezek a termékek könnyen helyettesíthetők rizzsel, burgonyával és főtt hússal. A beteg táplálkozását úgy kell kiszámítanihogy ne legyenek allergének. Nehéz esetekben az exudatív enteropathia antibiotikumokkal és antibakteriális gyógyszerekkel kezelhető.
Ezenkívül a gyógyszeres kezelés az emésztési folyamat normalizálására irányulhat, a gyógyszerek segítenek javítani a tápanyagok felszívódását. Abban az esetben, ha a fehérjeszint kritikus szintre csökken, az albumint intravénás injekcióval injektálják a szervezetbe. Ami a betegség megelőzését illeti, ez a megfelelő táplálkozásból és a vékonybél működésének javítását segítő étrendből áll. Sok függ a betegség formájától, és ettől függ a teljes gyógyulás prognózisa. Ha egy személy időben szakképzett segítséget kér, és elkezdi az illetékes kezelést, akkor még nehéz szakaszban is hosszú távú remisszió érhető el. Nagyon ritka esetekben reszekció válhat szükségessé, leggyakrabban a beteg szerv egy részének eltávolítására kerül sor, ha veleszületett exudatív enteropathia. Mindenesetre nem fog egyedül megbirkózni a betegséggel, ezért szakember segítségére lesz szüksége.
