Az idős embereknek nagyon gyakran kell megküzdeniük olyan betegséggel, mint a béltrombózis. További állapotuk közvetlenül attól függ, hogy milyen gyorsan kerülnek kórházba, és az orvos egyéni kezelést ír elő. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a drága időt, mindenkinek tisztában kell lennie a betegség elsődleges tüneteivel, és ezt követően meg kell tennie a szükséges intézkedéseket.
Mit kell tudni a betegségről?
A vér, mint tudod, hajlamos megalvadni. Az orvostudományban ezt a folyamatot koagulációnak nevezik. Ez egy nagyon fontos funkció, amely nélkül bármely személy, miután megsebesült, minden vérét elveszítené, és ennek megfelelően meghalna. Másrészt a koaguláció idővel hozzájárul a vérrögök kialakulásához, amelyeket egyébként vérrögöknek neveznek. A szakértők szerint abszolút bármely testrészben kialakulhatnak. Például a bél artériájába kerülve a vérrögök egymás után eltömítik annak lumenét, ezáltal megakadályozzák, hogy egy bizonyos területet normálisan tápláljon.szerv. Ennek eredményeként a bélben lévő szövetek nekrózisa figyelhető meg. Ezt a betegséget a bél trombózisának (mesenterialis) nevezik. Különösen súlyos esetekben halálos is lehet.
A mesenterialis béltrombózis olyan betegség, amely a felső, a cöliákia vagy az alsó mesenterialis artéria átjárhatóságának megsértése következtében alakul ki. Ez a patológia gyakran okoz változásokat a vérkeringésben az emésztőrendszer szerveiben. A szakértők szerint ez a betegség egyformán gyakori a nők és a férfiak körében, de különösen az időseknél.
Etiológia
Sajnos ma már senki sem immunis ettől a betegségtől. Az orvosok azonban számos olyan hajlamosító tényezőt neveznek, amelyek túlnyomórészt provokálják az ilyen patológia kialakulását, mint a béltrombózist. Az okok a következők lehetnek:
- Érelmeszesedés (érrendszeri betegség, amelyet a plakkok egymást követő képződése jellemez, amelyek felszakadnak és vérrögök keletkeznek).
- Szívinfarktus.
- Hypertonia (magas vérnyomás).
- Thrombophlebitis (a láb vénáiban lokalizált gyulladásos folyamat, amelyet vérpangás kísér).
- Endocarditis (a szív belső nyálkahártyájának gyulladása, ami vérrögképződéshez vezet).
- Szepszis (vérmérgezés).
- Reuma (a kötőszövetet érintő betegség, amely szívbetegséghez vezet).
- Szülés utáni trombózis.
Gyakran például a vékonybél trombózisa közvetlenül a más szerveken végzett sebészeti beavatkozások után alakul ki. Ebben az esetben azonban nagyobb esélye van a betegnek a túlélésre, hiszen a műtét után még egy ideig szoros orvosi felügyelet alatt áll. Ilyen helyzetekben a szakember azonnal dönt a kezelésről. Véralvadásgátlót vagy bármely más, a vérrögöt hígító gyógyszert bevezetik.
Elsődleges klinikai tünetek
A szakemberek azt mondják, hogy a fejlődés kezdeti szakaszában nagyon nehéz lehet diagnosztizálni a béltrombózist. Az alább felsorolt tünetek mindig ébresztőt jelentenek, és mindenkit figyelmeztetniük kell.
- Hirtelen hasi fájdalom, amely közvetlenül a következő étkezés után jelentkezik.
- Sápadt bőr, szájszárazság, izzadás.
- Hányinger és hányás, székletzavar (székrekedés vagy hasmenés).
- Meteorizmus.
- Alacsony vérnyomás.
- Pettyesedés a székletben.
A fenti tünetek megjelenésekor javasolt azonnali orvosi segítséget kérni. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a sikeres gyógyulásra. Ellenkező esetben a szövődmények valószínűsége nagyon magas. Miután a vérrög elzárja a bél lumenét, ezen a területen megsérti a vérkeringést. Ennek eredményeként bélinfarktus lép fel (görcs, amely szöveti nekrózist vált ki). Ennek eredményeként kialakulhashártyagyulladás vagy nagy belső vérzés a peritoneumba. Időben szakképzett segítség hiányában nagyon magas a halál valószínűsége.
A betegség fő szakaszai
A szakemberek a béltrombózist feltételesen három fejlődési szakaszra osztják:
- Bél ischaemia. A betegség ezen szakaszában az érintett szerv még helyreállítható. A betegeket folyamatosan elviselhetetlen fájdalom kíséri a hasban és hányás epeszennyeződésekkel. A széklet meglazul.
- Bélinfarktus. A betegség nem áll meg a fejlődésben. Ennek eredményeként az érintett szervben egymás után bizonyos változások következnek be, amelyek eredményeként az egész szervezet mérgezése figyelhető meg. A laza székletet székrekedés váltja fel, most már a székletben is kimutathatóak a vérszennyeződések. A hasi fájdalom elviselhetetlenné válik, a bőr elsápad, majd elkékül.
- Hashártyagyulladás. Ebben a szakaszban a test mérgezése toxinokkal kifejezett, zavarok lépnek fel a keringési rendszer munkájában. A fájdalom átmenetileg megszűnhet, de helyébe elég erős hányás lép, a széklet szó szerint kiszámíthatatlanná válik. A gyulladás idővel csak súlyosbodik. Hamarosan bénulás következik be, ami a széklet visszatartását eredményezi. Hipotenzió és enyhe testhőmérséklet-emelkedés van.
Osztályozás
Attól függően, hogy az elzáródás után szisztematikusan helyreáll-e a véráramlás, az orvosok a betegség további lefolyását három típusra osztják:
- Kompenzálva(a vérkeringés a belekben fokozatosan normalizálódik).
- Alákompenzált (csak részleges gyógyulás figyelhető meg).
- Dekompenzált (lehetetlen a vérkeringés normalizálása, ennek eredményeként bélinfarktus figyelhető meg).
Hogyan diagnosztizálhatjuk önmagunktól a béltrombózist?
Nagyon fontos, hogy folyamatosan figyelje teste állapotát. Ha fájdalmat érez a hasban és a székletben vérszennyeződésekkel, azonnal forduljon orvoshoz, mivel fennáll a betegség, például a béltrombózis lehetősége. A tünetek minden egyes betegnél eltérőek lehetnek. Tehát egyesek számára a bőr sápadttá válik, a hőmérséklet 38 fokra emelkedik, megjelenik a magas vérnyomás, majd a vérnyomás éles csökkenése figyelhető meg. Mindezeknek a klinikai tüneteknek figyelmeztetniük kell. Ilyen helyzetben tanácsos mentőt hívni. Fontos megjegyezni, hogy minden késés szó szerint az életébe kerülhet. Ha valaki nem megy kórházba ezekkel a tünetekkel, nyugodtan kijelenthetjük, hogy a betegség halállal végződik.
Fő diagnosztikai módszerek az egészségügyi intézményben
Amikor a beteg béltrombózis gyanújával kerül kórházba, rendszerint részletes diagnosztikai vizsgálatnak vetik alá. Ez a következő eljárásokat foglalja magában:
- Anamnézis és vizuális vizsgálat.
- Vérvizsgálat ESR-re és fehérvérsejtszámra (trombózis esetén ezek az értékek túl magasak).
- Röntgen.
- Számítógépes tomográfia (lehetővé teszi a belső szervek állapotának legrészletesebb vizsgálatát).
- Diagnosztikai laparoszkópia (az orvos szúrást végez a bőrön, amelyen keresztül a végén egy kamerával ellátott csövet vezetnek be, amelyből a kép közvetlenül a számítógép képernyőjén jelenik meg).
- Diagnosztikai laparotomia (amikor a laparoszkópia nem lehetséges).
- Erek angiográfia kontrasztanyaggal (ez a teszt ellenőrizheti az erek elzáródásának mértékét).
- Kolonoszkópia.
- Endoszkópia.
Konzervatív terápia
Amikor a beteg kórházba kerül, az orvos mindenekelőtt felméri, hogy milyen fejlettségi stádiumban van a béltrombózis. A konzervatív módszerekkel történő kezelést általában akkor alkalmazzák, ha a betegség nem kezdett előrehaladni. Itt használva:
- Az antikoagulánsok parenterális adagolási módja, melynek fő célja a vér hígítása. A leggyakrabban használt gyógyszer a "heparin" és néhány analógja.
- Trombolitikumok és thrombocyta-aggregációt gátló szerek injekciói ("Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez" gyógyszerek).
A betegség viszonylag magas mortalitása ellenére időben történő kezelés esetén sok esély van a beteg teljes gyógyulására.
Sebészet
Ha a mesenterialis béltrombózis előrehalad, vagy a gyógyszeres kezelés nem sikerültbetegség esetén az orvos műtétet ír elő, és a gyógyszeres terápia kiegészítő kezelésként működik.
Bél ischaemia esetén a betegség ritkán gyógyul magától, de megelőző intézkedésként antibiotikum szedése javasolt a méreganyagok szervezetből történő eltávolítására.
A műtét magában foglalja a szerv sérült szegmenseinek eltávolítását, majd az egészséges szövetek összevarrását. Bizonyos esetekben további tolatásra van szükség. Az eljárás során a szakember "bypass"-ot hoz létre az eltömődött ér körül, hogy a vér továbbhaladhasson.
Ha a bélrendszeri erek trombózisa akut formában folytatódik, sebészeti beavatkozást is előírnak. Az orvos önállóan határozza meg, hogy pontosan mit kell tenni (vérrög eltávolítása, angioplasztika, bypass műtét stb.). Ezek a manipulációk segítenek megállítani a betegség kialakulását, így a szöveti nekrózis nem jelentkezik.
Rehab
Az összes műtéti beavatkozás után a páciens általában még egy ideig a kórházban tölt. A következő két hétben minden fizikai tevékenység ellenjavallt számára. Ellenkező esetben sérv kialakulását idézheti elő.
A rehabilitáció során az orvosok ágynyugvást javasolnak, ha szükséges, önállóan masszírozzuk a hasat, enyhén simogatva az óramutató járásával megegyező irányba.
Nagyon fontos, hogy kövesse az orvosok összes ajánlását. Hiszen csak így lehetséges örökkéfelejtsd el az olyan problémát, mint a béltrombózis.
A műtét után ugyanolyan fontos a tejtermékes-vegetáriánus étrend betartása. Az étrendnek rizs zabkását, gyümölcsöt, sovány főtt húst / halat, tejtermékeket kell tartalmaznia. Tilos minden konzerv és füstölt hús, alkoholos ital, fokhagyma és hagyma. Nem ajánlott teljes tejet inni a műtét utáni első hónapban, hogy ne okozzon emésztési zavarokat.
Összegzésképpen meg kell jegyezni, hogy ennek a betegségnek az időben történő kezelése szinte mindig teljes gyógyulással végződik. Ne habozzon orvoshoz fordulni, és utókezelést kérni.
