A "Sevoran" (hatóanyag - szevoflurán) egy érzéstelenítő szer, amelyet az orvostudományban hatékonyan alkalmaznak inhalációs érzéstelenítés végrehajtására. A gyógyszer bevezetése ezzel a módszerrel lehetővé teszi, hogy nagyon rövid időn belül kikapcsolja a páciens tudatát, de az eljárás befejezése után minden gyorsan helyreáll.
A "Sevoran" érzéstelenítést enyhe izgalom és a légúti nyálkahártya enyhén észrevehető irritációja kíséri. Így nem lehet erős váladékot kiváltani a tracheobronchialis fában és stimulálni az idegrendszert. A gyógyszer a légzésfunkció dózisfüggő elnyomását és a vérnyomás csökkenését váltja ki.
Hogyan működik az érzéstelenítés? A "Sevoran" nem befolyásolja a koponyaűri nyomást, nem csökkenti a szén-dioxiddal szembeni reakciót, semmilyen módon nem befolyásolja a vesét és a májat, nem idézi elő ezekben a szervekben az elégtelenség növekedését, még akkor sem, ha a beteg altatás alatt áll. hosszú idő. De hogyan kell helyesen kiszámítani az adagot, hogy az érzéstelenítés hatékony és egyben biztonságos legyen?
Adagolás
A Sevoran érzéstelenítést minden egyes betegnél egyedileg választjuk ki.
Így a műtét során az érzéstelenítést párologtató segítségével biztosítják. Általános szabály, hogy az aneszteziológusok speciális, kifejezetten ehhez a gyógyszerhez kalibrált eszközöket használnak.
Az adagolást minden esetben egyedileg választják ki. A titrálás a kívánt hatás eléréséig folytatódik, figyelembe véve a páciens klinikáját, kórelőzményét, kísérő betegségeit és életkorát. A "Sevoran" adagolásának befejezése után a beteget a barbiturátok csoportjába tartozó gyógyszerrel vagy más érzéstelenítővel fecskendezik be, amelyet intravénás beadásra terveztek mély érzéstelenítés elérése érdekében. Általában oxigént és nitrogén-oxidot vagy Sevorant oxigénnel együtt használnak erre a célra.
A műtét előtt kis mennyiségű Sevoran érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy néhány perc alatt mélyalvást biztosítsunk, és ez vonatkozik mind a felnőtt betegekre, mind a gyermekekre. Ennél az érzéstelenítésnél nagyon jellemző az érzéstelenítő állapotból való gyors kilépés minden további eszköz alkalmazása nélkül: a betegek ritkán panaszkodnak elhúzódó depresszióra ezt követően, a gondolkodás funkciói nagyon gyorsan helyreállnak, az emberek nem éreznek kényelmetlenséget az érzéstelenítés helyén. a művelet és az injekció.
Ezenkívül a Sevoran érzéstelenítés biztosítja a szükséges szintű érzéstelenítést. A koncentráció 0,55 és 3% között van kiválasztva, a gyógyszert nitrogén-monoxiddal együtt adják be.
Hogyan történik a Sevoran érzéstelenítés?
Az inhalációs érzéstelenítést ezzel a gyógyszerrel, mint minden mással, jól felkészült betegnek kell alkalmazni - így elkerülhetők a súlyos következmények. A fő feltétel az üres gyomor. Felnőttek nem tanácsos enni 6-8 órával a műtét előtt, és a gyermekek - 4-5 órával. Ez a szabály kötelező, csak ebben az esetben lehet megvédeni a beteget, mert előfordulhat hányás, ami olyan szövődményekhez vezet, mint a hányás bejutása a légzőrendszerbe.
Mielőtt a beteget műtétre viszik, körülbelül néhány nappal korábban, javasoljuk, hogy tartson be egy diétát. Csak előzetes előkészítés után lehetséges a Sevoran sebészeti beavatkozása. A páciens arcára maszkot helyeznek, amelyen keresztül alacsony áramlású gázellátás történik. A beteg szinte azonnal, 1-2 perc múlva elalszik. Elalvás után a katétert a perifériás vénához kötjük, szükség esetén intubálható. Bármely műtétnél, még ha az a legrövidebb és legegyszerűbb is, az altatóorvos figyelemmel kíséri a páciens állapotát, és úgy állítja be az érzéstelenítés adagját, hogy az érzéstelenítés mélysége szükséges legyen. Amikor az érzéstelenítésbe merül, a páciens több szakaszon megy keresztül:
- Kábítás. Legfeljebb 4 percig tart, és közvetlenül azután következik be, hogy a személyt elkezdték érzésteleníteni. Jellemzője, hogy a beteg nem érez fájdalmat, de a tudat megmarad. Ebben a szakaszban az orvosok rövid műtéteket hajtanak végre - tályogokat vagy flegmót nyitnak.
- Izgalom. Ez alatt a beteg nyomása, tudata, fájdalma felugrik.hiányoznak, de ebben az időszakban sebészeti beavatkozás nem végezhető.
- Sebészeti érzéstelenítés, amely több mélységtípusra oszlik:
- felületes;
- könnyű;
- mély;
- agonális szakasz - a létfontosságú szervek teljes bénulása.
4. Ébredések. Ebben a pillanatban megkezdődik a test összes funkciójának helyreállítása.
Sevoran jellemzői
A Sevoran érzéstelenítést csak olyan professzionális szakemberek használhatják, akik rendelkeznek a beteg ilyen állapotba hozásához szükséges szakértelemmel. Ilyenkor mindig kéznél kell lennie olyan felszerelésnek, amely lehetővé teszi az összes szükséges intézkedés megtételét a légutak átjárhatóságának helyreállításához vagy az újraélesztéshez, ha váratlan történik a művelet során.
Az érzéstelenítés mértéke ennek a gyógyszernek a használatakor nagyon gyorsan változik, ezért az aneszteziológus csak speciálisan kalibrált elpárologtatót használ. Az érzéstelenítés elmélyülésével a beteg fokozott hipotenziót és légzésdepressziót tapasztalhat.
Ha fenntartó érzéstelenítést használ, akkor a gyógyszer koncentrációjának növekedésével a nyomás észrevehetően csökken, ez közvetlenül a Sevoran adagjától függ. A vérnyomás túl éles és erős csökkenése a mély érzéstelenítés következménye lehet.
Az érzéstelenítés utáni tudat néhány percen belül visszatér a pácienshez, de a mentális képességei még így is csak pár óra múlva állnak helyre. SokA sebészek és fogorvosok a Sevorant az egyik legjobb érzéstelenítő gyógyszernek tartják. Az eszköz használati útmutatója szerint a hatás szinte azonnal megtörténik, és a beteg gyorsan, legtöbbször következmények nélkül hagyja el az érzéstelenítés állapotát, bár néha előfordulnak.
A Sevoran használatának előnyei
Érdemes megjegyezni, hogy ennek a gyógyszernek, amelyet arra terveztek, hogy egy személyt érzéstelenítésbe hozzon, számos tagadhatatlan előnnyel rendelkezik:
- Gyors belépés az érzéstelenítésbe (szinte azonnal az első lélegzetvétel után), valamint gyors kilépés – legfeljebb 20 perccel a gyógyszer abbahagyása után.
- Szinte nem befolyásolja a légzőrendszert, a szívet és az ereket.
- Magas fokú kezelhetőség.
- A lehető legalacsonyabb légúti irritáció.
- Nem mérgező a páciens szervezetére.
- Kiváló érzéstelenítő hatásának köszönhetően az érzéstelenítést hatékonyan alkalmazzák a fogászatban és a hasi műtétek során.
- A nem kívánt hatások ritka előfordulása.
- Alkalmazási lehetőség mononarkózis formájában.
- Lehetővé teszi az alacsony áramlású érzéstelenítés alkalmazását, ami minimális gyógyszerfogyasztáshoz, a gyógyszergőzök általi környezetszennyezés teljes hiányához vezet.
A fent leírt előnyök mindegyike azt sugallja, hogy a gyógyszer nagyon hatékony és szinte semmilyen következményekkel nem jár, ezért nagyon gyakran alkalmazzák felnőttek és gyermekek altatásos fogainak kezelésére, valamintegyéb sebészeti beavatkozások.
Mellékhatások és ellenjavallatok
De érdemes megjegyezni, hogy minden gyógyszernek vannak ellenjavallatai és mellékhatásai, és mindez az egyes betegek testének sajátosságai miatt következik be. Lehetetlen megjósolni, hogy a szervezet hogyan érzékeli a gyógyszert. Még a legártalmatlanabb gyógyszerek is súlyos következményekkel járhatnak egyes emberek számára, beleértve az érzéstelenítést is.
- Szédülés, álmosság, görcsrohamok, hirtelen hangulatváltozások – ezek a tünetek az érzéstelenítés után néhány napon belül jelentkezhetnek.
- Légzőrendszeri betegségek, köhögés.
- Vérnyomás-ugrás, tachycardia vagy bradycardia.
- Hányinger, hányás.
- Allergiás reakciók.
- Hidegrázás és láz.
A Sevorannak (erről a használati utasítás is tájékoztat) a mellékhatások mellett ritka esetekben vannak ellenjavallatai is, ezekről minden betegnek tudnia kell az érzéstelenítés esedékessége előtt. Az ellenjavallatok között:
- Különleges gyógyszerérzékenység.
- Genetikai hajlam a rosszindulatú hipertermiára.
- Szoptatási időszak.
Ezenkívül az inhalációs érzéstelenítés minden eszközét rendkívül óvatosan ajánljuk veseelégtelenségben, intracranialis magas vérnyomásban, szívkoszorúér-betegségben és neuromuszkuláris patológiákban szenvedő betegeknél. Gyermekek használhatják a Sevoran-t, de csak csökkentett adagban és orvos felügyelete mellett, még távozás után isérzéstelenítés.
Túladagolás
Túladagolás esetén a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:
- A központi idegrendszer tevékenysége megváltozik.
- Hipotenzió.
- Érösszeomlás.
- Görcsök.
- Hagyd abba a légzést.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen le kell állítani a gyógyszer adagolását, tiszta légzőcsövet kell felszerelni, és el kell kezdeni a tüdő mesterséges lélegeztetését oxigénnel, ellenőrizni kell a szív munkáját, ha gyógyszert kell beadni karbantartani.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az inhalációs érzéstelenítés tökéletesen kombinálható olyan gyógyszerekkel, amelyeket a sebészek gyakran használnak a műtét során. Ez vonatkozik az idegrendszerre ható gyógyszerekre, izomlazítókra, antibakteriális gyógyszerekre, hormonokra, vérkészítményekre. Nem azonosítottak káros kölcsönhatásokat.
Különleges használati utasítás
A "Sevoran" nem használható önállóan otthon. Ezt a gyógyszert csak aneszteziológusok adhatják be, adagolhatják és ellenőrizhetik, lehetőleg olyanok, akik jártasak az általános érzéstelenítésben.
Az inhalációs érzéstelenítéshez szükséges pénzeszközök biztosításához, különösen a "Sevoran" gyógyszerhez, kalibrált elpárologtatókat kell használnia. Arról is tájékoztatni kell a beteget, hogy érzéstelenítés után egy ideig ne vezessen és ne dolgozzon semmilyen mozgó szerkezettel, mert a koncentráció romolhat.
Jellemzőka "Sevoran" alkalmazása gyermekek fogainak kezelésében
Ha a fogászati kezelést érzéstelenítésben végzik, a "Sevoran" felnőttek és gyermekek számára is használható. Ezenkívül ezt a fajta érzéstelenítést gyakran alkalmazzák gyermekeken végzett egyéb műtéteknél is:
- Sürgős műtét a szájüreg akut gyulladása miatt (tályog, periostitis).
- Elektív műtét (foghúzás, ciszták).
- Pulpitis, többszörös fogszuvasodás és parodontitis.
A fogorvosok azonban nem mindig alkalmazzák a Sevoran inhalációt a gyermekek fogainak kezelésekor. Ilyen esetekben javasolt a gyermekek érzéstelenítése az általunk fontolóra vett szerrel:
- Ha a helyi érzéstelenítők használatának ellenjavallata van.
- Ha a gyermek nem érintkezik (kifejezett negativizmus a fogorvosokkal szemben).
- Vannak olyan szervi idegrendszeri patológiák, amelyek során a gyermek nem tudja igazán felmérni a környező valóságot.
- Ha sürgősen el kell végeznie a szájüreg egylépcsős fertőtlenítését nagy mennyiségű manipulációval.
De érdemes megjegyezni, hogy a gyermek minden drogot nagyon érzékenyen érzékel. A szülőknek tájékoztatniuk kell az orvost a következő állapotok jelenlétéről a csecsemőnél, amelyek ellenjavallatok a Sevoran-nal végzett érzéstelenítéshez. Ellenkező esetben a következmények nagyon súlyosak lehetnek. Tehát nem ajánlott használni:
- A felső traktusok gyulladása.
- A húgyutak, a máj, a tüdő akut gyulladásos folyamataiban.
- Ha elérhetőexudatív diathesis.
- Legutóbbi fertőzések.
- Magas koponyaűri nyomás.
- Dekompenzált patológiák.
- Ha helyi érzéstelenítés nem elérhető.
Természetesen a gyermeket fel kell készíteni a Sevoran érzéstelenítés bevezetésére. Az általános érzéstelenítésben végzett fogászati kezelés nem csak a foghúzás során történik, hanem más esetekben is, és minden eljárásra megfelelően fel kell készülni:
- Tegyen át egy vizsgálatot – adjon vért, vizeletet, biokémiát.
- EKG.
- A gyermekorvos következtetése (az igazoláson fel kell tüntetni, hogy a betegnek nincs ellenjavallata az ilyen típusú érzéstelenítés alkalmazására).
- Az érzéstelenítést csak éhgyomorra kell beadni.
Jelenleg nagyon sokféle altatási gyógyszer létezik, de az utóbbi időben egy amerikai cég Sevoranja egyre népszerűbb. A szervezetre leginkább ártalmatlannak tartják, felnőttek és gyermekek egyaránt jól tolerálják. Nagyon kellemes illata van, amelyet a gyerekek beszívnak, és nem éreznek kényelmetlenséget.
A hatás azonnal, néhány lélegzetvétel után azonnal jelentkezik, és a betegek 15 perccel a gyógyszer bevétele után felébrednek. Ez a hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer több mint 90% -a változatlan formában ürül ki a tüdőn keresztül. A beteg belélegezte a gyógyszert, és 10-15 perc múlva már nem találja a vérben. Nagyon gyorsan ürül ki a szervezetből, miközben egyetlen szerv sem szenved a hatásától, a gyógyszer nem okoz allergiát.
Vélemények
Nagyon jó a gyógyszerrőlnem csak a felnőtt betegek válaszolnak, hanem a gyerekek is, akik azt mondják, hogy illatos levegőt szívtak és elaludtak, majd kinyitották a szemüket - és már fekszenek az ágyon, és semmi sem fáj nekik. Valójában a Sevoran pontosan így működik. A szülők véleménye is megerősíti, hogy gyermekeik nagyon könnyen tolerálják az érzéstelenítést, nem okoz mellékhatásokat és allergiát. Neki köszönhető, hogy sok gyerek kezdett még gyakrabban járni fogorvoshoz, és mindez azért, mert minden beavatkozás fájdalommentesen zajlik.
A felnőtt betegek is meglehetősen pozitívan értékelik állapotukat ilyen érzéstelenítés után. A legfontosabb, hogy hozzáértő szakember végezze el, akkor minden rendben lesz.
