"Amphotericin B": utasítás, hatásmechanizmus. A betegek véleménye a gyógyszerről

Tartalomjegyzék:

"Amphotericin B": utasítás, hatásmechanizmus. A betegek véleménye a gyógyszerről
"Amphotericin B": utasítás, hatásmechanizmus. A betegek véleménye a gyógyszerről

Videó: "Amphotericin B": utasítás, hatásmechanizmus. A betegek véleménye a gyógyszerről

Videó:
Videó: How do allergy shots work? | Th2 cells and IgE 2024, Július
Anonim

A gombás bőrelváltozások jelentős kényelmetlenséget okoznak a páciensnek. Ráadásul az ilyen betegségek fertőzőek. Ezért, amikor a gomba első jelei megjelennek, feltétlenül forduljon szakemberhez. Az orvosi vizsgálatok és egyéb vizsgálatok elvégzése után az orvos köteles hatékony gyógyszereket felírni a betegnek.

amfotericin benne
amfotericin benne

A gombás betegségek kezelésére nagyon gyakran használnak különféle kenőcsöket, tablettákat. A legtöbb orvos azonban azzal érvel, hogy egy ilyen kóros állapotot legjobban intravénás injekciókkal lehet kezelni. Az injekció beadása után a gyógyszer azonnal hatni kezd azokra a mikroorganizmusokra, amelyek különösen érzékenyek rá.

A gombás betegségek megszüntetésének leghatékonyabb és leghatékonyabb eszköze az "Amfotericin B" gyógyszer. Az alábbiakban bemutatjuk a gyógyszerre vonatkozó utasításokat, kiadási űrlapokat és áttekintéseket.

Az antibiotikum formája, összetétele, leírása és csomagolása

A kérdéses gyógyszert a következő formákban vásárolhatja meg:

"Amfotericin B" liofilizátum. A vélemények szerint ez az űrlapA gyógyszer porózus, sárga színű, higroszkópos tömeg, kifejezett szag nélkül. Infúziós oldat készítésére szolgál. Ennek a gyógyszernek a hatóanyaga az amfotericin B. Segédkomponensként olyan anyagokat használnak, mint a monoszubsztituált nátrium-foszfát és a dezoxikólsav. Ez a gyógyszer 10 ml-es palackokban és kartondobozokban kerül értékesítésre

Amfotericin B kenőcs. Ennek a szernek az alkalmazása a komplex terápia kiegészítő gyógyszereként javallt. A gombaellenes kenőcsöt csak külsőleg használják. Sárga színű, és az azonos nevű hatóanyagot tartalmazza. Ami a kiegészítő komponenseket illeti, vazelinolajat, orvosi vazelint és poliszorbát 80-at használnak. Ezt a gyógyszert 30 vagy 15 g-os tubusokban vásárolhatja meg

amfotericin utasítások
amfotericin utasítások

Egy gombaellenes gyógyszer hatásmechanizmusa

Mi az Amfotericin B gyógyszer? A használati utasítás (azonos hatóanyagú tablettákat meglehetősen problémás megtalálni) arról számol be, hogy ez egy makrociklusos polién antibiotikum, amely gombaellenes hatással rendelkezik. A Streptomyces nodosus termeli, és fungisztatikus és gombaölő hatása is van (a biológiai folyadékokban lévő gyógyszer koncentrációjától és a kórokozó érzékenységétől függően).

Miután egy gyógyszer a véráramba kerül, megköti a szterolokat, amelyek a gyógyszerre érzékeny gombák sejtmembránjában találhatók. Ennek eredményekéntaz expozíció megzavarja áteresztőképességüket és az intracelluláris komponensek eltávolítását az extracelluláris térbe.

Az amfotericin B számos törzs ellen, míg a protozoon gombák ellen mérsékelten hatásos.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a Fusarium spp. és Pseudallescheria boydii. Ezenkívül ez a gyógyszer hatástalan a rickettsiák, baktériumok és vírusok ellen.

A gyógyszer kinetikai tulajdonságai

Most már tudja, mi az a gombaellenes gyógyszer, mint az Amfotericin B. Ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusát fentebb leírtuk.

amfotericin tabletta használati utasítás
amfotericin tabletta használati utasítás

A gyógyszer egyetlen adagban történő intravénás beadása után a vérben azonnal kialakul a hatékony koncentrációja, amely egész nap kitart. Ez a szer 90 százalékban kötődik a plazmafehérjékhez.

A kérdéses gyógyszer a májban, a tüdőben, a vesében, a lépben, az izmokban, a mellékvesékben és más szervekben és szövetekben oszlik el. Koncentrációja a pleurális folyadékban, a szinoviális és a peritoneális folyadékokban, valamint a vizes folyadékban eléri a vérkoncentráció 2/3-át.

E gyógyszer metabolizmusának módszerei nem ismertek. A vizeletben és az epében a gyógyszer körülbelül 98 százaléka metabolitként van jelen. Lassan ürül a vesén keresztül. A gyógyszer kezdeti felezési ideje felnőtteknél 24 óra, gyermekeknél 6-40 óra, újszülötteknél 20-60 óra. A terminális felezési idő 15 nap.

Jelzésekantibiotikumok

Milyen betegségeket kezel az Amfotericin B? Progresszív, életveszélyes gombás fertőzésekre írják fel, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoztak:

  • hisztoplazmózis, disszeminált cryptococcosis, coccidioidomycosis;
  • cryptococcus meningitis, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
  • egyéb gombák által okozott agyhártyagyulladás, észak-amerikai blastomikózis;
  • disszeminált és invazív aspergillosis, phycomycosis (zygomycosis);
  • Az amfotericin hatásmechanizmusa
    Az amfotericin hatásmechanizmusa
  • a candidiasis disszeminált formája, hyalohyphomycosis;
  • penészgombásodás, krónikus mycetoma;
  • disszeminált sporotrichosis, hasi fertőzések (beleértve a peritonitist is);
  • endoftalmitis, endocarditis, gombás szepszis;
  • visceralis leishmaniasis, húgyúti gombás fertőzések;
  • Amerikai zsigeri leishmaniasis.

Ellenjavallatok egy gombaellenes szerhez

Nézzük meg, milyen feltételek tiltják az "Amfotericin B" gyógyszer használatát (az azonos nevű gombából származó tablettákat nem állítják elő). Az utasítások szerint ez a gyógyszer ellenjavallt:

  • krónikus veseelégtelenség esetén;
  • túlérzékenység esetén;
  • szoptatás alatt.

Óvatosan, ezt a gyógyszert vesebetegség (beleértve a glomerulonephritist), amiloidózis, májcirrhosis, hepatitis, vérszegénység, agranulocitózis, terhesség és cukorbetegség kezelésére használják.

"Amfotericin B" liofilizátum:használati utasítás

Intravénás oldat készítéséhez a gyógyszert 5 mg / ml kezdeti koncentrációval használják. Steril fecskendővel 10 ml injekcióhoz való vizet juttatunk a gyógyszeres injekciós üvegbe. Ezután a tartalmát addig rázzuk, amíg átlátszó kolloid folyadék nem keletkezik.

Intravénásan a gyógyszert fél órán keresztül adják be a páciens vérnyomásának, testhőmérsékletének és pulzusának ellenőrzése mellett. A gyógyszer jó toleranciája esetén az ajánlott napi adag 0,25-0,3 mg/ttkg (a betegség súlyosságától függően).

Szív- és érrendszeri betegségek, túlérzékenység és elégtelen veseműködés esetén a kezelést kis adagokkal (5-10 mg) kezdjük, amelyeket fokozatosan napi 5-10 mg-mal emelünk, és 0,5-0,7 mg-ra állítjuk be. kg-onként.

amfotericin tabletták
amfotericin tabletták

Sporotrichosis esetén a gyógyszer kúra szerinti adagja 2,5 g, a terápia időtartama legalább 9 hónap.

Aspergillosis esetén ennek a gyógyszernek az adagja 3,6 g, a kezelés időtartama pedig legalább 11 hónap.

A gyermekek testtömeg-kilogrammonként napi 0,25 mg-ot kapnak a terápia kezdetén, majd fokozatosan növelik a maximális adagig (1 mg/kg).

Amfotericin B kenőcs: használati utasítás

Az azonos kereskedelmi név alatti tablettákat nem árusítják a gyógyszertárakban. Ezért a gyógyszer cseréjéhez forduljon orvoshoz.

Ha szükséges az Amfotericin B kenőcs használata, vigye fel vékony rétegben az érintett területekre naponta kétszer. A kezelési folyamat a rendelkezésre álló lehetőségektől függjelzések:

  • bőrredők candidiasisa esetén - körülbelül 1-3 hét;
  • pelenkakiütésre gyermekeknél - körülbelül 7-14 nap;
  • paronychiával és az interdigitális terek elváltozásaival - 2-4 hét.

Mellékhatások

Amfotericin B a következő mellékhatásokat okozhatja:

amfotericin használatban van
amfotericin használatban van
  • fejfájás, görcsrohamok, perifériás neuropátia, átmeneti szédülés, encephalopathia;
  • étvágytalanság, hányás, dyspepsia, hányinger, gastralgia, hasmenés, hepatotoxicitás, akut májelégtelenség, sárgaság, hepatitis, melena, vérzéses gastroenteritis;
  • normokróm normocita anémia, leukopenia, véralvadási zavar, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia, eosinophilia, leukocytosis;
  • látáskárosodás, halláscsökkenés, kettőslátás, fülzúgás;
  • tachypnea, légszomj, tüdőödéma, aritmia és allergiás tüdőgyulladás;
  • alacsonyabb vagy magasabb vérnyomás, viszketés, EKG-változások, szívleállás, sokk, szívelégtelenség;
  • anafilaktoid reakciók, tüsszögés, nephrogén diabetes insipidus, hörgőgörcs, nephrocalcinosis, bőrkiütés, hámlásos dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis
  • veseműködési zavar, hypokalaemia, hypostenuria, tubularis vese acidózis, Stevens-Johnson szindróma, akut veseelégtelenség, oliguria, anuria;
  • thrombophlebitis és égés az injekció beadásának helyén;
  • láz, izomfájdalom, fogyás, ízületi fájdalom, általános gyengeség.

Túladagolási esetek

Mikornagy dózisú gyógyszer beadása esetén a beteg légzés- és szívleállást tapasztalhat. Ezért a terápia során szigorúan be kell tartani az orvos által javasolt adagokat. Figyelemmel kell kísérni a légző- és szívműködést, a vese- és májműködést, a perifériás vér képét, valamint a benne lévő elektrolit-tartalmat is.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Az "Amphotericin B" gyógyszer fokozhatja vagy csökkentheti más gyógyszerek hatását, valamint fokozhatja azok toxicitását. Ebben a tekintetben ezt a gyógyszert óvatosan írják fel komplex terápiában.

amfotericin szuszpenzióban
amfotericin szuszpenzióban

Az említett gyógyszer felírásakor a betegnek feltétlenül tájékoztatnia kell kezelőorvosát, ha más gyógyszereket szed. Ellenkező esetben az "Amfotericin B" (intravénás) alkalmazása károsan befolyásolhatja a személy egészségét és általános jólétét.

Különleges ajánlások

  • Az amfotericin B csak életveszélyes és progresszív gombás fertőzések kezelésére alkalmazható.
  • Hosszú használat esetén megnő a toxikus hatások kialakulásának valószínűsége.
  • Ha vérszegénység lép fel, a gyógyszer alkalmazását abba kell hagyni.

Vélemények

Most már tudja, hogyan működik az Amfotericin B. Az ilyen nevű szuszpenziót nem árusítják a gyógyszertárakban. Ezért szájon át történő alkalmazáshoz más, hasonló hatású gyógyszert kell választani.

A legtöbb beteg szerint a kérdéses szer hatékonyan megbirkózikkijelölt feladat. Tökéletesen kezeli a gombás bőrelváltozásokat, kiküszöböli a páciens fizikai és pszichológiai kényelmetlenségét.

Ennek a gyógyszernek a fő hátránya a nagyszámú mellékhatás jelenléte. Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során bármely szervből és rendszerből nemkívánatos reakciók léphetnek fel. Ezért csak speciális indikációkra szabad használni.

Ajánlott: