Sok beteg megdöbben, amikor a „daganat” szót látja diagnózisában. Még az orvosok magyarázata sem nagyon nyugtatja meg őket, hogy a daganat még mindig jóindulatú. Vannak azonban olyan daganatok, amelyekkel az emberek évekig tökéletesen élnek, nem gyanítják, hogy ilyen patológiájuk van. Az egyik a máj hemangioma, melynek okait még nem határozták meg pontosan. Sok orvos ritka kategóriába sorolja ezt a betegséget, bár a világ lakosságának 7%-ában fordul elő.
A cikkben eláruljuk, mi ez - a máj hemangioma. A betegség gyógyszeres és népi módszerekkel történő kezelése jó eredményeket adhat, de csak akkor, ha időben megteszik az intézkedéseket. Ha nem, a beteg belehalhat a kialakuló vérzésbe, ami ennek az „ártalmatlan” daganatnak a bűnöse lesz.
Általános információ
A hemangioma lényegében az erek jóindulatú daganata, amelyben bizonyos patológiák vannak. Ilyenaz erek véletlenszerűen vannak elrendezve, ellenőrizhetetlenül nőnek, és nem töltik be fő szerepüket, vagyis az oxigén és a tápanyagok szállítását a szervekhez. Az ilyen neoplazmák a test bármely részén és bármely szervben előfordulhatnak - a májban, a vesékben, a petefészkekben. Még az agyban és a gerincvelőben is megjelenhetnek.
Adjunk még néhány érdekes tényt, amelyek segítenek megérteni, mi is ez - a máj hemangioma. Ennek a patológiának a kezelését és megelőző intézkedéseit csak egyedi esetekben hajtják végre, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. Az orvosok alapvetően kivárnak, mivel a gyermekek 90%-ánál a hemangiómák 10 éves korig maguktól megszűnnek, és nem hagynak nyomot.
Lányoknál az ilyen képződmények körülbelül 7-szer gyakrabban figyelhetők meg, mint fiúknál (egyes források szerint 4-szer), és minél kisebb a baba súlya, annál több daganata van.
E képződmények szép és nagyon fontos jellemzője, hogy soha nem fejlődnek rákká.
A májhemangioma okai gyermekeknél
E patológia etiológiája nem teljesen tisztázott. Ez elvileg minden jó- és rosszindulatú daganatról elmondható. Előfordulásuk okai a feltételezések területén vannak. Ha a csecsemőknél megfigyelt májhemangiomáról beszélünk, a szakértők a terhesség alatti (legfeljebb 12 hétig) nemkívánatos eseményeknek tulajdonítják annak megjelenését, amelyek befolyásolhatják a magzati erek kialakulását. Ez magában foglalja az összes ismert okot, amely negatívan befolyásolja az embrió fejlődését:
- Örökletes tényező.
- Betegségek átvitele a kismama által. A hemangioma tekintetében az influenza és a SARS különösen veszélyesek, mivel az ezeket okozó vírusok olyan méreganyagokat bocsátanak ki, amelyek negatívan befolyásolják az erek képződését.
- Állandó stressz az első trimeszterben.
- Bizonyos gyógyszerek használata.
- Vitaminhiány a terhes nők étrendjében.
- Dohányzás és ivás.
Tünetek
Nemcsak a májhemangióma okai nem teljesen tisztázottak. És ennek a patológiának a kezelésének nincs egyértelmű algoritmusa. Amint fentebb megjegyeztük, a legtöbb orvos csak akkor figyeli a daganat állapotát, ha véletlenül észlelik. Az a tény, hogy a máj hemangióma a legtöbb emberben nem jelentkezik. Az emberek érett korukig élnek vele, és nem gyanítják, hogy ilyen patológiájuk van. Ez elsősorban a kisméretű, magányos daganatokra vonatkozik, amelyek gyakorlatilag nem befolyásolják a máj működését.
Ha több hemangioma van a májban, vagy az egy, de nagyon nagy (5 cm-től vagy nagyobb), akkor olyan tünetek jelentkezhetnek, amelyeket nehéz figyelmen kívül hagyni:
- Máj-megnagyobbodás.
- Fájdalom vagy megmagyarázhatatlan kellemetlen érzés a jobb oldalon.
- A hányinger rosszabb sült, fűszeres ételek fogyasztása után.
Ritka esetekben, amikor a máj hemangioma nagyon nagy térfogatot ér el (tömeg - 1500 gramm vagy több), összenyomhatja az epevezetékeket. Ekkor a páciens ezenkívül úgy is megjelenhettünetek:
- hányás.
- Sötét vizelet.
- A bőr és a szem sclera besárgulása.
- BP problémák.
- Fáradtság (az ember nem tud gyorsan futni vagy járni, mert azonnal fáj a jobb oldala).
- A lábak duzzanata, ha a vena cava inferiort összenyomja a daganat.
Mi ez - máj hemangioma felnőtteknél
Ez a patológia főleg fiatal és középkorú (30-50 éves) nőknél fordul elő. Az orvosok ezt a női hormonok munkájának sajátosságainak tulajdonítják. A hemangioma felnőtteknél ugyanaz, mint a gyermekeknél, vagyis jóindulatú érdaganat. Összefonódott, vérrel telt kóros erekből alakul ki. A különbség az lehet, hogy az évek múlásával felnőtteknél a vér felhalmozódása jelentősen megnövekedhet, néha elérheti az 5 kg-ot vagy még többet is. Hihetetlen esetet jegyeztek fel, amikor a daganat 35 kg-ot nyomott!
A máj hemangioma okai felnőtteknél a következők lehetnek:
- Az erek helytelen fejlődése az embrió szakaszában.
- Májsérülés.
- endokrin betegségek.
- Hormonális zavarok.
- Használjon hormonális fogamzásgátlót.
Természetesen a túl nagy daganatok negatívan befolyásolják a szomszédos szöveteket, összenyomják az epevezetékeket és a normálisan fejlett ereket. Ez megmagyarázza, hogy a hemangioma tünetei felnőtteknél gyakran kifejezettebbek, mint gyermekeknél. Felnőtteknek:
- Máj-megnagyobbodás.
- Kellemetlenség, fájdalom, nyomás, nehézségjobb oldal.
- Hányinger evés után.
- Néha hányás jelentkezik (főleg zsíros és fűszeres ételek, nagy adag alkohol fogyasztása után).
- Lábduzzanat.
- A sclera és a bőr icterusa.
Felnőtteknél a hemangiomával egyidejűleg más kóros formációk is előfordulnak – ciszták, epeutak betegségei, epehólyag, nyelőcsősérv. A normától való eltérések mindegyike saját tünetekkel jár. Például epeproblémák esetén keserű íz a szájban, puffadás, ingerlékenység, viszkető bőr, károsodott széklet, sérv esetén gyomorégés, rothadt vagy savanyú böfögés, táplálék visszafolyása, nyelési nehézség. Ezek a tünetek nem utalnak hemangiomára, de ha jelen vannak, feltétlenül ellenőrizni kell a máj állapotát.
Osztályozás
Négyféle májhemangioma létezik:
- Kapilláris. Kialakításában kis hajók vesznek részt. Emiatt az ilyen daganatok nagyon kicsik (akár 2 cm-esek), és sokkal nehezebb kimutatni őket.
- Cavernous. Nagyobb átmérőjű erek összeolvadásával jön létre. Egy ilyen daganat 5 centiméter vagy nagyobb lehet. Gyakran ez egy vérrel telt üreg, amelynek hozzáadásával a daganat megnő.
- Membrán. Abban különbözik, hogy a daganatban több septa figyelhető meg.
- Vegyes. Ez a típus nagyon ritkán figyelhető meg, és jelen van a májban és a kapillárisokban és a barlangos hemangiomákban. Ez gyakran májelégtelenséghez vezet, és intovább - cirrózishoz.
Ne feledje, hogy az esetek túlnyomó többségében kapilláris vagy barlangos hemangioma fordul elő emberekben, és leggyakrabban a máj jobb lebenyében található.
Szövődmények
Káros lehet-e az emberi egészségre a máj hemangioma, ha nem fejlődik rákossá, szinte nem okoz gondot, ráadásul magától megoldódik? Kiderül, hogy lehet. Bizonyos körülmények között ez a daganat – egy vérrel teli üreg – felrobbanhat, ami hatalmas vérzést okozhat. Ugyanakkor az esetek 80%-ában mortalitás figyelhető meg.
A hemangiómák felszakadhatnak:
- Májsérülés (csapás, zúzódás).
- Hirtelen mozdulatok.
- Nagy terhelés (pl. egy rúd felemelése).
Ennek a jelenségnek a tünetei nagyon jellegzetesek:
- Éles, szúró fájdalom, amely hirtelen jelenik meg, és az egész hashártyára terjed.
- Alsó nyomás.
- Szív, tüdő megsértése.
- Hideg verejték.
- Eszméletvesztés.
- Coma.
A máj hemangioma ilyen halálos szövődménye miatt kívánatos a növekedési dinamikájának időbeni észlelése és megfigyelése.
Diagnosztika
Még akkor is, ha az általunk leírt patológiában nincsenek nyilvánvaló tünetek, tanácsos a máj hemangiómáját diagnosztizálni és kezelni. Szakadásának okai lehetnek a leggyakoribbak, amelyek ellen senki sem védett (például egy csúszós úton megbotlott vagy megcsúszott, és sikertelenül elesett), illetve az ilyen sérülés következményeimindig nehéz. Még ha a beteg élete megmenthető is, a belső vérzés hosszú távú kezelést és rehabilitációt igényel.
Ezt a májdaganatot leggyakrabban rutin (szakmai vizsgálat) vagy egyéb vizsgálatok során mutatják ki, bármilyen belső szervi betegség miatt.
A májdaganatot az alábbi hardveres hasi diagnosztikával észlelheti:
- Ultrahang.
- MRI.
- CT.
- MSCT.
Ha májhemangiomát észlel, végezze el továbbá:
- Celiakográfia (a cöliákia törzsének angiográfiája).
- Hepatoscintigráfia (hogy megbizonyosodjon arról, hogy a talált daganat jóindulatú-e).
A máj patológiás tüneteinek jelenlétében vagy hiányában végzett végső vizsgálat a plazma és a vér biokémiai elemzése, ismertebb nevén májteszt. A vért vénából veszik. Ezt az elemzést egy személynek éhgyomorra kell elvégeznie. Néhány nappal a vizsgálat előtt nem fogyaszthat alkoholt, zsíros, sült, fűszeres ételeket. A véradás napján ne dohányozz, amíg meg nem látogatod a laboratóriumot.
A májvizsgálatokat gyermekek és felnőttek vizsgálatára is végezzük, de a különböző korosztályok esetében a mutató normái nem azonosak.
Ha hemangioma gyanúja merül fel, meg kell határozni az albumin mennyiségét a plazmában. Ha a normálnál kisebb, ez számos májbetegséget jelezhet, beleértve a hemangiomát is.
Határozza meg a bilirubin, az ALT és AST transzaminázok, a GGTP és a protrombin idő mennyiségét is.
Az egyik okaa hemangioma kialakulását a májban az orvosok örökletes tényezőnek nevezik, a diagnózis során genetikai markereket tanulmányoznak. A tudósok azt sugallják, hogy ez a patológia gyakran a 2. vércsoportba tartozó embereknél alakul ki.
A hemangioma punkcióját nem végzik el, mert ez vérzést okozhat.
További információ a hardverkutatásról
Mi az ultrahang, CT és MRI, mindenki tudja, ezért nem fogunk ezeken foglalkozni. Beszéljünk más tanulmányokról, amelyeket még nem mindenki ismer.
Celiakográfia lehetővé teszi az erekben folyó véráramlás képének újraalkotását. Ezt kontrasztanyag befecskendezésével végzik, majd angiogramot készítenek. Az eljárás drága. Moszkvában az átlagos ár 19 300 rubel (összehasonlításképpen megjegyezzük, hogy az alábbiakban leírt MSCT ára 6 300 rubeltől kezdődik).
A hardveres kutatás módszere Az MSCT ugyanaz a számítógépes tomográfia, csak spirál. Végrehajtáskor a tomográf csöve folyamatosan forog, és maga is mozog. Ennek eredményeként lehetőség van háromdimenziós képek készítésére mindössze 0,5 mm-es vágással. Ez a tanulmány nagyon informatív az epehólyag, a hasnyálmirigy, a lép, a nyirokcsomók és a máj hemangioma betegségeiben.
A hepatoszcintigráfia hatékony és viszonylag olcsó (5700 rubeltől kezdődően) vizsgálat, amelyet a májba fecskendezett radiotracer alkalmazásával végeznek. A gyógyszer eloszlik a térfogatán, és specifikus jeleket kezd kibocsátani. Segítségükkel a kezelő pontosan meghatározhatja nemcsak a máj hemangioma jelenlétét, helyét és méretét, hanem a parenchyma, a hepatomegalia, a portál változásait is.magas vérnyomás.
Kezelési kritériumok
Tekintettel a magas mortalitási rátára a hemangioma felszakadása esetén, logikus az a feltételezés, hogy amikor észlelik, terápiás kúrára van szükség. A gyakorlatban azonban minden más. Gyermekeknél az ilyen daganatokat az esetek 99%-ában nem kezelik, mivel kiváló tulajdonsága, hogy az életkorral önmagában is megoldódik.
A máj hemangioma kezelése felnőtteknél a klinikai indikációktól függően különböző módszerekkel történik: konzervatív, hagyományos, sebészeti, non-invazív, új technológiákon alapuló.
Pár szó a méretről. A hemangioma csak bizonyos esetekben, nagyon ritka esetekben kerek, ami lehetővé teszi, hogy beszéljünk az átmérőjéről. A legtöbb betegben tetszőleges alakú. Értékét általában három vetületben mérik, ahol a keresztmetszete maximális.
Függetlenül attól, hogy a hemangioma nagy vagy kicsi, ha egyáltalán nem zavarja a beteget, nem írnak elő kezelést. Az orvosok csak a növekedés dinamikáját figyelik. Ebből a célból a páciens hathavonta ultrahangos májvizsgálaton esik át.
A terápia konzervatív és alternatív módszerei
Jelenleg a hivatalos orvoslás olyan terápiás kurzust kínál, amelyben olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek korrigálják a hormonok jelenlétét és mennyiségét. Az orvos minden esetben egyénileg írja fel a pénzeszközöket, a vizsgálatok eredménye, a daganat helye és mérete alapján.
A máj hemangioma népi kezelése nagy segítséget jelent. Számos recept létezik a gyógyítók számára. Mindegyik csak természetes termékeket használ.
A kábítószereknek különböző hatásai vannak:
- Az immunitás erősítése.
- A tünetek (fájdalom, hányinger) enyhítése.
- A szomszédos szervek daganatnyomás okozta gyulladásának enyhítése.
- Koleretikus tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek csökkentik a máj terhelését.
- Májjavítás a műtét után.
Nem oldják fel a daganatot, és nem csökkentik a méretüket.
Több receptet kínálunk:
- Kombucha. Azok, akiknek ez van, ráöntött teát isznak, hogy megelőzzék a betegségeket. Ráadásul maga az ital is jó ízű. A gomba élőlény, édes tealevesen kell termeszteni. Igya meg az it alt naponta többször. Ennek a szernek számos terápiás hatása van, köztük choleretic, tonik és gyulladáscsökkentő.
- Drágám. Ez a termék sok hasznos anyagot tartalmaz. Több tucat betegség megelőzésére és kezelésére használják. A máj hemangioma állapotának javítása érdekében minden reggel meg kell inni egy pohár meleg vizet, amelyben egy teáskanál mézet hígítanak. Ezt követően 15 percig a jobb oldalára kell feküdnie.
- Tök, menta és máriatövis. Vegyünk 200 ml tökmagolajat, 100 ml máriatövis olajat (ezt saját kezűleg is főzhetjük, a növény magjából, amelyet két hétig közönséges olajban kell infundálni), 5 csepp menta illóolajat. Mindent alaposan összekeverünk. Vegyünk 30 napot egy kanálon fél órával a reggeli előtt.
- Zab magvak. Töltsük meg őket egy pohárral (kicsit a széle alatt), öntsünk sima vizet, hagyjuk 10 órán át. A magoknak meg kell duzzadniuk. Ezt követően őkfél órán át alacsony lángon kell forralni, és további 12 órán át hagyni kell hatni. Szűrd le. Adjunk hozzá 1 liter forr alt vizet a kapott húsleveshez. Fogyasszon 100 ml-t naponta háromszor.
Sebészeti módszerek
A máj hemangioma kezelésére szolgáló népi gyógymódok csak segédeszközként használhatók a tünetek (ha vannak) csökkentésére és az összes testrendszer működésének javítására.
A műtéti kezelést ilyen helyzetekben végezzük:
- Tumorerek szakadása és nyílt vérzés.
- A daganat mérete több mint 50 mm.
- Növekedési dinamika (ha a daganat mérete évente legalább 50%-kal növekszik).
- A hemangioma szomszédos szövetekre gyakorolt hatásával kapcsolatos súlyos tünetek.
- Feltételezés, hogy a daganat rosszindulatú.
Kétféle májműtét létezik:
- Lobectomia. Ez abból áll, hogy a májnak csak azt a szegmensét távolítják el, ahol a daganat található. Egy ilyen művelet költsége Moszkvában 6500 rubel.
- Hemihepatectomia. Ez abból áll, hogy eltávolítjuk a máj 5. és 8. szegmensét. Egy ilyen sebészeti beavatkozás költsége 10 500 rubel.
A műtétet nem hajtják végre, ha a páciensnek ellenjavallata van:
- Májcirrózis.
- A hemangioma csírázása a fő májerekbe.
- A daganat elhelyezkedése a máj két lebenyében.
Invazív módszerek
Egyre népszerűbb a máj hemangioma gyengéd és egyben nagyon hatékony kezelése. Ezek a módszerek a következők:
1. Szklerózis. Nemcsak a máj hemangiómája esetén alkalmazzák, hanem a test más részeinek érrendszeri betegségeinek kezelésére is. Ez abból áll, hogy egy fecskendővel egy "szklerozálószernek" nevezett anyagot juttatnak az edényekbe. Hatása alatt az erek összetapadnak, ami megakadályozza a daganat véráramlását és annak további növekedését.
2. Embolizáció. Az eljárás során helyi érzéstelenítésben embóliát okozó anyagokat vezetnek be a máj ereibe, amelyek eltömítik a réseiket. Ennek eredményeként a vér új részei leállnak a daganat felé.
3. Mikrohullámú sugárzás és folyékony nitrogén. Ez a módszer sikeresen kezeli a hemangiomákat gyermekeknél és felnőtteknél. Nem traumás, nem okoz vérzést. A mikrohullámú sugarak és a nagyon alacsony hőmérsékleten szállított nitrogén hatására az edények tönkremennek, és nem hagynak hegeket.
4. lézerterápia. Ez azon a tényen alapul, hogy a lézersugár összeragasztja az ereket, ami leállítja a vér áramlását a hemangiomába. A módszernek vannak ellenjavallatai:
- Inzulinfüggőség.
- Epilepszia.
- Fertőző betegségek.
- Az onkológia jelenléte bármely szervben.
5. Elektrokoaguláció. Főleg a bőr neoplazmáinak (anyajegyek, szemölcsök, nevi) eltávolítására szolgál. A módszer alapja a képződmények égetése magas hőmérsékletre melegített speciális elemmel. Ha az elektrokoagulátornak nevezett készülék monopoláris üzemmódban működik, a vérzés leáll az érben. Ezenkívül az orvosok egy innovatív módszert kezdtek alkalmazni, amely a patológiás kezelésen alapulspeciális anyagok edényei, amelyeket magas hőmérsékletre hevítenek, és kiégetik a daganatot, és az elh alt szövet tovább hasad.
Orvosok és betegek véleménye
Az orvosok túlnyomó többsége úgy véli, hogy a máj hemangiómáját, amely nem érezteti magát, és nem akadályozza meg a békés életet, nem kell kezelni. Számos orvosi fórumon a szakemberek elmagyarázzák az embereknek, hogy ezzel a patológiával lehet sportolni, gyermeket szülni, bármilyen szakterületen dolgozni.
A májhemangiomával kapcsolatos értékelésekben szereplő betegek optimisták, hogy a kezelés nem okoz komplikációkat. A műtét vagy más egészségügyi hatások után az egészség teljesen helyreáll.
Néhány beteg arról számolt be, hogy a hemangioma a májában eltűnt a gerudoterápia után, bár az orvosok nem javasolják ezt a módszert.
Orvosi ajánlások
Nincsenek megelőző intézkedések olyan betegségek ellen, amelyek kialakulásában az öröklődési tényező is szerepet játszik. Az orvosok, akik megfigyelik a máj hemangiómában szenvedő betegeket, ugyanezt mondják. A magzati érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése érdekében szokásos ajánlások vannak terhes nők számára:
- Ne igyon alkoholt.
- Tilos a dohányzás.
- Egyél vitaminban gazdag ételeket.
- Ne vegyen be semmilyen gyógyszert, hacsak orvosa nem javasolja.
- Tedd le az összes szükséges vizsgát.
A felnőtteknél a hemangioma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében ajánlott az összeshormonális gyógyszerek.
A megfelelő táplálkozás fontos szerepet játszik a máj hemangiómában. A táplálkozási szakemberek az 5-ös számú táblázatot írják fel azoknak, akiknél ez a patológia. A szakemberek ajánlása szerint a következő termékeket használhatja:
- Kása.
- Diétás kolbász.
- Sovány hús (csirke, pulyka, marha).
- Olívaolaj.
- Gyümölcsök.
- Zsírszegény tejtermék.
- Med.
- Kisszelek és kompótok.
- Csipkebogyó főzet.
- Folyói hal.
- Néhány zöldség (cukkini, burgonya, uborka).
Kizárás a menüből:
- Sült, fűszeres, füstölt ételek.
- Szódásitalok.
- Zöldségek (káposzta, retek, retek, sóska).
- Zsíros hús (sertés, bárány).
- Kávé, csokoládé.
- Zsíros tejtermékek.
- Tengeri hal.
- Alkohol.
Fontos megjegyezni, hogy még az engedélyezett élelmiszereket is kis adagokban, de napi 4-6 alkalommal kell fogyasztani.
