A csípőízület osteoarthritise (coxarthrosis) egy olyan betegség, amely az ízületek porcszövetének pusztulásához és deformációjához vezet. Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány nagyot lépett előre, a mai napig nincs mód a betegség teljes gyógyulására. Vannak azonban olyan módszerek, amelyek segítségével jelentősen javíthatja egészségét, és megakadályozhatja az ízületek további tönkremenetelét. Minden attól függ, hogy milyen korán fedezték fel a betegséget, és mikor kezdték el a kezelését.
Néhány statisztika
Más ízületi betegségek között nagyon gyakori a deformáló osteoarthritis (DOA). A nagy ízületek leggyakoribb betegségének nevezhető. Bolygónk lakóinak 20-40%-a (az adat a régiótól függ) szenved ennek a betegségnek a tüneteitől. A nők kétszer gyakrabban szenvednek osteoarthritisben, mint a férfiak. Egy bizonyos életkor elérésével összehasonlítják az esetek számát. A betegség nagyon fiataloknál is előfordulhat, de aidősebbek sokkal gyakrabban fordulnak elő. Például az 50. életévüket betöltött emberek csaknem felénél a csípőízület artrózisának tünetei vannak, és 70 éves korban a betegek 80-90%-ánál már diagnosztizálják a betegséget.
A betegség leggyakrabban a nagy ízületeket érinti. Az esetek csaknem 43%-a csípőízület, 34%-a térd és 22%-a vállízület DOA. Az összes többi ízület csak 12%-ot tesz ki.
Jellemző tünetek
A coxarthrosis tünetei a betegség stádiumától függenek. Ezenkívül figyelembe kell venni az egyes személyek egyéni jellemzőit és a betegség súlyosságát. De mindenesetre a betegség enyhe csípőízületi fájdalommal kezdődik, amely idővel erősebbé válik, majd a mozgások korlátozása csatlakozik. Ez jelentősen rontja a beteg ember életminőségét.
A betegség fő tünetei:
- fájdalom a combban és az ágyékban;
- mozgás közben roppanás hallható a fájó ízületben;
- fájdalom járás közben (különösen nehéz megtenni az első lépéseket), felkelni az ágyból vagy a székből;
- a combizmok sorvadása van, az ember sántikál járás közben;
- a beteg ízület mobilitásának korlátozása.
Általában a fájdalom fokozódik a fizikai aktivitás hatására.
A coxarthrosis okai
A betegségnek két formája van: elsődleges és másodlagos.
Az elsődleges formájú arthrosis milyen okból alakul ki, nem tisztázott. Időseknél gyakoribb(50-60 év után). Jellemzője mindkét csípőízület szimmetrikus elváltozása. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget.
A másodlagos DOA oka más betegségek jelenléte. A betegség általában a fiatalok ízületeit érinti. A betegség lassan és csak egy ízületen alakul ki. Ha egy személy azonnal orvoshoz fordult, és időben megkezdték a kezelést, akkor a coxarthrosis ebben az esetben kedvező kimenetelű.
A csípőízületi gyulladás okai a következők lehetnek.
Ízületi sérülések és mikrotraumák
A statisztikák szerint a coxarthrosis eseteinek körülbelül 30%-a valamilyen sérüléssel jár, és nem feltétlenül túl súlyos. Az ember megbotlik, kicsavarhatja a lábát, és nem is figyel rá. De kedvezőtlen körülmények kombinációja esetén ez arthrosis kialakulásához vezethet. Különösen veszélyes, ha a sérülések gyakran kiújulnak. Ez vonatkozik azokra az emberekre, akiknek traumatikus szakmájuk van, és a sportolókra.
A DOA gyakran autóbalesetben elszenvedett sérülések következtében fordul elő betegeknél. A sérülések nagyon súlyosak lehetnek, összetett csonttörésekkel és ízületi zúzódással. Súlyos ízületi gyulladást okoznak. Ugyanakkor, ha egy személy fiatal, akkor általában a kezelés után az ízületek és a csontok helyreállnak. Teljesen más kép – idősebb embereknél a poszttraumás coxarthrosist nagyon keményen kezelik.
Túlzott igénybevétel az ízületeken
Vannak, akik úgy vélik, hogy ha folyamatosan terheljük az ízületeket, az minden bizonnyal korai állapothoz vezetaz ízületi gyulladás kialakulása. De ez nem teljesen igaz. Ha egy személynek teljesen egészséges ízületei vannak, akkor a túlzott terhelés nagyon ritkán okoz betegséget. Ezért az a sportoló, aki soha nem szenvedett sérülést, vagy aki sok éven át sikeresen dolgozott kemény fizikai munkában, nem szembesül az arthrosissal. De ez megtörténhet, ha a betegségnek egyéb előfeltételei is vannak.
Nagyon veszélyes olyan ízületet terhelni, amely megsérült és még nem teljesen felépült. Ezenkívül a veleszületett rendellenességekkel vagy genetikailag fejletlen porcos szövetekkel járó hibás ízületek nagy terhelése a csípőízület deformáló arthrosisát okozhatja. A közelmúltban ízületi gyulladáson átesett ízületeket nem szabad túlterhelni. Ez vonatkozik az idősekre is, mivel ízületeik már életkorral összefüggő változásokon mennek keresztül, és nem bírják a nagy terhelést.
A fizikai igénybevétel különösen káros azokra az ízületekre, amelyek már az arthrosis kezdeti stádiumában vannak. Még a nagy távolságok gyaloglása vagy a futás is a betegség további gyors előrehaladását és az ízület károsodását okozhatja.
Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy a túlzott terhelés káros a sérült és hibás ízületekre.
Veleszületett rendellenességek és öröklődés
A szakemberek arra a következtetésre jutottak, hogy maga a coxarthrosis nem öröklődik. De a porcszövet szerkezetének jellemzői, az anyagcsere és egyéb dolgok genetikailag átvihetők, ami tovább provokálhatja a betegség kialakulását. Ezért, ha a szülők coxarthrosisban szenvednek, akkor a gyermekek is szenvednekesélyt kapni erre a betegségre.
Ha egy gyermek fejletlen ízületekkel született, akkor ez a kockázat többszörösére nő. Még ha a patológiát időben észlelték és kezelték is, a DOA idősebb korban történő kialakulásának lehetősége nagyon magas.
De lehetetlen azt állítani, hogy az ízület fejlődésében fellépő rendellenesség végül arthrosishoz vezethet. Bolygónk lakóinak milliói élnek veleszületett ízületi rendellenességekkel, de nem szenvednek arthrosisban. A betegség akkor kezd kialakulni, ha más káros körülmények váltják ki.
Túlsúly
A klinikai vizsgálatok nem adnak egyértelmű választ arra a kérdésre, hogy van-e kapcsolat a súlygyarapodás és az ebből eredő betegség között. Nyilvánvaló, hogy csak a túlsúly önmagában nem okozhat ízületi gyulladást, de ha az ízületekben bármilyen rendellenesség van, akkor a nagy terhelés valóban kiválthatja ezt a betegséget.
Ugyanez vonatkozik az idősebbekre is. Mivel ebben az életkorban a porcok rugalmassága jelentősen csökken, az ízületek nagyon nehezen viselik el a rájuk nehezedő fokozott nyomást.
A következtetés a következő: a plusz kilók okozhatják a DOA kialakulását időseknél és azoknál, akiknek veleszületett csontrendszeri gyengesége, keringési zavara és anyagcseréje van. De a túlsúly a legveszélyesebb azok számára, akiknek már van coxarthrosisuk.
Gyulladásos folyamat az ízületekben (ízületi gyulladás)
A másodlagos arthrosis oka gyakran az ízületi gyulladás. Az ízületi gyulladás az ízületi folyadék megváltozásához vezet, tönkreteszi a porcszövetet, az ízületek vérkeringése megzavarodik,változások következnek be a szinoviumban. Mindez később kiválthatja a DOA előfordulását.
Elhúzódó stresszhelyzet
A krónikus stressz és az elhúzódó idegfeszültség gyakran számos betegséget okoz, és ez alól nem kivételek az olyan betegségek, mint a coxarthrosis.
Ha egy stresszes állapot hosszú ideig tart, akkor a kortikoszteroid "stressz" hormonok szintje megemelkedik a vérben. Feleslegük lelassítja az ízületi folyadékban lévő hialuronsav termelődését. Ha ennek a folyadéknak a mennyisége jelentősen csökken, vagy nincs benne elegendő hialuronsav, akkor az ízületi porc elkezd kiszáradni, elvékonyodni és megrepedezni. Mindez végül arthrosishoz vezet.
Hormonális változások
A DOA kialakulásának provokáló tényezői a szervezetben az életkorral összefüggő változások (menopauza) során fellépő hormonális változások, diabetes mellitus, alsó végtagok érzéketlenségét okozó idegrendszeri betegségek, csontritkulás, veleszületett "lazulás" " a szalagok.
A betegség stádiumai
A csípőízület artrózisának négy szakasza van.
1. Első fázis. A betegség kialakulásának ezen szakaszában a tünetek csekélyek. A csípőízületben az ágyékba sugárzó fájdalom nem erős és csak terhelés után jelentkezik (pihenés után leáll), a mozgások nem korlátozottak. Az ízületi tér még nem szűkült. Ha időben segítséget kér az orvostól, akkor a konzervatív kezelés pozitív eredményt ad.eredmény.
2. Második szakasz. A betegség továbbfejlődik. A fájdalom felerősödik, enyhe terhelés esetén is előfordulhat. A munkanap végén gyakran fájdalomcsillapítót kell bevennie a fájdalom csillapítása érdekében. A fájdalom éjszaka is megjelenhet, amikor a személy nyugalomban van.
A röntgenfelvételen az ízületi rés beszűkülése, a porc enyhe károsodása látható. Ebben a szakaszban olyan kezelést írnak elő, amely lassítja a porcok pusztulását és a betegség előrehaladását.
3. Harmadik szakasz. Több porc pusztul el. A röntgen a combcsontfej és a csípőcsont nekrózisát, az ízületi rés jelentős szűkülését, az osteophyták elszaporodását mutatja.
A beteg ember sántaságot okoz, nehezen tudja behajlítani a lábát. Problémák vannak a zokni és cipő felhúzásával. Ha valaki séta közben egy időre megállt, nagyon nehezen tudja újra megtenni az első lépéseket (fájdalom kezd).
A fájó láb rövidebbé válik, a fenék és a comb izomzata csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ember járás közben próbálja megkímélni a sérült lábát, és az izmok fokozatosan sorvadni kezdenek.
A betegség progressziójának lassítására szolgáló gyógyszerek felírása vagy ízületi pótlási műtét javasolt.
4. Negyedik szakasz. A röntgenfelvételen a porcos szövetek súlyos pusztulása, nagy méretű osteophyták észlelhetők. A végtag észrevehető megrövidülése.
Nagyon nehéz a betegeknekmozogni, ezért gyakran használnak botot. A negyedik stádiumú csípőízület deformáló artrózisának kezelése csak sebészeti módszerrel történik.
A coxarthrosis kezelése
A betegség kezelése lehet konzervatív és műtéti. Minden az ízület károsodásának mértékétől, a beteg életkorától, a kísérő betegségektől és még sok minden mástól függ.
A konzervatív módszer a következő intézkedéseket tartalmazza.
- Kábítószeres kezelés. A gyógyszeres kezelést a betegség korai szakaszában végzik. A fájdalom és a gyulladás enyhítésére az orvos általában nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) ír fel, a porc normál állapotának fenntartására kondoprotektorokat használnak. A speciális kenőcsök, gélek, borogatások segítenek enyhíteni a fájdalmat és javítják a beteg ízületek vérellátását.
- Gyógytorna kezelések. Ez a módszer jól kombinálható a gyógyszeres kezeléssel. A magnetoterápia, az ultrahang, az elektroterápia, a lézeres kezelés és más eljárások alkalmazása jó eredményeket ad.
- Gimnasztika a csípőízület artrózisára. A speciális gyakorlatok elősegítik az ízületek fejlődését, javítják a vérkeringést. A terápiás gyakorlatokat orvos felügyelete mellett kell végezni.
- Masszázs. A csípőízület artrózisa esetén a masszázs segít az izomgörcsök enyhítésében, javítja a vérkeringést a fájó lábban. A masszázs lehet kézi és hardveres.
A sebészeti módszert a későbbi szakaszokban alkalmazzákbetegség, amikor a konzervatív kezelés már nem hozza meg a kívánt eredményt. Ez általában a coxarthrosis 3. és 4. szakaszában fordul elő. A műtét során a sérült ízületet teljesen helyettesítik mesterséges protézissel (arthroplasty).
Ma a beteg ízületek ilyen cseréje a leghatékonyabb módszer a coxarthrosis kezelésére. Az endoprotézisek olyan anyagokból készülnek, amelyek meglehetősen hosszú élettartamúak, és kompatibilisek az emberi test szöveteivel.
Kezelés hagyományos orvoslással
A csípőízületi osteoarthritis népi kezelése magában foglalja a gyógynövényeken és természetes termékeken alapuló különféle kenőcsök és borogatások használatát.
- A lépés. Ez a növény meglehetősen mérgező, ezért az adagolást szigorúan be kell tartani. Öntsön 200 g zúzott gyökeret ennek a növénynek a serpenyőbe, majd adjon hozzá 300 g sertészsírt. Tűzre tesszük és 6-7 percig főzzük. Kenje be az ízületeket éjszaka 30 napig. Ezután tartson 7 nap szünetet, és ismételje meg a kúrát.
- Bóka és csalán. Vegyünk 50 g borókabogyót és csalánlevelet. Keverje össze őket 20 g sertészsírral (előolvasztva). Naponta háromszor vigye fel az érintett területet.
- Drágám. Fájdalomcsillapító hatása van. Vegyünk azonos mennyiségű mézet, glicerint, jódot és orvosi alkoholt, keverjük össze mindent jól. Naponta háromszor kenje be az érintett területet.
- Celandine. Mérjünk ki 4 evőkanál zúzott növényt,adjunk hozzá 0,5 liter olívaolajat. Ragaszkodjon meleg helyen 2 hétig. Szűrjük le és dörzsöljük be az ízületeket naponta háromszor 30 napon keresztül.
A coxarthrosis népi módszerekkel történő kezelése csak akkor hoz pozitív eredményt, ha a betegséget korán felismerték.
A csípőízület deformáló osteoarthritisének az ICD 10 szerint M16 kódja van – a csontok, az izmok és a kötőszövetek betegsége, amely ízületi deformációhoz vezet. Az ICD 10-ben szereplő betegségek eloszlásának köszönhetően az orvos anélkül, hogy kinyitná a betegkártyát, már tudja, mitől beteg.
