Sok pár álmodik arról, hogy boldog szülő legyen, de az olyan diagnózis, mint az egyik vagy mindkét partner meddősége, minden reményt megcáfol. Ebben az esetben az in vitro megtermékenyítés (IVF) jön a segítségre - egy olyan eljárás, amely segít a meddő pároknak egy régóta várt gyermek születésében. Gondosan fel kell készülni rá, mert a hormonális robbanás a nő testében fokozott tojástermeléshez vezet.
Ezt követően a petefészkeket átszúrják, vagyis speciális tűvel veszik ki belőlük a folyadékot a benne lévő tojásokkal együtt. Elválasztják és speciálisan kialakított körülmények közé helyezik őket, ahol megtermékenyítik és elkezdenek osztódni. Az embriókat ezután áthelyezik a méh üregébe, és a nő várja a terhesség kezdetét.
De előfordul, hogy a kémcsőben, amelyben a tojásokat megtermékenyítették, ennél több embrió keletkezettszükséges volt. Ebben az esetben az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzenek olyan eljárást, mint az embriók mélyhűtése. Szükség lehet rájuk, ha az első IVF-eljárás sikertelen volt, vagy a nő a jövőben második gyermeket szeretne szülni.
Mi az a mélyhűtés?
Az embriók kriokonzerválása olyan eljárás, amellyel biztonságosan lefagyasztják őket folyékony nitrogénben, 196 °C alatti hőmérsékleten. Ebben az esetben minden biokémiai folyamat leáll, vagyis az embrió fejlődése leáll, de ha felengedik, életképes marad.
Sok nőnek nem sikerül első alkalommal teherbe esnie IVF-el. Ez csak az esetek 30-65%-ában fordul elő. A második kísérlet arra kényszeríti a nőt, hogy ismét részt vegyen egy nagyon kellemetlen és meglehetősen traumás petefészek-stimulációs eljáráson, valamint a szúráson, amelyet gyógyszeres kezelés kísér.
A folyékony nitrogénben lefagyasztott embriók egyfajta biztonsági hálónak tekinthetők meghibásodás esetén. Bebizonyosodott, hogy a mélyhűtött embriók átültetése majdnem ugyanolyan eséllyel segíti elő a terhességet, mint a friss átvitel.
Mélyhűtési jelzések
Ezt az összetett eljárást akkor hajtják végre, ha egy nő:
- béremanya szeretne lenni;
- genetikai betegségei vannak, és az embrióátültetés előtt beültetés előtti genetikai diagnózison esett át, melynek eredményeként a beteg embriókat kigyomlálták, és az egészségesek számameghaladta a 4-6 darabot;
- az embriótranszfer időszakában hirtelen megbetegedett vírusos vagy fertőző betegségekben, amelyek spontán vetélést vagy különféle kórképekkel rendelkező gyermek születését válthatják ki;
- egy idő után újra teherbe akar esni;
- már elvégezte az IVF-et, de nem sikerült.
Embrió mélyhűtése: előnyei és hátrányai
Ennek az eljárásnak vannak bizonyos előnyei. Ha egy nő terméketlen, akkor reménykedhet a második terhességben. A második terhesség alatti mélyhűtés jelentősen csökkenti a női szervezet terheit, mivel nem kell többé nagy mennyiségű gyógyszert szednie és petefészek-szúrást végeznie. Ezzel az eljárással jelentős pénzt takaríthat meg az ismételt IVF során, mert többé nem kell fizetnie a hormonterápiaért és a petesejt-visszavételért.
A második terhesség esélye jelentősen megnő, mivel a peték nem csak megtermékenyülnek, hanem osztódásnak is indultak, ami nem mindig történik meg IVF során. A mélyhűtött embriókat alkalmazó eljárás megakadályozza a petefészek hiperstimulációs szindróma kialakulását. Ez a módszer más pároknak is lehetőséget ad arra, hogy szülővé váljanak, mivel a fagyasztott embriók donorként használhatók.
Így a mélyhűtésnek számos előnye van. Ennek ellenére a mélyhűtött embriókat alkalmazó eljárásnak van egy jelentős hátránya. Ez abban a tényben rejlik, hogy az embriók elvesztésének százalékos arányaa fagyasztás és a leolvasztás elég magas.
Hogyan történik a mélyhűtés?
A megtermékenyített petékből az orvos kiválasztja a legjobb minőségű és legegészségesebb embriókat. Ezután kémcsőbe helyezik őket, és hidegvédő szerrel kezelik, hogy megóvják őket a sérülésektől.
Minden ilyen csövet mikrokonténerekbe helyeznek, amelyek címkével ellátott műanyag csövek, amelyekben legfeljebb 5 embrió tárolható. Ezt követően kriobankba helyezik, és ultragyors vagy lassú fagyasztással lehűtik. A kriobankban a mélyhűtött embriók tárolása egy hónaptól több évtizedig tart, a nő vágyától függően. A mélyhűtési folyamat fő feltétele az embriók jó minősége és magas életképessége.
Hogyan zajlik az embriók felolvasztásának folyamata?
Olvasd fel az embriókat szobahőmérsékleten. Ehhez a csövet, amelyben vannak, kiveszik a krioprotektorból, és speciális környezetbe helyezik. Amint az embrió teljesen felolvadt, átültetik a méh üregébe.
A mélyhűtés utáni embriókat természetes vagy stimulált ciklusban, valamint hormonpótló terápiás ciklusban ültetik át.
Szükséges gyógyszerek az embriótranszferhez
Annak érdekében, hogy a méh nyálkahártyája készen álljon az átvitelre, és az embrió jól meggyökerezzen, az orvosok különféle, a női hormont tartalmazó gyógyszereket írnak fel erre. Ezért megpróbálunk válaszolni arra a kérdésre, hogy milyen gyógyszereket kell inni előttemélyhűtött embriók átvitele.
A progeszteron készítmények jól előkészítik a méh nyálkahártyáját, melynek eredményeként az embrió sikeresen gyökerezik. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a "Duphaston" és az "Utrozhestan". A Proginova tabletta segít a méh felkészítésében is az embrióátültetésre.
Hogyan működik a felolvasztott embrióátültetés?
Az embrióátültetésre a sikertelen IVF-kísérlet utáni menstruáció után kerül sor. A blasztociszta beágyazódása és az embriók méhbe zúzása általában az embriók leolvasztásának napján történik.
Az embrió átültetése és újraültetése a mélyhűtés után természetes, stimulált ciklusban vagy hormonpótló terápiával végzett ciklusban történik. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy reménykedjünk a régóta várt terhesség kezdetében.
Az átvitel eredménye a következő tényezőktől függ:
- nő életkora;
- helyes gyógyszeres terápia;
- átvitt embriók száma;
- korábbi terhességek szövődményeinek száma.
A fagyasztás során az embrió héja általában megvastagodik, ezért a méhbe helyezés előtt megtörténik a keltetés, vagyis a héja bevágása.
Az embriók lefagyasztásának és felengedésének lehetséges következményei
Lehetséges, hogy az embriók lefagyasztásuk, majd felengedésük után teljesen alkalmatlanok lesznek az átvitelrepusztulásuk miatt. Ebben az esetben az átvitel nem történik meg.
A méh nyálkahártyájának előkészítése az átültetésre, hormonanalízist végzünk, amely jelzi annak állapotát. Ha a hormonális paraméterek valamilyen oknál fogva eltérnek a normálistól, az átviteli eljárás megszakad, mert a méh nyálkahártyája felkészületlen lesz. Ebben az esetben megvárják a következő ciklust, amelyben az endometriumot újra előkészítik.
Lehetséges az embriók többszöri mélyhűtése?
Ez akkor lehetséges, ha nagyszámú embriót lefagyasztanak a fejlődés korai szakaszában, majd szinte mindegyiket felolvasztják. Miután kiválasztotta a legjobb példányokat az újratelepítéshez, a többit újra lefagyasztják. Ezeknek a kettős mélyhűtéssel tartósított embrióknak az átültetése elősegíti a terhességet, de néhány tényező mégis csökkenti a sikeres kimenetelt.
A mélyhűtés befolyásolhatja a gyermekek fejlődését?
A szülők nagyon aggódnak amiatt, hogy a gyermek hogyan fejlődik ki a mélyhűtött embrióból. Speciális vizsgálatokat végeztek az ilyen gyermekek fejlődésének mentális, fizikai, intellektuális eltéréseinek megállapítására. Az eredmények nem tártak fel semmilyen rendellenességet. A mélyhűtött embriókból született patológiás gyermekek százalékos aránya nem haladta meg a természetes fogantatás eredményeként született patológiás gyermekek százalékos arányát.
Eljárás költsége
Sok nőt, valamint házaspárt érdekel a kérdés: mennyibe kerül az embriók mélyhűtése? Mindennek a költségeegy ciklus, amelyben fagyasztott anyagot használnak, többszöröse lesz annak az összegnek, amelybe egy ismételt teljes IVF protokoll kerül. A szolgáltatás költsége attól függ, hogy mennyi ideig tárolják a sejteket a kriotárolóban, használtak-e donoranyagot, a fagyasztás módjától, a tárolt embriók számától.
Hazánkban a mélyhűtés költsége 6-30 ezer rubel. Az embriók egy hónapig történő tárolásáért 1000 rubelt, egy évre pedig 10 000 rubelt kell fizetni. Ha a bioanyagot külön kriotárolóba helyezzük, akkor a tárolás költsége egy hónapig 4 ezer rubel.
Következtetés
Így arra a következtetésre juthatunk, hogy a mélyhűtés sok nőnek segít teherbe esni egy sikertelen IVF-kísérlet után, és semmilyen módon nem befolyásolja az újszülött egészségét. Sok házaspár úgy gondolja, hogy ez az eljárás nagyon hasznos az IVF-protokoll kisegítő technológiájaként, és segít nekik extra biztosítást kötni.
