A gerincoszlop különböző patológiái között gyakran előfordul a gerinc lordózisa. Az emberi gerinc nem egyenes, több természetes íve van, amelyek párnázást biztosítanak. A kanyar erős görbülete esetén, amikor jelentősen előre van fordítva, patológiás lordózisról beszélnek. Súlyos esetekben a betegség nemcsak a mozgásszervi rendszer, hanem a belső szervek súlyos patológiáihoz is vezethet. Az orvostudományban a nyaki gerinc és az ágyéki lordózis van. A betegség általában gyermekkorban vagy serdülőkorban alakul ki, de néha a betegség felnőtteknél is kialakulhat. Ennek számos oka lehet.
A probléma jellemzői és leírása
A gerinc lordózisa a gerincoszlop eltorzulása, melynek során görbülete az elülső irányban történik. Ez a patológia az orvostudományban gyakori, általában serdülőkorban diagnosztizálják. Enyhe károsodás esetén az emberben kellemetlen érzés és hátfájás alakul ki. Súlyos esetekben a lordosis neurológiaijogsértések, szervek és rendszerek működésének zavara.
Egy egészséges emberi gerincnek négy fiziológiai hajlása van: kettő előre és kettő hátra. Ez biztosítja a függőleges terhelések kitartását, az egyensúly megőrzését, a fej megtámasztását és a gerinc párnázását a mozgások során. Ha a nyaki vagy ágyéki régióban a hajlítás szöge nagyobb a vártnál, akkor kóros lordózisról beszélnek, amelyben a hajlatok összes funkciója sérül.
A gerincoszlop fiziológiás lordózisa közvetlenül a gyermek születése után figyelhető meg, de enyhe. A görbületek jól láthatóak, ahogy a gyermek nő. Tizennyolc éves korig a gerincoszlop szerkezete teljesen kialakul. A lordózis a fejlődés bármely szakaszában előfordulhat számos ok miatt, például a csigolyák alakjának és méretének megváltozása miatt.
Ennél a gerincbetegségnél a csigolyák előre keverednek, míg testük szétválik, a porckorongok pedig kitágulnak. Az egészséges csigolyák folyamatai összekapcsolódnak az érintett csigolyákkal, közelednek, sűrűsödnek. Ennek eredményeként a mellkasban változás következik be, amelyben a belső szervek összenyomódása figyelhető meg. Egyes esetekben a lordosis a mellkasi gerincben alakul ki.
A patológia változatai
Az orvostudományban a betegségeknek két fő típusa van:
- A nyaki gerinc lordózisa széles ív alakú, amely kidudorodva néz előre. A patológia a nyaki gerinc hajlításának helytelen kialakulása miatt alakul ki. Ebben az esetben a kanyar hibásirányba (eltolható az egyik oldalra), erősen kiejtett.
- Az ágyéki gerinc lordózisa a leggyakoribb. A patológia a gerinc erős C-alakú hajlításában fejeződik ki az ágyéki régióban. Ugyanakkor az ember gyomra és feneke a betegség miatt előre domborodik.
A betegség kialakulásának okaitól függően a betegség következő formáit különböztetjük meg:
- Primer lordosis, amely a gerinc és a gerincizmok kóros folyamatainak eredményeként jön létre, például daganatok, gyulladások megjelenése stb.
- A másodlagos lordózis olyan betegségek megjelenése miatt alakul ki, amelyek a csípőízületek diszfunkciójával járnak, mint például az ankylosis. Ennek eredményeként az emberi gerinc elkezd alkalmazkodni a patológiához, hogy képes legyen fenntartani az egyensúlyt. A terápia során először a patológia kialakulásának okát szüntetik meg, majd a gerincoszlopot korrigálják.
Létezik fiziológiás lordózis, hyperlordosis (erős görbület) és hypolordosis (hajlító kiegyenesedés). Attól függően, hogy a test visszaállítható-e normál helyzetébe, a következő lordózisokat különböztetjük meg:
- nem rögzített, amelyben az ember némi erőfeszítéssel teljesen ki tudja egyenesíteni a hátát;
- részlegesen javítva, ha a teljes bővítés sikertelen;
- fix, amelyre a hát kiegyenesedésének képtelensége jellemző.
Gyermekeknél és serdülőknéla másodlagos lordosis sikeresen meggyógyul, miután a megjelenése okát megszüntették. Felnőtteknél a gerinc görbülete (lordózis) a legtöbb esetben rögzített. A súlyos görbület az alak egyéni sajátossága lehet, más patológiákkal nem jár.
A betegség kialakulásának okai
Az elsődleges lordózis kialakulásának okai a gerincoszlop fejlődésének rendellenességei, daganatok és gyulladásos folyamatok megjelenése a csigolyákban, izomgörcsök és a gerinc különböző sérülései. Ezenkívül a rákos daganat áttétének terjedése a gerincben, a krónikus természetű gennyes fertőzés, a tuberkulózis, az angolkór és az osteochondrosis szintén kiválthatja a betegség kialakulását.
A gerinc másodlagos lordózisa alakulhat ki a csípőízület patológiája, csípődiszlokáció, különböző csont- és izombetegségek, alsó végtagok parézise, gyermekbénulás, Kashin-Beck-szindróma, cerebrális bénulás, izomgyengeség miatt. különböző etiológiák, scoliosis. A betegség terhesség alatt is előfordulhat, általában a nő szülés után megszűnik.
A gerinc lordózisa és kyphosisa összefügghet. A kyphosis progressziója gyakran provokálja a patológiás lordosis kialakulását, amikor a gerinc megpróbál alkalmazkodni a patológiához az egyensúly fenntartása érdekében.
A betegséget provokáló tényezők közé tartozik az emberi testtartás megsértése, az elhízás, a gyermekkori gyors növekedés, a sérülések, például égési sérülések, a magas sarkú cipő viselése.
A betegség tünetei
A patológia fő tünetei közé tartozika testtartás megsértése, fájdalom a gerincoszlop ívelt szakaszában, amely a fizikai aktivitás után fokozódik, fáradtság, mozgáskorlátozás. Súlyos esetekben a gyomor-bél traktus szervei, a szív és a vese, a tüdő összenyomódásuk miatt károsodnak, ami zavart vált ki tevékenységükben, ami a megfelelő tünetekben nyilvánul meg.
A gerinc ágyéki lordosisát gyakran mellkasi kyphosis kíséri, míg az ember háta kerek-domború, a lábak térdben enyhén hajlottak, a lapockák kilógnak, a gyomor és a fej kinyúlik.
Súlyos mellkasi kyphosis esetén az ágyéki lordosis csökken. Séta és állás közben az ember lába meghajlik, a medence szöge csökken, de a fej előre dől, a lapockák kilógnak. Ezzel a betegséggel a has előrenyúlik, a mellkas pedig beesett.
A gerinc nyaki lordózisát a fej lesüllyedése és a mellkas homorúsága jellemzi. A nyak felső és alsó része között a görbületi szög több mint negyvenöt fok. Az ember nem tudja előre és oldalra billenteni a fejét. Szédül és fáj a feje.
Bármilyen típusú betegség esetén a váz- és izomrendszer terhelése rendellenesen oszlik el, aminek következtében az emberben gyengeség és fáradtság lép fel, megemelkedik az izomtónus, a hát és a nyak izmai görcsösek. bekövetkezik. Fokozatosan megváltozik a mellkas, gyomorégés, székrekedés és puffadás jelentkezik, veseprolapsus alakul ki. Az elhízott embereknél a patológia külső jelei lehetneknem feltűnő, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását.
A negyven-ötven év közötti embereknél gyakran alakul ki fix lordózis, amely izomgörcsökkel jár az ágyéki régióban és a fenékben, valamint fájdalom a csípőízületekben, amikor megpróbálják kiegyenesíteni a hátat. A patológiát gyakran az alsó végtagok érzékelésének elvesztése, a járás megváltozása kíséri.
Patológia gyermekeknél
Közvetlenül a gyermek születése után gerincoszlop fiziológiás lordózisa van. Egy évre megkezdődik intenzív kialakulása, amely tizennyolc éves korig ér véget. A kóros lordózis bármely életkorban előfordulhat, kifejezettebb lesz, mint a felnőtteknél. Az orvosok megállapították, hogy minél korábban alakul ki a patológia, annál erősebb lesz a gerinc deformációja. Gyermekeknél a betegséget gyakran a tüdő és a szív működésének zavara kíséri.
Bizonyos esetekben a betegség nyilvánvaló ok nélkül alakul ki. Ilyenkor jóindulatú juvenilis lordosisról beszélnek, melynek tünetei egy idő után maguktól elmúlnak.
Szövődmények és következmények
A betegség hosszan tartó lefolyása esetén különféle szövődmények alakulhatnak ki:
- a csigolyák kóros mobilitása, spondylolisthesis;
- megesett csigolyaközi porckorongok;
- csigolyaközi sérv;
- psoitis, myositis vagy deformáló ízületi gyulladás kialakulása;
- végtagparézis;
- meddőség;
- hallás- és látászavar;
- bélelzáródás;
- megnövekedett koponyaűrinyomás.
A betegség szövődményei a következő tüneteket okozzák:
- végtagzsibbadás;
- izomgyengeség;
- vizelet-inkontinencia;
- koordinációzavar;
- fájdalom a nyakban és a hátban.
Diagnosztikai intézkedések
A betegség diagnosztizálása a beteg anamnézisének tanulmányozásával és vizsgálatával kezdődik, amelynek során az orvos felméri az emberi test helyzetét és testtartását, tesztek segítségével meghatározza a patológia típusát és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét. Neurológiai rendellenességek. Az orvos a mellkasi szerveket és a hátizmok állapotát is vizsgálja.
Ezután az orvos két vetületben röntgenfelvételre irányít. A gerinc görbületi fokának meghatározásához röntgenfelvételt végeznek a hát maximális kiterjesztésével és hajlításával. A vizsgálat a csigolyák szerkezetét és alakját vizsgálja.
Szintén az egyik alkalmazott diagnosztikai módszer az MRI, amely lehetővé teszi a betegség kialakulásának okának, az idegek és a lágyszövetek károsodásának mértékének megállapítását, valamint a csigolyaközi sérv jelenlétének azonosítását.
Patológiai terápia
A nyaki gerinc lordózisának kezelése enyhe betegség esetén torna és mozgásterápia formájában történik. Ez lehetővé teszi az izmok erősítését és a vérkeringés normalizálását. Ezenkívül az orvos masszázst is előírhat. A fájdalom szindróma esetén az NSAID-okat tabletták, injekciók vagy kenőcsök formájában írják fel. Ha szédülés, hányinger és fejfájás jelentkezik, kiürülnekgyógyszerek, amelyek normalizálják a vérkeringést az agyban. Az orvos B-vitaminokat és relaxánsokat is felírhat.
A gerinc másodlagos lordózisának kezelése elsősorban a kialakulásának okának megszüntetését jelenti. Az elsődleges betegség hatékony kezelése után a lordózis általában megszűnik. Egyes esetekben az orvos a gerinc vontatását, a túlsúly megszüntetését írja elő.
A betegségben jelentkező fájdalom esetén fájdalomcsillapítót, izomlazító gyógyszereket és B-vitamint kell szedni, ez különösen igaz gyermekkorban.
Gyakran az orvosok olyan fűzők viselését írják elő a betegeknek, amelyek képesek a gerincoszlopot a megfelelő helyzetben tartani. A fűző segít megszüntetni a fájdalmat, javítja a testtartást. A kellemetlen tünetek megszüntetése, a járás normalizálása és a gerinc görbületének megszüntetése érdekében a gerinc lordosis gyakorlatára is szükség van.
Sebészeti kezelés
Súlyos esetekben műtétre lehet szükség. A műtéteket főként primer lordózissal végzik, amely a belső szervek működésének megsértésével és súlyos fájdalommal jár.
A patológia kezelésére az orvosok fémkapcsokat használnak a gerincoszlop normál helyzetének helyreállítására. A gyerekeknek az Ilizarov készüléket írják fel. A műveleteket speciális klinikákon végzik. Egyes esetekben a patológiás csigolyákat implantátumokkal helyettesítik. Ez a módszer lehetővé teszi a görbület megszüntetéséta gerinc és a csigolyák mozgékonyságának fenntartása.
A műtét utáni rehabilitáció körülbelül egy évig tart. Ebben az időszakban a pácienst masszázsra, mozgásterápiára, fűző viselésére, úszásra írják fel.
Előrejelzés és megelőzés
A patológia időben történő diagnosztizálásával és kezelésével a betegség prognózisa kedvező. A másodlagos lordózis teljesen eltűnik, ha a kialakulásának okait megszüntetik. Terápia hiányában szövődmények alakulhatnak ki.
A megelőzés érdekében szükséges a helyes testtartás betartása, a helyes táplálkozás, a rendszeres testmozgás, a különböző betegségek időben történő kezelése, az alvás és az ébrenlét normalizálása. A patológiára való örökletes hajlam esetén ajánlott úszni vagy más olyan sportokat űzni, amelyek megterhelést igényelnek a hátizmokon. Ortopéd matracon kell aludni. A terhes nők betegségének megelőzése érdekében ajánlott kötést viselni a terhesség negyedik hónapjában. Amikor a betegség első jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni, hogy előírja a megfelelő kezelést. A patológia időben történő kezelése csökkentheti a szövődmények és a negatív következmények kockázatát.
