A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. Az elmúlt fél évszázadban kétszer gyakrabban diagnosztizálták ezt a betegséget, és nőtt a betegség akut és krónikus formáiban szenvedők száma. Leggyakrabban a patológia a túlevés, az alkohollal való visszaélés miatt fordul elő. A hasnyálmirigy-gyulladás ezen okai gyakran okoznak gyulladást. Provokáló tényezők hatására a proteolitikus enzimek termelése aktiválódik, ami gyulladást okoz.
A hasnyálmirigy-gyulladás oka leggyakrabban az étrend megsértése. A betegség eseteinek megközelítőleg 95%-a alkohollal, dohányzással, túlevéssel jár. A maradék öt százalék gyógyszeres kezelés, epehólyag.
Miért történik a gyulladás?
A hasnyálmirigy egy kiválasztó szerv, amelynek funkciója azspeciális hormonok és gyümölcslé termelése. Ezek nélkül a teljes emésztés és a normál anyagcsere lehetetlen.
Maga a mirigy egy szerv, körülbelül tizenöt centiméter hosszú és körülbelül nyolcvan gramm súlyú. Napközben akár másfél liter hasnyálmirigy-váladékot is termel, amely a nyombélbe kerül.
A gyümölcslé összetétele a következőket tartalmazza: laktóz, m altáz, tripszin, lipáz. Feladata a gyomorsav semlegesítése és az emésztés elősegítése. Ezenkívül ez a kis szerv glukagont, likopoint és inzulint termel, amelyek a vércukorszint szabályozásáért felelősek, és részt vesznek a szénhidrát-anyagcserében, a májban a foszfolipidek előállításában.
A patológia okai
Ha a hasnyálmirigy rosszul működik, gyulladás lép fel. A hasnyálmirigy-gyulladás fő oka az ember életmódja, az elfogyasztott étel. A fehérjék, szénhidrátok és zsírok emésztéséhez a vas termeli a megfelelő enzimeket: a zsírokért lipázt, a fehérjékért tripszint stb. Túlzott táplálékfogyasztás esetén magából a mirigyből a lé kiáramlása megzavarodik, és nem jut el a nyombélbe.. E folyamat eredményeként az emésztés megzavarodik, gyulladásos folyamatok alakulnak ki, heveny hasnyálmirigy-gyulladás lép fel, melynek oka nemcsak a túlevés, hanem a gyomor-bél traktus sérülése is lehet.
A hasnyálmirigy-gyulladás, mint önálló folyamat nem következik be. Leggyakrabban az emésztőrendszer egyéb betegségeinek gyulladásos folyamatában vesz részt, és nem csak.
Megtekintésekhasnyálmirigy-gyulladás
Feltéve azt a kérdést, hogy milyen betegség a hasnyálmirigy-gyulladás, milyen okok és tünetek vezetnek hozzá, hogyan néznek ki? A patológia klinikája a hasnyálmirigy-gyulladás típusától függ. Az akut, krónikus és reaktív típusok felosztása. Mindegyiknek megvannak a maga sajátosságai.
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amely fokozatosan alakul ki, és funkcionális rendellenességekkel jár. Az exacerbációs időszakok remissziókkal váltakoznak. Megfelelő terápia mellett a remissziós időszak évekig is eltarthat.
Akut hasnyálmirigy-gyulladás
Az akut hasnyálmirigy-gyulladást a szerv szöveteinek gyulladása és lebomlása jellemzi, amely több szakaszon megy keresztül: atrófia, fibrózis és a szerv meszesedése. Ez a fajta betegség az egész szerv vagy egyes részeinek gyulladásában nyilvánulhat meg.
Reaktív hasnyálmirigy-gyulladás
A reaktív gyulladás az akut hasnyálmirigy-gyulladás egyik fajtája. Általában az emésztőrendszeri betegségek súlyosbodásával fordul elő. Ezt a kifejezést gyakran olyan betegekre alkalmazzák, akiknél nagy a szervkárosodás kockázata.
Az akut gyulladás okai
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és okai a következők lehetnek:
- Ha a patológiát epeúti, epehólyag-betegség okozza, akkor epe kerül a hasnyálmirigy-csatornákba, ami különféle kémiai folyamatokat idéz elő. Az epe elősegíti az enzimek felszabadulását, amelyek maguk is károsítják a mirigyet. Ez a folyamat károsítja az ereketvérzések.
- A hasnyálmirigy-gyulladás előfordulhat a gyomor és a nyombél patológiáinak hátterében. Ebben a formában a gyomor-bél traktus megsértése, beleértve a gyomorhurutot és a fekélyeket, a motoros funkció csökkenését és a duodenum gyulladásos folyamatait. Mindez hozzájárul az Oddi sphincter elégtelenségének kialakulásához, az epe kiáramlásának megsértéséhez, a hasnyálmirigy-szekrécióhoz. Ennek eredményeként a szervet saját enzimei károsítják.
- A hasnyálmirigy-gyulladást magas vérnyomás, érrendszeri érelmeszesedés, terhesség okozhatja. Ilyen körülmények között a mirigy vérellátása megszakad. Terhesség alatt a méh megnyomhatja a szervet, ami hasnyálmirigy-ischaemiát okozhat.
- A gyulladást mérgezés okozhatja. Lehet alkohol, sav, lúg mérgezés, helmintikus invázió okozta mérgezés, sőt a magas növényvédőszer tartalmú zöldségek, gyümölcsök gyakori használata is megbetegedést okozhat.
- Az akut hasnyálmirigy-gyulladást bizonyos gyógyszerek okozhatják. A patológiát leggyakrabban olyan gyógyszerek okozzák, mint az azatioprin, metronidazol, tetraciklin, glükokortikoszteroidok, ösztrogén gyógyszerek, szulfonamidok, NSAID-ok és más gyógyszerek.
Mi okoz még akut hasnyálmirigy-gyulladást?
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás okai nemcsak a fentiek lehetnek, hanem a következők:
- Túlevés. A zsíranyagcsere megsértésével olyan enzimek aktiválódnak, amelyek belülről korrodálják a testet. Krónikus túlevésre való hajlam esetén többszörösére megnő a betegség kockázata, különösen azoknak, akik szeretik a zsíros, sült ételeket.étel.
- Sérülések. Néha az epehólyag sikertelen műtétei, valamint a szerv tompa sérülései után akut patológia lép fel.
- Fertőző betegségek. A krónikus és akut vírusos kórképek, beleértve: hepatitis, mandulagyulladás, parotitis, valamint a hasüreg gennyes betegségei hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethetnek.
- Genetikai hajlam. Ez az ok ritka, de nem kizárt. A tudósok bebizonyították, hogy számos olyan genetikai rendellenesség létezik, amelyekben a hasnyálmirigy-gyulladás a születéstől kezdve kialakul a gyermekben.
- Alkohol. Már egy kis adag alkohol is akut hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet, vagy pusztító folyamatokat idézhet elő a mirigyben.
Világstatisztikai adatok
A statisztikák szerint a hasnyálmirigy-gyulladás fő oka az alkohol. Az adatok szerint a betegek több mint 40%-a alkoholista, akinek pancreaselhalása vagy destruktív hasnyálmirigy-gyulladása van. 30%-a cholelithiasisban szenved. Körülbelül 20%-uk különböző súlyosságú elhízott emberek.
A fertőző patológiák, a gyógyszeres kezelés, a mérgezés körülbelül 5%-át teszik ki. A maradék öt veleszületett rendellenesség, genetikai hajlam, a gyomor-bél traktus veleszületett rendellenességei.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jellemzői
Amikor a patológia súlyosbodási és remissziós időszakokkal folytatódik, a gyulladás krónikus formájáról beszélnek. A progresszió előrehaladtával hasnyálmirigy-elégtelenség alakul ki: a szerv mirigyszövete megváltozik,beindulnak a sérült területek kötőszövettel való helyettesítésének folyamatai. Nem termel enzimeket és gyümölcslevet, ami enzimhiányhoz vezethet. Ennek eredményeként a szerv működésében megsértik.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai különbözőek lehetnek, de leggyakrabban táplálkozási zavarok, feldolgozott élelmiszerek, gyorsételek és alkoholfogyasztás okozza a patológiát.
A krónikus gyulladás szakaszai
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás következő szakaszai különböztethetők meg: exacerbáció és remisszió.
A hasnyálmirigy-gyulladás okai, tünetei a különböző szakaszokban eltérőek. A remisszió során egy pihenőidő kezdődik, amikor a patológia progressziója leáll, a szervben nem történik pusztulás, a betegségnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai. Az exacerbáció kezdeti stádiuma enyhe, és a beteg életmódjától és általános egészségi állapotától függően több évig is eltarthat. A kezdeti stádiumot a szerv eltéréseinek és működési zavarainak időszaka követi, amelyben a tünetek egyre hangsúlyosabbá válnak.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását az étrend megsértése okozza: fűszeres, sült, zsíros ételek, alkohol vagy szénsavas italok fogyasztása, különösen éhgyomorra.
Az akut mirigygyulladás klinikai megnyilvánulásai
A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei, okai, kezelése a patológia különböző formáiban eltérőek. Akut gyulladás esetén a mirigysejteket saját enzimeik károsítják. Ha bekapcsolvaa szervet a zsírok lebontásáért felelős lipáz befolyásolja, ez a szerv zsíros degenerációjához vezet. A tripszin, amely átalakítja a fehérjét, kémiai reakciókat vált ki, amelyek a mirigy duzzadásához, majd sejtnekrózishoz vezetnek.
A kezdeti szakaszban helyi jellegű aszeptikus nekrózis figyelhető meg. Ha nem kezdi meg a sürgős kezelést, akkor a közeli szervek részt vesznek a kóros folyamatban, fertőzés csatlakozik, gennyes szövődmények lépnek fel. Ennek elkerülése érdekében az akut hasnyálmirigy-gyulladás első megnyilvánulásainál orvosi segítséget kell kérni.
- Övfájdalom. Leggyakrabban a bal hypochondrium régiójában lokalizálódik. A fájdalom kisugározhat a bal lapocka alá, a karba. Az első rohamnál a fájdalom nem szűnik meg gyógyszerekkel. A fájdalom szindróma annyira kifejezett, hogy fájdalomsokkot, eszméletvesztést és halált okozhat. A támadás időtartama egy órától több napig is tarthat.
- étvágytalanság, hányás, hányinger enyhülés nélkül. Epekeverék van a hányásban.
- A testhőmérséklet 38-ra emelkedik, a pulzus percenkénti 90-re gyorsul, a vérnyomás csökken.
- Gyakori böfögés, szájszárazság, csuklás, gyomorégés.
- Sárga vagy fehér bevonat van a nyelven.
- A hasa megdagadt.
- Rossz székletürítés: hasmenés váltakozhat székrekedéssel. Emésztetlen ételmaradékok vannak a székletben.
- Megváltoztatja a bőr színét. Lehet halvány, sárgás. A sclera színe megváltozik.
- Gyorsan csökkenő testsúly, összrosszabbul érzi magát.
A krónikus forma súlyosbodása
Mindegy, hogy mi okozza a hasnyálmirigy-gyulladást nőknél és férfiaknál, és milyen típusú patológiát okoz, fájdalom figyelhető meg ennél a betegségnél. A krónikus formában azonban kevésbé kifejezett, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladásban. A mirigy idegvégződéseit érintő gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében fordul elő. A fájdalom szindróma néhány másodpercig tarthat, vagy több napig is elhúzódhat.
A fájdalom szindróma csökkenése figyelhető meg lehajláskor, guggoláskor. Ezenkívül a krónikus forma súlyosbodását a következő klinikai megnyilvánulások kísérik:
- Puffadás.
- Székelési aktus megsértése.
- Hányinger, hányás.
- Súlycsökkenés, általános állapotromlás.
- Száraz bőr, törékeny haj, köröm.
- A vitaminhiányra utaló jelek jelennek meg.
- A fáradtság fokozódik.
- Az anyagcsere zavart.
A krónikus formában néha szöveti nekrózis figyelhető meg, ami akut fájdalmat okoz. Ez a betegség sürgős orvosi ellátást igényel.
A gyulladás szövődményei
Ha időben megállapítják a hasnyálmirigy-gyulladás okait és megkezdik a kezelést, akkor a szövődmények valószínűsége nulla lesz. Más esetekben mind az akut, mind a krónikus formák súlyos szövődményekhez, akár halálhoz is vezethetnek.
A patológia leggyakrabban diabetes mellitus kialakulásához, a szervezet általános kimerüléséhez, a szervezet krónikus mérgezéséhez vezet. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, akkortüdőszövődmények lépnek fel, hasnyálmirigy tályog, hasnyálmirigy ascites alakul ki. A szerv szöveteiben ciszták képződhetnek, obstruktív sárgaság jelentkezik.
Egy súlyosbodással fertőző patológiák alakulhatnak ki a szerv szöveteiben. A mirigy közelében van egy nagy aorta, amelyen keresztül a fertőzés az egész testben terjed, szepszist okozva. Egyéb szövődmények lehetnek: hipovolémiás sokk, vese- és májelégtelenség, hashártyagyulladás, légzési vagy szív- és érrendszeri elégtelenség, hasi tályogok, sipolyképződés stb.
Következtetés
Különböző források szerint a betegségben szenvedő betegek 90%-a előrehaladott hasnyálmirigy-gyulladásban hal meg. Leggyakrabban ez alkoholmérgezés miatt történik. Mindez arra utal, hogy szükséges a terápia időben történő lefolytatása, valamint a nagy mennyiségű alkohol kizárása, az étrend felülvizsgálata.
