Az akut hasnyálmirigy-gyulladás előfordulása a gyulladásos folyamat erőteljes kifejlődésének köszönhető a hasnyálmirigy szöveteiben. A patológia hátterében saját enzimanyagainak agresszív hatása áll, amelyek közvetlenül a szervben aktiválódnak, és beindítják a saját szöveteinek emésztési mechanizmusát. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás klinikai megnyilvánulásai közül a hányás, a fájdalom, az émelygés, a láz, az étvágytalanság, a bőr elszíneződése és egyebek.
Általános információ
Az akut hasnyálmirigy-gyulladást a súlyosság szerint osztályozzák:
- Fény - enyhe sérülés a mirigyben. Gyorsan gyógyul, a prognózis kedvező.
- Súlyos - kifejezett klinikai kép, kiterjedt szervkárosodás. Gyakran szövődmények következnek.
A gyulladásos folyamat provokátorai:
- gyakori ivás;
- alultápláltság – a fűszeres, sült, zsíros ételekkel való visszaélésétel;
- szervi sérülés;
- vírusos és bakteriális betegségek jelenléte;
- veleszületett rendellenességek;
- genetikai betegségek;
- terhelt öröklődés;
- bizonyos gyógyszerek nagy dózisú szedése;
- gasztrointesztinális traktus betegségei;
- endokrin betegségek;
- A hasnyálmirigy működési zavara műtéti beavatkozások miatt.
Farmakoterápia a hasnyálmirigy akut gyulladására
Az akut hasnyálmirigy-gyulladást a következő farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszerekkel kezelik:
- Proteolízis-gátlók ("Aprotinin") – semlegesítik a mirigy működésére agresszíven ható enzimek hatását.
- A víz- és elektrolit-egyensúly szabályozói – "Gastrolit".
- Görcsoldók – Mebeverine, Drotaverine, Papaverine.
- Protonpumpa blokkolók – Omeprazol, Lansoprazol.
- H2-hisztamin receptor blokkoló - "Ranitidin", "Famotidin".
- Antacidok – Phosphalugel, Almagel, Maalox.
- Diuretikumok – Furoszemid, Acetazolamid.
- Ankolinerg szerek – „Atropin”, „Platifillin”.
- Hepatoprotectors – Essentiale, Karsil, Gepabene.
- Antibiotikumok – fluorokinolonok, cefalosporinok és makrolidok csoportjai.
- Vitaminkomplexek – "Viitrum", "Duovit".
- Enzimek – Festal, Pancreatin, Creon, Mezim.
A gag reflex megjelenését befolyásoló tényezők
A hányás okai akut hasnyálmirigy-gyulladásban:
- Érzelmiállapot - az egyénben félelem alakul ki erős fájdalom miatt, ami hányást vált ki.
- A test mérgezése – a velőben található hányásközpont a toxinok magas koncentrációját aktiválja.
- Epeutak betegségei akut és krónikus stádiumban egyaránt.
- Jelenlegi gyomor-bélrendszeri betegségek és a hasnyálmirigy enzimek csökkent szintje.
- Gulladásból eredő bélelzáródás.
A hasnyálmirigy-gyulladás okozta hányás szövődményei
A hányás következményei akut hasnyálmirigy-gyulladásban a következő rendellenességeket okozhatják:
- Elektrolitikus – elismerten a legnehezebb. A hányásos rohamok a nátrium-, kalcium- és klórionokat kiürítik az egyén szervezetéből, ami hozzájárul az izomelégtelenséghez és az idegrendszeri szabályozás csökkenéséhez. Emiatt az egyén tudata megzavarodik, a hányás a légutakba kerül. Egyes betegek légzésleállást tapasztalnak.
- Gyakori hányás akut hemorrhagiás hasnyálmirigy-gyulladásban. Ebben az esetben a hányás a béltartalom refluxát váltja ki. Az agresszív expozíció következtében erozív és fekélyes elváltozások képződnek, amelyek Mallory-Weiss szindróma (a nyelőcső nyálkahártyájának elváltozása) kialakulásához vezethetnek.
- Hipovolémiás sokk, amelyben a beteg a következő tüneteket mutatja: csökkent nyomás, tudatromlás, hipoxia. Ebben az esetben sürgős orvosi ellátás szükséges.
A hasnyálmirigy-gyulladást korán kezelni kell a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.
Mihányás akut pancreatitisben?
Első alkalommal a folyásiránnyal szemben fellépő betegség meglehetősen súlyos. Az egyénnél hirtelen akut fájdalom alakul ki a bal hypochondriumban, amely gyorsan szétterjed az egész hasban és a hátba sugárzik. Fájdalom kíséri az émelygés rohamát. Rövid idő elteltével hányás jelentkezik, amelyet a hasnyálmirigy mérgezése és gyulladása okoz. Ugyanakkor fájdalmas, sokszor ismétlődik és nem hoz enyhülést. A hányinger nem múlik el a rohamok között.
Megjegyzendő, hogy a hányás akut ödémás vagy vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás esetén eltérő. Az első esetben többszörös és nagy mennyiségű hányással. Az emésztetlen élelmiszer maradványait, epét, nyálkahártyát tartalmazzák. Több korty víz után fokozódik a hányás. Ritka esetekben a hányás a kávézacchoz hasonlít. Ennek a jelenségnek az oka a vérzés a szerv erodált edényeiből. Körülbelül a harmadik napon enyhülés figyelhető meg, a hányás a szükséges kezelés kijelölése és az ödéma részleges eltávolítása után megszűnik.
A második esetben a hányás szakadatlan és bőséges. Alkoholszagú hányás, pépes állagú, emésztetlen ételből, epéből és vérből áll.
Hányás jellemző. Gyógyszerek a megszüntetésére
A betegség akut rohamaiban a betegek több mint 90 százalékánál hányinger és hányás jelentkezik. Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban a hányás természete reflex, vagyis a jel a hasnyálmirigyben van.mirigy. Gyorsan eléri a medulla oblongata-ban található hányásközpontot, majd közvetlenül következik maga a hányás. Ezenkívül a reflexmechanizmus beindulhat olyan szövődmények esetén is, mint például a mechanikus bélelzáródás. Ugyanakkor a hasnyálmirigy szöveteinek bomlástermékei által okozott mérgezés központi hányásos aktust vált ki.
A hányinger és hányás elleni gyógyszerek a következő receptorokat blokkolják:
- Dopamin – Raglan, Cerucal, Torekan, Motilium.
- Hisztamin – "Bonin".
- Serotonin – Navoban, Zofran.
A fenti gyógyszerek hatása az egyén szervezetére eltérő. Szedésekor feltétlenül ismerje meg az ellenjavallatokat. A megfelelő választást csak a kezelőorvos teheti meg. A legnépszerűbbek a hányinger és hányás elleni szerek, például a Cerucal és a Motilium.
Mit tegyek, ha hányok?
Ha támadás történik, a következőket kell tennie:
- Nyugtasd meg az egyént, és biztosíts neki békét.
- Vegye le vagy oldja ki a szűk ruházatot, hogy lehetővé tegye a légzést és a mozgást.
- Segítse a beteget kényelmes helyzetbe a fájdalom csökkentése érdekében. Győzd meg arról, hogy ne vegyen éles és mély lélegzetet.
Ezen túlmenően olyan gyógyszereket mutatnak be, amelyek elősegítik az elektrolit-egyensúly és a folyadék pótlását a páciens testében:
- Infúziós oldatok.
- Fájdalomcsillapítók (az orvos által előírtak szerint). Az önkezelés tilos.
- Görcsoldók.
- Antiemetikumok – szüntelen hányás esetén használatosak, még a folyamatban lévő terápia hátterében is. Leggyakrabban a következő injekciókat alkalmazzák: Osetron, Domperidon, Metoclopramide. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló hányás elleni tabletták hatástalanok, mivel nincs idejük felszívódni.
A sürgősségi orvosi ellátás kiemelten fontos, mivel a hasnyálmirigy-gyulladás akut formában az egyén életét veszélyezteti.
Diétás ételek
Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban követendő diéta segítségével olyan feltételek jönnek létre, amelyek mellett a szekréció átmenetileg gyengül, és a hasnyálmirigy funkcionális nyugalmi állapotba kerül. Más szóval, az elfogyasztott tápláléknak csökkentenie kell az emésztőenzimek aktivitását, és biztosítania kell a hasnyálmirigy-lé normális kiáramlását. Ez utóbbi kudarca járul hozzá a hasnyálmirigy akut gyulladásának kialakulásához. A diagnózis felállítása után három-öt napig teljes koplalás, majd kímélő étkezés javasolt. Fontolja meg az étrend alapvető szabályait:
- Egyél naponta akár nyolcszor. Ezt követően - öt.
- Az emésztést aktiváló élelmiszerek bevezetése, valamint a kalória napi 2500-ra növelése fokozatosan történik.
- Az ételeket párolják, főzik, sütik vagy párolják.
- A második vagy harmadik húslevesből leveseket készítenek.
- Állott kenyér.
- Az étel hőmérséklete legyen közepes.
- A húst, a szárnyast és a halat előfőzik, majd különféle ételeket készítenek belőlük.ételek.
- A támadást követő három napon belül kis mennyiségben meleg folyadékot fogyasztanak - ribizli főzeteket, csipkebogyót, teát és kefir italokat, lúgos ásványvizet gáz nélkül. Továbbá a napi folyadékbevitel mennyiségét fokozatosan két literre állítják be.
- Az étrend összetétele korlátozott mennyiségű szénhidrát és zsír, valamint megnövelt mennyiségű fehérje.
Szigorú diétát egy héttől másfél hónapig tartanak, majd meghosszabbítottra válthatunk. Betartásának időtartamát az orvos a betegség lefolyásának súlyosságától függően egyénileg határozza meg.
A betegség változatától függetlenül a következő élelmiszerek tilosak:
- alkohol, kávé, szénsavas italok;
- baromfi, hús és hal zsíros fajtái;
- pékáruk - muffinok, friss péksütemények;
- füstölt és nyers füstölt kolbász;
- csokoládé;
- édességek;
- marinádok;
- sült ételek;
- erős hús- és zöldséglevesek;
- hüvelyesek;
- friss zöldségek és gyümölcsök;
- állati zsírok;
- vaj;
- tej;
- tejföl;
- fűszerek.
Mit eszik akut hasnyálmirigy-gyulladással? A következő termékek fogyaszthatók:
- Nyúl, pulyka, csirke, sovány marha- és sertéshús, pollock, tőkehal, csuka stb.
- Hőkezelés után - sütőtök, cékla, sárgarépa, burgonya.
- Gabonafélék – hajdina, zabpehely, árpa, rizs.
- Előző napon sütött búzakenyér.
- Tésztatermékek.
- Olívaolaj, napraforgóolaj, vaj, tej és tejföl (csak főzéshez).
- Tej - kefir, túró, alacsony zsírtartalmú sajt.
- Nem savas és cukrozatlan zselé, gyümölcskompótok, szénsavmentes ásványvíz, csipkebogyó vagy feketeribizli főzet, gyenge tea.
A roham utáni étrend szigorú betartása nemcsak a gyors felépüléshez járul hozzá, hanem jelentősen csökkenti a visszaesések kockázatát és a betegség krónikus stádiumba áramlását is.
"Domperidon" gyógyszer és analógjai
A gyógyszertári hálózatban a gyógyszer különböző márkaneveken kerül forgalomba: Motilium, Motilak, Motonium és mások.
Kombinált terápiás hatása van. Más hányáscsillapító szerekkel ellentétben nagyobb mértékben blokkolja a perifériás dopamin receptorokat, fokozza a gyomor motoros és transzport aktivitását, valamint megszünteti a dopamin gasztrointesztinális traktus motoros működésére gyakorolt gátló hatását. Felvétele következtében a beteg megszünteti az émelygést, abbahagyja a hányást, és emellett az emésztési zavarok megnyilvánulása is csökken. Domperidon analógok:
- Prokinetikus: "Trimedat" - enyhíti az irritábilis bél szindróma és a puffadás tüneteit.
- Full - Metoclopramid, amely teljesen hasonló a Domperidonhoz.
- Antiemetikumok: Az ondansetron hatásos a hányás kezelésére.
Enzimkészítmények hasnyálmirigy-gyulladás ellen
A szintézis zavara miattEnzimek, amelyek ezzel a patológiával fordulnak elő, az élelmiszer-feldolgozás rosszul történik, a zsírbontási folyamatok sikertelenek, és fájdalom jelentkezik az epigasztrikus régióban. Ezért a komplex kezelés magában foglalja az enzimanyagok bevitelét. A Creon használati utasítása (a gyógyszer ára és véleménye a cikkben található) részletezi a szedésének szabályait. Segíti a hasnyálmirigy enzimhiány pótlását, a betegség krónikus stádiumában az emésztés támogatásához is szükséges. A hatóanyag összetétele közel áll az emberhez, és amiláz, proteáz és lipáz képviseli. Az alkalmazási szabályok és az ajánlott adag betartása mellett a szer jól tolerálható. Tilos szedni az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásakor. Ennek az az oka, hogy ebben az állapotban a gyulladás aktív fejlődése van, és a "Creon" bevétele hozzájárul a nem kívánt reakciók megjelenéséhez. Leggyakrabban hasmenés vagy székrekedés, általános gyengeség, gyomorfájdalom, hányás, hányinger és allergiás tünetek jelentik.
Két hét elteltével térhet vissza a gyógyszer szedéséhez, amikor a gyulladás és a fájdalom enyhül. Fontos megjegyezni, hogy az enzimkészítmények hosszú távú használata nem kívánatos, nehogy teljesen elnyomja a saját titok termelését. A szövődmények elkerülése érdekében ne használja a gyógyszert anélkül, hogy konzultálna a kezelőorvosával - egy ilyen figyelmeztetés a Creon használati utasításában is megtalálható.
Az árat és a véleményeket külön kell megvitatni. Attól függően, hogy akiadási űrlapokon, a csomagonkénti ár 330 és 1590 rubel között mozog. A betegek szerint nem olyan drága. A gyógyszert bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatja vény nélkül. Ezenkívül ez a gyógyszer szerepel az ingyenes recept alapján kiadott gyógyszerek listáján. A gyógyszerrel kapcsolatos vélemények csak pozitívak: az eredmény eléréséhez szigorúan be kell tartania az orvos által előírt adagot. A "Creon" gyermekeknek adható. A gyógyszer biztonságos és hatékony.
