A csontszövet ásványianyag-szintjének csökkenése a csont- és ízületi készülékek hatalmas károsodásának oka a különböző korcsoportokban. Elég gyakran a csontsűrűség csökken a fokozott csontpusztulás – az úgynevezett csontreszorpció – miatt. Az ilyen betegségek kezelésének fő célja a csontszövet pusztulása és kialakulása közötti élettani folyamatok normalizálása. A csontritkulás kezelésére használt egyik gyógyszer az Osterepar. Nézzük meg, mit mondanak az "Osterepar" gyógyszer használati utasításáról, az orvosok és a betegek véleményeiről.
Farmakológiai jellemzők
Az "Osterepar" gyógyszer hatóanyaga az alendronsav, amely nátriumsó - nátrium-alendronát - formájában kerül forgalomba. Ennek az anyagnak a hatásmechanizmusa nem teljesen ismert, azonban ismert, hogy az alendronát-nátrium hatásának végpontja a csontszövet pusztulása és helyreállítása közötti pozitív egyensúly helyreállítása. Ez a folyamat részben az oszteoklasztok - a csontszövet speciális sejtjei - gátlása miatt valósul meg,felelős a megsemmisítéséért.
Ezen túlmenően ismert, hogy az Osterepar szedése közben a plazma kalcium mennyiségének csökkenése a csontszövetben való felhalmozódását okozza. A használati utasítás szerint ez segít megerősíteni a csontszerkezetet és csökkenti a törések kockázatát.
Farmakokinetikai jellemzők
Annak ellenére, hogy a nátrium-alendronát jól oldódik vízben és vizes oldatokban, a gyógyszer felszívódása a bélüregből nem nevezhető jónak – a felszívódás csak körülbelül 25%. Ismeretes, hogy az Osterepar meglehetősen jól kötődik a plazmafehérjékhez (a kötődés mértéke eléri a 70-75%-ot), és nem metabolizálódik a szervezetben.
Az "Osterepar" gyógyszer használatára vonatkozó javallatok
A használati utasítás szerint a gyógyszer deformáló csontszövet-rendellenességekre javallt, amelyeket oszteoporózisnak neveznek (beleértve a posztmenopauzás csontritkulást nőknél). Az alendronát-nátriumot sikeresen alkalmazták az emelkedett plazma kalciumszint kezelésére rosszindulatú folyamatokban szenvedő betegeknél.
Ellenjavallatok
Az "Osterepar" gyógyszer hivatalos utasítása tartalmazza a gyógyszer felírásához szükséges ellenjavallatok teljes listáját. Tehát az "Osterepar" gyermekeknél történő alkalmazása ellenjavallt, mivel a gyógyszer végső hatékonysága és használatának biztonságossága nem tisztázott.
Az alendronát-nátriumot nem írják fela laktáció, a táplálás és a terhesség kialakulása. Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt csökkent plazma kalciumszintű, angolkóros és D-vitamin-hiányos betegeknél. A gyógyszert óvatosan kell felírni olyan betegeknek, akiknek a vese kiválasztó funkciója elégtelen.
Mellékhatások
Az alendronát-nátrium kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálaton esett át a klinikai gyakorlatba való bevezetése előtt. E vizsgálatok eredményei szerint az alendronát-nátriumot szedő betegeknél a mellékhatások előfordulási gyakorisága valamivel alacsonyabb volt, mint a placebót szedő betegeknél.
Az Osterepar gyógyszer szedése által okozott mellékhatások közül a betegek a gyomor-bél traktus rendellenességeit (diszpepszia, hasi fájdalom, székrekedésre hajlamos székletzavar), valamint a központi idegrendszer (fejfájás) rendellenességeit észlelték. Vannak más mellékhatások is az "Osterepar" gyógyszer használatával kapcsolatban. A használati utasítás nagyon ritka allergiás reakciókat jelez kiütés vagy viszketés formájában.
Különleges utasítások
Az Osterepar szedése során a tablettákat közönséges ivóvízzel le kell mosni, mivel más italok (ásványvíz, tej, gyümölcslevek) befolyásolhatják a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét és lelassíthatják a felszívódását. Tekintettel arra, hogy az alendronát-nátrium irritálja a felső gyomor-bélrendszert, a tablettákat nagy mennyiségű vízzel (telicsésze). Vízszintes helyzetben az "Osterepar" gyógyszer szedése esetén megnő a nyelőcső elváltozások kialakulásának kockázata. A használati utasítás azt írja, hogy a gyógyszer bevétele után legalább fél óráig nem szabad lefeküdni, és lefekvés előtt is vegye be a gyógyszert.
Óvatosan, a gyógyszert fogászati betegségekben szenvedő betegeknek írják fel, beleértve a daganat keletkezését is. Az "Osterepar" felírásakor ajánlatos teljes fogászati vizsgálatot végezni és a szájüreg teljes fertőtlenítését elvégezni. Szedés közben kerülni kell a fogászati beavatkozásokat.
Hosszan tartó (több mint másfél éves) terápia esetén a biszfoszfonátok csoportjába tartozó gyógyszerekkel a combcsont proximális részének törése fordulhat elő. Törés esetén a beteget javasolt a második combcsont vizsgálatára irányítani, hogy csökkentsék az újbóli törés valószínűségét. Ezenkívül az Oseorepar-kezelést leállítják, amíg a kezelés előnyeit és kockázatait fel nem értékelik.
Különös figyelmet érdemel az "Osterepar" kinevezése a glükokortikoszteroidokat szedő betegeknél. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a szervezetben a kalcium és a D-vitamin felszívódását és ennek megfelelően a bevitelét. Az ilyen betegeknél a hypocalcaemia tünetmentes és súlyos lehet örökletes hajlam jelenlétében. Ennek a szövődménynek a megelőzése és a hypocalcaemia időben történő diagnosztizálása érdekében ajánlatos gondoskodni a megfelelő kalcium- és kalciumbevitelről. D-vitamin.
A gyógyszert nem írják fel ritka és genetikailag meghatározott, laktóz intoleranciával összefüggő betegségekben szenvedőknek.
A gyógyszer nem befolyásolja a reakciósebességet és a mechanizmusok irányításának képességét. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy az Osterepar bevétele után fellépő szövődmények és mellékhatások befolyásolhatják ezeket a folyamatokat.
Kábítószer-kölcsönhatások
Az Osterepar nem javasolt aszpirinnel kombinálva, mivel az acetilszalicilsav fokozza az alendronát-nátrium mellékhatásait (különösen a bélrendszerre kifejtett hatását). Az Osterepar azonban jól tolerálható azoknál a betegeknél, akik további gyulladáscsökkentő kezelést kapnak nem szteroid gyógyszerekkel. Ennek ellenére tartózkodnia kell ezeknek a gyógyszereknek a kombinált alkalmazásától, mivel a nem szteroid gyulladáscsökkentők maguk is súlyos mellékhatásokat okozhatnak.
Az alendronsav felírása olyan nőknek, akik további ösztrogént progeszteronnal kombinálva szedtek, hozzájárult a csonttömeg kifejezettebb növekedéséhez és a csontreszorpció jelentős csökkenéséhez.
A tiazid diuretikumokkal végzett terápia alendronsav adásával kombinálva a szervezet kalciumvesztésének csökkenéséhez vezet, és csökkenti az Osterepar hatását.
Mérgezés és gyógyszertúladagolás
Alendronsav-mérgezés esetén bélrendszeri rendellenességek figyelhetők meg, amelyek hányás, gyomorégés,nyelőcsőgyulladás és fekélyek kialakulása a bél lumenében. A csontrendszer és a vérrendszer részéről hypocalcaemia és hypophosphataemia léphet fel.
A mérgezés és a túladagolás kezelése a gyógyszernek a bél lumenében való megkötésére és inaktiválására irányul. Ehhez használhat tejet, kalcium alapú savkötőket, összehúzó szereket. Önálló hányást nem okozhat, mivel a gyógyszer a nyelőcső irritációját és égési sérülését okozhatja. Gyomormosáshoz szondát kell használni. A terápia tüneti jellegű, és célja a vérplazma kalciumszintjének stabilizálása.
Orvosok és betegek véleményei
Az "Osterepar" gyógyszerről a vélemények eltérőek, de többnyire pozitívak. A gyógyszert szedő betegek részéről a neheztelés oka a gyógyszer bélnyálkahártyára gyakorolt irritáló hatása. Az orvosok szempontjából az "Osterepar" gyógyszer, ennek a gyógyszernek a nátrium-alendronátot tartalmazó analógjai, hatékonyak a különböző eredetű csontritkulás, valamint a mozgásszervi rendszer betegségeinek kezelésében.
Droganalógok
Az alendronát-nátriumot hatóanyagként tartalmazó gyógyszer megfelelő számú analógja jelenik meg a gyógyszerpiacon. Alendronát, Alendronsav, Alental, Strongos, Tevanat. Mindezek, valamint sok más gyógyszer az Osterepar analógjai.
Használati utasítás a gyógyszer analógjai nemjelzi, azonban ha a készítmény alendronsavat tartalmaz, akkor a gyógyszer biztosan alkalmazható csontritkulás kezelésére.
Következtetés
A csontritkulás alattomos betegség, terápiája összetett és hosszadalmas. Ahogy az "Osterepar" gyógyszer használati utasításáról, a gyártóról, a betegekről és a kezelőorvosokról mondják, a gyógyszer alkalmazása jótékony hatással van a csontrendszerre, normalizálja a foszfor-kalcium anyagcserét és csökkenti a csontreszorpciót.
A gyógyszer szedése közben azonban a maximális hatás elérése érdekében be kell tartania néhány egyszerű, a használati utasításban leírt szabályt, és az orvossal való folyamatos kommunikáció segít elkerülni a gyógyszer nemkívánatos hatásait. A kezelés során ne hanyagolja el a szakorvosi időpontokat, mert ezek a sikeres terápia és a gyors gyógyulás kulcsa.
