Néha az embernek komoly egészségügyi problémái vannak, amikor a leghatékonyabb kezelés a műtét. Bármely szerven végzett műtét érzéstelenítés nélkül nem fog működni, különben a beteg szörnyű fájdalmat fog tapasztalni, ami a végén az életébe kerülhet. Többféle érzéstelenítés létezik, de a legmélyebb és leghosszabb érzéstelenítést speciális felszereléssel adják. Az altatógép, vagyis a műtőben jelenlévő fő eszköz, gyorsan általános érzéstelenítés alá vonja a beteget, amely során bármilyen beavatkozásra sor kerül. De mi ez az eszköz?
Érzéstelenítő gép: mi az?
Az érzéstelenítő gép olyan orvosi eszköz, amelyet általános érzéstelenítés biztosítására terveztek. Ezt az eszközt anesztéziaellátó rendszernek nevezhetjük. Ha a távoli múltban ezeknek az eszközöknek a funkcionalitása arra a tényre korlátozódott, hogy inhalációs érzéstelenítőkkel és életfenntartó gázokkal biztosították a betegkört, akkora modern orvosi berendezések több lehetőséget adnak. Nemcsak oxigént és inhalációs érzéstelenítőket szállít gáz vagy folyadék formájában, hanem az életjelek átfogó monitorozását is elvégezheti:
- nyomás a légutakban;
- oxigén áramlása és koncentrációja;
- a páciens tüdejének automatikus mesterséges lélegeztetése.
Mivel a legösszetettebb, általános érzéstelenítéssel végzett műtétek sajátosságait is szükségesnek tekintik, emellett fontos a tüdő mesterséges lélegeztetése is. Működés közben a modern gyártású készülék egy bizonyos ideig helyettesíti az emberi test légző izomzatának funkcióit, biztosított az oxigénellátás és a szellőzés. Az érzéstelenítéshez endotracheális csövet vagy érzéstelenítő maszkot használnak.
Ezen túlmenően ez az eszköz lehetővé teszi a hangerő és a nyomás szabályozását, de a módszerek eltérőek lehetnek, például lehet segéd- vagy szabályozott szellőztetés, nyomás, vezérelt vagy támogató, és sok más funkció.
Hol használják az altatógépet?
Az anesztéziás-lélegeztető készüléket nem csak sebészeti beavatkozásokhoz, hanem különféle súlyos, a szervezet legfontosabb funkcióit zavaró patológiák kezelésekor is alkalmazzák:
- akut szívelégtelenség;
- légzési problémák: tüdőgyulladás, asztma, tüdőödéma;
- sokk;
- kóma;
- különböző etiológiájú görcsös állapotok;
- súlyos sérülések és égési sérülések;
- fertőző betegségek, különösen botulizmus, tetanusz és mások;
- a mérgezés akut formái.
A moduláris érzéstelenítő rendszernek többféle működési módja van:
- folyamatosan alkalmazott pozitív nyomást biztosít;
- pozitív nyomás, de két szinten szállítva;
- a fenti két függvény kombinációja.
Az érzéstelenítő eszközök típusai
Jelenleg rengeteg olyan eszköz jelent meg, amelyek nemcsak a sebészeken segítenek, ha általános érzéstelenítésre (narkózisra) van szükség, hanem olyan orvosokon is, akiknek összetett patológiájú betegeket kell ellátniuk.
Az orvosok kezelésének elősegítése érdekében a gyártók többféle eszközt kínálnak:
- kültéri;
- falra szerelhető;
- hordozható.
A padlómodellek reteszelőrendszerrel és keréktámaszokkal vannak felszerelve, ami a lehető legkényelmesebbé tette őket álló körülmények között.
A falra szerelhető opciókat leggyakrabban légi mentőhelikopterek, intenzív osztályos járművek vagy modern mentőautók felszerelésére használják.
Hordozható vagy moduláris kialakítású, hogy az elsősegélynyújtókat és az elsősegélynyújtókat a leglényegesebb és legkönnyebb felszereléssel láthassa el, hogy bárhol, bármilyen súlyos betegségben segítsenek minden betegnek.
Ezen kívül a moduláris eszközöket kiegészítésképpen elemekkel látták el, amelyek elősegítik a készülék több órán keresztüli megszakítás nélküli működését bármilyen körülmények között. Ezenkívül az összes eszköz változhat attól függően, hogy melyik betegkategóriához szánják. Így például a gyermekek számára az ilyen eszközöket újszülötteknek hívják, és számos további funkciójuk van.
Az altatógép működési elve
Az érzéstelenítő egységek a fújás elvén működnek. Segítenek bizonyos mennyiségű érzéstelenítőt juttatni a páciens tüdejébe oxigénnel kombinált gáz formájában, vagy csak oxigén formájában. Minden közvetlenül a helyzettől függ: műtétet vagy újraélesztést kell végezni, figyelembe kell venni a beteg életkorát, testsúlyát, valamint a kísérő betegségeket.
Az IVL-t 5-10-15 cm-es vízoszlop pozitív végkilégzési nyomással végezzük, de a jelzéseket figyelembe veszik. Lehetőség van a tüdő mesterséges lélegeztetésére több órán keresztül, néha napokon vagy éveken keresztül. Vannak nagyfrekvenciás eszközök is. Többféle típusban kapható: volumetrikus, tintasugaras és oszcillációs.
A sugárhajtású készülék a leggyakrabban használt, és percenként 100-300 légzési ciklust biztosít. Így csökkenthető a szív terhelése, javítható a véráramlás és a gázcsere a tüdőben. A szellőztetés a hagyományos szellőztetéssel párhuzamosan is használható.
Az érzéstelenítő készülékek műszaki jellemzői
Nincs jobb berendezés, amely több tudományt (sebészet, aneszteziológia és újraélesztés) egyesít, mintérzéstelenítő készülék. Az ilyen eszközöket régóta használják, de a modern eszközöket sokféle funkció jellemzi, és még a legnehezebb esetekben is segítenek. A modern komplexumok a következő rendszerekből állnak:
- magas nyomás;
- dózismérő;
- érzéstelenítő párologtató folyékony formában;
- beépített szellőztetés, amely egyszerre több üzemmóddal rendelkezik;
- abszorbens légzőkör;
- kijelző a folyamatfigyeléshez;
- aspirátor;
- lélegeztető keverék párásító.
A kábítószer adagolásának pontos kiválasztásához dózismérő és párologtató szükséges. A legtöbb esetben forgó típust használnak, ahol a keverék áramlási sebességét úszó segítségével állítják be. Az elpárologtató egy speciális tartály, ebben alakul át a folyékony érzéstelenítő gőz gőzzé.
A légzőkészüléket ugyanúgy használják, mint kézi lélegeztetőgépet és gyógyszertároló eszközt.
Az érzéstelenítő készülékek jellemzői
Ma az aneszteziológia és az újraélesztés messze előrehaladt. Ez annak köszönhető, hogy a modern berendezések lehetővé teszik, hogy rövid időn belül segítséget nyújtsunk a súlyos patológiás betegeknek. Az egészségügyi intézményekben leggyakrabban hatékony és gazdaságos érzéstelenítő egységeket használnak. Előregyártott szerkezettel rendelkeznek, ami lehetővé teszi a modulok kiválasztását bizonyos szakemberigények és a működés sajátosságai alapján.
Ezenkívül minden jelenleg létező altatógépnek megvannak a maga különbségei:
- Az érzéstelenítő lélegeztetőgép képe. És ebből kettő van: pneumatikus és elektromos, és egyes modellekben egyáltalán nincs ventilátor.
- Rotaméter típusa: mechanikus vagy elektronikus.
- Változatos gázfelhasználások: levegő, oxigén, dinitrogén-oxid, xenon és mások.
- Az alacsony áramlású érzéstelenítés alkalmazásának lehetősége vagy lehetetlensége.
- Az az idő, ameddig lehetővé teszi az eszköz önálló működését.
- Méretek.
- A beteg életkorától függő eltérések.
Egy másik fontos különbség a berendezések fertőtlenítésének kényelme. A gyártók olyan modelleket gyártanak, amelyeknél a fertőtlenítéshez szét kell szerelni a légzőkört, és vannak olyanok is, ahol nincs szükség ilyen nehézségekre.
De ahhoz, hogy pontosan megértsük az érzéstelenítő gépek jellemzőit, figyelembe kell venni a legnépszerűbb típusokat.
Anesztéziás készülék "Polynarcon"
Ez a készülék hazai gyártótól származik, az egyik legnépszerűbbnek tartják. A mai napig sok orvos jó véleményt adott erről az eszközről, mert segít abban, hogy a páciens a 4 kör egyikén keresztül lélegezzen. Tökéletesen illeszkednek a mesterséges lélegeztetést biztosító eszközökhöz, de legjobban összehasonlíthatók az ilyen eszközökkel: RO-5 vagy 6, PHASE-5, amely végső soron lehetővé teszi a tüdő térfogatának optimális beállítását és folyamatos monitorozását. A hasonló modellek megfizethetőek.
Fabius altatógépPlusz
A német "Dreger" gyártótól származó készülék nagyon népszerű. Akik már kipróbálták a munkában, elégedettek voltak. Ez a készülék E-vent ventilátorral van felszerelve, amely többféle szellőzési módot biztosít:
- kézi/spontán;
- hangerő szabályozása;
- állandó nyomásszabályozással;
- nyomástámogatással;
- szinkronizált kiegészítő lélegeztetés.
A "Dreger Fabius" altatógép egy dugattyús és elektronikus vezérlésű elektromos hajtású eszköz. Akkumulátorral érkezik, és több mint 45 percig önállóan működik. Ennek az eszköznek nagyon egyszerű és mindenki számára érthető felülete van.
A "Fabius" műszaki jellemzői
Ahhoz, hogy pontosan megértsük, milyen előnyei vannak ennek az eszköznek, jobb, ha azonnal tisztázza a funkcióit:
- Folyamatos belégzési O2 monitorozás;
- a légzésszám és a perctérfogat folyamatos monitorozása;
- figyelés a légutak csúcsnyomásának megszakítása nélkül;
- fennsíknyomás.
Ahhoz, hogy elmondhassuk, miben különbözik ez az eszköz sok mástól, el kell döntenie a megkülönböztető jellemzőit:
- színes kijelzővel van ellátva, ahol digitális és grafikus paraméterek jelennek meg;
- megbízható és biztonságos mechanikus rotorrendszerrel rendelkezik;
- lehetőség van egyidejűleg két inhalációs érzéstelenítő párologtató felszerelésére;
- őmobil, így az orvos könnyen megszervezheti magának az optimális munkateret;
- kényelmes kocsitalp, amelyen további felszerelést is elhelyezhet.
De függetlenül attól, hogy milyen eszközzel alkalmazzák az érzéstelenítést, minden betegnek tudnia kell, hogy károsíthatja a szervezetet.
Általános érzéstelenítés: következmények a szervezetre
Annak ellenére, hogy az érzéstelenítést megfelelően és hivatásos aneszteziológus végezte, nem szabad megfeledkezni arról, hogy bevezetése bizonyos lehetséges következményekkel jár, többek között:
- hipotenzió;
- hányási reflex;
- aritmia;
- agyi ödéma;
- fulladás;
- szövődmények a tüdőrendszerben;
- gyulladásos folyamatok;
- veseelégtelenség;
- hibák az agyat biztosító keringési rendszerben.
Maguk a betegek, akik általános érzéstelenítésben részesültek, a következőképpen írják le a testre gyakorolt következményeket: figyelemzavar, részleges memóriavesztés, beszédproblémák. Egyes betegek enyhe ingerlékenységet, ingerlékenységet, idegességet, álmatlanságot tapasztalnak.
Az érzéstelenítés különösen a gyermekeket, a terhes nőket és az időseket érinti.
Orvosok véleményei
A sebészek, aneszteziológusok és újraélesztők többször is használják az altatógépet praxisuk során. Visszajelzéseik szerint azok az eszközök, amelyekkel a távoli szovjet időkben műtőket szereltek fel, nem voltak hatékonyak és praktikusak. De manapság, amikor az innovációk nem állnak meg,minden sokat változott, a modern eszközöknek rengeteg előnye van, aminek köszönhetően az orvosok a súlyos betegeken is tudnak segíteni. Segítségükkel csökkenteni lehetett a súlyosan beteg betegek halálozási arányát.
Következtetés
Összefoglalva, biztosan kijelenthetjük, hogy bármilyen típusú modern eszköz hatékony eszköz, amely nemcsak az érzéstelenítés gyors alkalmazását segíti elő, hanem egyes szervek létfontosságú tevékenységét is támogatja. Ezenkívül segítségükkel az aneszteziológusnak lehetősége van kiválasztani az adott beteg számára optimális adagot. Bármilyen típusú érzéstelenítő gépet csak szakképzett szakemberek, kórházban vagy mobil mentőcsapatok használhatnak útközben.
