Az orvosok megállapítják a tényt: az elmúlt néhány évtizedben nőtt a meddő párok száma. Ma a házaspárok körülbelül 15%-a nem vállalhat gyermeket különböző okok miatt. Azokban az esetekben, amikor minden vizsgálat normális, a ciklus rendben van, és a meddőségnek nincsenek látható okai, az első dolog, amire az orvosok figyelnek, a petevezetékek átjárhatósága. Ha összenövések vagy egyéb problémák lépnek fel, a fogantatás folyamata lehetetlenné válik.
A női meddőség egyik fő oka a petevezeték vagy a petevezeték elzáródása. Tapadások vagy egyéb problémák esetén a fogantatás folyamata lehetetlenné válik. Egy ilyen patológia azonosítása egyszerű HSG-eljárással lehetséges. Erről az eljárásról, az eljárás jellemzőiről és a nőkről szóló véleményekről az alábbiakban olvashat bővebben.
A petevezeték szerepe a fogantatásban
Emlékezzünk az emberi anatómiára, különösen a nőkre. Ahhoz, hogy a fogantatás megtörténjen, vagyisHa egy petesejt és egy hímivarsejt egyesült, először találkozniuk kell. És ez az esemény pontosan a petevezetékekben fordul elő, amelyek 10-12 cm hosszú és 0,5 cm átmérőjű kis folyamatok.
Az érett petesejt elhagyja a petefészkét, és a petevezetéken keresztül mozog, de ha bármilyen okból átjárhatatlanok, akkor nem lesz régóta várt találkozás, ezért nem következik be terhesség. Illetve még megtörténik a fogantatás, de a csövek elzáródása miatt a megtermékenyített petesejt nem tud tovább mozdulni, és kénytelen a cső falához tapadni, vagyis méhen kívüli terhesség következik be. Ezért a petevezetékek szerepét nem lehet alábecsülni.
Mi az a GHA?
Gyulladásos és fertőző folyamatok a medence területén, valamint a sebészeti beavatkozások összenövéseket vagy a csillós hám károsodását válthatják ki. Ez a fajta patológia nem diagnosztizálható hagyományos ultrahanggal.
A HSG az orvostudományban a hysterosalpingography rövidítése. Ez az összetett szó valójában a szokásos röntgent jelenti. Az ilyen eljárást a patológiák azonosítása és annak megállapítása érdekében végzik, hogy a petevezetékek átjárhatósága elegendő-e. Az egész folyamat kórházban és orvos felügyelete mellett zajlik. A GHA-nak köszönhetően számos izgalmas kérdésre kaphat választ, például a ragasztási folyamat jelenlétére vonatkozóan.
A HSG javallatai és ellenjavallatai
Egy nőt alapos vizsgálat után HSG-re utal be egy nőgyógyászvizsgálatok. Milyen esetekben írhat fel az orvos a petevezeték HSG-t? Az eljárás indikációi:
- Ismeretlen eredetű meddőség. Ha egy párnak hosszú ideig nem lehet gyermeke, és ennek nincs nyilvánvaló oka, a szakorvos a petevezeték HSG-re utalja a beteget.
- Méhen kívüli terhesség után felmerülhet a petevezetékek elzáródásának gyanúja.
- Gyulladásos megbetegedések a nőgyógyászat területén, amelyet a beteg szenved.
- Neoplazmák, polipok, genitális tuberkulózis gyanúja.
- Krónikus betegsége van.
A fenti pontok mindegyike arra késztetheti a kezelőorvost, hogy alaposabb röntgenvizsgálatra utalja be a nőt. Másrészt azonban számos ellenjavallat van, amelyek jelenlétében a petevezetékek HSG-je nem javasolt. Nevezetesen:
- Ha egy nő terhes vagy gyaníthatóan terhes.
- Tubal HSG nem történik pecsételés során.
- Ha egy exacerbáció során fertőző betegségek vannak.
- A petevezeték HSG eljárása tilos akut fertőző betegségek esetén.
- Súlyos szomatikus betegségek jelenléte.
- Laktációs időszak.
Tubal HSG készítmény
Először is, egy ilyen eljárásra készülő nőnek lelkileg fel kell készülnie erre. Nem kell félnifájdalom vagy rossz eredmény, a belső hangulat nagyon fontos a meddőség kezelésében. Ami a fiziológiai tervet illeti, itt az orvosok a következő követelményeket állítják pácienseiknek:
- Egy héttel a javasolt eljárás előtt és három napon belül minden hüvelyi gyógymódot és öblítést abba kell hagyni, hacsak nem orvos utasítja.
- Tartózkodjon a szextől 3-4 nappal a HSG előtt és további 2-3 nappal a vizsgálat után.
- Ne egyen olyan ételeket, amelyek bélrendszeri zavarokat, puffadást, gázképződést okozhatnak. Az eljárás előtt ajánlatos tisztító beöntést végezni.
- Átmenetileg lemond az intim higiéniai termékekről és az intravaginális kúpokról.
Mielőtt a beteget HSG-re utalná, az orvos először megvizsgálja a nőgyógyászati széken, és előírja a szükséges vizsgálatokat annak tisztázására, hogy vannak-e ellenjavallatok. Az orvosi vélemények alapján a petevezetékek HSG-t a legjobb a menstruációs ciklus első felében elvégezni, így a véletlen terhesség valószínűsége minimális.
Hogyan készül a HSG
A hysterosalpingográfiát csak álló körülmények között, a kezelőorvos felügyelete mellett végezzük. Általában a vizsgálatot a menstruációs ciklus első felében írják elő, a tény az, hogy ebben az időben a méh endometriuma még nem sűrűsödik meg, és a petevezetékek kijárata nincs lezárva. Ráadásul a ciklus első 2 hetében a terhesség gyakorlatilag kizárt.
Tehát, lépésről lépésreígy néz ki:
- A páciens egy speciális, nőgyógyászati székhez hasonló, de röntgenfelvételre tervezett székre fekszik.
- Az orvos tükörrel ismét megvizsgálja a nőt.
- Ezután egy speciális csövet (kanült) helyeznek a méhnyakra, amely egy fecskendőhöz van csatlakoztatva.
- A méhüreget fecskendővel töltik fel kontrasztos színű anyaggal. Az injektált gyógyszer kitölti a méhet, és áthalad a petevezetéken.
- Ezután röntgenfelvételek készülnek, amelyek egyértelműen mutatják az anyag áthaladását a csövekben.
- Az orvos eltávolítja a csövet a méhnyakból, és javaslatokat tesz a következő napokra. Ezen a HSG-n a petevezeték befejezettnek tekinthető.
Eredmények átirata
Miután megtörtént a HSG, és az orvosnak képek voltak a kezében, levonhatjuk a következtetéseket. Ha a képeken jól látható, hogy a színező készítmény hogyan töltötte ki a petevezetőt, akkor az átjárhatóság jó. Ha tapadások vannak a csövekben, ez biztosan tükröződik a képeken. Ezenkívül a tanulmány segítségével az orvos több információt kap magáról a méh szerkezetéről. Orvosi megfigyelések szerint a beavatkozás után többszörösére nő a teherbeesés valószínűsége.
Terhesség petevezeték HSG után
Általában a HSG eljárás után az orvos azt javasolja a páciensnek, hogy vegyen be legalább egy ciklus fogamzásgátlást, elvégre ez egy röntgen, amely károsan befolyásolhatja a magzatot.
De gyakran olyan nők, akik nemteherbe eshet, ne hallgasson az orvos ajánlásaira, hisz úgysem fog teherbe esni. De a statisztikák szerint a HHA utáni fogantatás valószínűsége sokszorosára nő.
Az a helyzet, hogy ha a nő petevezetékei kezdetben átjárhatók voltak, vagy kisebb hibák voltak, akkor a radiopaque folyadék áthaladása után a lomha gyulladásos folyamat során keletkezett nyálka lemosódik, és a hám állapota javítja, a "laza tapadások" megsemmisülnek.
Számos vélemény szerint a fogantatás előtt végzett petevezeték HSG-vizsgálata nem befolyásolja a terhesség lefolyását és a magzat fejlődését. Sok nő csodálatos gyermeket szült, miután a HSG után azonnal teherbe estek.
Következmények
A legtöbb esetben a betegek jól tolerálják az eljárást. Voltak azonban olyan esetek, amikor néhány nő allergiás reakciót váltott ki a méh üregébe fecskendezett gyógyszerre. Különösen veszélyeztetettek azok a nők, akik bronchiális asztmában szenvednek, allergiásak a vegyszerekre vagy a jódra. Az ilyen betegeknél petevezeték HSG-t végezhetnek, ha minden releváns vizsgálatot elvégeztek.
Nagyon ritka esetekben méhperforáció és bőséges vérzés lehetséges. Azokban az esetekben, amikor a műszereket nem fertőtlenítik megfelelően, a fertőzés bejuthat a méh üregébe, és ennek következtében akut gyulladásos megbetegedések léphetnek fel.
Érzések a HHA után
Sok nő egy jelentős nap előtt felteszi magának a kérdést: „Fáj a HSG-t csinálnipetevezetékek. Maga az eljárás fájdalommentes, kivéve a katéter behelyezése során fellépő enyhe kényelmetlenséget. Ellenkező esetben a nő egyszerűen csak fekszik a kép alatt.
A gyengébbik nem sok képviselője az eljárást követően enyhe, menstruációra emlékeztető fájdalmat észlelt az alhasban. Ezenkívül sötét váladék is megjelenhet - az anyag maradványai és az endometrium kis rétege. Nem érdemes aggódni az ilyen váladékozás miatt, más kérdés, ha egy nap alatt menstruációra emlékeztető foltosodást talál a páciens. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulnia.
Mennyi?
A beavatkozás ára számos tényezőtől függ, és minden klinikának jogában áll meghatározni a szolgáltatás díját. A GHA teljes költsége olyan tényezők alapján alakul ki, mint:
- a katéter költsége (gyártótól függően);
- a beadott gyógyszer költsége;
- fogyóeszközök költsége;
- orvosi szolgáltatások.
Így a helytől és az adott klinikától függően a petevezeték-ellenőrzési eljárás 1500-5000 rubelbe kerülhet.
Eredmény
A fentieket összefoglalva, a petevezeték HSG rendkívül hasznos és szükséges eljárás a meddőség és sok más betegség kezelésében. Az ilyen eljárást átélt nők számos értékelése alapján megállapítható, hogy a legtöbb beteg nem tapaszt alt fájdalmat vagy súlyos kényelmetlenséget. Mások éppen ellenkezőleg, megjegyezték, hogy ez meglehetősen fájdalmas volt, és el is kellett altatni.
Ez arra utal, hogy minden nő teste egyéni, és a fájdalomküszöb is. Mindenesetre a petevezetékek HSG-je nagyon hatékony módszer a patológiák diagnosztizálására, és ha időben orvoshoz fordul, segít a gyors és komplikációmentes felépülésben.
