A cikkben megvizsgáljuk, hogy mi a röntgenfelvétel a petevezetékek átjárhatóságára.
A metroszalpingográfia (MSG) vagy a hiszterosalpingográfia (HSG) egy olyan diagnosztikai intézkedés, amelyet az orvosi gyakorlatban a nők petevezetékeinek fiziológiai állapotának, különösen azok átjárhatóságának felmérésére használnak. Modern körülmények között a röntgenfelvételeket kontrasztanyagokkal végzik, ami lehetővé teszi, hogy pontosabb eredményt kapjon az elzáródás lehetséges kialakulásáról, a tapadási folyamat jelenlétéről.
Vezetési jelzések
A fő diagnosztikai indikáció, amely szerint a petevezetékek átjárhatóságát röntgenvizsgálattal ellenőrzik, a nő gyermekvállalási problémái.
A modern WHO-kritériumok szerint feltételezhetőmeddőségről és ilyen diagnózisról beszélni csak egy év sikertelen teherbeesési kísérlet után lehetséges, és csak akkor, ha a nő férfi, rendszeres szexuális kapcsolatban van, és nem használ fogamzásgátlást.
Az orvosok nagyszámú nőt vizsgáltak meg, akiknél a terhesség hiányára panaszkodtak. Az ilyen vizsgálatok során kiderült, hogy a meddőség kialakulásának fő tényezője ma a petevezetékek különböző patológiái. Ugyanakkor a fogantatás nem következik be a petevezeték kóros rendellenességei miatt, amelyek azután alakultak ki, hogy a páciens a reproduktív szervrendszer bizonyos gyulladásos betegségében szenvedett.
Tüskék
A gyulladásos folyamat szövődményei a petevezetékek falának összenövései. Képesek részleges átjárhatóságot vagy teljes elzáródásukat kiváltani. Ennél a problémánál a megtermékenyítésre induló hím csírasejt nem éri el azt, azonban ha a fúzió megtörténik, akkor részleges elzáródás esetén a megtermékenyített petesejt nem kerül be a méhüregbe és a nőnél méhen kívüli terhességet diagnosztizálnak..
Mivel a peritubalis összenövések meglehetősen gyakoriak, a nőgyógyászok hiszterosalpingográfiát javasolnak a petevezetékek átjárhatóságának röntgenvizsgálatára. Ez az egyik legfontosabb eljárás a meddőség diagnózisának végrehajtásában. A petevezetékek vizsgálatának eredményei lehetővé teszik a meddőség fő okának gyors meghatározását és a kóros folyamat kezelésének megkezdését.
Egyéb jelzések
A fogamzási nehézségeken túlmenően egyéb indikációk is vannak, amelyek figyelembevételével a női belső nemi szervek röntgenvizsgálattal történő diagnosztizálása javasolt. Ezek:
- eltérések a női reproduktív rendszer szerveinek fejlődésében;
- a nemi szervek tuberkulózisos elváltozásai;
- in vitro megtermékenyítés előtt;
- arra utal, hogy a betegnél endometriózis alakul ki;
- daganatok jelenlétének gyanúja a petefészekben vagy a méhben;
- méhnyak-elégtelenség diagnosztizálása céljából;
- a korábbi petevezeték átjárhatósági kezelés értékeléséhez.
A petevezetékek átjárhatóságát vizsgáló röntgenfelvétel segítségével informatív képeket készíthet a petevezetékekről és magáról a méhről, amely alapján felállíthatja a helyes diagnózist, és szükség esetén terápiás kúrát írhat elő hogy a nő megszüntesse a meglévő betegséget.
Röntgen-előkészítés szabályai
Nem minden beteg tudja, hogyan végeznek röntgenfelvételt a petevezetékek átjárhatósága érdekében, és hogyan kell megfelelően felkészülni rá. Ha egy nőnek nincs ellenjavallata a röntgenvizsgálatra, a szakember ajánlásokat ad neki az előkészítéssel kapcsolatban, amelyek biztosítják a legpontosabb felvételek készítését és a diagnosztikai eljárás kényelmes átvitelét.
Nőgyógyászok ajánlásai a petevezető röntgenre való felkészüléshez:
- Néhány nappal az esemény előtthiszterosalpingográfia, szexuális érintkezés tilos, és egy hónappal a javasolt diagnosztikai eljárás előtt fogamzásgátlást kell alkalmazni a terhesség megelőzésére.
- Javasolja, hogy 7 nappal a röntgenfelvétel előtt tartózkodjanak a kúp formájában lévő gyógyszerek használatától, és ne kezeljék a hüvelyt más gyógyszerekkel.
- A hiszterosalpingográfia előtti napon nem ajánlott olyan ételeket fogyasztani, amelyek hozzájárulnak a bélgázok kialakulásához - káposzta, édességek, friss péksütemények, hüvelyesek.
- Közvetlenül a hiszterosalpingográfia előtt könnyű harapnivaló megengedett. A hólyag ürítése is szükséges.
Labortesztek
A fenti ajánlásokon túl a nőgyógyász beutalót ad a páciensnek néhány laboratóriumi vizsgálat elvégzésére. Egy nőnek át kell mennie ezeken a hiszterosalpingográfiára való felkészülés során. Az ilyen vizsgálatok általában általános klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, általános vizeletvizsgálat és STD-k jelenlétének vizsgálata. Ezenkívül a petevezeték röntgenfelvétele előtt kötelező vizsgálatot kell végezni a betegek számára a hepatitis B és C vizsgálata.
A diagnosztikai eljárás szabályai
Hogyan készül a petevezeték röntgenfelvétele?
A kutatás feltételesen két szakaszra osztható. Az első szakaszban a beteget speciális radiopaque anyaggal fecskendezik a vérbe, aminek köszönhetően acsőáteresztő képesség. A következő szakaszban a belső reproduktív szervek közvetlen diagnosztizálására kerül sor.
Röntgenvizsgálat mindig orvosi konzultációval kezdődik - a vizsgálatot a szokásos módon, speciális eljárások alkalmazása nélkül végzik. Ezt követően a nőgyógyász egy kis kanült helyez be a méh nyaki csatornájába, és nyomás alatt kontrasztanyagot fecskendez be. Úgy tervezték, hogy késleltesse a röntgensugarakat, és segítségével lehetővé válik a reproduktív rendszer üregeit kitöltő folyadék körvonalainak megjelenítése.
Amikor a röntgen-televíziós hiszterosalpingográfia jódtartalmú folyadékokat használ, úgynevezett "Verografin", Urografin, "Ultravist". Ezek a gyógyszerek teljesen biztonságosak, és nincsenek negatív hatással a nők egészségére.
Egy bizonyos idő elteltével a nőgyógyász képeket készít és eltávolítja a kanült. A radiopaque anyag ezután az általános keringésbe kerül, majd a kiválasztó szerveken keresztül minden szövődmény nélkül kiürül.
Fájdalomcsillapításra van szükségem?
A méh és a petevezeték röntgenfelvételekor általában nincs szükség érzéstelenítésre. A diagnosztikai esemény során fellépő érzések nem túl kellemesek, azonban meglehetősen elviselhetők, és inkább nőgyógyászati vizsgálatra hasonlítanak. Ha szükséges, egy nő helyi érzéstelenítést kérhet, ha erős fájdalmat érez, amikor a kanült behelyezik a méhnyakba. Ez előfordulhat például a reproduktív rendszer akut gyulladásos folyamataiban vagy más női betegségekben. A röntgen után a kellemetlen érzés gyorsan eltűnik. Ritka esetekben húzó fájdalmak léphetnek fel a medence területén.
Hogyan készül a petevezeték röntgenfelvétele, fontos előre tájékozódni.
Lehetséges szövődmények
A hysterosalpingográfia a legtöbb esetben komplikáció nélkül megy, de néha a betegek nemkívánatos következményekkel járnak ennek az eljárásnak. Gyakran a reproduktív szervek e diagnosztikai vizsgálata után krónikus patológiák súlyosbodása alakul ki. A röntgen a helyi immunitás funkcióinak aktiválódását idézi elő, és a fennálló krónikus betegségek hevenyebben kezdenek elhaladni, mint a röntgen előtt.
Ha a diagnózis felállítása előtt egy nő krónikus gyulladásos betegségben szenvedett, akkor a fájdalom fokozódhat, a váladék mennyisége megnövekszik, néha megemelkedik a hőmérséklet. Minden ilyen tünet a kóros állapot akut stádiumba való átmenetének jellemzője.
A fertőzés valószínűsége
E diagnosztikai eljárás másik káros hatása a méhüreg fertőzésének valószínűsége. Ez azonban rendkívül ritka, mivel a nőgyógyászok általában betartják az ilyen röntgenvizsgálat elvégzésének minden szabályát, és fertőtlenítő oldatokkal kezelik a műszereket és a kezeket. Az ilyen következmények lehetséges kockázata azonban a hiszterosalpingográfia után mindig fennáll.
Ha a beteg nem készült fel megfelelően a petevezeték röntgenvizsgálatára, akkorA leggyakoribb mellékhatások:
- fájdalmas érzés a medence területén;
- hányinger megjelenése;
- vérzés vagy pecsételés kialakulása a nemi szervekből.
A nőgyógyásznak a röntgenfelvételt követően figyelmeztetnie kell a pácienst a lehetséges kockázatokra és szövődményekre, ezért ha rosszabbul érzi magát, javasoljuk, hogy lépjen kapcsolatba a klinikával.
Ha a hiszterosalpingográfia utáni szövődmények időben távoliak, akkor a nők általában azonnal, közvetlenül a diagnózis folyamatában érzik a röntgenvizsgálat káros hatásait. A szövődmények közül a következő helyzetek alakulhatnak ki:
- a petevezeték vagy a méhtest perforációja (szakadása) aránytalanul magas röntgenkontraszt nyomással vagy durva műszeres manipulációk során;
- a nyirokrendszer vagy az erek feltöltése kontrasztanyaggal, ami trombózissal fenyeget;
- allergiás reakció kialakulása kontrasztanyagra a szervezet jóddal szembeni rezisztenciájával összefüggésben, ami rendkívül ritka esetekben figyelhető meg.
A tesztelés ellenjavallatai
A hiszterosalpingográfia fő ellenjavallatai a következők:
- gyulladásos folyamat jelenléte a szervezetben;
- terhesség;
- a petevezeték vagy a méh akut természetű gyulladásos patológiája;
- allergiásjódtartalmú kontrasztanyag;
- nem kielégítő laboratóriumi vizsgálatok eredményei, amelyek eltérést mutattak a hüvelyi mikroflóra összetételének normáitól.
Ha a fenti ellenjavallatokat találja, ezt a diagnosztikai intézkedést el kell halasztani. Amint a kóros folyamat megszűnt, a hiszterosalpingográfia (HSG) engedélyezett.
Hol készítsünk petevezetékröntgenet? Hová menjek?
Hol kell csinálni?
A hysterosalpingográfia ma az egyik leghatékonyabb diagnosztikai módszer a petevezetékek elzáródásának kimutatására, amely lehetővé teszi a reproduktív rendszer patológiájának vizualizálását endometriózis és a fogamzást megakadályozó összenövések formájában.
A petevezetékről röntgenfelvételt készíthet különböző állami vagy magán diagnosztikai jellegű egészségügyi intézményekben. Ahhoz, hogy minőségi diagnózist kapjon, egy nőnek először nőgyógyászhoz kell jönnie, aki beutalót ad neki.
Vélemények a petevezetékek átjárhatóságának vizsgálatáról
Az internetes webhelyeken és fórumokon sok vélemény található azokról a nőkről, akiknél hiszterosalpingográfiás eljárást végeztek. Megjegyzik, hogy ez a módszer általában elegendő a diagnózis felállításához és a meddőség további kezelésének előírásához. A betegek a petevezetékek átjárhatósága érdekében készített röntgenfelvételén arról számolnak be, hogy a vizsgálat során kellemetlenkövetkezményei rendkívül ritkák. Gyakori előfordulás a kismedence enyhe fájdalma műszeres beavatkozás következtében.
Megnéztük, hogyan történik a petevezeték röntgen eljárás.