Az emberi szervezetben az alkalikus foszfatáz felelős a foszfornak az összes sejtbe és szövetbe történő szállításáért. Aránya többé-kevésbé állandó. Ha az alkalikus foszfatáz szintje emelkedik, ez a foszfor-kalcium anyagcsere megsértését jelzi, ami viszont kóros folyamat kialakulását jelzi a szervezetben.
Funkciók
Ez az anyag egy enzim. A hidrolázok csoportjába tartozik. Az alkalikus foszfatáz részt vesz a defoszforilációs folyamatokban. Elválasztja a mikroelemet a szerves anyagoktól, és átviszi a sejtmembránokon. Ennek eredményeként minden testszövet megkapja a szükséges mennyiségű foszfort.
Az enzim a legaktívabb olyan környezetben, ahol a pH 8,6 vagy ennél magasabb. Ezért szerepel a nevében a „lúgos” szó.
Hol található
Az enzim legmagasabb szintje a bélnyálkahártyában, a méhlepényben (terhesség alatt), az emlőmirigyekben (laktáció alatt),csontszövet. Szinte minden testszövet tartalmaz alkalikus foszfatázt. Ebben a tekintetben ez lehet: bél, máj, vese, placenta és csont. Ezenkívül az enzim megtalálható a vérszérumban.
Az emelkedő árfolyamok jelei
Az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése fiziológiai folyamatok és súlyos patológiák hátterében egyaránt előfordulhat.
Ha valaki a következő tüneteket tapasztalja:
- állandó fáradtságérzés;
- étvágycsökkenés vagy teljes;
- fájdalom a jobb hypochondriumban;
- hányingeres epizódok;
- kellemetlen érzés az ízületekben és a csontokban.
Az ilyen állapotok megléte a kezelőorvos felkeresésének alapja. A szakember vizsgálatot ír elő, amelynek eredményei alapján felmérheti a vér összetételét. A következtetés az alkalikus foszfatáz koncentrációját is megjeleníti.
A növekedési ütem természetes természete
Az enzim koncentrációja időnként megemelkedhet egészséges emberekben. Arról, hogy az emelkedett alkalikus foszfatáz mit jelent minden esetben, a kezelőorvosnak kell tájékoztatást adnia.
Fontos tudni azonban, hogy a mutató növekedése a következő feltételek mellett fordulhat elő:
- terhesség;
- laktáció;
- menopauza;
- nagy intenzitású fizikai tevékenység;
- avitaminózis;
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- alkoholfogyasztás okozta mérgezés.
KivéveEzenkívül bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása során a vérben megnövekedett alkalikus foszfatázszint figyelhető meg. A mutató növekedését befolyásoló gyógyszerek listája kiterjedt, több száz tételt tartalmaz. Ebben a tekintetben szigorúan be kell tartani az orvos által meghatározott kezelési rendet. Az adag növelése és az adagolás időtartama károsodhat a májműködésben.
Az emelkedés okai felnőtteknél
Leggyakrabban olyan patológiák jelenlétében emelkedik az enzim szintje, amelyek kialakulása során a csontszövet és a máj károsodik.
Az emelkedett alkalikus foszfatáz összes oka feltételesen több csoportra osztható:
- A májsejtek károsodásával vagy pusztulásával kapcsolatos betegségek. Ide tartoznak azok a betegségek is, amelyeket az epe kiáramlásának nehézsége jellemez.
- A csontszövet patológiái.
- Egyéb betegségek.
Az okok első csoportjába a következő patológiák tartoznak:
- Cirrózis. Ezt a folyamatot a májfunkció gátlása jellemzi. Ennek oka a normál hegszövet pótlása.
- Hepatitis. Leggyakrabban az alkalikus foszfatáz emelkedett a betegség autoimmun és vírusos formáiban. Ugyanakkor az enzim szintje háromszorosára nő.
- Rosszindulatú daganatok. A daganat lehet elsődleges, vagyis a májban lokalizálható. Ezenkívül az alkalikus foszfatáz növekedésének oka lehet a metasztázisok behatolása a szervbe (szekunder rák).
- Cholangitis. Ez egy májbetegségkrónikus természet. Kialakulásának hátterében portális hipertónia és májelégtelenség lép fel.
- Biliáris cirrhosis (elsődleges). A patológia a cholangitis következménye. Jelenlétében az alkalikus foszfatáz jelentősen megnő - 4-szer. Ugyanakkor a mutató a teljes gyógyulás után is csökken az idő múlásával.
- Fertőzős mononukleózis. Ez egy akut természetű vírusos patológia. A májsejtek károsodása jellemzi. Ezenkívül megváltozik a vér összetétele.
- Kövek képződése az epeutakban.
- Kolesztázis. Ez egy kóros állapot, amelyben a máj által termelt epe stagnál.
Ha az alkalikus foszfatáz szintje emelkedett a vérben, ez a csontszövet károsodására utalhat. Az enzimszint emelkedésének leggyakoribb okai a következő betegségek:
- Osteomalacia. Ez egy szisztémás természetű patológia, amelyet a csontok lágyulása és deformációja jellemez. Fejlődésének hátterében a létfontosságú vitaminok és mikroelemek kimosódnak a szervezetből.
- Paget-kór. Ez egy súlyos krónikus betegség. Jellemzője a csontszövet helyreállítási mechanizmusának károsodása, aminek következtében elgyengül, hajlamos a deformációra és pusztulásra.
- Oszteogén szarkóma. Ez egy rosszindulatú elsődleges daganat. A daganat mélyen a csontszövetben képződik és fejlődik.
- Más szervekből származó áttétek.
Ezenkívül az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedik a csonttörések utáni gyógyulás során.
Egyéb betegségekamelynek mutatója megnövelve:
- Hyperparathyreosis (elsődleges).
- Fekélyes vastagbélgyulladás.
- Szívinfarktus.
- A bélfalak perforációja.
Statisztikailag a májbetegség a leggyakoribb oka az emelkedett alkalikus foszfatáznak.
A növekedési ütem jellemzői gyermekeknél
A gyermekek vérében az enzim szintje mindig magasabb, mint a felnőtteké. Ez a helyzet a pubertás kezdetéig fennáll. Ezekben az esetekben szokás olyan élettani folyamatokról beszélni, amelyekben a csontszövet intenzív növekedése következik be.
A mutató felfelé való eltérése a következő patológiák jelenlétét is jelezheti:
- rachitis;
- fertőző mononukleózis;
- csontkárosodás (beleértve a rosszindulatú daganatokat is);
- mellékpajzsmirigy-túlműködés;
- bélbántalmak;
- Paget-kór.
Diagnosztika
Ha egy gyermekben megemelkedett az alkalikus foszfatáz, a gyermekorvos gasztroenterológushoz küld beutalót. Felnőtteknél az elsődleges diagnózist terapeuta is elvégezheti.
A patológia kimutatására az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:
- Vér, széklet és vizelet elemzése. Az alkalikus foszfatáz szintjét a bioanyag határozza meg.
- Izoenzimek elemzése a vérszérumban vagy a magzatvízben (terhes nőknél).
- Az alkalikus foszfatáz aktivitás értékelése a vékonybél levében.
A normál értékek a következőkértékek (NE/L-ben kifejezve):
- 10 év alatti gyermekek - 150-350.
- 10 és 19 év közötti személyek - 155-500.
- 50 év alatti felnőttek - 30-120.
- 50 és 75 év közötti személyek - 110-135.
- Idősebbek (75 év felett) - 165-190.
Annak érdekében, hogy megértsük, melyik szerv vesz részt a kóros folyamatban, az orvos további vizsgálatokat írhat elő. Ez általában az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz elemzése. Ha az alkalikus foszfatáz növekedésének hátterében a normál értékük is felfelé változik, ez májkárosodást jelez. Ha a páciens bioanyagának elemzése foszfor- és kalciumszint növekedést mutatott, akkor szokás a csontszövet betegségeiről beszélni.
Így a komplex diagnosztika eredményei alapján világossá válik, hogy melyik patológia fejlődése váltotta ki az enzimszint emelkedését.
Kezelés
Fontos megérteni, hogy az alkalikus foszfatáz index felfelé irányuló eltérése nem önálló betegség. Ez csak egy tünet, amely egy betegség kialakulását jelzi. Ebben a tekintetben lehetetlen normalizálni az enzim szintjét a vérben az alapbetegség megszüntetése nélkül.
A legtöbb esetben az alkalikus foszfatáz emelkedése májkárosodást jelez. Ennek a szervnek a betegségeiben szigorúan be kell tartani az étrendet, hogy funkcionális pihenést biztosítson. Ehhez ki kell zárni az étrendből a friss kenyeret, lisztből készült termékeket, savanyú gyümölcsöket és bogyókat, hüvelyeseket, zsíros húst,szénsavas és alkoholos italok, fűszerek, csokoládé. Minden ételt főzni, párolni, sütni vagy párolni kell. Ezen túlmenően, a páciens a máj normális működésének helyreállítására szolgáló gyógyszereket (hepatoprotektorokat) szed.
Függetlenül attól, hogy milyen patológia okozta az enzimszint növekedését, kezelését szigorúan orvos felügyelete alatt kell végezni. Ez csökkenti a terápia időtartamát és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát. A diagnózis eredményei alapján az orvos a beteget további kezelésre szűk szakorvoshoz utalhatja - gasztroenterológus, ortopéd, onkológus, sebész, kardiológus.
Prevenció
Nincsenek konkrét intézkedések a kóros folyamat kialakulásának megelőzésére. Előfordulásának kockázatának minimalizálása érdekében javasolt:
- Tartsa be az egészséges életmód alapelveit: hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást, étkezzen helyesen.
- Ha bármilyen betegség jelentkezik, ne öngyógyuljon. A gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint szabad szedni.
- Rendszeresen vesz részt megelőző vizsgálatokon. Ez lehetővé teszi bármely betegség korai stádiumban történő azonosítását.
Zárásként
Az alkalikus foszfatáz az az enzim, amely a foszfornak a szervezet sejtjeihez való eljuttatásáért felelős. A mutatója általában csak a felnövés hátterében változik. Ha a vérvizsgálat azt jelzi, hogy az alkalikus foszfatáz szintje emelkedett, mi az?eszközök? Ez az eredmény riasztó jel, mivel az enzimszint emelkedése a legtöbb esetben a máj, a csontszövet vagy az epeutak patológiáját jelzi. Az alapbetegség azonosításához átfogó diagnózisra van szükség.
